Pirmoji pagalba apalpus

Apalpimas yra laikinas žmogaus sąmonės netekimas, kurį sukelia daugybė priežasčių. Tačiau jie visi yra susiję su nepakankamu deguonies kiekiu, patenkančiu į smegenų ląsteles. Asmens nesąmoningos būsenos trukmė gali svyruoti nuo kelių sekundžių iki 5-10 minučių.

Pirmoji pagalba apalpus padės išvengti smegenų hipoksijos, kuri aukai paliks rimtų pasekmių.

Kodėl jie praranda sąmonę

Alpimas nėra liga. Tai provokuojančio veiksnio, vidaus organų patologijų, lėtinių ligų pasekmė.

Skubi pagalba teikiant alpimą turėtų būti teikiama atsižvelgiant į šiuos veiksnius. Galų gale, jei sąmonės netekimą sukelia rimta liga ar sužalojimas, reikės įsikišti gydytojams ir vartoti vaistus..

Išvardinkime pagrindines alpimo priežastis:

  • Ilgas buvimas nervinio išsekimo, streso būsenoje;
  • Staigus kraujospūdžio rodiklių sumažėjimas;
  • Nuolatinė nepakankama mityba, stiprus alkis;
  • Šilumos smūgis;
  • Pernelyg ilgas buvimas tvankioje, nevėdinamoje patalpoje;
  • Nėštumas;
  • Padidėjęs fizinis aktyvumas;
  • Žmonėms, turintiems meteosjautrumą staigių atmosferos slėgio kritimų atveju.

Jei asmuo alpsta ir minėtų veiksnių nepastebima, sąmonės netekimą išprovokuoja patologiniai organizmo procesai:

  • Gausus kraujo netekimas;
  • Širdies ir kraujagyslių patologija;
  • Trauminis smegenų pažeidimas;
  • Lėtinės ligos ūminėje stadijoje.

Jei šios priežastys išprovokavo alpimą, tada, kai buvo suteikta pirmoji pagalba alpimui, svarbu nedelsiant paskambinti medicinos personalui.

Jei asmuo neatgauna sąmonės ilgiau nei dvi minutes, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Simptomų specifiškumas

Pats auka gali išvengti sąmonės praradimo, jei gali laiku atpažinti simptomus, kurie visada pasireiškia prieš šią būklę..

Prieš nualpdamas auka jaučia:

  • Galvos svaigimas;
  • Tamsėja akyse;
  • Pradeda triukšmauti ausyse;
  • Visiško jėgų praradimo jausmas;
  • Dingsta rankų ir kojų jautrumas;
  • Atsiranda pykinimas.

Apalpimas gali sukelti traukulius ar akių obuolių judėjimą.

Pasijutus blogai dėl tokio plano, reikia kuo greičiau užimti horizontalią padėtį, pakelti kojas į viršų.

Pirmoji pagalba alpimui pradedama teikti, jei gulintysis turi šiuos simptomus:

  • Oda tampa labai blyški;
  • Kvėpavimas yra vos girdimas, jis yra paviršutiniškas;
  • Ant odos atsiranda šaltas prakaitas;
  • Palpacijos metu pulsas yra labai silpnas;
  • Kraujospūdžio rodmenys yra nuleisti.

Jei žmogus nualpo, jis išlaiko visas gyvybines funkcijas: jis gali kvėpuoti, reaguoti į šviesą ir širdies plakimą. Tačiau jei pirmoji pagalba teikiama ne laiku ir asmuo ilgą laiką lieka be sąmonės, šios funkcijos bus sutrikdytos..

Veiksmų šioje situacijoje algoritmas būtinai apima aukos tyrimus ir bendros jo būklės įvertinimą.

  1. Apžiūrėkite asmenį ir nustatykite, ar nėra kūno ar galvos pažeidimų.
  2. Suskaičiuokite savo pulsą;
  3. Išmatuokite kraujospūdį;
  4. Užfiksuokite sąmonės netekimo laiką, kad įvertintumėte bendrą alpimo trukmę.

Pirmosios pagalbos suteikimas atvykus specialistams bus pagrįstas šia informacija, taip pat vizualiais paciento stebėjimais..

Taigi, jei alpimą sukelia širdies patologijos, beveik akimirksniu prarandama sąmonė..

Jei būklę išprovokavo periferinės kraujagyslių sistemos sutrikimai, žmogus alpsta tik 5–10 sekundžių.

Sužeidus smegenis, sąmonės netekimą lydi kalbos ir regėjimo sutrikimai.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Kad pacientas galėtų pasveikti, reikia vadovautis tokiu skubios pagalbos dėl alpimo teikimo algoritmu:

  • Pakelkite aukos kojas taip, kad jos būtų virš jo galvos;
  • Patikrinkite, ar nėra gyvybinių požymių: kvėpavimo ir pulso;
  • Jei bijoma, kad prasidės vėmimas, pasukite pacientą ant šono ir šiek tiek atmerkite burną;
  • Traukulių judesių metu tarp paciento dantų padėkite bet kokį kietą daiktą;
  • Atlaisvinkite arba nuimkite presuojančius drabužius.

Skubi pagalba alpstant būtinai apima veiksmus, kuriais dirginami odos receptoriai. Esant sąlygoms, susijusioms su sąmonės praradimu, tokie veiksmai suaktyvina kvėpavimo centrus, taip pat prisideda prie kraujotakos padidėjimo..

Šiuo tikslu aukos veidas purškiamas šaltu vandeniu arba nuvalomas drėgna šluoste. Galite naudoti amoniaką. Nedidelė alkoholio dalis tepama ant vatos ir trinama į paciento smilkinius. Medvilninį tamponą galite atsinešti prie paciento nosies, bet ne arčiau kaip 15 cm.

  • Kai teikiama pirmoji pagalba alpimui, šių veiksmų atlikti nereikėtų:
  1. Paciento susodinimas;
  2. Atlikite staigius judesius;
  3. Pakeiskite paciento vietą, ypač jei alpimą sukėlė sužalojimas;
  4. Siūlykite bet kokius vaistus, kai žmogus atgaus sąmonę.
  • pastaba!

Paskutinis veiksmas yra susijęs su dideliu pavojumi, nes pagalbą teikiantis asmuo nežino alpimo būsenos priežasties! Todėl šiuo atveju yra didelė rizika pakenkti pacientui. Taigi nitroglicerinas, kuris puikiai susidoroja su širdies patologinėmis būsenomis (viską apie pirmąją insulto pagalbą skaitykite čia), smarkiai sumažina kraujospūdį. Todėl sąmonės netekimo atveju nepaprastai nepageidautina ja naudotis.

Vaikų sąmonės netekimas

Skubus vaikų alpimo gydymas apima standartines procedūras.

Jei vaikas buvo uždaroje patalpoje, jis turi būti išvestas į gryną orą arba užtikrinti maksimalų jo tekėjimą į kambarį, kuriame yra kūdikis.

Tada mes atliekame veiksmus pagal pirmiau pateiktą algoritmą:

  • Mes pastatėme kūdikį ant lygaus horizontalaus paviršiaus;
  • Pakelkite kojas virš jo galvos lygio;
  • Mes atleidžiame nuo drabužių presavimo elementų;
  • Mes pasukame galvą į šoną;
  • Mes nustatome pulso, slėgio ir kvėpavimo rodiklius;
  • Veidą ir kūną nuvalome šaltu vandeniu pamirkyta šluoste;
  • Jei yra amoniako, nuvalykite jį pamirkytu medvilniniu tamponu, viskiu.

Vaikų alpimas ne visada susijęs su patologiniais organizmo pokyčiais. Nepaisant to, kūdikiui atėjus į protą, jį reikia parodyti gydytojams, kad būtų išvengta rimtų ligų atsiradimo galimybės. Jei alpimas trunka ilgiau nei 2 minutes, vaiką reikia hospitalizuoti.

Kūdikiui atgavus sąmonę, jo negalima staigiai pasodinti: jam reikia laiko, kad jis visiškai atsigautų po alpimo. Kai yra įsitikinimas, kad kūdikis pasveiko nuo alpimo, turite pakviesti jį gerti saldžią arbatą ir kelias valandas užtikrinti visišką poilsį..

Terminis sokas

Karštuoju metų laiku žmones dažnai užklumpa šilumos smūgis, kuris atsiranda dėl kūno perkaitimo ar ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio..

Pirmoji pagalba dėl alpimo, kurį sukelia šilumos smūgis, atliekama iškart po būdingų simptomų atsiradimo. Apie karštį ir saulės smūgį skaitykite čia.

Pirmiausia reikia padaryti viską, kad pacientas būtų apsaugotas nuo tolesnio šilumos poveikio..

  • Nuveskite žmogų į šešėlį ar kambarį;
  • Nuimkite arba atlaisvinkite jo drabužių prispaudimo elementus;
  • Veidą ir kūną nuvalykite arba apipurkškite vandeniu;
  • Ant kaktos, tose vietose, kur praeina didelės arterijos, ir širdies plote uždėkite ledo luitą ar bet kurį šaltą daiktą;
  • Naudokite amoniaką.

Jei pagalba teikiama vaikams, atlikus būtinus veiksmus būtina paskambinti medicinos darbuotojams..

Diabetas

Cukrinis diabetas yra rimta liga, kurios apgailėtiniausia pasekmė gali būti hipoglikeminė koma. Išvaizda ši būklė yra panaši į alpimą. Jo atsiradimas susijęs su daugeliu veiksnių: staigiu cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu, per didele insulino doze ir kt..

Asmuo jaučia tuos pačius simptomus kaip ir prieš įprastą alpimą, tačiau prie šių simptomų prisijungia ir stiprus alkis..

Šiuo atveju labai svarbu užkirsti kelią alpimui, kuris virsta koma. Būtina duoti pacientui valgyti bet kokį saldų produktą, pageidautina natūralios kilmės: medų, cukrų ar net uogienę.

Jei vis dėlto alpsta, pacientui gali padėti tik pirmasis medus. pagalbos, nes norint išeiti iš šios būsenos reikės įvesti vaistus.

Kaip išvengti alpimo

Kai kuriais atvejais sąmonės praradimo galima išvengti žinant, ką daryti tokioje situacijoje..

Atsiradus būdingiems simptomams, reikia atlikti šiuos veiksmus:

  • Kuo greičiau atsigulkite arba užimkite patogiausią padėtį;
  • Jei esate gatvėje ir neįmanoma atsigulti, atsiremkite nugarą į kietą paviršių ir kiek įmanoma išspauskite sėdmenų ir blauzdos raumenis (taip galite atkurti kraują, kuri veržiasi į galvą);
  • Stenkitės kvėpuoti kuo giliau ir dažniau, iškvėpdami stipriai išsikišusį skrandį;
  • Masažuokite ausies kaušelius, reguliuodami smūgio joms jėgą priklausomai nuo būklės;
  • Tarp nosies ir burnos yra įdubimas, kurį reikia stipriai spausti, o tada staigiu judesiu atleisk.

Alpimas, sąmonės netekimas

Bendra informacija

Alpimas dar vadinamas sinkope (šis žodis kilęs iš lotyniško žodžio syncope, kuris iš tikrųjų yra išverstas kaip „alpimas“). Apalpimo apibrėžimas skamba taip: tai trumpalaikis sąmonės netekimo priepuolis, susijęs su laikinai sutrikusia smegenų kraujotaka, kai žmogus praranda galimybę išlaikyti vertikalią padėtį. TLK-10 kodas - R55 alpsta (sinkopė) ir žlunga.

Alpimas ir sąmonės praradimas - koks skirtumas?

Tačiau ne visada sąmonė alpsta. Apalpimas ir sąmonės praradimas skiriasi tuo, kad nesąmoningumas gali išsivystyti ne tik dėl smegenų kraujotakos pablogėjimo, bet ir dėl kitų priežasčių.

Apie alpimą galite kalbėti šiais atvejais:

  • Asmuo visiškai prarado sąmonę.
  • Ši būsena įvyko staiga ir greitai dingo..
  • Sąmonė grįžo savaime ir be pasekmių.
  • Pacientas negalėjo išlaikyti vertikalios kūno padėties.

Jei bent vienas iš šių punktų neatitinka to, kas įvyko, svarbu atlikti tyrimą, kad būtų nustatyta alpimo priežastis..

Sinkopės sąlygos, kurioms būdingas vienas ar du iš aukščiau aprašytų taškų, kartais klaidingai laikomos alpstančiomis. Sinkopės būklę gali lydėti sunkios apraiškos: epilepsija, insultas, širdies priepuolis, medžiagų apykaitos sutrikimai, intoksikacija, katapleksija ir kt..

Patogenezė

Sinkopės patogenezės pagrindas yra trumpalaikė smegenų hipoperfuzija, kuri vystosi staiga. Normalūs smegenų kraujotakos rodikliai yra 50-60 ml / 100 g audinio per minutę. Staigus smegenų kraujotakos sumažėjimas iki 20 ml / 100 g audinių per minutę ir kraujo deguonies kiekio sumažėjimas lemia sinkopės vystymąsi. Jei smegenų kraujotaka staiga sustoja 6–8 sekundes, tai visiškai praranda sąmonę.

Šio reiškinio vystymosi mechanizmai gali būti tokie:

  • Refleksuoja arterijų tonuso sumažėjimas arba sutrinka širdies darbas, dėl kurio pablogėja kraujotaka..
  • Sutrinka širdies ritmas - smarkiai pasireiškia tachikardija, bradikardija, pastebimas epizodinis širdies sustojimas..
  • Širdies pokyčių vystymasis, dėl kurio sutrinka kraujo tekėjimas širdies kamerose.
  • Sisteminis arterinis slėgis - sinkopas vystosi smarkiai sumažėjus sistoliniam kraujospūdžiui.
  • Vyresnio amžiaus žmonėms tai dažnai siejama su smegenis maitinančių kraujagyslių susiaurėjimu, taip pat širdies ligomis..
  • Jauniems pacientams alpimas dažniausiai būna susijęs su centrinės nervų sistemos disfunkcija ar psichikos sutrikimais - vadinamuoju refleksiniu sinkopiu.

Vadinasi, tokios būklės išsivystymą dėl įvairių priežasčių lemia skirtingi sutrikusios smegenų kraujotakos pasireiškimo mechanizmai. Apibendrinant galima išskirti šiuos mechanizmus:

  • Kraujagyslių tonuso sumažėjimas ar praradimas.
  • Sumažėjęs veninio kraujo tekėjimas į širdį.
  • Kraujyje cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas.
  • Nepakankamas kraujo išsiskyrimas kairiuoju ar dešiniuoju širdies skilveliu į vieną iš kraujotakos grandinių, dėl kurio sutrinka smegenų kraujotaka..

Atsižvelgiant į patofiziologinius mechanizmus, išskiriami šie sinkopės tipai.

Neurogeninis

Dažniausiai išvystyta veislė. Daugeliu atvejų jie nėra susiję su sunkiomis ligomis ir nekelia pavojaus žmonėms. Vadinamoji esminė sinkopė kartais pasitaiko sveikiems žmonėms, o jų priežastys lieka nežinomos. Tačiau paprastai jie vystosi pernelyg emocingiems asmenims psichovegetacinio sindromo fone. Jie siejami su sutrikusia širdies ir kraujagyslių sistemos neuro-humoraline reguliacija, kuri išsivysto dėl autonominės nervų sistemos disfunkcijos..

Savo ruožtu yra keli šio tipo sinkopės tipai:

  • Vazodepresorius arba vazovagalinė sinkopė - ši būklė vystosi dažniausiai, maždaug 40% atvejų. Taip yra dėl laikino širdies ir kraujagyslių sistemos autonominio reguliavimo nepakankamumo. Vasovagalinė sinkopė prasideda padidėjus simpatiniam NA tonui. Tai padidina kraujospūdį, širdies ritmą ir sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą. Be to, padidėja makšties nervo tonas, dėl kurio atsiranda hipotenzija. Jis vystosi kaip organizmo reakcija į stresą. Tai gali išprovokuoti daugybė priežasčių - nuovargis, alkoholio vartojimas, perkaitimas ir kt..
  • Ortostatinis sinkopas - tokio tipo sinkopė išsivysto daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, kurių cirkuliuojantis kraujo tūris neatitinka vazomotorinės funkcijos nestabilumo. Be to, daugelis pagyvenusių žmonių vartoja vaistus kraujospūdžiui mažinti, vazodilatatorius, vaistus nuo parkinsonizmo, dėl kurių gali išsivystyti ortostatinė sinkopė. Vystosi, kai žmogus labai greitai pereina iš horizontalios į vertikalią padėtį.
  • Hipovolemija - išsivysto, kai žmogus netenka daug kraujo, su dehidracija (stiprus vėmimas, viduriavimas, sausas nevalgymas). Tai sukelia hipotenziją, sumažėja venų grįžimas į širdį, neefektyvi smegenų kraujotaka.
  • Sinokaratodny - išsivysto, jei žmogus turi didelį miego sinuso jautrumą. Dažniausiai tai pasireiškia vyresniems vyrams, sergantiems ateroskleroze ir hipertenzija. Tokia sinkopė gali būti susijusi su miego sinuso dirginimu, sukant galvą, dėvint tvirtus kaklaraiščius ir kt..
  • Situacinis - įvyksta stereotipinėse situacijose - kosulys, rijimas, valgymas ir kt. Tai siejama su dideliu makšties nervo jautrumu, refleksinėmis reakcijomis į dirginimą ir skausmą.
  • Hiperventiliacija - per didelio kvėpavimo pasekmė.

Kardiogeninis

Šio tipo sąmonės netekimas diagnozuojamas maždaug 20% ​​atvejų. Jis išsivysto dėl „širdies“ priežasčių - sumažėjus širdies tūriui, kuris atsiranda dėl sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio ar insulto. Tai pasireiškia sergant širdies ir kraujagyslių ligomis. Jie skirstomi į alpimą su aritmija ir dėl obstrukcinių procesų kairėje širdies pusėje. Savo ruožtu aritmogeninė sinkopė skirstoma į:

  • Bradiaritminės - sinkopės būklė išsivysto staigiai sumažinus širdies susitraukimų dažnį iki mažiau nei 20 dūžių per minutę arba kai asistolija trunka ilgiau nei 5–10 sekundžių.
  • Tachiaritminis - išsivysto staiga padidėjus širdies ritmui iki daugiau nei 200 per minutę.

Smegenų kraujagyslės

Smegenų kraujagyslių ligų su stenozuojančiais pagrindinių arterijų pažeidimais, medžiagų apykaitos sutrikimų, tam tikrų vaistų vartojimo pasekmė. Be to, tokio tipo sąmonės netekimas gali būti susijęs su praeinančiais išemijos priepuoliais, kurie dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms..

Taip pat yra nesinkopalinės trumpalaikio sąmonės praradimo formos. Esant kai kurioms epilepsijos formoms, trumpam prarandamas sąmonė, kai žmogus praranda normalią motorinę kontrolę, todėl jis krenta. Tačiau trumpalaikis sąmonės netekimas kelioms sekundėms yra būklė, kurią galima susieti su aukščiau aprašytomis priežastimis..

Atsižvelgiant į vystymosi greitį ir trukmę, išskiriami šie sąmonės sutrikimų tipai:

  • Staigus ir trumpalaikis (sąmonės netekimas kelioms sekundėms).
  • Aštrus ir ilgas (kelias minutes, valandas ar dienas);
  • Laipsniškas ir ilgalaikis (kelių dienų laikotarpiui);
  • Nežinoma pradžia ir trukmė.

Apalpimo priežastys

Sąmonės praradimo priežastys siejamos su įvairiomis kūno ligomis ir būkle. Taigi staigus sąmonės praradimas gali būti susijęs su įvairių organizmo sistemų - nervų, endokrininės, kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat su kitais reiškiniais - vaistų vartojimu, per dideliu fiziniu krūviu, perkaitimu ir kt..

Kalbant apie tai, dėl ko jie alpsta, galima išskirti šias priežasčių grupes:

  • „Gerybinis“, tai yra nesusijęs su rimtomis problemomis. Atsakydami į klausimą, dėl ko galite alpti, neturėtumėte atmesti kai kurių natūralių priežasčių, dėl kurių trumpam nutrūksta smegenų aprūpinimas deguonimi. Pavyzdžiui, panašus dalykas gali atsitikti, jei žmogus ilgai stovi ar guli priverstinėje padėtyje, smarkiai pakyla iš gulėjimo ar atsilenkia. Dažnas alpimas dėl šios priežasties būdingas kai kurioms nėščioms moterims, pagyvenusiems žmonėms, sergantiems varikoze ir ateroskleroze..
  • Susijęs su hipotenzija. Žmonės, turintys žemą kraujospūdį, dažnai alpsta, palyginti su normaliu. Labai tikėtina, kad alpimas atsiras tiems, kurie kenčia nuo vegetacinės distonijos, dėl kurios sutrinka reguliaciniai kraujagyslių mechanizmai. Tokiems žmonėms sinkopės vystymosi impulsas gali būti stiprus stresas, aštrus skausmas ir kt..
  • Dėl gimdos kaklelio stuburo problemų. Su šios stuburo osteochondroze sutrinka venų nutekėjimas ir smegenų aprūpinimas krauju. Staigus alpimas šiuo atveju galimas dėl staigių galvos posūkių ar kaklo suspaudimo.
  • Širdies ritmo pažeidimo pasekmė. Atsakymai į klausimą, kodėl jie alpsta, gali būti rimtesni. Viena iš šių priežasčių yra aritmija, kai sutrinka širdies plakimo ritmas, dažnis ar seka. Tai gali atsitikti dėl padidėjusio kraujospūdžio dėl tachikardijos. Šiuo atveju svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų nustatyti, ar kurios ligos simptomai yra sąmonės netekimas. Žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, sąmonės netekimas yra simptomas, dėl kurio reikia nedelsiant apsilankyti pas specialistą.
  • Plaučių embolija. Tai labai rimta būklė, kai plaučių arteriją užblokuoja kraujo krešulys, atsiskyręs nuo apatinių galūnių kraujagyslių sienelių..
  • Nėštumas. Moterų alpimo priežastys gali būti susijusios su nėštumu. Dažnai būsimoms motinoms pasireiškia hipotenzija dėl hormoninių organizmo pokyčių arba, priešingai, padidėjus slėgiui dėl sutrikusios kraujotakos. Fiziologiniai kūno pokyčiai taip pat gali sukelti moterų sąmonės praradimą. Augant negimusiam kūdikiui, moters organizme cirkuliuojančio kraujo kiekis padidėja, ir nors jis prisitaiko prie tokių pokyčių, tai gali sukelti alpimą. Galbūt taip yra dėl toksikozės, pasireiškiančios skirtingais nėštumo semestrais. Mergaitėms sinkopė dėl kūno pertvarkymo gali atsirasti brendimo metu.
  • Galingos emocijos. Vyrams ir moterims, turintiems nestabilų psichovegetacinį poveikį, sinkopė gali pasireikšti esant stipriam stresui, nerviniam šokui ir per daug emocijų. Šiuo atveju atsakymas į klausimą, kaip sukelti alpimą, yra paprastas. Imlus žmogus gali atsidurti tokioje būsenoje su elementariais dalykais kitiems, nes, pavyzdžiui, kraujo regėjimas ar emocinis kivirčas gali išprovokuoti jiems sinkopę. Tokiu atveju žmogus gali trumpam išgyventi būseną „tarsi alpstu“, po kurios atsiranda sinkopė. Kaip tokiu atveju išvengti alpimo, turėtumėte paklausti savo gydytojo.
  • Neoplazmų vystymasis smegenyse. Esant tokiai būklei, paciento navikas suspaudžia indus ir nervų galūnes, dėl ko alpulys pasireiškia traukuliais, o tokie priepuoliai kartojami gana dažnai. Tai labai nerimą keliantis sindromas, su kuriuo reikia nedelsiant kreiptis..
  • Epilepsija. Sąmonės netekimo ir priepuolių priežastys gali būti susijusios su epilepsija. Tokiu atveju sąmonės netekimo ir priepuolių epizodai atsiranda staiga. Nors priepuoliai gali atsirasti ir be priepuolių. Vadinamasis nedidelis epilepsijos priepuolis yra būklė, kai prarandama sąmonė atmerktomis akimis. Tai trunka kelias sekundes, o paciento veidas išbalsta, o žvilgsnis sutelktas į vieną tašką. Liga reikalauja kompleksinio gydymo, kuris padės sumažinti priepuolių skaičių ir dažnumą.

Be to, jei suaugęs ar vaikas nualpo, priežastys gali būti šios:

  • Vartojant daugybę vaistų - antidepresantų, nitratų ir kt..
  • Apsinuodijimas toksinais, alkoholiu, anglies monoksidu.
  • Mažakraujystė.
  • Kraujavimas - gimdos, virškinimo trakto ir kt..
  • Neuroinfekcija.
  • Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos.
  • Metabolizmo sutrikimai.
  • Neurologinės ligos.

Apalpimo simptomai ir požymiai

Labai dažnai sinkopė įvyksta staiga. Tačiau kartais alpimo požymius galima pastebėti laiku ir užkirsti kelią sąmonės praradimui. Esant lengvam būklei, atsiranda šie simptomai:

  • per didelis prakaitavimas;
  • gresiantis pykinimas;
  • odos blanšavimas;
  • galvos svaigimas ir aštrus stipraus silpnumo pasireiškimas;
  • patamsėjimas akyse, „musių“ atsiradimas prieš akis;
  • triukšmas ausyse;
  • dažnas žiovulys;
  • rankų ir kojų tirpimas.

Jei tokie simptomai pastebimi laiku ir iškart atsisėda ar atsigula, kraujas induose greitai pasiskirstys, sumažės slėgis juose ir bus galima išvengti sinkopės. Jei vis dėlto alpsta, žmogus bent jau apsisaugos nuo kritimo..

Tiesiogiai žmonių alpimo požymiai pasireiškia taip:

  • Galūnės atšąla.
  • Pulsas sulėtėja.
  • Mokiniai išsiplečia arba susiaurėja.
  • Slėgis krenta.
  • Oda tampa blyški.
  • Asmuo kvėpuoja su pertraukomis ir mažesniu dažniu nei paprastai.
  • Raumenys smarkiai atsipalaiduoja.
  • Užsitęsus sinkopei, veido ir kamieno raumenys gali trūkčioti.
  • Galbūt sunki seilių gamyba ir burnos džiūvimas.

Ši būsena trunka neilgai - nuo kelių sekundžių iki 1-2 minučių. Tuo pačiu metu kvėpavimas ir širdies plakimas nesiliauja, nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis nevyksta, nėra noro vemti..

Alkio alpimo simptomai, atsirandantys dėl maisto medžiagų trūkumo organizme, yra panašūs. Alkio apalpimas pasireiškia tiems, kurie laikosi labai griežtų dietų ar ilgai baduoja. Tokie simptomai rodo, kad mityba turi būti nedelsiant koreguojama, nes alkanas alpimas yra įrodymas, kad organizme trūksta medžiagų, svarbių jos veikimui..

Analizės ir diagnostika

Norėdami nustatyti, kodėl asmuo praranda sąmonę, gydytojas atlieka šiuos veiksmus:

  • Atlieka pradinį būklės vertinimą. Tam surenkama anamnezė arba, jei reikia, apklausiama liudininkų. Svarbu išsiaiškinti, ar iš tikrųjų buvo sąmonės praradimo ar daugkartinio alpimo epizodas..
  • Atsižvelgiama į psichogeninių priepuolių ar epilepsijos priepuolių tikimybę ir atliekama diferencinė diagnostika.
  • Paskiria reikalingus tyrimus.

Jei reikia, diagnostikos procese naudojami šie metodai:

  • Medicininė apžiūra.
  • Elektrokardiograma.
  • 24 valandų EKG stebėjimas.
  • Ultragarsas širdies struktūriniams pokyčiams nustatyti.
  • Ortostatinis testas.
  • Miokardo hipoksijos klinikinis testas nepalankiausiomis sąlygomis.
  • Koronarinė angiografija.
  • Kraujo tyrimas nustatant hematokritą, hemoglobino kiekį, deguonies prisotinimą, troponino lygį ir kt..

Jei reikia, paskirkite kitus tyrimus ir laboratorinius tyrimus.

Gydymas

Šios būklės gydymo esmė yra sustabdyti patį alpimą ir gydyti pagrindinę ligą, kuri išprovokavo šį simptomą.

Norint pašalinti žmogų iš sinkopės būsenos, daugelį metų buvo plačiai naudojamas amoniakas, įkvėpdamas jo garus, pacientas grįžo į sąmonę. Aštrus vaisto kvapas refleksiškai stimuliuoja nervų sistemą. Šiuo tikslu galite naudoti aštraus kvapo kvepalus..

Renkantis terapiją pacientams, turintiems sinkopę, svarbu atsižvelgti į šiuos principus:

  • Terapija skiriama atsižvelgiant į sąmonės praradimo vystymosi mechanizmus.
  • Dažnai gydymas, siekiant išvengti šios apraiškos pasikartojimo, skiriasi nuo pagrindinės ligos gydymo metodo..
  • Kai kuriais atvejais būtina atšaukti arba sumažinti antihipertenzinių vaistų dozes.

Pirmosios pagalbos alpimo ir sąmonės netekimo algoritmas

Sąmonės praradimas yra reiškinys, su kuriuo gali susidurti absoliučiai visi. Kai kuriais atvejais tai nekelia didelės grėsmės žmogaus gyvybei ir sveikatai, kitais atvejais tai rodo rimtos ligos buvimą. Taigi aiškus pirmosios pagalbos veiksmų algoritmas alpimo atveju yra labai svarbios žinios, kurios padės sunkioje situacijoje..

Apalpimas (sinkopė) yra staigus sąmonės praradimas dėl laikino smegenų kraujotakos sumažėjimo. Ši būklė nėra savarankiška liga, o tik tam tikrų išorinių sąlygų poveikio organizmui pasireiškimas arba vienas iš bet kurios pagrindinės ligos simptomų.

Beveik kas antras žmogus pasaulyje nualpo. Sinkopės būklė yra dažna priežastis kreiptis į gydytoją, atlikti papildomus tyrimus ir patekti į ligoninę. Jie žymiai paveikia pacientų gyvenimo kokybę ir sukelia neigiamų pasekmių. Atsižvelgiant į tai, alpimo pagalba turėtų būti savalaikė ir veiksminga..

Priežastys

Sąmonės netekimą lemia įvairiausios priežastys. Pagrindiniai pateikiami žemiau..

Refleksinė (neurogeninė) kilmė:

  • emocinis stresas (skausmo, baimės, nerimo jausmas, kraujo matymas, juokas ir kt.);
  • stiprus kosulys, čiaudulys;
  • per didelė apkrova, sunkus kėlimas;
  • rijimo, tuštinimosi, šlapinimosi veiksmas;
  • autonominės nervų sistemos sutrikimai (neurocirkuliacinė distonija);
  • Parkinsono liga;
  • Levo liga;
  • alkoholio vartojimas;
  • amiloidozė;
  • vartojantys kraujospūdį mažinančius vaistus;
  • stuburo smegenų pažeidimas;
  • masyvus kraujavimas;
  • gausus vėmimas, viduriavimas.
  • lėtas širdies plakimas;
  • sergančio sinuso sindromas;
  • visiška atrioventrikulinė blokada;
  • širdies stimuliatoriaus disfunkcija;
  • tachikardija nuo prieširdžių ir skilvelių;
  • ūminis koronarinis sindromas, plaučių embolija, aortos aneurizmos išpjaustymas;
  • masės susidarymas vienoje iš širdies kamerų (navikas, trombas).

Nėštumo metu alpsta dėl vadinamojo „apatinės tuščiosios venos sindromo“, kai išsiplėtusi gimda suspaudžia to paties pavadinimo indą ir taip sumažina kraujo grįžimą į širdį..

Asmenys, turintys arterinę hipotenziją, nestabilią nervų sistemą, įvairių rūšių aritmijas, laikomi rizikos grupe, dažnai apalpstantys..

Svarbiausi sąmonės netekimo priežastis ir remiantis šia pirmosios pagalbos sąmonės netekimo priežastimi yra istorijos, tyrimo ir elektrokardiogramos duomenys. Anamnezė apima išsamų klausimą apie situaciją ir situaciją prieš sinkopę, kokiomis ligomis sirgo pacientas.

Tyrimo metu vertinamas kvėpavimas (negilus, dažnas), širdies plakimo pobūdis (ritmiški, aritmiški, aiškūs ar nuobodūs tonai), kraujospūdžio matavimas (normalus, žemas), reakcijos į aplinką analizė (silpnumas, letargija, mieguistumas), trauminių sužalojimų buvimas ar nebuvimas. Elektrokardiograma leidžia iš anksto įvertinti širdies darbą, neįtraukti ritmo ir laidumo sutrikimų.

Ar jaučiate, kaip artėja alpimas?

Apalpimas paprastai būna staiga. Tačiau kartais gali jausti, kad ateina. Aštrus galvos svaigimas, silpnumas, galūnių tirpimas, pykinimas, mirksinčios „musės“, tamsa prieš akis, ausų užgulimas, šaltas prakaitas rodo, kad gali greitai atsirasti sinkopė. Nuo tokių simptomų pasireiškimo iki alpimo praeina 2–10 sekundžių. Šiuo metu turite stengtis dėti pastangas, kad pritrauktumėte kitų dėmesį, pasikviesti pagalbą.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą alpstant?

Pirmoji pagalba apalpus apima šias veiklas, kurias reikia pradėti kuo anksčiau:

  1. suteikti pacientui horizontalią padėtį (ant nugaros);
  2. padėkite ką nors po apatinėmis galūnėmis (30-45 ° kampu), kad galva būtų žemiau kelių;
  3. pasirūpinkite grynu oru, jei sinkopė vyksta patalpose;
  4. patikrinkite paciento kvėpavimą ir pašalinkite jam trukdančius veiksnius (atlaisvinkite apykaklę, diržą, atsegkite kaklaraištį ir kt.);
  5. apipurkškite veidą šaltu vandeniu;
  6. atneškite amoniako į šnerves (aitrus kvapas dažniausiai padeda atkurti sąmonę);
  7. paklauskite apie savo savijautą, jei jums reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Skubios pagalbos dėl vaikų alpimo apimtis nesiskiria nuo suaugusiųjų, išskyrus privalomą hospitalizavimą ligoninėje.

Ką daryti išėjus iš silpno?

Tolesnę taktiką lemia skundų buvimas ir bendros būklės sunkumas. Pirmosios pagalbos alpimo veiksmingumo kriterijai yra sąmonės sugrįžimas ir hemodinamikos normalizavimas. Jei priežastis yra akivaizdi (tvankus, ankštas kambarys, pervargimas, sunkus fizinis darbas), tolesnio gydymo gali nereikėti. Jei sinkopės kilmė neaiški, rekomenduojama kreiptis į specialistus: neurologą, kardiologą, terapeutą, endokrinologą.

Esant sunkiai būklei, esant skausmo sindromui, rekomenduojamas retas kvėpavimas, širdies plakimas, teigiamos dinamikos trūkumas, neatidėliotina pagalba ir hospitalizavimas atliekant išsamų tyrimą..

Prevencija

Kad nereikėtų pagalbos dėl alpimo, racionalu galvoti apie jo prevenciją. Prevencinės priemonės yra kuriamos atsižvelgiant į pagrindinę priežastį. Dažniausiai pateikiamos rekomendacijos:

  • padidėjęs skysčių vartojimas, druska;
  • pakankamas poilsis ir darbas;
  • naktinis miegas mažiausiai 7-8 valandas;
  • atsisakyti žalingų įpročių (ypač besaikio alkoholio vartojimo);
  • venkite ilgalaikio buvimo tvankiose patalpose, periodiškai vėdinkite juos atidarydami langus;
  • vasaros sezonu naudokite apsaugos nuo saulės priemones (su skėčiu, kepure);
  • neperkaisti soliariumuose, saunose.

Asmenims, sergantiems nuolatine arterine hipotenzija, reikia dalyvauti specialiuose mokymuose (pakreipimo treniruotėse), jogoje ir kituose stiprinimo pratimuose.

Atsiradus sąmonės netekimo pirmtakams, rekomenduojama nedelsiant užimti gulėjimo padėtį, gerti vėsų vandenį, pakelti kojas ir sugniaužti rankas į kumščius. Visa tai prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo. Artimi šeimos nariai taip pat turėtų būti mokomi, kaip elgtis staiga..

Redaktorius: Olegas Markelovas

Rusijos ekstremaliųjų situacijų ministerijos Krasnodaro teritorijos pagrindinio direktorato gelbėtojas

Apalpimo veiksmų algoritmas

Pirmoji pagalba prarandant sąmonę yra gana paprasta. Jei žmogus nualpo, būtina:

  1. Paguldykite ant lygaus paviršiaus, geriausia, kad kojos būtų aukštesnės už galvą, tai užtikrins kraujo tekėjimą į smegenis.
  2. Pasirūpinkite grynu oru (jei kambaryje tvanku, atidarykite langą).
  3. Nuspauskite auką ant aptemptų drabužių (kaklaraištis, apykaklė, diržas).
  4. Purkškite veidą vandeniu arba patrinkite drėgnu rankšluosčiu.
  5. Esant amoniako, įkvėpkite garų (suvilgykite medvilninį tamponą ir palaikykite porą centimetrų nuo nosies).
  6. Jei alpimas atsirado dėl perkaitimo, turite perkelti asmenį į vėsią patalpą, nuvalyti šaltu vandeniu, duoti jam šaltos arbatos arba šiek tiek pasūdyto vandens..

Žlugimas yra ūminis kraujagyslių nepakankamumas, kai organizme cirkuliuojančio kraujo masė žymiai sumažėja ir bendras kraujagyslių tonusas krinta. Širdies žlugimas dažnai būna mirtinas, todėl taip svarbu suteikti pirmąją pagalbą nuo širdies priepuolių. Tokios sunkios pasekmės yra dėl to, kad smegenys nustoja gauti pakankamai deguonies, kuris joms tiekiamas per kraujotaką..

Žlugimo priežastys gali būti labai įvairios - nuo praeities ligų iki su amžiumi susijusių savybių. Širdies ir kraujagyslių kolapsą gali sukelti:

1. Didelis kraujo netekimas, kuris gali atsirasti dėl vidaus organo plyšimo ar rimtų išorinių kūno sužalojimų.

2. Staigus lovos paciento kūno padėties pasikeitimas.

4. Įvairios ankstesnės infekcinės ligos (pavyzdžiui, šiltinė, dizenterija, juodligė, toksinis gripas, virusinis hepatitas ar pneumonija).

5. Kūno intoksikacija (pavyzdžiui, įvairių vaistų perdozavimas ar apsinuodijimas maistu).

6. Širdies ritmo sutrikimai: miokardo infarktas, plaučių embolija, miokarditas, hemoperikardas..

7. Kūno dehidracija.

8. Stiprus elektros smūgis.

9. Aukšta aplinkos temperatūra: pavyzdžiui, šilumos smūgis.

Teikiant medicininę priežiūrą, būtina teisingai nustatyti žlugimą sukėlusią priežastį ir nukreipti visas pastangas šiam veiksniui pašalinti.

Žlugimo požymiai yra gana ryškūs ir jų negalima painioti su kitų širdies ir kraujagyslių ligų simptomais. Jie apima:

1. Labai staiga pablogėja sveikatos būklė.

2. Aštrus galvos skausmas.

3. Tamsėja akyse - paciento vyzdžiai išsiplečia, spengia ausyse.

4. Nemalonūs pojūčiai širdies regione.

6. Staigus kraujospūdžio kritimas.

7. Oda akimirksniu tampa blyški, šaltesnė ir tampa drėgna, tada pastebima cianozė (mėlyna oda).

8. Veido bruožai smarkiai aštrėja.

9. Kvėpavimo ritmo pažeidimas: kvėpavimas tampa dažnas ir negilus.

10. Pulso beveik neįmanoma pajusti.

11. Žema kūno temperatūra.

12. Sąmonės netekimas galimas.

13. Pacientas pasidengia lipniu prakaitu..

Kraujagyslių žlugimas nėra toks pavojingas gyvybei kaip širdies žlugimas, tačiau vis dėlto reikia skubios medicininės pagalbos ir gydymo.

PIRMOJI PAGALBA APSAUGOMS

Žlugus suteikti skubią pagalbą nėra sunku, bet labai būtina. Tai yra būtent tos elementarios medicinos akimirkos, kurias kiekvienas žmogus turėtų žinoti, kad išvengtų artimo žmogaus mirties. Skubią pagalbą žlugus gali sudaryti šie veiksmai.

1. Padėkite pacientą taip:

Jis turėtų gulėti horizontalioje padėtyje ant nugaros,

· Paviršius, ant kurio jis guli, turi būti kietas ir lygus;

Galva turi būti šiek tiek sulenkta,

Kojos turi būti šiek tiek pakeltos, kad būtų užtikrinta smegenų kraujotaka.

2. Atlaisvinkite pacientą nuo aptemptų, gėdingų drabužių - atsegkite visus rankogalius, sagas, apykaklę, diržą..

3. Kuo greičiau paskambinkite gydytojui arba greitosios pagalbos automobiliui.

4. Per atvirą langą ar balkoną aprūpinkite ligonį grynu oru. Jei įmanoma, įkvėpkite deguonies.

5. Šildykite pacientą uždėdami karštas šildymo pagalvėles iš visų pusių.

6. Duokite pacientui užuosti amoniako. Jei ne po ranka, pamasažuokite ausies landas, viršutinių lūpų duobutes ir smilkinius.

7. Jei žlugimą sukėlė didelis kraujo netekimas, turite kuo greičiau sustabdyti kraujavimą..

8. Leiskite pacientui visiškai pailsėti.

Nepamirškite, kad jokiu atveju, jei žlugote iki atvykstant gydytojui, NEGALIMA:

1. Duokite pacientui korvalolio, valokordino, no-shpu, validolio ar nitroglicerino, kurie tik dar labiau pablogins situaciją, toliau išplėsdami indus..

2. Jei pacientas yra be sąmonės, duokite vandens ir vaistų.

3. Pagyvinkite pacientą aštriomis antausiais.

Gydytojas skiria gydymą vaistais, kurio pagrindinis tikslas yra atkurti normalią kraujotaką organizme:

1. Tam tikrų tirpalų (natrio chlorido arba Ringerio) infuzija į veną, kurios tūrį lemia šie veiksniai:

· Bendra paciento būklė;

· Jo odos spalva;

Širdies ritmas.

2. Gliukokortikoidai: metipredas, triamcinolonas arba prednizolonas.

3. Vaistai, slopinantys į veną. Tai apima mezatoną ir norepinefriną.

4. Spazmą malšinančios priemonės: arba intraveninis novokaino tirpalas, arba chlorpromazino tirpalas į raumenis..

Pirmoji pagalba žlugus vaidina labai svarbų vaidmenį išsaugant paciento gyvybę. Šiuo atveju vėlavimas yra tarsi mirtis. Greitoji medicinos pagalba, net iškviesta laiku, gali vėluoti. Kiekvienas žmogus turėtų žinoti, kaip padėti pacientui, kad nesusipainiotų sunkmečiu ir neišgelbėtų žmogaus gyvybės.

120 ALGORITMAS PAGALBOS PAGALBAI TEIKTI. ANAFILAKTINIS ŠOKAS

Anafilaksinis šokas yra baisiausias I tipo alerginės reakcijos pasireiškimas. Dažniausias alergenas yra vaistai. Reakcija įvyksta taikant bet kurį vartojimo būdą, tačiau pavojingiausia yra IV. Dažna šoko priežastis yra vabzdžių nuodai, kurie patenka į kūną. Ypač pavojingas galvos ir kaklo įgėlimas.

Klinikoje yra 3 laikotarpiai:

1.produkas: karščio pojūtis, odos paraudimas, sujaudinimas, nerimas, mirties baimė, galvos skausmas, triukšmas ar spengimas ausyse, skausmas už krūtinės kaulo, niežėjimas, dilgėlinė, Quincke edema, konjunktyvitas, rinitas, faringitas. Gali būti gerklų patinimas. Stebimi bronchų spazmo reiškiniai - iškvėpimo dusulys ir dusulys. Virškinamojo trakto raumenų spazmą lydi pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, disfagija. Gimdos spazmas sukelia apatinės pilvo dalies skausmą ir kruvinas išskyras iš makšties. Šlapimo takuose edemą lydi cistito klinika. Eozinofilai šlapime. Kartais atsiranda smegenų dangalų pažeidimas, pasireiškiantis smegenų dangalo simptomais: kaklo sustingimas, galvos skausmas, vėmimas be išankstinio pykinimo, traukuliai. Su labirinto (pusiausvyros organo, esančio vidinės ausies ertmėje) edema išsivysto Miniere sidras: galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, nestabili eisena. EKG - ritmo sutrikimai,

2. tikrasis šokas: blyškumas, šaltas prakaitas, apatija, dažnas pulsinis siūlas, kraujospūdžio kritimas. Gali būti nevalingas tuštinimasis ir šlapinimasis,

3. atvirkštinis vystymasis. Kraujospūdis normalizuojasi, tačiau atsiranda šaltkrėtis, temperatūra pakyla, pacientą jaudina silpnumas, dusulys, širdies skausmas.

Kursas: žaibiškai greitas (ypač sunkus) - nėra prodromo, antroji šoko stadija išsivysto praėjus 3–10 minučių po alergeno injekcijos. Kraujospūdis kartais nukrenta iki 0 - žlunga. Pulsas yra dažnas, srieginis;

B sunkus - šokas išsivysto per 15–60 minučių nuo išreikšto prodromo, tačiau kraujospūdis sumažėja mažiau, nėra žlugimo;

Vidutinio sunkumo - jis tęsiasi kaip sunkus, tačiau gali save riboti.

Komplikacijos: 1. kolapsas, 2. miokarditas, 3. glomerulonefritas, 4. hepatitas, 5. encefalitas, 6. mielitas, 7. polineuritas, 8. Layello sindromas.

ALGORITMAS PAGALBOS PAGALBAI TEIKTI

Ikihospitalinėje stadijoje:

- kviesti gydytoją per trečiąją šalį

- padėkite, pakelkite kojas, galvą iš vienos pusės, po galva audiniu, sauskelnėmis, padėklu

- perdengti šildymo pagalvėlėmis, šiltai uždengti

- nuolat stebėkite liežuvio padėtį

- 30 minučių žagarėlis virš poodinės injekcijos vietos, kas 10 minučių atlaisvinamas arba ledas įšvirkščiamas į raumenis.

- dūrio vietą injekuokite 0,1% adrenalino tirpalu (0,3–0,5 ml atskieskite 3–5 ml druskos tirpalo)

- duokite šiltą ir drėgną deguonį 20–30%, sunkiais atvejais - 100%

- i / v boliusas, tada lašinamas fiziologinis tirpalas iki 1 litro

- adrenalino į raumenis 0,5 ml 4 skirtingose ​​kūno vietose kas 10-15 minučių, kol sąmonė bus atkurta

- 60-150mg prednizolono s / c, sunkiais atvejais i / v srovė su 10-20ml 40% gliukozės

- 1-2ml 2% suprastino i / m

- salbutamolis per purkštuvą - 2 įkvėpimai

- 0,3–0,5 ml 0,1% s / c atropino sulfato

suteikti pirmąją pagalbą

pagerinti smegenų deguonies prisotinimą

vėmimo aspiracijos prevencija

liežuvio nugrimzdimo prevencija

kraujagyslių susiaurėjimas ir alergeno tekėjimo į kraują sustabdymas

kraujagyslių susiaurėjimas ir alergeno tekėjimo į kraują sustabdymas

BCC padidėjimas, kraujospūdžio padidėjimas

odos apraiškų prevencijai

bronchų spazmui palengvinti

Efektyvumo vertinimas: pagerėjo sveikata, normalizavosi hemodinamikos rodikliai.

Hospitalizacija reanimacijos skyriuje gulint ant gurnio, kad būtų išvengta recidyvo (šokas gali pasikartoti per 2–24 valandas) ir komplikacijų..

Pirmoji pagalba apalpus: veiksmų algoritmas

Apalpimas pastaruoju metu vis dažniau pasireiškia tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kas sukėlė alpimą, ar verta skambinti žadintuvu, ar galite tikėtis, kad tai nepasikartos su vaiku? Ar man reikia atlikti specialų tyrimą praradus sąmonę, kokius veiksmus atlikti, jei artėja alpimas. Visi šie klausimai labai rūpi tėvams. Tačiau svarbiausias iš jų yra klausimas, kaip suteikti nukentėjusiajam pirmąją pagalbą alpimo atveju ir koks turėtų būti gelbėtojo veiksmų algoritmas.

Kas alpsta

Pastaraisiais metais vaikų sąmonės netekimas tapo toks dažnas, kad atvejų tiesiog nėra daug. Be to, vaikas gali nualpti, būdamas visiškai sveikas. Norėdami nustatyti, kaip baisu ir pavojinga jūsų vaikui, turėtumėte suprasti, ką reiškia „alpimo“ sąvoka..

Alpimas laikomas trumpalaikiu sąmonės praradimu, kai smegenyse yra medžiagų apykaitos sutrikimas ir smarkiai išteka kraujas iš smegenų.

Kai vaikas praranda sąmonę, staiga gali atsirasti silpnumas, jo galva pradeda suktis, ausyse ir galvoje atsiranda triukšmas, akyse yra musės ir dėl to tamsėja, taip pat pykina ir skauda širdies sritį. Oda tampa blyški, kartais atsiranda šaltas prakaitas. Priklausomai nuo to, ar kūdikis buvo pasirengęs tam, kad sąmonė jį paliktų, jis arba įsitaiso ant grindų, arba krinta lygiai ant grindų.

5–35 sekundes vaikas yra be sąmonės, todėl į aplinką niekaip nereaguoja. Tuo pačiu sumažėja kraujospūdis, susilpnėja kvėpavimas ir širdies plakimas. Vaikui atėjus į protą, pastebimi visi blogos sveikatos požymiai, kaip ir prieš alpstant.

Apalpimo priežastys

Vaikų alpimo priežastys yra tokios individualios, kad galima nustatyti dažniausiai pasitaikančias priežastis:

  1. stiprus skausmas (sąmonės praradimas šiuo atveju yra kūno reakcija į išorinę įtaką);
  2. staigus emocinis jaudulys, kartais per stiprus;
  3. esant ilgam alkiui ar ilgai pertraukai tarp valgių, nes sumažėja gliukozės kiekis kraujyje;
  4. Ilgai būnant tvankioje patalpoje smegenų ląstelės „uždusinamos“ dėl deguonies trūkumo;
  5. alpimas, kurį sukelia infekcinė liga;
  6. su ūminiu kraujo netekimu;
  7. smarkiai sumažėjus hemoglobino kiekiui arba užsitęsus anemijai;
  8. su dideliu nuovargiu ir psichine perkrova, kurią lydi miego trūkumas (miego trūkumas arba visiškas miego trūkumas).

Viena iš dažniausių alpimo priežasčių yra pirmieji neuropsichiatrinės ligos požymiai, kitaip tariant, vaikas gali prarasti sąmonę sutrikus nervams, užsitęsus depresijai, per daug sužadinant nervų sistemą..

Apsvaigimo priežastis gali būti smegenų sukrėtimo sukeltos galvos smegenų traumos. Šiuo atveju smegenų sukrėtimas gali būti stiprus ir nedidelis. Nuo smūgio į galvą žmogaus smegenyse vyksta procesai, dėl kurių smegenys laikinai užsidaro.

Labai dažnai širdies ir kraujagyslių ligos yra vaiko sąmonės netekimo priežastis. Tokie atvejai yra gana dažni, jei yra didelis fizinis aktyvumas..

Tai, kad pastaraisiais metais alpimas vaikams vis dažnesnis, rodo, kad jie tapo mažiau judrūs, vis labiau kenčia nuo fizinio neveiklumo, didžiąją dalį laisvalaikio praleidžia prie kompiuterių, planšetinių kompiuterių ir kitų elektroninių prietaisų. Jaunimas mažai laiko skiria sportui, aktyviam tobulėjimui ir lauko žaidimams.

Alpimo simptomai

Suaugęs žmogus turi žinoti simptominius vaiko alpimo požymius, kad galėtų laiku suteikti reikiamą pagalbą. Dažnus simptomus galima suskirstyti į dvi kategorijas: klinikinius ir diferencinius..

Atsižvelgiant į klinikinį vaikų alpimo vaizdą, pastebimi šie simptomai:

  • Vaiko oda tampa blyški, taip pat gleivinės.
  • Pažymima akių pasukimas, o vyzdžiai susiaurėja ir nereaguoja į išorinę aplinką.
  • Kvėpavimas sulėtėja, o pajutę pulsą galite pajusti retus ir mažus ritminius svyravimus.
  • Ekstremalumai atšąla, atsiranda šaltas prakaitas.
  • Stebimas žemas kraujospūdis, o periferinės venos tuščios.

Būklė su tokiais simptomais vaikui trunka nuo kelių sekundžių iki trijų minučių. Po to vaikas grįžta į sąmonę, o pirmieji to požymiai iškart pasireiškia šiais veiksmais: pakyla akių vokai, pradeda judėti lūpos ir vaikas reaguoja į aplinką.

Jei alpimas yra skirtingas, tai gali sukelti isterija ar epilepsijos priepuolis, taip pat dėl ​​ūminio širdies nepakankamumo ar komos. Galima atsekti šiuos simptomus:

  • Nejudančiu žvilgsniu vaikas gali „sustingti“ bet kokiai veiklai, o trūkčioja veido ar vokų raumenys..
  • Jei vaiką ištiko isterinis priepuolis, veido spalva išlieka ta pati, yra geras pulsas, bet stipriai dreba vokai.
  • Komos vaiko sąmonės netekimas pastebimas gana ilgai, o gyvybiškai svarbių organų veikla yra sutrikusi..

Pirmoji pagalba apalpus: procedūra

Jei vaikas prarado sąmonę, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, jis turi suteikti teisingą medicininę pagalbą, ir kuo greičiau ji bus suteikta, tuo daugiau galimybių kūdikiui bus pasiekti palankią situaciją..

  1. Paguldykite vaiką ant horizontalaus paviršiaus: sofos, kėdžių, suolelio ar grindų, kad kojos būtų 30 cm aukštesnės už galvą. Taigi jūs stimuliuojate smegenų kraujotaką..
  2. Išspauskite visus drabužių spaustukus: sagas, diržą, diržą.
  3. Nedelsdami atidarykite langą, kad patektų grynas oras.
  4. Atneškite vatą į vaiko nosį, prieš tai ją sudrėkinę amoniaku
  5. Nuplaukite kūdikį šaltu vandeniu.
  6. Iškart po to, kai vaikas sugalvos, neleiskite jam staigiai keltis. Leiskite jam sėdėti 10 minučių. Tada duokite jam saldžios karštos arbatos.
  7. Iškvieskite greitąją pagalbą, nes net banalus alpimas gali sukelti rimtų vaiko kūno patologijų vystymąsi.

Jei vaiko sąmonės netekimo atvejai tapo dažnesni, nedelsdami parodykite jį gydytojui, kad jis atliktų išsamų kūno tyrimą ir nustatytų galimas nervų sistemos patologijas..

Pirmoji pagalba alpstant nuo karščio ir saulės smūgio: procedūra

Saulės smūgis ar šilumos smūgis atsiranda, kai kūnas perkaista. Dėl šio poveikio vaikas alpsta. Gretutinis reiškinys - daugybė odos nudegimų.

Jei matote, kad asmuo, įskaitant vaiką, apalpo nuo visų karščio ar saulės smūgio požymių, nedelsdami suteikite pirmąją pagalbą. Juk laiku suteikta pagalba gali išgelbėti gyvybes.

Apalpimas saulės smūgio metu būdingas šiais simptomais:

  • aštrus sąmonės netekimas;
  • širdies ritmo ir kvėpavimo susilpnėjimas;
  • jautrumo praradimas.

Vizualiai ženklai pasireiškia tokiu būdu:

  • oda tampa blyški;
  • mokiniai susiaurėję;
  • pulsas susilpnėjęs;
  • kvėpavimas sulėtėja ir tampa negilus;
  • galūnės tampa šaltesnės;
  • šaltas prakaitas ant kaktos.

Norint suteikti nukentėjusiajam pirmąją pagalbą, būtina atlikti tokį veiksmų algoritmą.

  1. Perkelkite auką į vėsią vietą ir paguldykite ant lygaus paviršiaus.
  2. Asmens kojos turi būti pakeltos virš galvos. Norėdami tai padaryti, padėkite daiktus po kulkšnimis. Šie veiksmai padės padidinti smegenų kraujotaką..
  3. Išlaisvinkite aukos drabužius, kurie suspaudžia krūtinę ir kaklą, kad būtų galima normaliai kvėpuoti.
  4. Pasiimkite medvilninį tamponą, mirkytą amoniake.
  5. Užpurkškite šaltu vandeniu žmogaus veidą, tada paglostykite jam skruostus.
  6. Nukentėjusiajam atėjus į protą, duokite jam saldžios kavos (jei tai paauglys ar vyresnis žmogus) ar arbatos.

Kad vaikas neperkaistų saulėje ir negautų šilumos ar saulės smūgio, pabandykite apriboti jo buvimą karštose tvankiose patalpose, atviroje saulėje be kepurės. Leiskite jam daugiau gerti karštu oru, kad vaiko organizmas nepatirtų dehidracijos..

Savipagalba dėl artėjančio alpimo: procedūra

Dažnai, pastebėję pirmuosius požymius, galime įspėti save apie sąmonės praradimą, tiesiog ne visada reaguojame į šiuos ženklus. Galbūt to priežastis yra banalus artėjančio alpimo simptomų nežinojimas, o gal mes nežinome, kokių veiksmų reikėtų imtis konkrečiai.

Šie ženklai rodo artėjantį alpimą:

  • spengimas ausyse intensyviai auga, tarsi jose „skambėtų“;
  • prieš akis atsiranda tamsios muselės, o daiktai pradeda mirgėti;
  • tvankumas susisuka,
  • kyla nepasotinamas noras imtis ko nors beprasmio, nerimas dėl neveikimo.

Be to, atsiranda abejingumas tikrovei, o daiktai „plaukioja“.

Vienas iš pirmųjų žingsnių sau padėti yra toks:

  1. Jums reikia atsisėsti arba užimti horizontalią padėtį.
  2. Jei atsiranda galvos svaigimas, tai yra pirmasis požymis, kad dabar galite apalpti. Reikėtų sukryžiuoti kojas stovint ir įsitempti iš visų jėgų, tada reikia atsiremti į nugarą ant bet kokio paviršiaus.
  3. Giliai kvėpuoti. Lėtai įkvėpkite tiek oro, kiek išstumiate skrandį.
  4. Efektyvus yra ausų masažas. Norėdami tai padaryti, masažuokite ausis pirštų galiukais..
  5. Paspauskite pirštu tašką, kuris yra viduryje: tarp nosies ir lūpų tuštumoje. Tvirtai paspauskite, tada staigiai atleiskite. Pakartokite veiksmus kelis kartus.

Mažai tikėtina, kad maži vaikai negalės suprasti, kas su juo vyksta, todėl pabandykite užmegzti pasitikėjimo santykius su vaiku, paaiškinkite jam, kad jei jam nutiks kažkas, kas nesuprantama jo suvokimui, jis turėtų nedelsdamas apie tai pranešti jums. Svarbiausia negąsdinti kūdikio, kad jis nesuklaidintų kitų negalavimų dėl artėjančio alpimo simptomų.

Kokius tyrimus reikia atlikti apalpus

Praradus sąmonę, kiekvienam vaikui turėtų būti atlikti visi būtini tyrimai. Būtent jų dėka tėvai galės sužinoti alpimo priežastis. Po to gydytojas turi matuoti kraujospūdį.

Privalomųjų egzaminų sąrašą sudaro:

  • elektrokardiografija (EKG);
  • echokardiografija, jei gydantis gydytojas įtaria širdies pokyčius struktūriniu lygmeniu;
  • ortostatinis tyrimas širdies ir kraujagyslių sistemos darbui analizuoti;
  • bendrieji klinikiniai ir kiti tyrimai (kaip nurodė gydytojas);
  • psichiatrinė ekspertizė.

Tačiau pagrindinis veiksmas turėtų būti nukreiptas į širdies ir neurologinių požymių tyrimą..

Po išsamaus tyrimo reikia tęsti gydymą. Galbūt sąmonės netekimas yra pirmasis „švyturys“ prasidėjus sunkiai ligai. Ir tėvai turi atidžiai stebėti situacijas, kurios sukelia alpimą..

Vietoj išvados

Kaip prevencinę priemonę vaikas turėtų atlikti įvairias įmanomas fizines veiklas, skirtas kraujagyslių sistemai ir raumenims lavinti. Be to, tėvai turėtų stebėti vaiko išorines sąlygas. Jo kambarys turi būti nuolat vėdinamas. Jei vaiko sąmonės netekimo atvejai tapo dažnesni, nedelsdami parodykite jį gydytojui, kad jis atliktų išsamų kūno tyrimą ir nustatytų galimas nervų sistemos patologijas..

Daugiau Informacijos Apie Migrena