Kas yra difuziniai smegenų pokyčiai

Difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai dažnai yra galvos traumos, infekciniai smegenų audinio pažeidimai. Patologinės būklės simptomai neigiamai veikia gyvenimą: žmogų nuolat lydi skausmingi pojūčiai, nuovargis ir nerviniai sutrikimai. Laiku ir kompetentingai gydant, impulsinis laidumas atstatomas, tačiau tai trunka keletą mėnesių ir net metų.

Kas tai yra?

Smegenys yra neuroninis tinklas, skleidžiantis banginio pobūdžio impulsus. EEG (elektroencefalograma) leidžia įrašyti išeinančias bangas. Elektrogenezės rodikliai padeda daug sužinoti apie fizinę ir psichinę paciento būklę.

Smegenų veiklos ritmas nevienalytis. Atsižvelgiant į svyravimų dažnį ir amplitudę, yra:

  • alfa bangos (dažnis 8 - 13 Hz, amplitudė 25 - 95 μV) registruojamos sveikam žmogui, plintančios daugiausia pakaušio ir parietalinėse srityse;
  • beta bangos (14 - 30 Hz, 3 - 5 μV) išryškėja intensyviai dirbant intelektinį ir fizinį darbą, taip pat dirginant jutimo organus;
  • teta bangas (4–8 Hz, 25–35 μV) skleidžia hipokampas, jos pastebimos 5–6 metų vaikams, suaugusiesiems - giliai miegant ir komos metu;
  • delta bangos (1–3 Hz, 20–40 μV) yra būdingos naujagimiui, suaugusiam žmogui jos stebimos miegant.

Yra ir kitų bangų tipų, tačiau būtent tie, kurie anksčiau išvardyti encefalogramoje, leidžia nustatyti difuzines smegenų patologijas.

Kokia tai diagnozė?

Smegenys yra didžiulė ląstelių kolekcija. Kai patologija atsiranda tam tikroje srityje, ji vadinama lokalizuota. Kai skirtingose ​​vietose atsiranda keli skirtingo dydžio patologiniai židiniai, jie kalba apie difuzinius pažeidimus. Tai yra, esant šiai ligos rūšiai, užfiksuojamas visas organas..

Smegenims, kaip ir bet kuriems žmogaus organams, būdingi tam tikri patologiniai reiškiniai. Su difuziniais smegenų BEA pokyčiais galime kalbėti apie:

  • sklerozė (padidėjęs audinių tankis);
  • malacija (audinių struktūros minkštėjimas ir praradimas);
  • uždegiminis atsakas;
  • naviko procesas.

Difuzinė sklerozė

Tai yra dažniausiai pasitaikanti patologija, pasireiškianti audinių tankinimu dėl nepakankamo deguonies tiekimo. Priežastis gali būti sutrikusi kraujotaka ir ligų, dėl kurių deguonis tiekiamas nepakankamu kiekiu, vystymasis.

Dažniausios provokuojančios ligos yra:

  • hipertenzija;
  • mažakraujystė;
  • širdies raumens nepakankamumas;
  • miego arterijos aterosklerozė.

Išvardytos patologijos daugiausia diagnozuojamos vyresnio amžiaus žmonėms; nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, jos sukelia difuzinę sklerozę..

Sklerozės provokatoriai yra patologijos, nesusijusios su deguonies trūkumu: kepenų ir inkstų nepakankamumas. Jie sukelia toksišką smegenų audinio pažeidimą, todėl negyvos vietos tankėja arba susidaro cistos.

Kitas veiksnys, sukeliantis difuzinę sklerozę, yra netinkamas imuninės sistemos veikimas. Mielino apvalkalas, uždengiantis neuroną, veikia kaip biologinis izoliatorius. Imuniniai agentai atakuoja izoliacinį sluoksnį, todėl atsiranda neurologiniai simptomai. Taip išsivysto išsėtinė sklerozė, diagnozuojama jauniems pacientams..

Encefalomaliacija

Smegenų audinyje yra daug skysčių. Kai ląstelės miršta, pastebima šlapi nekrozė, kurios pagrindinis požymis yra suminkštėjusių židinių atsiradimas. Kai procesas apima kelias smegenų dalis, jie kalba apie difuzinę encefalomaliaciją. Paskutiniame etape atsiranda sukietėjimas arba susidaro cistos.

Įvairūs veiksniai, turintys įtakos visoms smegenims, yra difuzinio minkštėjimo provokatoriai. Tai yra, sužalojimai ir insultai, lemiantys židinio pokyčius, jais negali tapti. Tačiau gali būti:

  • infekcijos;
  • edema;
  • patirta klinikinė mirtis.

Su uždegimine reakcija, kurią sukelia infekcijos prasiskverbimas, imuninė sistema bando blokuoti patogeno plitimą. Rezultatas - uždegimo smegenyse atsiranda negyvų audinių sritys, kuriose yra pūlingos masės. Dažnai procesas baigiasi mirtinais rezultatais, tačiau naudojant kompetentingai atliktą terapiją, smegenų struktūros gali atsinaujinti. Negyvi neuronai nėra atkuriami, tačiau jų funkciją perima aplinkinės ląstelės.

Difuziniai navikai

Navikas yra židinio tipo patologija. Todėl apie difuzinį pažeidimą galima kalbėti tik tada, kai metastazės prasiskverbia į smegenis..

Metastazė yra piktybinių ląstelių judėjimas su limfa ir krauju. Dažniausiai perkėlimas į smegenų audinį atliekamas iš plaučių sistemos ir prostatos. Kai metastazių srautas yra gausus, tada jie kalba apie bendrą smegenų pažeidimo laipsnį. Chirurginė intervencija šiuo atveju yra nenaudinga.

Difuzinių pokyčių priežastys

Aukščiau aprašytos patologijos neatsiranda savaime. Paprastai juos išprovokuoja sužalojimai arba ligos, lydimos tarpląstelinių procesų sutrikimų ir silpnėja ryšys tarp neuronų..

Smegenų bioritmas iškraipomas, kai:

  1. Galvos trauma. Vidutiniai difuziniai pokyčiai paprastai pastebimi smegenų sukrėtimu, o sunkus trauminis smegenų pažeidimas lemia reikšmingą impulsų rodiklių iškraipymą.
  2. Uždegiminės neuroinfekcinės ligos: encefalitas, meningitas, mielitas, arachnoiditas ir jų mišrūs variantai. Pažeidus nugaros smegenis ir subarachnoidinę erdvę smegenų audiniuose, medžiagų apykaita pablogėja, sutrinka smegenų skysčio cirkuliacija skilveliuose. Baltoji medžiaga išsipučia, ant pažeistų vietų susidaro randai. Encefalogramoje tai pasireiškia dirginančiais smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiais: stebimos aukšto dažnio ir didelės amplitudės beta bangos..
  3. Aterosklerozė ir kitos kraujagyslių ligos, kartu su kraujagyslių laidumo pablogėjimu. Pradiniuose patologijų etapuose pastebimi vidutiniai ir silpni difuziniai bioelektrinio aktyvumo pokyčiai. Jei nėra terapijos, nervinis laidumas blogėja, encefalogramos rodiklių iškraipymas tampa ryškus.
  4. Radioaktyvus poveikis ir cheminis apsinuodijimas. Spinduliavimas turi neigiamą poveikį viso organizmo būklei, bet ypač kaulų ir smegenų čiulpams, yra žievės zonos BEA sutrikimų. Po poveikio ir apsinuodijimo toksinais žmogus praranda gebėjimą gyventi visavertį gyvenimą.

Difuziniai pokyčiai dėl traumos

Smegenų sukrėtimas gali plyšti aksonus - ilgas neuronų šakas. Šiuo atveju diagnozė yra difuzinis smegenų pažeidimas. Būdingas simptomas yra sąmonės praradimas.

Kuo ilgesnė nesąmoninga būsena, tuo didesnė vėlesnės negalios ar mirties tikimybė..

Kai judančios smegenų dalys yra pasislinkusios, fiksuoti elementai yra susukti. Ir net šiek tiek pakeitus smegenų sritį, galimas visiškas ar dalinis aksonų sunaikinimas. Panašus procesas gali paveikti kapiliarus, kurie tiekia priekinę sritį ir žievę. Rezultatas yra difuzinė audinių mirtis, o tai apsunkina patologijos diagnozę.

Simptomai

Smegenų BEA pokyčiai turi tiesioginį poveikį fizinei ir psichinei būklei. Pasireiškia lengvas ir vidutinio sunkumo audinio biopotencialo sutrikimas

  • galvos skausmas;
  • reguliarūs kraujospūdžio svyravimai;
  • galvos svaigimas;
  • staigūs emocinės būsenos pokyčiai, isterija;
  • atminties ir našumo problemos;
  • traukulinės būklės.

Vidutinis ar sunkus BEA pokytis, išreikštas fono dažnio sulėtėjimu, signalizuoja apie epilepsiją.

BEA keitimo pavojai

Esant vidutiniam pasireiškimui, pakitęs bioelektrinis aktyvumas nepablogina kūno būklės. Bet sistemos dezorganizacija po kurio laiko būtinai virsta pavojingomis patologijomis.

Kartais kartu su disritmija atskleidžiamas talamo ir pagumburio funkcinės būklės pažeidimas. Tai veda prie diencefalinio sindromo išsivystymo, kurio metu užfiksuojamos neurologinės, endokrininės, metabolinės patologijos: sutrinka skydliaukės, širdies ir kraujagyslių, virškinimo organų ir reprodukcinės sistemos veikla. Reguliavimo sistemos, atsakingos už kūno temperatūros palaikymą normoje, darbas yra nutrauktas. Atsiranda depresija, nemiga, nevaldomi nuotaikos pokyčiai.

Vaikui įtikinama impulsų obstrukcija gali sukelti rimtus psichoemocinius sutrikimus, motorikos problemas ir vystymosi vėlavimą..

Diagnostika

Vidutinis smegenų BEA disbalansas nustatomas keliais metodais. Taikoma:

  • anamnezės surinkimas ir paciento tyrimas;
  • elektroencefalografija;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • angiografija (su ateroskleroze).

Pacientas siunčiamas atlikti MRT, jei fiksuojamas padidėjęs elektrinis aktyvumas. Tai rodo, kad yra patologija, kuri bus pastebima tomografiniame vaizde.

Encefalogramos dekodavimas

Seanso metu pacientas sėdi su dangteliu, prie kurio pritvirtinti jutikliai. Jie fiksuoja impulsus, perduoda informaciją popieriui į bangas panašaus grafiko pavidalu.

Medicinos specialistas gali lengvai pastebėti vidutinius ir sunkius ritmo sutrikimus. Jis gali pamatyti:

  • bangų asimetrija;
  • sutrikęs alfa ir beta srautų pasiskirstymas;
  • dažnis ir amplitudė už normos ribų;
  • dviguba beta bangų amplifikacija, rodanti epilepsijos priepuolio atsiradimą.

Procedūros metu atliekama fotostimuliacija. Normalus bangų ritmas turėtų atitikti šviesos blyksnių dažnį. Tai nėra laikoma patologine, jei ji viršija normą daugiausiai 2 kartus. Bet jei sumažėja ritmas arba žymiai padidėja, tada tikrai yra patologija.

Alfa ritmas praneša apie pažeidimus, jei:

  • nėra (tai rodo tarpsluoksnių asimetriją);
  • yra užfiksuotas priekinėje skiltyje;
  • tarprutuliai yra asimetriški daugiau nei 35%;
  • atskleidžiamas bangos sinusoidiškumo iškraipymas;
  • pastebimas dažnio netolygumas (didelis dažnis rodo galvos traumą);
  • didžiausia vertė yra mažesnė nei 25 arba didesnė nei 95 μV.

Alfa aktyvumo pažeidimas vaikystėje rodo psichinės raidos vėlavimą. Šio ritmo nebuvimas yra vaiko demencijos požymis..

Didelės amplitudės beta bangos rodo smegenų sukrėtimą, trumpa - uždegiminę infekciją. Vaikams ritmas rodo protinio vystymosi atsilikimą esant 15 Hz ir 40 μV.

Teta bangos, viršijančios 45 μV, rodo funkcinius sutrikimus. Be to, visų organo dalių padidėjimas yra rimtos centrinės nervų sistemos patologijos signalas. Didelis dažnis yra naviko požymis. Vaikui teta ir delta rodiklių pakaušio audiniuose perteklius rodo psichinės raidos vėlavimą ar sutrikusį kraujotaką..

EEG gali išreikšti įvairius BEA pokyčius:

  • santykinai ritmiškas aktyvumas - galvos skausmo požymis;
  • difuzinė BEA kartu su apibendrintais patologiniais procesais ir paroksizmais yra traukulių ir epilepsijos priepuolių požymis;
  • sumažėjęs BEA reaktyvumas rodo psichoemocinius sutrikimus.

Apibendrinant, gydytojas gali parašyti:

  • nedideli reguliavimo pokyčiai, difuziniai procesai smegenų parenchimoje;
  • liekamieji (liekamieji) smegenų pokyčiai;
  • smegenų bioelektrinė dezorientacija įtraukiant vidutines pagumburio struktūras;
  • santykinai ritmiškas BEA, vidurinės ir smegenų kamieno struktūros disfunkcija su paroksizmo sritimis.

Terapija

Difuzinis smegenų sutrikimas turėtų būti gydomas tik sveikatos priežiūros įstaigoje. Terapinis planas sudaromas atsižvelgiant į BEA iškraipymo priežastis. Sunkiausia yra atstatyti apsinuodijusio ar radiacijos veikiančio paciento smegenis. Sergant ateroskleroze smegenų veikla normalizuojama tik pradiniame etape..

Narkotikų terapija apima lėšų, skirtų pašalinti tiek pačią provokuojančią ligą, tiek jos psichinius, neurologinius, metabolinius, vegetacinius simptomus, naudojimą. Yra naudojami:

  • antioksidantai;
  • nootropikai;
  • vaistai medžiagų apykaitai normalizuoti;
  • vazoaktyvūs vaistai;
  • kalcio antagonistai smegenų veiklai normalizuoti;
  • vaistas "Pentoksifilinas" kraujotakai gerinti.

Gerus rezultatus duoda fizioterapinės priemonės: magnetoterapija, elektroterapija, balneologinės procedūros. Kraujagyslių ligoms naudojamas hiperbarinis deguonies prisotinimas (audinių prisotinimas deguonimi esant slėgiui iki 1,5 atmosferos), ozono terapija.

Sergant ateroskleroze reikia pakeisti mitybą, neįtraukti maisto produktų, kurie padidina cholesterolio kiekį kraujyje. Jei liga yra pažengusi, gydytojas skiria vaistą iš statinų grupės. Fibratų kategorijos vaistai slopina lipidų sintezę ir užkerta kelią aterosklerozės vystymuisi.

Sergant sunkiomis ligomis, būtina įsikišti neurochirurgui.

Prevencija

Norėdami užkirsti kelią patologijoms, sukeliančioms smegenų BEA pokyčius, turėtumėte:

  • sumažinti kofeino turinčių gėrimų vartojimą;
  • atsisakyti cigarečių ir alkoholio;
  • palaikyti formą;
  • bijokite hipotermijos ir perkaitimo;
  • apsisaugokite nuo galvos traumų.

Vidutinis BEA pokytis yra besimptomio piktybinio naviko išsivystymo pasekmė, todėl būtinai turėtumėte apsilankyti pas neurologą. Jūs neturėtumėte ignoruoti siūlomų terapinių priemonių, griežtai draudžiama gydytis savarankiškai, naudoti abejotinus liaudies receptus. Tai gali sukelti komplikacijas, negalią ir mirtį..

Kaip rodo difuziniai pokyčiai smegenyse

Yra žinoma, kad žmonių, didžiųjų primatų, žinduolių ir net varliagyvių, paukščių ir žuvų nervų sistema susideda iš atskirų struktūrų. Net vabzdžiuose išskiriami dideli nerviniai mazgai, o kirminuose - nervų grandinės. Todėl visos ligos ir nervų sistemos pokyčiai gali atsirasti arba nugalėjus atskirus ir specifinius jos organus, arba su bendru, „neaiškiu“ komponentu, kai neįmanoma tiesiogiai parodyti pirštu: „čia yra pažeidimas“. Tokie pokyčiai yra difuziniai pokyčiai smegenyse..

Židinio neurologiniai simptomai yra tiesiogiai priešingi prasmei. Tai yra, žinant tam tikrą simptomatologiją, galite tiksliai nurodyti, kur atsirado pažeidimas. Pavyzdžiui, nistagmo buvimas, tyčinis drebulys ir pusiausvyros sutrikimas rodo smegenėlių pažeidimą, o dešinių galūnių hemiparezė rodo kairiosios smegenų pusės, jos kelių pažeidimus. Kokios ligos ir pažeidimai yra difuzinis smegenų pažeidimas?

Difuzinių pažeidimų etiologija

Visi difuziniai pažeidimai, neturintys aiškios lokalizacijos, yra suskirstyti į dvi dideles grupes, kurios diagnozuojamos skirtingais būdais: funkciniai metodai ir neurografija (CT, MRT).

Funkciniai tyrimai - EEG

Šis tyrimas yra EEG arba elektroencefalografija. EEG gali būti naudojamas diagnozuoti epilepsiją net tada, kai žmogui nėra priepuolių. Su šia liga pasitaiko difuziniai ypatingo pobūdžio smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai, kurie sukelia traukulį. Kartais vartojamas terminas „difuziniai smegenų BE pokyčiai“, kuris reiškia tą patį. Kartais pastebimas šių nuokrypių laipsnis, pavyzdžiui, „vidutiniškai išreikšti difuziniai smegenų BE pokyčiai“. Tokiu atveju žmogus gali būti visiškai sveikas. Tokiu atveju šioms formuluotėms nereikėtų skirti dėmesio. Ir kodėl? Nes jokioje EEG išvadoje nerasite žodžių „sveika“.

Jie taip vadinami, nes jų išvaizdoje dalyvauja visa smegenų žievė ir neįmanoma išskirti jokios atskiros zonos (pavyzdžiui, kairiosios laikinosios skilties apatinio poliaus)..

Būdingiausi požymiai, kalbantys apie epileptiforminės veiklos atsiradimą EEG, yra patologinio delta ritmo atsiradimas, taip pat būdingų kompleksų, tokių kaip „piko banga“, atsiradimas. Gydytojai neurofiziologai užsiima encefalografijos dekodavimu.

Bet difuziniai smegenų veiklos pokyčiai gali atsirasti be epilepsijos požymių. Tai nutinka gana dažnai, o neurofiziologai parašo kažką „neaiškaus“, pavyzdžiui, „vidurinių struktūrų susidomėjimą“. Ką tai reiškia? Visiškai nieko. Faktas yra tas, kad EEG yra tyrimo metodas, leidžiantis patvirtinti ar paneigti epilepsiją. Tam jis naudojamas. Jei epileptiforminė veikla neaptinkama, turite ką nors parašyti. Taigi rašoma panaši frazė, tačiau gydytojas į ją praktiškai nekreipia dėmesio.

Neurografavimo būdai

Turėdami galimybę rentgeno ar magnetinio rezonanso vaizduokliu pamatyti didelio tikslumo smegenų skilteles, paimtas skirtingose ​​plokštumose, gydytojai galėjo pamatyti nuotraukas, kurias jie vadino tomogramomis..

Tuo atveju, jei matote, kad smegenyse yra neryškių pokyčių, tai vadinama difuzine. Taigi, pavyzdžiui, sergant ateroskleroze ir kraujagysline demencija, smegenyse gali pasireikšti difuziniai lengvi pokyčiai..

Tuo pačiu metu ryškesni, vidutinio sunkumo difuziniai smegenų pokyčiai gali būti „staigmena“ asmeniui, kurio cholesterolio kiekis yra didelis ir smegenų aterosklerozė, tačiau jis dar nesiskundžia užmaršumu.

Apie CNS pažeidimą

Galbūt artimiausias požiūris į ligos diagnozę ir prognozę yra smegenų pažeidimų pobūdis sunkių trauminių smegenų pažeidimų atveju. Taigi difuzinė smegenų edema gali pasireikšti pacientui, kuriam neuroreanimacijoje yra sunkus smegenų sumušimas. Toks difuzinis smegenų pažeidimas gali įvykti autoįvykio metu ir visai nesimušant į galvą, o tiesiog staigiai stabdant.

Šio tipo sutrikimai, nepaisant lūžių, kraujavimų ir kitų židinio pažeidimų nebuvimo, laikomi labai sunkiais. Tai oficialiai vadinama DAP arba difuzine aksonų trauma. Fizinė šio sužalojimo prasmė yra ta, kad dėl staigaus pagreičio ar lėtėjimo įvyksta didžiulis nervų ląstelių aksonų plyšimas, nes pritaikytas greičio pokytis per laiko vienetą viršija smegenų struktūrų įtampos ribas.

Tokios difuzinės smegenų traumos gydymas yra ilgas ir, deja, dažnai nesėkmingas: pacientas pereina į vegetacinę būseną, nes užfiksuota smegenų mirtis.

Kaip gydyti šią diagnozės formuluotę?

Šis formuluotės neapibrėžtumas rodo, kad negalima vadovautis viena tokia išvada, nes tokia frazė, atskirai paėmus, negali numatyti. Difuziniam kraujagyslių procesui reikalingi tam tikri gydymo metodai ir taktika, degeneracijos procesas - kitas, potrauminiai pokyčiai, pagaliau reikalauja trečiosios galimybės valdyti pacientą.

Todėl, jei ši „baisi“ diagnozė įsirėžė į jūsų akis, tada nusiraminkite. Būtų daug blogiau, jei MRT būtų nustatyti įtartini židinio simptomai. Tada, greičiausiai, tai yra arba cista, arba navikas, ir, galbūt, reikės operacijos. Difuzinių pokyčių atveju niekas neveiks, o jei pakviesite tik 100 sutiktų žmonių pasidaryti MRT, „tvarkos labui“, tada maždaug pusei šių praktiškai sveikų žmonių bus diagnozuota „difuziniai pokyčiai“, ypač vyresni nei 50 metų -60 metų.

Lengvi difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo (BEA) pokyčiai

Dažnai tokią diagnozę kaip „Lengvi difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai“ galima išgirsti iš gydytojo atlikus elektroencefalogramą - neinvazinį smegenų žievės elektrinio aktyvumo įvertinimo ir registravimo metodą, naudojant specialų aparatą, vadinamą elektroencefalografu. Dėl jo įgyvendinimo visi smegenų žievės elektriniai reiškiniai, įskaitant jo aktyvumą, užrašomi popieriuje kreivės pavidalu, o tai leidžia specialistui visiškai įvertinti organo darbą..

Vėliau pacientui ir jo artimiesiems gali kilti gana natūralių klausimų: kas tai yra ir kaip difuziniai smegenų medžiagos bioelektrinio aktyvumo pokyčiai yra pavojingi sveikatai? Nepaisant to, kad ši diagnozė skamba baisiai, ne viskas yra taip blogai: laiku pradėta terapija gali grąžinti sergančiam žmogui įprastą gyvenimo ritmą..

Difuziniai smegenų pažeidimai ir jų atsiradimas

Kaip žinote, centrinės nervų sistemos funkcinis vienetas (neuronai) yra ypač jautrus nepakankamam jiems tiekiamo deguonies kiekiui. Kliniškai tai išreiškiama tarpneuroninių ryšių sunaikinimu, aktyvumo sumažėjimu ir medžiagų apykaitos sutrikimais tiek pačiose ląstelėse, tiek skyriuose, kuriems jos priklauso. Šie procesai gali sukelti smegenų medžiagos dalies mirtį ir jos veiklos sumažėjimą..

Todėl pagrindinė difuzinės žalos ir atitinkamai bioelektrinio aktyvumo pokyčių priežastis yra prastas jos sudedamųjų dalių aprūpinimas mikroelementais, atsižvelgiant į įvairių neigiamų veiksnių įtaką..

Organinis difuzinis pažeidimas gali atsirasti dėl patologijų, kurias lydi edema, uždegimas ir rando audinio atsiradimas viduryje. Pavyzdžiui, tai gali būti šios ligos: encefalitas, meningitas, aterosklerozė ir toksinis apsinuodijimas įvairiomis cheminėmis medžiagomis..

Pacientai, kurie buvo užkrėsti neuroinfekcija arba ilgą laiką buvo paveikti nuodingų medžiagų, gydantis gydytojas gali pagrįstai siųsti tyrinėti biologinį smegenų aktyvumą, naudodamas elektroencefalografą. Tai medicininis matavimo elektrinis prietaisas, kuris, naudodamas specialius jutiklius, išmatuoja ir užregistruoja galimą smegenų taškų, esančių gylyje arba ant jo paviršiaus, skirtumą..

Vėliau gauti duomenys užregistruojami elektroencefalogramos pavidalu - kreivė arba virpesinio elektros proceso grafinis vaizdas. Dekoduojant duomenis vertinami šie ritmo tipai, apibūdinantys smegenų veiklos būklę šiuo metu:

  • Alfa - didžiausi dažniai fiksuojami žmogaus ramybės būsenoje, paprastai tokio tipo bangų polimorfinis aktyvumas turėtų būti 25–95 μV;
  • Betta - šios bangos pasirodo esant energingai veiklai;
  • Gama - ritmas nustatomas sprendžiant intelektines užduotis ir situacijas, reikalaujančias didesnio dėmesio ir susikaupimo;
  • Kappa - nustatoma laikinojoje skiltyje psichinių procesų metu;
  • Lambda - susidaro pakaušio zonoje, apdorojant vaizdinę informaciją;
  • Mu - paleidžiamas pakaušio dalyje ir stebimas esant ramiai subjekto būsenai;
  • Norėdami užbaigti vaizdą, įvertinami delta, teta ir sigmos ritmai, kurie yra miego rodikliai arba įtraukiami esant patologijai.

Atsižvelgiant į smegenų struktūrų sunaikinimo laipsnį ir paveiktos zonos vietą, elektroencefalografo jutiklio svyravimo amplitudė skirsis nuo priimtų normų ir bus išreikšta grafiškai:

  • nebūdingas hiperritminis aktyvumas, kai nėra dominuojančio reguliaraus bioelektrinio aktyvumo;
  • elektroencefalogramos reikšmių nuokrypis gali pasireikšti smegenų veiklos grafinio vaizdo asimetrijoje, o simetriškos sritys suteiks skirtingas amplitudės svyravimų reikšmes ir dažnį;
  • pagrindiniai rodikliai, pagal kuriuos nustatomas difuzinio pažeidimo laipsnis, viršys įprastas vertes (delta -, alfa -, teta - reikšmės).

Jei diagramoje yra šie nuokrypiai, specialistas, iššifravęs, preliminarioje išvadoje parašys tokią diagnozę: „difuzinis smegenų struktūrų pažeidimas“, kurio stiprumo laipsnis priklausys nuo kiekybinės nuokrypių vertės..

Dažnai lengvi ir vidutiniškai ryškūs difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai diagnozuojami tik praėjus elektroencefalogramai, nes jų apraiškos mažesniu mastu veikia paciento gyvenimą ir dažnai nepastebimos tiek jam pačiam, tiek kitiems..

Tačiau nustačius galutinę diagnozę, viskas patenka į savo vietas - specialistas gali aiškiai paaiškinti kai kurių nukrypimų atsiradimo priežastis: neaiškaus pobūdžio galvos skausmas, ryškus nuotaikos pokytis, per didelis dirglumas, bendros savijautos pablogėjimas ir susidomėjimo ankstesniais pomėgiais praradimas..

Smegenų veiklos atkūrimo dinamika priklauso nuo to, kaip greitai pradedamas gydymas, tačiau šis procesas yra ilgas ir paprastai užtrunka ilgai - nuo kelių mėnesių iki kelerių metų po to, kai atsiranda pirmieji sutrikimo požymiai..

Difuzinis smegenų aksoninis pažeidimas (DAP) dažniausiai yra trauminis smegenų pažeidimas ir smegenų sukrėtimas, dėl kurio gali atsirasti mažų indų ir kapiliarų plyšimas. Kadangi talamo ir pagumburio neuronai yra jautrūs net trumpalaikiam maistinių medžiagų trūkumui, o jų aksonai - mechaniniams pažeidimams, EEG bus būdingi trumpalaikiai ir nuolatiniai sutrikimai dirbant subkortikalinėse struktūrose ir smegenų kamiene..

Žalos sunkumas priklauso nuo antrinių traumos požymių pasireiškimo stiprumo - edemos masto, tarpląstelinio metabolizmo dezorganizacijos ir jų sukeltų komplikacijų..

Išreikšti difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai dažniausiai diagnozuojami nesant pagrindinės ligos priežasties, pavyzdžiui, aterosklerozės, gydymo, nes sergant šia liga organų struktūros negauna pakankamo deguonies ir kitų maistinių medžiagų kiekio, nes susiaurėja kraujagyslių spindis. Šiuo atveju elektroencefalograma rodo reikšmingą traukulių pasirengimo slenksčio sumažėjimą, o tai rodo paciento polinkį į epilepsijos atsiradimą..

Nekrotinių procesų ir rando audinio susidarymo fone išsivysto sunkus difuzinių sutrikimų laipsnis. Tuo pačiu metu paveiktoje srityje akivaizdžiai pažeidžiamas elektroencefalografo signalo laidumas, o tai rodo pažengusią ligos stadiją. Difuzinė astrocitoma ir kiti smegenų augliai gali būti patologijos priežastis..

Nepaisant išsamaus difuzinio audinio sunaikinimo lokalizacijos vietos nustatymo, elektroencefalografija negali tiksliai nurodyti smegenų medžiagos aktyvumo pažeidimo atsiradimo nukrypimų priežasties, todėl pacientui reikia išsamaus tyrimo, įskaitant MRT ir KT praėjimą..

Vėlgi, net ir vaiko elektroencefalogramoje gali būti tam tikrų smegenų epiatyvumo nukrypimų, o tai paaiškinama netobulu nervų sistemos vystymusi. Be to, jei apraiškos nėra reikšmingos ir neturi įtakos gyvybės palaikymo sistemoms, tokiu atveju radikalus gydymas nėra skiriamas, o pacientas yra prižiūrimas neurologo, kuris gali kompensuoti rodiklių skirtumą vaistais..

Difuzinių pokyčių priežastys

Smegenų bioelektrinės veiklos dezorganizacija negali įvykti tik taip. Paprastai prieš tai būna įvairių smegenų medžiagos organizavimo nukrypimų, pavyzdžiui, trauma ar liga, dėl kurių pažeidžiami procesai ir sunaikinami tarpneuroniniai ryšiai..

Smegenų bioelektrinis aktyvumas gali būti neorganizuotas dėl kelių priežasčių:

  1. Galvos trauma. Nukrypimo laipsnis nustatomas pagal sužalojimo sunkumą. Taigi, sutrikus smegenims, dažniausiai diagnozuojami lengvi ir vidutiniškai ryškūs difuziniai smegenų BEA pokyčiai, o dėl sunkių trauminių smegenų sužalojimų vėliau susidaro zonos su tūrinio impulso laidumo pažeidimu..
  2. Neuroinfekcinio pobūdžio uždegiminės ligos. Dažniausiai pažeidžiamas stuburo traktas ir subarachnoidinė erdvė, dėl kurių sutrinka medžiagų apykaita tarp jo struktūrų ir smegenų skystis nustoja normaliai cirkuliuoti skilveliuose. Šis procesas gali sukelti baltosios medžiagos edemą ir rando audinio susidarymą mechaninių pažeidimų vietose, o tai pasireiškia difuzinių sutrikimų dirginančiu pobūdžiu. Tai yra, elektroencefalogramoje bus daug aukšto dažnio ir amplitudės beta virpesių..
  3. Kraujagyslių ir kitų ligų aterosklerozė, lydima sutrikusio kraujagyslių praeinamumo. Tiriant pacientą pradiniame šių ligų etape, elektroencefalograma dažniausiai rodo, kad yra lengvi ir vidutiniškai ryškūs difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai. Tačiau, blogėjant situacijai, jų progresavimo požymiai pasireiškia tarpneuroninių jungčių laidumo pablogėjimu ir dėl to grafinio vaizdo iškraipymu..
  4. Apšvitinimas ar apsinuodijimas chemikalais. Spinduliavimas paveikia visą kūną, bet ypač veiklą, tai yra smegenų darbą. Tiek radiologinio, tiek toksinio apsinuodijimo pasekmės yra negrįžtamos, o tai turi įtakos paciento gebėjimui daryti kasdienius reikalus. Difuzinis audinių sunaikinimas, kurį sukelia šios priežastys, reikalauja rimtos atstatomosios terapijos. Difuzinius smegenų struktūros pokyčius gali sukelti pogumburio ir hipofizio sutrikimai..

Diagnozuojant ir atsižvelgiant į pokalbio su sergančiu asmeniu rezultatą, specialistas turi kuo tiksliau išsiaiškinti, kodėl įvyko difuzinis audinių sunaikinimas - juk paciento gyvenimas dažnai priklauso nuo to, kaip greitai nustatoma galutinė diagnozė ir pašalinama ligos priežastis:

  • nedidelis struktūrinis smegenų struktūros dezorganizavimas atsiranda patyrus nedidelius galvos sužalojimus, sutrikus smegenų medžiagai;
  • vidutinio sunkumo patologija yra uždegiminės ar infekcinės ligos pasekmė;
  • sunkūs difuziniai smegenų biologinio aktyvumo pokyčiai diagnozuojami pacientams, kuriems buvo atliktas ilgalaikis radiacijos mokymas arba apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, o tokio poveikio pasekmės dažniausiai yra negrįžtamos arba sunkiai gydomos.

Vaikams bioelektrinės smegenų brandos atsilikimas išreiškiamas tam tikrų neurofiziologinių procesų reprodukcijos anomalijų atsiradimu, pavyzdžiui, tai gali būti motorikos, emocinių sutrikimų ar vystymosi vėlavimo pažeidimas. Tam tikrų pažeidimų akcentas priklausys nuo difuzinių pokyčių zonos vietos..

Tuo pat metu ankstyvas smegenų veiklos brendimas gali būti padidėjusio epinio aktyvumo sričių susidarymo priežastis. Tokia patologija, negydoma, gali sukelti traukulius ir epilepsijos priepuolius..

Difuziniai pokyčiai po traumos

Dažnai mechaninių pažeidimų ar sunkaus galvos sužalojimo pasekmė yra ilgų nervinių ląstelių - aksonų - funkcinių procesų plyšimas. Šiuo atveju pacientui diagnozuojamas difuzinis smegenų pažeidimas, o žalos sunkumą lemia sutrikimų, kurių išsivystymą jis išprovokavo, skaičius..

Būdingas tokios traumos bruožas yra nesąmoninga aukos būsena, ir kuo ilgiau tęsiasi koma, tuo blogesnė prognozė - daugeliu atvejų pacientas lieka arba giliai neįgalus, arba užfiksuojama jo mirtis.

Taip yra dėl to, kad judančios smegenų dalys gali būti išstumtos, o fiksuotos dalys gali būti susuktos, tuo tarpu net nedidelis smegenų zonų poslinkis kelia grėsmę visiškam ar daliniam aksonų plyšimui. Tas pats destruktyvus procesas gali įvykti ir su mažais indais, maitinančiais priekinę sritį ir žievę. Dėl to pasitaiko difuzinis, ty vienodas struktūrinių vienetų išnykimas, o tai labai apsunkina patologijos diagnozavimo procedūrą.

Kūno pasekmės ir pokyčiai

Lengvas difuzinis smegenų struktūrų pažeidimas paprastai nekelia grėsmės paciento gyvybei, o jo simptomai išnyksta per kelis mėnesius po neigiamų veiksnių poveikio. Vaikams gali būti nedidelis bioelektrinės brandos vystymosi nukrypimas, tačiau tai nėra kritiška - nesant difuzinių sutrikimų katalizatoriaus ir taikant savalaikę reabilitacijos terapiją, tokie nukrypimai išnyksta paauglystėje..

Vidutiniškai ryškūs difuziniai BEA pokyčiai pasireiškia atskirų smegenų struktūrų darbo sutrikimu. Pavyzdžiui, grafiškai galvos smegenų žievės elektrinis aktyvumas gali šiek tiek skirtis nuo priimtų normų, kuris praktiškai pasireiškia vidutinio priekinių regionų darbo neorganizavimo požymiais: sutrikusia atmintimi, regėjimu, klausa, per dideliu dirglumu..

Vidutiniai difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai gali sukelti tokias pasekmes:

  • sumažėjęs našumas;
  • psichologinio lygio problemų atsiradimas;
  • nesąmoningumas;
  • fizinis lėtumas.

Jei sutrikimai ir simptomai yra ryškūs, pavyzdžiui, po difuzinės aksonų pažeidimo (DAP), tada pasekmių sunkumas priklauso nuo dienų, per kurias pacientas buvo be sąmonės, skaičiaus..

Pavyzdžiui, jei koma truko mažiau nei parą, o kaukolės trauma yra nereikšminga, tada išėjimas iš komos prasideda grįžus akių judesiams (pavyzdžiui, mirksi), tada laipsniškas sąmonės atstatymas, žodinis kontaktas plečiasi, o neigiami neurologiniai sutrikimai išnyksta, tačiau visiškai neišnyksta net po ilgo laiko gydymas.

Išreikšti difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai paprastai užfiksuojami pacientui po sunkių galvos sužalojimų. Kliniškai tai pasireiškia susidarius daugybei aksoninių jungčių sunaikinimo židinių ir atsivėrusiam kraujavimui, dėl kurio sutrinka organizuotas smegenų funkcinių centrų darbas. Tuo pačiu metu elektroencefalogramoje reikšmingas talamo pažeidimas sustabdo sinchroninių EEG bangų atsiradimą pažeidimo pusėje.

Kūno gynybinė reakcija į tokius smegenų medžiagos pokyčius yra koma, tai yra pavojinga būsena tarp gyvybės ir mirties, kuriai būdingas sąmonės praradimas, sutrikusios reakcijos į išorinius dirgiklius, refleksų susilpnėjimas, sutrikęs kvėpavimo ir širdies ritmo ritmas, kraujagyslių tonuso pokyčiai, sutrikusi kūno termoreguliacija..

Užsitęsusi koma gali būti paciento mirties priežastis, nes jos metu išnyksta reguliavimo darinio struktūrų, atsakingų už kūno gyvybę palaikančių organų funkcionavimą, veikimas. Neįmanoma tokio žmogaus atgaivinti ir grįžti į įprastą gyvenimą..

Net esant palankioms aplinkybėms, sunkūs ir vidutiniai difuziniai pokyčiai gali išprovokuoti smegenų edemą, atskirų jos dalių mirtį, medžiagų apykaitos sutrikimus, uždegimą ir kitus patologinius bendrus smegenų pakitimus. Net jei pacientas išgyveno, tai jam neveltui: ateityje pablogėja jo sveikata, sutrinka smegenų veikla, motorika ir išsivysto psichiniai sutrikimai. Kūdikiams pasireiškia regresija ir pastebimas vystymosi vėlavimas..

Be to, kūdikiams net nedidelis smegenų veiklos pažeidimas gali sukelti hiperaktyvumą, padidėjusį jaudrumą arba atvirkščiai - letargiją, įgytų įgūdžių regresiją, uždelstą psichinę ir kalbos raidą. Visi šie nukrypimai gali būti išreikšti vienu ar kitu laipsniu, tačiau tokį vaiką labai reikia gydyti, nes jo nebuvimas tik pablogins situaciją..

Gydymas ir profilaktika

Difuzinių smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčių gydymo sėkmė priklauso nuo diagnozės greičio ir juos sukėlusios patologijos laipsnio. Tokiu atveju pacientas turi aiškiai suprasti situacijos rimtumą - gydymo atidėjimas ar atsisakymas gali išprovokuoti daugybę kitų komplikacijų.

Ypač sunkiais atvejais, kai yra gretutinių ligų, gali prireikti neurochirurgo pagalbos, tačiau, jei situacija leidžia, pirmenybė teikiama vaistų terapijai..

Tarpneuroninių ryšių atkūrimo greitis ir, atitinkamai, biopotencialų skirtumo normalizavimasis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant smegenų medžiagos pažeidimo laipsnį - kuo mažiau, tuo sėkmingesnis bus terapijos rezultatas, o įprastas paciento gyvenimo ritmas bus įmanomas praėjus keliems mėnesiams nuo gydymo pradžios..

Gydymo planą parengia gydantis gydytojas, paprastai neurologas ar kitas specialistas, kuris yra atsakingas už difuzinių pokyčių priežasties gydymą. Bioelektrinio aktyvumo normalizavimo greitis priklauso nuo terapijos sėkmės ir tokių pokyčių priežasčių - pavyzdžiui, lengviau pašalinti aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų priežastis nei išspręsti radiacijos ar toksinio poveikio problemas..

Smegenų veiklai atkurti pirmiausia skiriami vaistai, šalinantys pagrindinę kraujotakos sutrikimų priežastį, taip pat medžiagos, normalizuojančios ir sustabdančios neurologinius ir psichopatologinius sindromus. Norint išvalyti kūną po apsinuodijimo, skiriami toksiniai vaistai, skirti neutralizuoti nuodus ir pašalinti jo skilimo produktus..

Normalizuojant ląstelių apykaitą, naudojami vitaminų kompleksai, kuriuose yra mikroelementų, gerinančių centrinės nervų sistemos veikimą, pavyzdžiui, omega-3 riebalų rūgštys, „B“ grupės vitaminai..

Įvairūs fizioterapiniai gydymo metodai padės pagerinti savijautą: pavyzdžiui, magnetoterapija ar elektroforezė. Gerų rezultatų duoda ir ozono terapija, kurios esmė yra ozonizuoto druskos tirpalo įvedimas pacientui į veną..

Kadangi pagrindinė smegenų bioelektrinio aktyvumo lengvų dirginančių pokyčių priežastis yra kraujo tiekimo pažeidimas dėl kraujagyslių spindžio susiaurėjimo, paciento gyvenimo būdo korekcija bus prevencinė priemonė - primygtinai rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo ir apriboti maisto produktų, kurių sudėtyje yra gyvūninių ir augalinių riebalų, naudojimą. Taip pat turėtumėte atsisakyti žalingų įpročių ir padidinti žygių gryname ore skaičių..

Kai kurie specialistai, kaip prevencinė priemonė, gali paskirti įvairių vaistažolių, turinčių ryškų nootropinį poveikį, vartojimą, kuris padės padidinti smegenų veiklą ir atkurti žievės pažintines funkcijas..

Žinoma, tokių lėšų naudojimas negali pakeisti visaverčio gydymo vaistais, tačiau bendras vaistų vartojimas pagrindiniais vaistais gali žymiai padėti gydant difuzinius smegenų bioelektrinės veiklos pokyčius, svarbiausia tai suderinti su gydančiu gydytoju..

Kas yra difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai

Bioelektrinė smegenų veikla: pagrindiniai ritmai

Bioelektrinis aktyvumas tiesiogine prasme yra smegenų elektriniai virpesiai. Jame didžiulį tinklą kuriantys neuronai turi savo elektrinę bangą. Šias bangas fiksuoja EEG, o tyrimo metu gauti duomenys gali daug pasakyti apie sveikatos būklę ir asmenybę.

Biologinės bangos (arba smegenų veiklos ritmai) skirstomi priklausomai nuo amplitudės ir dažnio:

  • beta bangos - 14–40 hercų, amplitudė - iki 20 μV;
  • alfa - 8-13 Hz, bangos amplitudė - 5-100 μV;
  • gama - didesnė nei 30 Hz, kartais iki 100 Hz, amplitudė - iki 15 μV;
  • delta - 1-4 Hz, amplitudė - 20-200 μV.

Yra ir kitų, mažiau ištirtų bangų, išvardijome tik pagrindines. O kas nutiks, jei tyrimo metu bus nustatyti nedideli difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai? Dabar mes apsvarstysime šį klausimą..

Difuziniai pokyčiai: simptomai

Kaip pasireiškia nedideli difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai? Pokyčių simptomai bus pastebimi net ir menkiausiai pasikeitus normaliai biokompiuterio veiklai. Paprastai jie yra šie:

  • galvos svaigimas;
  • lėtumas, silpnumas.
  • galvos skausmas ir mėšlungis atsiranda vis labiau keičiantis.

Psichika keičiasi ir esant smegenų pokyčiams. Žmogui staigiai keičiasi nuotaika, jo elgesys kitiems pradeda atrodyti isteriškas. Siaurėja interesų ratas, dingsta motyvacija veikti. Pacientui tampa vis sunkiau prisiminti naują informaciją..

Jei šie simptomai jaučiasi ilgai, turite skubiai kreiptis į gydytoją ir nustatyti diagnozę. Difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai yra labai rimta liga. Tiksliau, jo pranašas. Jei nieko nedaroma, būklė labai greitai pablogėja..

Kas yra kortikos ritmo neorganizavimas

Jie pasireiškia galvos traumų ir sumušimų pasekme, o tai gali sukelti rimtų problemų. Šiais atvejais encefalograma rodo pokyčius smegenyse ir subortorte..

Paciento savijauta priklauso nuo komplikacijų buvimo ir jų sunkumo. Kai lengvos formos dominuoja nepakankamai organizuotas žievės ritmas, tai neturi įtakos paciento savijautai, nors gali sukelti tam tikrų nepatogumų.

Per pastaruosius 5 mėnesius - nuolatinė nemiga, nuolatinis galvos skausmas, greitas nuovargis. EEG išvada: bendri smegenų reguliavimo pokyčiai. Vietinių paraksisminių pokyčių nėra. Talamo-discepalinių darinių disfunkcija, vyraujant smegenų sinchronizuojančių sistemų funkcijai. Reocefalograma: intrakranijinės hipertenzijos požymiai nuolatinio venų nutekėjimo obstrukcijos fone. Padidėjęs periferinis pasipriešinimas. Sumažėjęs reaktyvumas. Sumažėja elastinio tipo arterijų elastinės savybės. Hiperkinetinis kraujo apytakos tipas. Aš taip pat turiu hipertenziją (slėgis gali būti iki 230/118, pulsas 90-100), 2 tipo cukraus dibetas. Skydliaukės-AIT ligos, hipotirozė, mazgai. Ar galite pasakyti, kas tai yra ir kaip elgtis? Iš anksto dėkoju.

Sunkūs ir vidutiniai pokyčiai

Vidutiniai difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai bent iš karto nepadaro jokios žalos. Tačiau itin tiksli visuotinės sistemos harmonija jau buvo pažeista, ir netrukus šie pokyčiai greičiausiai peraugs į rimtesnes problemas..

Būna, kad kartu su smegenų veiklos pažeidimu atskleidžiami ir pagrindinių jos struktūrų veikimo pažeidimai. Tai reiškia, kad gali būti pažeistas talamas arba pagumburis. Dėl tokių sutrikimų atsiranda įvairių endokrininių ar neurologinių sindromų..

Priepuolių pradžia rodo, kad prasideda ryškūs difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai. Asmeniui gali išsivystyti konvulsinis sindromas, kuris anksčiau netrukdė. Arba vis dažniau slėgio šuoliai be jokios priežasties. Traukuliai yra gana nerimą keliantis simptomas, dėl kurio gali išsivystyti epilepsija..

Efektai

Difuziniai BEA pokyčiai gali sukelti daug nepatogumų asmeniui. Bet jei greitai atkreipiate dėmesį į būklės pablogėjimą ir atliekate atstatomąjį gydymą, BEA dezorganizacija nėra kritinė sveikatai..

Nepakankamo dėmesio palikti pokyčiai yra pavojingi, nes gali sukelti negrįžtamų komplikacijų. Priklausomai nuo proceso vietos, lėtinis impulsų laidumas sukelia motorinius sutrikimus, psichoemocinius sutrikimus, vaikams - vystymosi vėlavimą.


Rimtos BEA dezorientacijos pasekmės - epilepsijos ir traukulių išsivystymas.

Neigiami procesai sukelia smegenų audinio storėjimą ir minkštėjimą, uždegimą ir naujų ląstelių gamybą, kurios vėliau išsivysto į naviką. Atsižvelgiant į tai, asmeniui gali išsivystyti encefalomaliacija, radikulopatija, difuzinė sklerozė, onkologinės patologijos, smegenų edema..

Dirginantys pokyčiai

Sąvoka „dirginimas“ priklauso neurologijos mokslui. Šis pavadinimas apima daug galimų smegenų struktūrų pažeidimų. Pats dirginimas nėra sindromas ar liga, jis yra kai kurių smegenų struktūrų dirginimo požymis.

Difuziniai dirginantys smegenų bioelektrinės veiklos pokyčiai lemia savo kūno suvokimo pokyčius arba kalbos sutrikimus. Problemos dėl pagumburio paaiškina psichinį depersonalizacijos reiškinį. Tai asmenybės sutrikimas, kai žmogus suvokia save iš šalies. Tačiau tai yra sudėtingi dirginimo sutrikimai. Lengviems nukrypimams būdingas tik bendros savijautos pablogėjimas ir kai kurie nuotaikos pokyčiai.

Pokyčių priežastys

Difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai nėra paveldimi ir neatsiranda iš niekur. Šios anomalijos yra tam tikrų smegenų procesų sutrikimo pasekmė, o kartais ir nervų jungčių pažeidimas. Kas dar lemia centrinės nervų sistemos sutrikimus:

  1. Anemija (mažakraujystė). Nedaug deguonies patenka į smegenis, be to, bado ląstelės - neuronai.
  2. Smegenų indų aterosklerozė.
  3. Uždegimas dėl infekcijos (meningitas, encefalitas, arachnoiditas).
  4. Susiję pažeidimai. Dažnai šios būklės kaltė yra nuolatinis medžiagų apykaitos sutrikimas ir miego trūkumas..

Smarkiai pasikeitus smegenų veiklai, tyrimas paprastai nustato:

  • nekrotiniai procesai;
  • randai;
  • smegenų edema.

Tokių sunkių būklių priežastys yra sužalojimai, mėlynės. Visus pokyčius turi griežtai stebėti neurologas. Negalima leisti, kad tokia liga eitų..

Apie CNS pažeidimą

Galbūt artimiausias požiūris į ligos diagnozę ir prognozę yra smegenų pažeidimų pobūdis sunkių trauminių smegenų pažeidimų atveju. Taigi difuzinė smegenų edema gali pasireikšti pacientui, kuriam neuroreanimacijoje yra sunkus smegenų sumušimas. Toks difuzinis smegenų pažeidimas gali įvykti autoįvykio metu ir visai nesimušant į galvą, o tiesiog staigiai stabdant.

Šio tipo sutrikimai, nepaisant lūžių, kraujavimų ir kitų židinio pažeidimų nebuvimo, laikomi labai sunkiais. Tai oficialiai vadinama DAP arba difuzine aksonų trauma. Fizinė šio sužalojimo prasmė yra ta, kad dėl staigaus pagreičio ar lėtėjimo įvyksta didžiulis nervų ląstelių aksonų plyšimas, nes pritaikytas greičio pokytis per laiko vienetą viršija smegenų struktūrų įtampos ribas.

Tokios difuzinės smegenų traumos gydymas yra ilgas ir, deja, dažnai nesėkmingas: pacientas pereina į vegetacinę būseną, nes užfiksuota smegenų mirtis.

Žievė keičiasi

Smegenų žievės laukų nugalėjimas sukelia įvairius elgesio ir sąmonės sutrikimus. Juk ši sritis yra atsakinga už didesnį mūsų nervinį aktyvumą..

Taigi, kartais pažeidžiama viena zona, o kartais - kelios. Panagrinėkime keletą pavyzdžių:

  • Jei pakaušio skiltyje yra kokių nors pokyčių, pastebimi haliucinacijų priepuoliai.
  • Centrinė gyrus - yra epilepsijos priepuoliai, kurie prasideda rankos ar kojos trūkčiojimu.
  • Užpakalinis centrinis gyrus. Pacientas turi tirpimą ar dilgčiojimą visame kūne.
  • Neigiamas laukas - traukuliai su sąmonės netekimu.

Tai yra vietiniai žievės dirginimo požymiai. Kai tyrimo metu neįmanoma nustatyti įvairių priepuolių lokalizacijos, o EEG rodo ritmo nuokrypius, yra difuziniai smegenų žievės bioelektrinio aktyvumo pokyčiai. To pasekmė yra ir klausos ar regos sutrikimas, uoslės haliucinacijos. Taip pat būna įvairių galvos ar kitų kūno dalių trūkčiojimų priepuolių, kai traukulių slenkstis yra žymiai sumažėjęs.

Elektroencefalograma vaikams

Šis tyrimas turėtų būti apsvarstytas išsamiau. Galų gale, tėvams šiuo klausimu kyla daug klausimų. Vaikui teks praleisti apie dvidešimt minučių šviesoje ir garsui nepralaidžiame kambaryje, kur jis guli ant specialios sofos su dangteliu ant galvos, po kuria gydytojas padeda elektrodus. Galvos oda papildomai drėkinama geliu ar vandeniu. Ant ausų uždedami du elektrodai, kurie nėra aktyvūs. Srovės stiprumas yra toks mažas, kad net kūdikiams negali pakenkti menkiausiai.

Diagnostika ir gydymas

Norėdami nustatyti diagnozę, pacientas turi atlikti diagnostinių procedūrų rinkinį ir pateikti gydytojui išsamią istoriją (simptomų, trukdančių asmeniui, istorija). Pirmasis tyrimas yra EEG, tada reikalinga reoencefalografija (REG). REG yra smegenų kraujagyslių tyrimas, būtinas norint sužinoti, ar nėra kraujo stagnacijos. Man taip pat reikia MRT. Tomografija suteiks gydytojui tikslų atsakymą į naviko buvimo klausimą. O jei taip, tai kokia.

Kalbant apie tokių pacientų gydymą, difuziniai smegenų biologinio aktyvumo pokyčiai gydomi tik klinikoje prižiūrint ekspertui neurologui..

Skubus apsilankymas pas neurologą padidina visiško pasveikimo tikimybę, net jei buvo paveiktos tokios dalys kaip hipofizė, kankorėžinė liauka, talamas ar pagumburis (diencefalinės struktūros). Tai užtruks beveik metus. Negydomi pokyčiai gyja daug greičiau - tik per 2 ar 3 mėnesius.

Kur tai padaryti?

Šis tyrimas dažniausiai atliekamas psichiatrinėse ambulatorijose, neurologinėse klinikose, o kartais ir rajonų bei miestų ligoninėse. Poliklinikos paprastai tokių paslaugų neteikia. Tačiau geriau tai sužinoti tiesiogiai vietoje. Ekspertai rekomenduoja kreiptis į neurologijos skyrius ar psichiatrijos ligonines. Vietiniai gydytojai yra kvalifikuoti, jie galės teisingai atlikti procedūrą ir teisingai interpretuoti rezultatus. Jei kalbame apie mažą vaiką, turėtumėte kreiptis į specialiai tokiems tyrimams skirtas vaikų ligonines. Taip pat panaši paslauga teikiama privačiuose medicinos centruose. Amžiaus apribojimai netaikomi.

Prieš eidami į apžiūrą, turite gerai išsimiegoti ir praleisti šiek tiek laiko prieš šią dieną be streso ir pernelyg didelio psichomotorinio sujaudinimo. Dvi dienas prieš EEG negalima vartoti alkoholio, kofeino, migdomųjų vaistų, trankviliantų, prieštraukulinių vaistų ir raminamųjų vaistų..

EEG dekodavimas

Jei kažkas sulaužytas smegenyse, ką rodo EEG? Specialistas iškart mato difuzinius smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčius. Galų gale įprasto ritmo pažeidimai yra reikšmingi:

  • Jie pasireiškia bangų asimetrija..
  • Matomi pagrindinių ritmų (alfa, beta, gama) pasiskirstymo sutrikimai. Jų įprastas dažnis ir amplitudė yra už normos ribų. Kai, pavyzdžiui, kai kurių epileptoidų aktyvumo židinių fone užfiksuojamas beta ritmo padidėjimas 2-3 kartus, EEG yra apie 50% tikimybės, kad prasidės epilepsijos priepuoliai..
  • Smegenų veikla yra polimorfinė ir poliritminė.

Kad diagnozė būtų patvirtinta, turi būti visi 3 patologiniai aspektai.

Naudojant EEG, reikalinga fotostimuliacija. Normos požymiai, kai smegenis stimuliuoja šviesos blyksniai, apima bangos ritmo atsiradimą, lygų blyksnių dažniui. 2 kartų perviršis taip pat laikomas norma. Tačiau, jei ritmas yra mažesnis už pradinį protrūkių dažnį arba yra daug kartų viršijamas, tai yra aiškus nukrypimų ženklas..

Bangų amplitudė matuojama nuo smailės iki smailės. Šiuo atveju neatsižvelgiama į izoelektrinę liniją. Smegenų bangų dažnis EEG nustatomas naudojant ritmo indeksą. Visi įprasti rodikliai ir tie, kurie apibūdina žmonių, sergančių įvairiomis ligomis (Parkinsonu, autizmu), bangas, yra specialioje duomenų bazėje.

Specialistams, dirbantiems su šiomis smegenų problemomis, svarbu ilgą laiką treniruotis encefalogramų „skaityme“, naudojantis tokiomis duomenų bazėmis. Koreliuodamas paciento rodiklius su normaliais, gydytojas daro išvadą.

Kaip gydyti šią diagnozės formuluotę?

Šis formuluotės neapibrėžtumas rodo, kad negalima vadovautis viena tokia išvada, nes tokia frazė, atskirai paėmus, negali numatyti. Difuziniam kraujagyslių procesui reikalingi tam tikri gydymo metodai ir taktika, degeneracijos procesas - kitas, potrauminiai pokyčiai, pagaliau reikalauja trečiosios galimybės valdyti pacientą.

Todėl, jei ši „baisi“ diagnozė įsirėžė į jūsų akis, tada nusiraminkite. Būtų daug blogiau, jei MRT būtų nustatyti įtartini židinio simptomai. Tada, greičiausiai, tai yra arba cista, arba navikas, ir, galbūt, reikės operacijos. Difuzinių pokyčių atveju niekas neveiks, o jei pakviesite tik 100 sutiktų žmonių pasidaryti MRT, „tvarkos labui“, tada maždaug pusei šių praktiškai sveikų žmonių bus diagnozuota „difuziniai pokyčiai“, ypač vyresni nei 50 metų -60 metų.

Dirginantys EEG pokyčiai yra bendrų biopotencialų sutrikimų forma. Jie dažniau pastebimi meningovaskulinėse neoplazmose, kurias smegenų membranos glaudžiai sujungia su indais. Norėdami užfiksuoti elektrinį smegenų aktyvumą, Jusupovo ligoninės neurofiziologai atlieka EEG naudodami naujausią pasaulio gamintojų įrangą..

Tyrimo rezultatų iššifravimą atlieka medicinos mokslų kandidatai. Pagrindiniai neurologijos ir neurofiziologijos srities ekspertai analizuoja EEG duomenis naudodamiesi kompiuterine programa. Esant EEG pokyčiams, kuriuos galima interpretuoti nevienareikšmiškai, ekspertų tarybos posėdyje aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai aptaria tyrimo rezultatus, kartu sprendžia dėl paciento diagnozės ir gydymo taktikos..

Prevencija

Dažniausia difuzinių pokyčių priežastis yra kraujotakos sutrikimas dėl kraujagyslių aterosklerozės. Aterosklerozė vystosi nepakankamos mitybos fone. Kai kurie vaistai sugeba sustiprinti kraujagyslių sieneles, vienas iš jų - „Ginkmedžio biloba“. Statinų klasės vaistai dabar gali sumažinti cholesterolio kiekį. Fibratai sumažina gebėjimą sintetinti riebalus, taip užkertant kelią aterosklerozės vystymuisi.

Ir, žinoma, reikia rūpintis galva, nes difuziniai sutrikimai po smūgių ir galvos traumos gydomi ilgai ir sunkiai. Bet jei išsaugosite harmoningą sinapsinių ryšių sistemą, stebėsite savo mitybą ir skirsite laiko tinkamam poilsiui, smegenys ilgai veiks nepriekaištingai ir tiksliai..

Daugiau Informacijos Apie Migrena