Žmogaus smegenų smegenėlės ir jos funkcijos

Smegenėlės yra organas, atsakingas už judesių koordinavimą. Smegenėlės yra užpakalinėje duobėje šalia tilto ir pailgos smegenų. Jo masė vidutiniškai siekia 130–160 gramų. suaugusiam žmogui. Anatominės ir funkcinės struktūros požiūriu smegenėlėse išskiriami du pusrutuliai, smegenėlių kirminas ir trys kojų poros. Smegenėlių paviršių formuoja pilkoji medžiaga, formuojanti organo žievę, o vidinius sluoksnius vaizduoja baltoji medžiaga su pilkosios medžiagos sankaupomis - branduoliais..

Smegenų žievėje išskiriami trys molekulinių ląstelių sluoksniai. Pirmasis sluoksnis vadinamas molekuliniu, jį vaizduoja žievės antrojo ir trečiojo sluoksnių nervinių ląstelių, kraujagyslių, gliacitų ląstelių, žvaigždžių ir krepšelio ląstelių procesai (aksonai, dendritai). Šis sluoksnis yra storiausias iš visų trijų smegenėlių žievės sluoksnių, tačiau jame yra mažiausias nervinių ląstelių skaičius. Krepšelio ir žvaigždės neuronai turi slopinamąjį poveikį Purkinje ląstelėms, užmezgant daugybę su jomis ryšių.

Antrąjį sluoksnį arba gangliją sudaro Purkinje ląstelės, kurios yra atsakingos už informacijos rinkimą, analizavimą ir perdavimą kitoms nervų sistemos dalims. Greitas informacijos apdorojimas atliekamas dėl galingos Purkinje ląstelių dendritinės sistemos.

Trečiasis arba granuliuotas sluoksnis susideda iš kraujagyslių ir grūdelių ląstelių, kurios yra susijusios su antrojo sluoksnio ląstelėmis.

Baltoji medžiaga yra nervinių ląstelių procesai, kurie impulsus nukreipia į smegenėles arba iš jų į kitas centrinės nervų sistemos dalis. Procesai, susikaupę nervinėse skaidulose, sudaro 3 poras smegenėlių kojų. Pirmoji kojų pora (viršutinė pora) jungia smegenėles su vidurio smegenimis, antroji pora (vidurinė pora) su ponais ir trečioji pora (apatinė pora) su pailgosiomis smegenimis. Smegenėlių kirminas koordinuoja bagažinės darbą, o pusrutuliai yra atsakingi už viršutinių ir apatinių galūnių darbą..

Kiekvienas smegenėlių pusrutulis gauna informaciją apie kūno judesius iš to paties pavadinimo pusės.

Smegenėlių funkcijos

Smegenėlės savo funkcijas realizuoja per ryšius su kitomis nervų sistemos dalimis.

Skiriami aferentiniai ir eferentiniai smegenėlių keliai. Aferentinių kelių pagalba informacija apie raumenų tonuso būseną, kūno padėtį erdvėje, nuo sąnarių ir vestibuliarinio aparato, patenka į organą, o išilgai smegenėlių branduolio eferentinių kelių gaunama ir apdorojama informacija perduodama smegenų pusrutuliams..

1. Afferentiniai keliai į smegenėles iš nugaros smegenų, iš smegenų kamieno, iš vestibuliarinių branduolių ir smegenų žievės.

Raumenyse, sausgyslėse, perioste, sąnariuose ir odoje yra specialių receptorių (proprioceptronų) arba nervų galūnių, kurios per nervines skaidulas perduoda informaciją apie kūno padėtį erdvėje, jo pagreitį ir apie raumenų ir kaulų sistemos judesius iki nugaros smegenų. Iš nugaros smegenų nerviniai impulsai, kaip nervų takų dalis (Fleksigo kelias ir Goverso kelias) per pailgąją smegenų dalį patenka į smegenėles. Regos ir klausos analizatorius taip pat dalyvauja renkant ir perduodant informaciją apie išorinius dirgiklius (tectocerebellar trakto)..

Vestibuliariniai branduoliai (palei vestibulo-smegenėlių traktą) perduoda informaciją smegenims apie kūno ir galvos padėtį erdvėje..

1. Efferentiniai smegenėlių keliai iš smegenų žievės (frontocerebellar, temporo-pakaušio smegenėlės).

Smegenų žievė analizuoja duomenis apie kūno vidinės aplinkos būklę, tai, kas vyksta išorinėje aplinkoje ir kaip ji veikia žmogaus kūną. Gavusi visus duomenis, smegenų žievė specialiais keliais liepia smegenims atlikti tam tikrą judesį.

Smegenėlės, sudarančios 1/10 visų smegenų masės, yra pagrindinis tikslinių judesių koordinavimo analizės ir reguliavimo centras. Trauminis smegenų pažeidimas, kraujavimas, navikai ar kiti trauminiai veiksniai sukelia organo sutrikimą.

Smegenų nugalėjimas klinikiniame vaizde pasireiškia daugeliu požymių: klibanti ar girta eisena (ataksija), pernelyg didelių judesių atsiradimas (dismetrija), kalbos sutrikimas (disartrija), sutrikusios judesių ir pusiausvyros koordinacijos, akies obuolių svyruojantys judesiai (nistagmas), judėjimo inicijavimo sunkumai. Simptomų sunkumas priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio.

Medicininė animacija apie smegenėlių struktūrą ir funkcijas:

Smegenų smegenėlių struktūra ir funkcija

Smegenėlės yra smegenų dalis, valdanti raumenų ir kaulų sistemą. Žmogaus smegenėlės nėra tiesiogiai susijusios su receptoriais, kurie išorinių ir vidinių veiksnių įtaką paverčia nerviniais impulsais. Ši smegenų dalis sąveikauja su visomis kitomis centrinės nervų sistemos dalimis. Į ją nukreipiami impulsai iš sausgyslių receptorių, raumenų, sąnarinių maišelių, raiščių, smegenų žievės, požievinio sluoksnio branduolių ir pailgųjų smegenų..

Savo ruožtu impulsai nuo smegenėlių smegenų dalies nukrypsta kitų centrinės nervų sistemos dalių kryptimi. Tokiu būdu vykdoma dvipusė sąveika. Smegenėlių, esančių žmogaus smegenyse, funkcijos yra susijusios su pusiausvyros palaikymu, galūnių ir kitų kūno dalių judesių koordinavimu..

Bendra informacija apie vargonus

Smegenėlės, dar vadinamos mažomis smegenimis, yra virš pons varoli ir pailgos srities. Išoriškai tai atrodo kaip kitos smegenų struktūros, pasižyminčios būdingais apsisukimais, įdubimais, klostėmis ant paviršiaus. Atliekant greitus judesius - grojant muzikos klaviatūros instrumentu, rašant rašomosios mašinėlės ar nešiojamojo kompiuterio klaviatūra, bėgant, vargonų būklė ir pažeidimai jo darbe aiškiai atsekami.

Kūnas kontroliuoja skirtingų kūno dalių atliekamų veiksmų seką, aiškumą ir reguliarumą. Tai nesukelia raumenų susitraukimų, tačiau nustato judesių seką ir jų vykdymo laiką. Informacija apie norimą veiksmų seką patenka į smegenėles iš kitų smegenų dalių ir kūno regionų.

Grįžtamojo ryšio informacija leidžia įvertinti planuojamų ir įvykdytų judesių atitiktį. Smegenėlės koreguoja motorinės veiklos programą atsižvelgdamos į nukrypimus. Korekcija atsiranda padidinant arba sumažinant atskirų raumenų aktyvaciją. Vargonai, bendradarbiaudami su didžiųjų smegenų žievės struktūromis, iš anksto planuoja naują judėjimą. Šios smegenų dalies dirginimas provokuoja išsiplėtusius vyzdžius, padidėja kraujospūdžio rodikliai.

Dėl rimtų smegenėlių skaidulų pažeidimų organizme atsiranda sutrikimų:

1. Astazija. Sutrikusi galimybė laikyti kūną stovint.
2. Atonija. Nenormaliai sumažėjęs skeleto raumenų ir vidaus organų raumenų skaidulų tonusas.
3. Astenija. Bejėgiškumo būsena, bendras silpnumas.
4. Ataksija. Smulkioji motorinė disfunkcija, judesių koordinacijos stoka.

Vegetatyvinės funkcijos sutrinka, kai pažeidžiamos smegenėles sudarančios struktūros. Natūralaus kvėpavimo reguliavimo, kraujotakos ir normalios kūno temperatūros palaikymo mechanizmai sulėtėja. Visų smegenėlių ar jų dalies nugalėjimas neišprovokuoja paralyžiaus vystymosi ir praktiškai neturi įtakos pažintiniams gebėjimams.

Žmogui kyla sunkumų, jei reikia išmokti ir prisiminti naujus judesius. Norint suprasti klausimus, kam reikalinga smegenėlė ir už ką ji yra atsakinga, verta prisiminti, kad organas yra didelės ir smulkios motorikos valdymo centras. Jis koordinuoja sudėtingus ir paprastus judesius pasąmonės lygmenyje, nesusiedamas minties procesų ir neįtraukdamas sąmonės darbo.

Smegenėlių struktūra

Smegenų struktūra yra sudėtinga. Organas susideda iš daugelio dalių - pusrutulių skilčių, kirmino, žievės, branduolių ir kojų, kurie atlieka tam tikras funkcijas ir sujungia smegenėles su smegenų dalimis. Smegenėlių anatomiją vaizduoja du pusrutuliai, einantys abiejose kirmino pusėse. Smegenėlių žievė susidaro iš trijų sričių:

1. Architserebellum. Kitaip vadinama flokulonoduline skiltimi.
2. Paleocerebellum. Dvišaliai sąveikauja su stuburo smegenų receptoriais ir smegenų pusrutulius dengiančia sensomotorine žieve..
3. Neocerebellum. Dvišaliai sąveikauja su žievės neuronais, kurie sudaro smegenų pusrutulius, regos ir klausos aparatų receptorius.

Žievė susideda iš vidinio (granuliuoto), išorinio (molekulinio) ir vidurinio sluoksnio, suformuoto iš Purkinje ląstelių. Sluoksniuota organo struktūra rodo integracijos procesus, atspindinčius skirtingų smegenų dalių aktyvią sąveiką. Smegenų sluoksniai suteikia ryšį su skirtingomis centrinės nervų sistemos dalimis. Smegenėlių storyje yra 3 branduolių poros - šoninis dantytasis, viduriniai palapinės branduoliai, suapvalinti ir kamštienos formos tarp pirmųjų dviejų porų..

Smegenėlės yra sujungtos su smegenimis per kojas. Smegenėlėse esančių kojų pluošto sudėtis apima vestibuliarinio nervo branduolius, taip pat nervinius ryšulius - subtilius ir pleišto formos. Blauzdos sujungia organą su pailgos smegenų sritimi. Vidurinės kojos erdvios, išsikišusios smegenėlių formos pavidalu yra šone ir praeina į ponus. Smegenų pusrutulių žievinės struktūros, esančios didelėse smegenyse, kontroliuoja smegenėlių darbą, naudodamosi vidurinėmis kojomis. Išlyginti viršutinių kojų kuokštai nukreipti į abi puses.

Kirminas

Smegenų struktūra ir funkcijos neįsivaizduojamos be kirmino, kuris sujungia abu organo pusrutulius. Į kirminą panaši struktūra susideda iš baltosios medžiagos nervinių skaidulų. Patologiniai pokyčiai kirmino audiniuose sukelia ataksiją.

Lobules

Pusrutulio skilties, esančios smegenėlėse, riboja grioveliai. Kirmėlėje ir pusrutuliuose yra 8 skiltelės. Priekinė, taip pat smegenėlėse esančios flokulonodulinės skilties, darbo funkcijomis yra sujungtos su stuburo smegenų smegenimis ir vestibuliariniu aparatu. Smegenėlių pusrutuliai gauna impulsus iš raumenų ir sąnarių audinių receptorių. Priekinėje pusėje greta pusrutulio yra nedidelis darinys - laužas.

Smegenėlių branduoliai valdo ašinius ir proksimalinius galūnių raumenis. Judesio idėja atsiranda asociatyviose smegenų žievės struktūrose, tada ji perduodama aferentiniais keliais link raumenų ir kaulų sistemos elementų. Numatoma judėjimo programa formuojama dantytame branduolyje ir tuo pačiu metu smegenėlių pusrutuliuose, o talaminių branduolių pagalba nukreipiama į žievės motorinius centrus. Atkuriamo judėjimo negalima valdyti naudojant somatosensorinę grįžtamojo ryšio sistemą. Branduolių nugalėjimas sukelia konvulsinį raumenų, valdančių galūnes, susitraukimą.

Mažos smegenų funkcijos

Smegenėlių fiziologija daugiausia siejama su motorine veikla ir autonominės sistemos reguliavimu. Spartų širdies plakimą ir kvėpavimą sportuojant sukelia smegenėlių reakcija į padidėjusį fizinį aktyvumą. Dėl to pagerėja audinių aprūpinimas krauju, jų prisotinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Organas vaidina lemiamą vaidmenį išlaikant pusiausvyrą. Smegenėlių funkcijos apima:

• judesių nuoseklumas, sinchronizavimas;
• išlaikyti pusiausvyrą ir duotą pozą;
• tikslinių judesių tikslumo užtikrinimas atsižvelgiant į laiką ir atsižvelgiant į aiškiai pažymėtas koordinates;
• raumenų agonistų ir antagonistų sąveika;
• vegetacinės sistemos aktyvumo reguliavimas.

Kūnas dalyvauja įsimenant motorinę informaciją. Teisingas fizinių metodų, laikysenos ir pratimų atlikimas sportuojant yra susijęs su jo veikla..

Smegenėlių simptomai

Patologinius procesus dažnai lydi dismetrija. Galūnės negali sklandžiai judėti į iš anksto nustatytą padėtį dėl neteisingo stiprumo ir neteisingos judėjimo krypties. Kitas klinikinės žalos požymis yra disdiadochokinezė, išreikšta nepatogiu, kampiniu judesių atlikimu, kurie greitai keičiasi. Norint nustatyti pažeidimą, pacientui siūloma vienos rankos pirštų galais patapšnoti kitos rankos galą arba greitai pasukti ranką delnu aukštyn ir žemyn.

Bandymas atkurti sudėtingą judesį sukelia veiksmo suskaidymą į atskirus etapus. Dėl to judėjimas atliekamas su pertraukomis. Jei pacientas bando paliesti daiktą, atsiranda tyčinis galūnės drebulys. Jitterio amplitudė didėja mažėjant atstumui iki taikinio. Pacientai, turintys smegenėlių disfunkcijas vaikščiojant, labai išskleidžia kojas, praranda pusiausvyrą ir dažnai krenta. Žodžiai ir sakiniai tariami sulėtintai, neaiškiai. Kalba tampa giedama.

Hipotenzija yra raumenų tonuso sumažėjimas, pasireiškiantis kartu su raumenų jėgos sumažėjimu. Sumažėja raumenų atsparumas pasyviems judesiams. Palpacijos metodas atskleidžia padidėjusį raumenų minkštumą. Pasirodo švytuoklės kelio refleksas. Specialiu plaktuku gydytojui pataikius į kelio sausgyslę žemiau taurelės, koja kurį laiką linguoja dėl susilpnėjusio raumenų tonuso. Paprastai ilgalaikės galūnių vibracijos nevyksta. Kiti simptomai:

• Galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmas. Sąlygos išsivysto dėl funkcinio ryšio tarp vestibuliarinio aparato ir smegenėlių plyšimo.
• Padidėjęs nuovargis dėl fizinės ir psichinės įtampos.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos organų veikimo sutrikimai.
• Liaukos, kuri gamina skrandžio sultis, disfunkcija.
• Neurologinės anomalijos.

Smegenėlių išsidėstymas kaukolės duobėje už nugaros lemia kai kurių ligų simptomų ypatumus. Pavyzdžiui, formuojantis navikui, liga ankstyvosiose stadijose pasireiškia smegenų kamieno pažeidimo simptomais arba smegenų skysčio nutekėjimo užsikimšimo požymiais..

Ligos

Ligos, turinčios įtakos smegenėlėms - cista, piktybinis navikas, apsigimimai ir apsigimimai, abscesas, olivopontocerebellariniai degeneraciniai procesai, paveldimų veiksnių sukelta smegenėlių ataksija, žinoma kaip Pierre Marie ataksija. Smegenėlių patologijos sukelia kaulų ir raumenų sistemos darbo sutrikimus. Pažeidimai turi įtakos:

• judesių koordinavimas (dinaminė ataksija);
• pusiausvyros palaikymas (statinė ataksija);
• raumenų tonusas.

Konkrečios skilties nugalėjimas atsispindi simptomuose. Pavyzdžiui, sugadinto-mazgelinio ploto audinio pažeidimas lemia raumenų atoniją išilgai stuburo..

Patologijų diagnozė

Instrumentinė diagnostika atliekama naudojant ultragarsą, MRT ir KT. Kiti tyrimo metodai yra smegenų skysčio punkcija, Doplerio kraujagyslių ultragarsas. Norint nustatyti pažeidimus organo darbe, atliekama vestibulometrija - neurologinių tyrimų serija:

1. Rombergo testas. Pacientas yra stovintis, kojos judinamos kartu, akys uždaromos, viršutinės galūnės ištiesiamos į priekį, tada atitraukiamos.
2. Rombergo testas su komplikacija. Kūno padėtis yra tokia pati, kaip ir įprastame Rombergo teste. Vienintelis skirtumas yra tas, kad pėdos yra vienoje linijoje. Šiuo atveju dešinė koja yra priešais kairę koją.
3. Ėjimas tiesia linija. Testas atliekamas atmerktomis akimis, tada užmerktomis.
4. „Unterberger“ testas. Pacientas vaikšto vienoje vietoje užsimerkęs, aukštai keldamas kelius. Nukrypimo nuo pradinės padėties kampas po tobulų 50 žingsnių paprastai neviršija 30 °.
5. Pirštų testas. Bandant užmerktomis akimis paliesti savo nosį rodomuoju pirštu, paslysta ar sukrinta pirštas.

Kraujo tyrimas parodys, kad yra specifinių uždegimo ar insulto žymenų. Juosmens punkcija atliekama, jei neurologas įtaria, kad smegenų skystyje yra infekcinė liga.

Smegenėlės yra organas, reguliuojantis raumenų ir kaulų sistemos funkcijas. Nesėkmės šios smegenų dalies darbe lydi daugybiniai motorinės veiklos sutrikimai. Organų disfunkcija pablogina gyvenimo kokybę. Esant reikšmingiems smegenėlių audinio pažeidimams, žmogus negali išlaikyti kūno norimoje padėtyje, tolygiai vaikščioti, tiksliai atlikti judesius rankomis ir kojomis.

Smegenėlės

Žmogaus smegenų smegenėlės yra viena iš centrinės nervų sistemos struktūrų, atsakinga už judesių koordinavimą, raumenų tonuso būklę ir pusiausvyros valdymą. Ši konstrukcija yra už Varolijos tilto ir pailgos smegenų.

Pirmųjų tyrimų metu smegenėlėms nebuvo priskirtos specifinės funkcijos. Pirmieji tyrėjai manė, kad ši struktūra yra maža telencefalono kopija ir ji yra atsakinga už atminties funkciją. Tačiau vėlesniais amžiais, atlikdami chirurgines pašalinimo manipuliacijas, mokslininkai padarė išvadą, kad „mažos smegenys“ yra atsakingos už kai kuriuos pusiausvyros mechanizmus. XIX amžiaus pabaigoje Luciani galėjo ištirti kai kurias šio skyriaus ligas, tokias kaip ataksija ar raumenų atonija. Šiuolaikiniame mokslo pasaulyje smegenėlės yra aktyviai tiriamos atliekant daugybę eksperimentų, patvirtinančių jos vaidmenį formuojant motorinę žmogaus kūno dalių kontrolę..

Struktūra

Kaip ir telencefalonas, smegenėlių pusrutuliai turi žievę. Pati struktūra susideda iš baltosios ir pilkosios medžiagos. Baltąją medžiagą vaizduoja pats smegenėlių kūnas. Dvi mažų smegenų skiltelės yra sujungtos kirminu. Smegenų masė siekia vidutiniškai 130 g, o skersmuo yra iki 10 cm. Iškart virš smegenėlių pakyla pakaušio telencefalono žievė..

Žmogaus smegenų smegenėlės nuo didelių smegenų yra atitvertos giliu tarpu. Į jį įpjautas nedidelis telencefalono dura mater procesas. Ši atauga, vadinama smegenėlių tentoriumu, driekiasi per užpakalinės duobės sritį.

Funkciniai ryšiai

Smegenėlės atlieka savo funkcijas dėl ryšių su kaimyninėmis smegenų struktūromis. Įsikūrusi tarp dviejų pusrutulių žievės ir nugaros smegenų, smegenėlės gauna jautrios informacijos kopiją iš nugaros smegenų į smegenis. Ši struktūra taip pat gauna eismo informaciją iš motorinių centrų. Smegenų žievė pateikia duomenis apie dabartinę kūno dalių padėties erdvėje būklę, o nugaros smegenims reikalingi šie duomenys. Taigi smegenėlių žievė veikia kaip filtras, lyginantis pirmąjį ir antrąjį informacijos tipus.

Smegenėlių funkcijos

Nepaisant to, kad smegenėlių žievė yra beveik tiesiogiai susijusi su smegenų žieve, žmogaus smegenų smegenėlių funkcijos nevaldo sąmonė..

Visose gyvose būtybėse su stuburu smegenėlės atlieka panašias funkcijas, kurios apima šias:

• Judesių koordinavimas.
• Raumenų atmintis.
• Raumenų tonuso valdymas.
• Kūno padėties erdvėje reguliavimas.

Visos funkcijos patvirtinamos eksperimentais. Pašalindamas ar suardydamas smegenėlių struktūrą, žmogus turi įvairiausių koordinacijos, judesių reguliavimo ir laikysenos išlaikymo sutrikimų. Kadangi smegenėlės nėra pavaldžios žmogaus sąmonei, jos funkcijos atliekamos refleksiškai.

Anatomiškai ir fiziologiškai smegenėlės yra sujungtos su kitomis nervų sistemos dalimis daugeliu ryšių, tarp kurių yra aferentinių ir eferentinių skaidulų. Pastarieji praeina per viršutines konstrukcijos kojas. Kaip matote, vidurinės kojos sujungia smegenėles ir kai kurias pačios smegenų žievės dalis..

Viršutinės konstrukcijos kojos:

• priekinis stuburo-smegenėlių traktas;
• raudonas kelias;
• smegenėlių-talamino kelias;
• smegenėlių – tinklelio kelias.

Vidurinės kojos reiškia aferentinius takus:

• fronto-smegenėlių kelias;
• temporo-smegenėlių traktas;
• pakaušio-smegenėlių kelias.

Blauzdos:

• užpakalinis stuburo-smegenėlių kelias;
• alyvuogių-smegenėlių kelias;
• vestibulocerebellarinis traktas.

Sutrikimo pasekmės

Vienaip ar kitaip smegenėlės, kaip ir bet kuri nervų sistemos struktūra, gali pasiduoti įvairioms ligoms ir būklėms, įskaitant infekcinius negalavimus, galvos traumas ar navikus. Žmonės, išgyvenę įvairias ligas, vėliau klausia savęs, kaip lavinti smegenėles.

Smegenėlių funkciją galima išsivystyti atliekant keletą paprastų pratimų, įskaitant:

• Atlikite 15 lenkimų tokioje padėtyje, kad kojos būtų uždarytomis akimis greta viena kitos.
• Kojos pakėlimas ir nuleidimas sulenkus kelio sąnarį užmerktomis akimis. Tai turi būti kartojama iki 20 kartų.

Statiška padėtis viena koja priešais kitą. Norėdami tai padaryti, turite užmerkti akis ir stovėti 20-30 sekundžių. Raktas, kaip išsivystyti smegenėlės, slypi atliekant šiuos veiksmus, kurie įspausti smegenyse ir po trumpo pasikartojimų fiksuojami kaip refleksai. Šie pratimai turi būti sistemingai atliekami visą mėnesį..

Ligos

Smegenėlių pažeidimai pasireiškia judėjimo sutrikimais, sutrikusia koordinacija, kalbos sutrikimais ir sutrikusiu raumenų tonusu.

Otogeninis smegenėlių abscesas yra rimta liga, kuriai būdinga organo struktūroje esanti patologinė ertmė, užpildyta pūliais. Liga prasideda nuo ausies uždegimo. Vidurinei ir vidinei ausiai brangus uždegimas prasiskverbia į kaukolės ertmę ir plinta į smegenėles.

Simptomai yra staigus temperatūros padidėjimas, intrakranijinio slėgio padidėjimas ir kai kurių židinio požymių išsivystymas. Neurologinė klinika pasireiškia šiais simptomais:

• Eisenos sutrikimai.
• Sąmoningo judėjimo sutrikimai.
• Sutrikusi viso kūno ar jo dalių koordinacija.

Smegenėlių vermio agenezė yra patologija, kurią sukelia įgimtas smegenėlių skilčių jungiamosios struktūros - vermio nebuvimas. Tarp priežasčių yra:

• lėtinis motinos rūkymas nėštumo metu;
• alkoholinių gėrimų, narkotikų ar toksinių medžiagų vartojimas tuo pačiu laikotarpiu;
• apšvitinimas;
• motinos ūminės infekcijos.

Vaikas, gimęs be kirmino, turi šiuos simptomus:

• Variklio funkcijų vystymosi slopinimas.
• Sutrinka kūno raumenų koordinacija.
• Skanduojama kalba.
• Sunkumai išlaikyti pusiausvyrą tiek sėdint, tiek stovint.
• Sutrikusi eisena.

Be to, įgimta smegenėlių agenezė gali būti Dandy-Walkerio sindromo komplekse. Ši patologija, be kirmino nebuvimo, būdinga cistinėms formacijoms ketvirtame skilvelyje ir užpakalinės kaukolės duobės tūrio padidėjimui..

Smegenų smegenėlių funkcijos ir struktūra

Šiame straipsnyje išsamiai aprašoma smegenėlių - vienos iš svarbiausių smegenų dalių - struktūra ir funkcija. Nepaisant palyginti mažo dydžio, jis kontroliuoja daugelio užduočių atlikimą, o šio organo disfunkcija iš esmės įtakoja žmogaus gyvenimo kokybę..

Taigi smegenėlės yra atsakingos už tikslinių judesių atlikimą, jų greitį, kūno koordinaciją erdvėje ir raumenų tonuso palaikymą. Naujausi tyrimai neurofiziologijos srityje rodo, kad ji kartu su smegenų žieve dalyvauja atminties ir mąstymo procesuose..

Smegenų vieta smegenyse

Smegenų smegenėlės yra palyginti mažos (apie 150 g suaugusio žmogaus), tačiau joje yra apie 50% visos centrinės nervų sistemos neuronų. Kaukolės viduje geografiškai jis yra užpakalinėje duobėje, tarp laikinų skilčių. Nepaisant ryšio su smegenų pusrutuliais, jis valdomas pasąmonės lygiu..

Smegenėlės optimaliai išsidėstę smegenyse ir tuo pačiu metu jungiasi su kitomis centrinės nervų sistemos dalimis, kontroliuojančiomis viso kūno funkcionavimą. Pavyzdžiui, vidinis smegenėlių žievės sluoksnis apatinės kojų poros pagalba yra sujungtas su pailga, o per viršutinę - su vidurinėmis smegenimis..

Smegenėlės yra funkcinis terminalo-nugaros smegenų ašies procesas ir yra po smegenų pusrutulių užpakaline dalimi, o priešais jį yra smegenų kamienas ir ponai. Tokį smegenėlių išdėstymą lemia jo pagrindinis tikslas: ji yra atsakinga už tikslingų judesių koordinavimą ir kontroliuoja jų įgyvendinimo kokybę..

Smegenėlių skiltys taip pat daro įtaką žmogaus vidaus organų darbui - pavyzdžiui, esant gniužulinės-mazginės zonos defektui, pažeidžiamas stuburo raumenų tonusas..

Smegenėlių struktūra ir funkcija

Yra žinoma, kad šis skyrius, gimus žmogui, pastebimai atsilieka vystymosi ir dydžio atžvilgiu, palyginti su dideliais pusrutuliais. Bet jau pirmaisiais gyvenimo metais jis pradeda sparčiai didėti, iki 6 metų amžiaus pasiekia apatinę 120 g svorio ribą. Jo raidą galima stebėti pagal vaiko kūno įsisavinimo intensyvumą: taigi per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius vaikas negali koordinuoti judesių, o kūnas yra pastovaus tono.

Laikotarpiu nuo 5 iki 11 šio organo sparčiai daugėja, kai pradedama mokytis sėdėti ir vertikali laikysena, o jau sulaukęs 6 metų vaikas gana gerai moka smulkiąją pirštų motoriką. Galutinis šio organo išsivystymas įvyksta sulaukus 16 metų.

Smegenėlės nėra įtrauktos į žmogaus smegenų kamieną, tačiau yra jos priedas. Ši centrinės nervų sistemos dalis dalyvauja atliekant beveik visas fiziologines kūno užduotis. Todėl jo funkcijų atlikimo kokybė priklauso nuo fizinės smegenėlių būklės..

Norėdami suprasti, kokį vaidmenį smegenyse atlieka ši dalis, pirmiausia turite išsamiai ištirti jo struktūrą. Šiuo metu yra 2 šio vargono aprašymai.

Pirmasis variantas atspindi vidinę smegenėlių struktūrą. Tai apima sudedamųjų struktūrų anatominių ypatybių aprašymą. Pasak jo, pagrindinė žmogaus smegenų smegenėlių funkcija atliekama šio organo žievės pagalba..

Žmogaus smegenėlių anatomija

Struktūriškai šis skyrius primena žmogaus smegenis: jis susideda iš 2 pusrutulių, sujungtų neporine dalimi - kirminu. Kaip ir telencefalonas, smegenėlės iš išorės yra padengtos žieve arba pilkosios medžiagos, kuri išmarginta grioveliais, panašiais į smegenų žievės konvulsijas..

Taip pat pilkoji medžiaga smegenėlių kūne suformuoja branduolius, kurių pagalba impulsai keičiasi su smegenėlių kojomis su kitomis struktūromis ir smegenų žieve..

Smegenų žievė turi sudėtingą struktūrą ir joje yra 3 sluoksniai, kuriuos vaizduoja 5 neuronų tipai.

1. Išorinis arba molekulinis sluoksnis. Susideda iš krepšelių ir žvaigždžių neuronų. Jų pagalba slopinami impulsai, kuriuos siunčia Purkinje kriaušės formos ląstelės..
2. Ganglioninis sluoksnis. Turi kriaušės formos neuronų arba Purkinje ląstelių. Dėl didelio dydžio šios dalelės yra išdėstytos vienoje eilėje, o jų šakoti procesai prasiskverbia į molekulinį sluoksnį. Šių neuronų aksonai sujungia žievę su smegenėlių branduoliais..
3. Granuliuotas arba granuliuotas sluoksnis. Jis turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš granuliuotų, didelių žvaigždinių ir fusiforminių horizontalių neuronų. Šiuo atveju granuliuotos ląstelės perduoda impulsą kriaušės formos ląstelėms, žvaigždžių ląstelės, naudodamos ilgus aksonus, sujungia visas smegenėlių žievės dalis, o fusiforminės formos sujungia granuliuotą sluoksnį su molekuliniu sluoksniu ir eina į baltąją medžiagą.

Smegenų žievės struktūrą lemia pagrindinė funkcija: ji apdoroja gaunamą informaciją ir perduoda ją branduoliams ir kitoms smegenų dalims..

Smegenėlių lapai išsidėstę visame paviršiuje ir yra nubrėžti skirtingo gylio grioveliais, giliausi iš jų smegenėles padalija į 3 pagrindines skiltis:

1. Cerebrocerebellum;
2. Paleocerebellum;
3. Gumulų-mazginė zona arba archycerebellum.

Padedant 3 kojų poroms, smegenėlių sistema bendrauja su atitinkama smegenų dalimi. Taigi, vidurinė smegenėlių kojų pora sujungia ją su poni varoli, viršutinę - su vidurinėmis smegenimis, o apatinę - su pailgomis smegenimis..

Kojų viduje yra kelių, susidedančių iš ilgų neuronų skaidulų. Priklausomai nuo signalo krypties, jie yra dviejų tipų:

1. Afferentiniai ar jutiminiai pluoštai - gauna gaunamą informaciją;
2. Eferentinės arba motorinės skaidulos perduoda impulsus tarp smegenėlių ir smegenų sričių.

Tarpneuroninius ryšius taip pat reprezentuoja aferentiniai samanoti ir vijokliniai pluoštai. Jie prasideda nuo ponų, vestibuliarinių branduolių ir nugaros smegenų, o per smegenėlių žievę nukreipiami į branduolius. Pirmieji (briofitai) sudaro intracerebellar jungtis, o vijokliniai jungia smegenis ir smegenėlių struktūras.

Eferentinės žievės skaidulos yra pluoštiniai Purkinje ląstelių procesai, kurie sudaro smegenėlių žievės 2 sluoksnį. Jų pagalba pilkoji medžiaga per viršutinę ir apatinę kojas susisiekia su smegenų branduoliais. Be to, jie keičiasi informacija tarp branduolių..

Smegenėlių branduoliai yra baltojoje medžiagoje ir susideda iš pilkosios medžiagos ląstelių. Viduje jie yra arčiau centro ir kirmino. Žmogaus smegenėlės apima šiuos branduolius:

• dantytas;
• kamštienos;
• sferinis;
• palapinės šerdis.

Pirmieji trys yra skiltyse, o kirmėlėje yra tik palapinės šerdis.

Šio skyriaus kūną vaizduoja baltoji materija, susidedanti iš ilgų Purkinje ląstelių procesų ir aferentinių takų aksonų, kurių pagalba signalai per žievę siunčiami į kitas šio skyriaus struktūras..

Smegenėlių kirminą formuoja baltos nervinės skaidulos. Jis sujungia 2 pusrutulius ir yra atsakingas už laikysenos palaikymą erdvėje ir raumenų tonusą..

Taigi pagrindinį darbą atlieka pilkoji branduolių ir smegenėlių žievės medžiaga, o likusieji komponentai dalyvauja perduodant informaciją, susidariusią dėl pagrindinių dalių veiklos..

Antrasis būdas rodo išorinę neurofiziologinę smegenėlių struktūrą.

Taigi vizualiai galima išskirti 3 pagrindines skiltis, kurių kiekviena susiformavo evoliucijos procese..

Archycerebellum arba vestibulocerebellum. Seniausia smegenėlių struktūra. Žmonėms tai vaizduojama apatine kirmino dalimi, kurioje yra palapinės branduolys ir flokulonodulinė skiltis, kurią sudaro mazgas ir skiautė. Jį nuo likusio skiria gilus prepiramidinis sulcus.

Vestibulocerebellum užmezga ryšį su pailgosios smegenų ir vestibuliarinių branduolių retikuliniais dariniais, esančiais virš IV skilvelio dugno. Jo kontroliuojamas vestibuliarinis aparatas, kurio pagalba atliekama akių ir galvos judesių koordinavimo bei kūno pusiausvyros erdvėje kontrolė. Pažeidus šią skiltį, atsiranda problemų, susijusių su raumenimis, einančiais išilgai stuburo, todėl atsiranda „girta eisena“, o žmogus praranda akių obuolių kontrolę..

Paleocerebellum arba Spinocerebellum. Susideda iš antrosios kirmino pusės, perikulinės skilties, apvalių ir kamštienos branduolių. Šią dalį nuo likusių skilčių skiria pagrindinė vaga. Per stuburo traktą jungia smegenėles su nugaros smegenimis. Paleocerebellum dalyvauja reguliuojant raumenų tonusą ir kontroliuoja galūnių judėjimą palei stuburą bėgančių raumenų pagalba. Jei ši skiltis yra pažeista, žmogus patiria dezorientaciją erdvėje..

Smegenėlės arba Neocerebellum. Tai yra jauniausia ir didžiausia smegenėlių dalis, susidedanti iš pusrutulių užpakalinės skilties ir dantyto branduolio. Šis skyrius yra tik žinduoliams, tačiau jis labiausiai išsivystęs žmonėms, nes jis naudojamas kūno vertikalumui erdvėje kontroliuoti. Dantytasis branduolys suteikia impulsą žievei, tada signalas perduodamas į smegenų žievės motorinę dalį ir grįžta atgal į smegenėles. Taip vyksta pasiruošimas tikslingam žmogaus galūnių judėjimui, kiekvienai pusei valdant veiksmus iš savo pusės..

Pagrindinės smegenėlių funkcijos yra judesių koordinavimas, taip pat jis kontroliuoja jų greitį ir kryptį, palaiko raumenų tonusą ir kūno pusiausvyrą erdvėje bei dalyvauja reguliuojant autonominę sistemą..

Kiekvienas iš skyrių yra atsakingas už vienos iš užduočių įgyvendinimą, tačiau pagrindinė veikla atliekama smegenėlių žievės gangliono sluoksnio arba, kitaip tariant, Purkinje ląstelių pagalba. Perduodamos informacijos kokybė ir greitis priklauso nuo jų skaidulų, prasiskverbiančių į smegenėles. Įdomus faktas yra tas, kad šis organas gali mokytis, nes žmogus, pakartodamas tą patį judesį, vėliau jį puikiai įvaldo, padarydamas jį „automatiškai“.

Smegenėlių įtaka kitų kūno sistemų darbui

Smegenėlių takais ši smegenų dalis yra sujungta su kitomis centrinės nervų sistemos dalimis. Taigi jis kontroliuoja judesių koordinavimą ir reguliuoja raumenų tonusą, taip pat refleksiškai stebi gyvybinių procesų atlikimą: širdies plakimą, kvėpavimą ir virškinimą. Štai kodėl šis mažas skyrius gavo antrąjį pavadinimą - „mažos smegenys“, nes žmogaus gyvenimas priklauso nuo šių užduočių kokybės. Be to, smegenėlių veikla nėra reguliuojama sąmonė, bet ją kontroliuoja smegenų žievė..

Pavyzdžiui, esant stresinei situacijai ar ilgą laiką jūsų širdies susitraukimų dažnis padidėja, o kvėpavimas tampa giliausias. Tokio kūno elgesio atsiradimas yra smegenėlių darbas - taip padidėja deguonies ir maistinių medžiagų turtinga kraujotaka į raumenų audinius, pagreitėja medžiagų apykaitos procesai..

Aferentiniai smegenėlių takai perduoda informaciją išilgai neuronų skaidulų iš smegenų dalių į šio organo branduolius ir ląsteles. Šie keliai sudaro tankų tinklą, o jų proporcija su einamaisiais keliais yra 40: 1. Per šiuos ryšius keičiamasi duomenimis tarp centrinės nervų sistemos struktūrų.

Vidurinės kojos perduoda aferentinę informaciją iš smegenų žievės.

Priekinis-smegenėlių kelias prasideda nuo smegenų žievės priekinio žirgo, kerta ponis Varoli ir eina į priešingą koją ir sustoja Purkinje ląstelėse..

Laiko-smegenėlių kelias prasideda smegenų laikinose skiltyse, tada eina ta pačia trajektorija kaip ir pirmojo tipo ryšys.

Pakaušio-smegenėlių kelias perduoda vaizdinius duomenis iš smegenų pusrutulių pakaušio žievės.
Blauzdos tarnauja kaip aferentinių jungčių, atsirandančių iš nugaros smegenų ir diencephalono, laidininkas.

Užpakalinis stuburo-smegenėlių traktas sujungia nugaros smegenis su smegenėlėmis. Perduoda sausgyslių ir sąnarių ląstelių impulsus į šio organo žievę.

Olivomocerebellar traktas susideda iš vijoklinių skaidulų ir prasideda apatinėje pailgosios smegenų alyvuogės dalyje ir baigiasi Purkinje ląstelėmis. Šiuo atveju apatinė šerdis gauna duomenis iš smegenų žievės iš pervyniojimo sričių, kurios planuoja judėjimą.

Vestibulocerebellar kelias - kilęs iš viršutinio vestibuliarinio branduolio ir per kojas perduoda informaciją į archycerebellum. Tada jis pereina į Purkinje ląstelių procesus ir pasiekia palapinėje esantį branduolį.

Retikulo-smegenėlių traktas sujungia smegenų kamieno tinklinį regioną ir pasiekia žievę.
Eferentiniai smegenėlių ryšiai perduoda informaciją iš šio organo žievės į smegenų regionus, ir jie praeina tik per viršutinę kojų porą.

Dantytas raudonas kelias prasideda nuo dantyto branduolio ir baigiasi ties vidurinių smegenų raudonais branduoliais. Jis dalyvauja judesių koordinacijoje ir užtikrina nugaros raumenų tonusą keičiant laikyseną. Ar galūnių valdymo centras.

Smegenų-talamino kelias nukreiptas į slankstelių talamino branduolius. Per juos susidaro ryšys tarp smegenėlių žievės ir smegenų žievės dalies, atsakingos už motorinius judesius..

Smegenų ir retikulinis kelias - sujungia smegenėles su retikuliniais smegenų kamieno branduoliais, kurie kontroliuoja kvėpavimą, širdies ir kraujagyslių sistemą ir suteikia kūno apsauginius refleksus: čiaudulį, kosulį, kramtymą, rijimą ir čiulpimą..

Smegenėlių ir vestibuliarų kelias susideda iš ilgų Purkinje ląstelių skaidulų, kurios eina nuo palapinės branduolio iki vestibuliarinio aparato branduolių. Tiesiogiai per šį kelią smegenėlės palaiko kūno pusiausvyrą ir reguliuoja raumenų tonusą, išlaikydamos laikyseną..

Be to, aferentinis ryšys eina per viršutinę kojų porą, jungdamas stuburo neuronų procesus per diencephaloną ir pons varoli, o tada per smegenėlių žievę su dantytu branduoliu, kuris yra smegenėlėse..

Taigi šis skyrius yra pagrindinis centrinės nervų sistemos (CNS) subkortikinis aparatas..

Smegenėlių simptomai

Nesėkmę šio organo darbe gali nulemti nedideli motorinės veiklos motorinės veiklos pokyčiai arba nesugebėjimas išlaikyti pozos vienoje padėtyje. Taigi pacientas gali neturėti reflekso koją statyti kritimo kryptimi, o norint kristi, reikia šiek tiek pasistumti..

Medicinoje šis reiškinys vadinamas statine ataksija, o jo priežastis slepiasi kirmino nugalėjime. Šioje būsenoje pacientas stengiasi kuo plačiau išskleisti kojas, kad išlaikytų pusiausvyrą. Norėdami patikrinti šį refleksą, gydytojas paprašo sergančiojo atsistoti ir sujungti kojas, tada užmerkti akis ir ištiesti rankas į priekį.

Jei smegenėlių vermis tikrai pažeistas, tada kūnas dažniausiai nukrypsta atgal, jei pusrutuliai yra pažeisti, tada sergantis žmogus pasilenkia link pažeistos skilties. Esant sunkiai būklei, pacientas negalės atsistoti, be to, bus sunku išlaikyti sėdėjimo pozą.

Esant dideliam pusrutulių pažeidimui, pastebima dinaminės ar kinetinės ataksijos išvaizda. Tokiu atveju pacientas praranda galimybę tiksliai atlikti judesius. Tokių sutrikimų diagnozė yra tam tikrų pratimų ar testų atlikimas prižiūrint gydytojui..

Užmerktomis akimis paciento prašoma atsistoti tiesiai, tada tiesiai priešais ištiesti rankas ir paliesti nosies galiuką. Jei viena iš skilčių yra pažeista, yra rodyklės piršto nuokrypis jos kryptimi.

Siūloma vienu metu ir viena kryptimi sukti rankas užmerktomis akimis, jei pažeistas vienas iš pusrutulių, ranka ant šono atsiliks.

Gulint gulint, reikia pakelti vieną iš kojų, o tada nuleisti šios kojos kulną iki kitos kelio. Jei viskas gerai, gydytojas siūlo nuleisti kulną į kaulą. Jei koja pradėjo slysti tuo pačiu metu, tai rodo patologijos vystymąsi.

Kitas paprastas būdas patikrinti šio organo funkcijų atlikimą yra galimybė laikyti pilną vandens indą neišpilant lašo.

Susirgusiam žmogui pablogėja kalba: atsiranda ritmas, sakiniai praranda prasmę, stresas žodžiuose nėra išdėstytas pagal taisykles. Taip pat atsiranda galūnių drebulys ir pasikeičia rašysena.

Jei sutrikimai palietė smegenėlių branduolius, pacientui judesio pabaigoje išsivysto konvulsiniai galūnių raumenų susitraukimai, inerciniai drebuliai pirštuose, negalima kontroliuoti akies obuolių judesio, atsiranda ritmiška kalba ir sumažėja raumenų tonusas..

Smegenų smegenys perduoda iš smegenų dalių gautą informaciją į žievę ir branduolius, o atgal, eferentiniu ryšiu, duoda komandą atlikti konkrečią užduotį, todėl, kai ši struktūra yra pažeista, pastebimi skirtingi simptomai. Pavyzdžiui, jei pažeista viršutinė kojų pora ir dantytasis branduolys, pastebimas choreinės hiperkinezės vystymasis, kuriam būdingi greiti chaotiški veido raumenų judesiai, panašūs į grimasą, nustojama vykdyti smegenėlių autonomines funkcijas - gali sutrikti kvėpavimas, gali būti pastebima širdies aritmija ir kraujospūdžio šuoliai..

Nemažai įgimtų ir įgytų ligų taip pat būdinga šio organo struktūrų atrofija. Pavyzdžiui, sergant Marie-Foix-Alajuanin liga, pažeidžiami Purkinje neuronai, smegenėlių žievės granuliuotas sluoksnis ir dalis kirmino. Šiuo atveju pastebimi šie simptomai: eisenos sutrikimas, sumažėjęs tonusas apatinėse galūnėse. Rankų drebulys gali būti nedidelis arba jų nėra. Tokie pokyčiai dažniausiai būdingi vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms..

Su tokiu įgimtu negalavimu kaip Chiari apsigimimas pastebima žema smegenėlių tonzilių vieta. Atsižvelgiant į ligos tipą, klinikinių požymių pasireiškimas gali skirtis, tačiau dažniausiai pastebimas kaklo ir jo raumenų skausmo pasireiškimas, pykinimas ir vėmimas, neatsižvelgiant į suvartojamo maisto kiekį. Skirtingo laipsnio prolapsas taip pat gali pasireikšti tokiais simptomais: kalbos disfunkcija, galvos triukšmas, dažnas galvos svaigimas, sutrikus kvėpavimui ir raumenų tonusui galūnėse, rankų ir kojų tirpimas, kraujo spaudimo kritimas.

Pralaimėjimo pasekmės

Sveiko žmogaus visi judesiai yra aiškiai koordinuoti, tuo tarpu raumenys, su kuriais jie gaminami, susitraukia ir atsipalaiduoja reikalinga seka ir atitinkama jėga. Tai galima pastebėti atliekant besąlyginius refleksus, tokius kaip kvėpavimas ar rijimas. Pavyzdžiui, nuryjant maistą ar vandenį, raumenys susitraukia griežta seka, o netinkamas jų darbas gali sukelti nuryto įmetimą į kvėpavimo takus..

Dėl struktūrinių pažeidimų sutrinka smegenėlių funkcija. Simptomatologija išreiškiama šiais sutrikimo požymiais - pacientui pasireiškia astenija, ataksija ir atonija. Šie sutrikimai atsiranda dėl judesių motorinių centrų, atsakingų už pagrindinių užduočių atlikimą, sunaikinimo..

Pažeidimų tipai ir simptomai

Astenija pasireiškia greitu raumenų nuovargiu ir jų susitraukimų stiprumo sumažėjimu.

Ataksija pasireiškia netvirta, drebančia eisena, o pacientas plačiai išskleidžia kojas, o rankos yra skirtingomis kryptimis, kad subalansuotų kūno padėtį erdvėje. Tokiu atveju žingsniai tampa nenatūralūs ir trūkčiojantys, šio sergančio žmogaus laivagalis negali pakilti ant pirštų ar nukristi tik ant kulnų.

Atonija yra normalaus raumenų tonuso nebuvimas griaučiuose ir vidaus organuose. Tai pasireiškia, pavyzdžiui, nevirškinimu ar kraujospūdžiu.

Šie trys simptomai atsiranda pirmiausia ir yra vadinamoji Luciani triada.

Disartrija. Šiai būklei būdingas prarastų judesių plastiškumas. Be to, jei visos smegenėlių žievės sritys yra pažeistos, pastebima lėta, neskaidri monotoninė kalba.

Dismetrijai būdingas raumenų susitraukimų vėlavimas judesio pabaigoje, pasireiškiantis sunkumais atliekant tikslius veiksmus.

Adiadochokinezė. Pažeidimo simptomai priklauso nuo pažeistos vietos vietos. Pavyzdžiui, pažeidus pusrutulius, keičiasi judesių greitis, amplitudė ir stiprumas, taip pat vėluojama motorinė reakcija į išorinius dirgiklius. Nugalėjus neocerebellum, pastebimas raumenų tonuso sumažėjimas, o judesiai tampa veržlūs, pacientas praranda galimybę veikti sinchroniškai su abiem galūnėmis - viena jų atsiliks.

Inercinis drebulys atsiranda, kai smegenėlės nesugeba apdoroti signalų, gautų iš savo žievės ir smegenų žievės, o tobulo veiksmo pabaigoje pastebimas galūnių drebulys. Šis elgesys yra šio organo struktūros pažeidimų požymis..

„Neocerebellum“ dalyvauja motorikos treniruotėse, planuoja ir kontroliuoja judesius. Ši savybė paaiškinama tuo, kad pasikeitė jo storyje esančių branduolių neuronų aktyvumas. Ši veikla vyksta sinchroniškai su variklio žieve, net prieš prasidedant judėjimui. Vestibulocerebellum ir spinocerebellum taip pat dalyvauja motorinėse funkcijose per smegenų kamiene esančius vestibuliarinius ir rekuliacinius branduolius..

Eferentiniai smegenėlių takai yra viršutinėse kojose, todėl jie jo tiesiogiai nesieja su nugaros smegenimis, o šių dalių sąveika vykdoma naudojant smegenų kamieno motorinius branduolius. Tokiu būdu smegenėlės gali valdyti ir modifikuoti galūnių raumenų judėjimo trajektoriją ar stiprumą. Todėl, jei kojos pažeistos, ryšys tarp branduolių neuronų susilpnėja, o tai lemia receptorių, atsakingų už raumenų tonusą, jautrumo sumažėjimą. Taigi pažeidžiamas judesių plastiškumas ir tikslumas..

Distonija ir astenija. Kartais motoriniuose raumenyse pastebimas kitoks tonas, o erdvėje pažeidžiamas pusiausvyros jausmas, pacientas nesugeba koordinuoti galūnių judesių. Stovėjimo ar judėjimo į priekį procesas sunaudoja daug energijos, todėl atsiranda astenija arba greitas raumenų nuovargis ir sumažėja jų susitraukimo jėga..

Dažniausiai šiai būklei būdingas eisenos ir kūno pusiausvyros pokytis, ypač jei pažeidžiama klumpėtoji-mazginė zona, pastebima distonija, nesugebėjimas išlaikyti tam tikros laikysenos erdvėje, o akių obuoliai atlieka spontaniškus, nekontroliuojamus judesius..

Ataksija ir dismetrija. Pažeidus viršutinių kojų eferentinį ryšį su smegenų žievės motorinėmis sritimis, išsivysto ataksija ir dismetrija. Tuo pačiu metu žmogus negali įvykdyti teisingai pradėto veiksmo, nes galų gale atsiranda drebulys ir netikrumas. Tokį pažeidimą galima nustatyti atliekant piršto, nosies ir kelio sąnario tyrimą - pacientas, bandydamas užbaigti pradėtą ​​judesį, atlieka papildomus veiksmus.

Dėl smegenėlių struktūrų ir jungčių pažeidimo gali būti pastebėtas sudėtingų judesių suirimas (asinergija), nesugebėjimas sinchronizuoti abiejų rankų veiksmų (disdiadochokinezija), taip pat dėl ​​netinkamo raumenų, atsakingų už paciento kalbą, darbo, pastebėta kalbos ataksijos ar disartrijos raida..

Su visais šiais nukrypimais smegenėlių vaidmuo reguliuojant motorinę veiklą yra aiškiai atsekamas, nes pažeidus šį organą pastebimas bet kokios kūno motorinės veiklos pažeidimas, nesvarbu, ar jis laikosi laikysenos, ar dalyvauja planuojant planuojamą veiksmą. Smegenų darbo priklausomybė nuo jo fiziologinės būklės aiškiai atsekama diagnozuojant tam tikras ligas.

Pavyzdžiui, dėl smegenėlių vermio agenezės sutrinka motorinė funkcija, tuo tarpu simptomai tampa pastebimi net pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis ir pasireiškia nesugebėjimu išlaikyti tolygų kvėpavimą, išlaikyti tiesią galvą ir sukurti koordinuotus raumenų judesius..

Ascitoma arba navikas gali būti bet kurioje smegenų dalyje, tačiau vaikams ji dažniausiai susidaro smegenėlių kirmino srityje. Tai yra patologija ir išsivysto dėl netinkamo specifinių ascito ląstelių dalijimosi, kuris apsaugo neuronus nuo neigiamo poveikio. Priklausomai nuo piktybinio naviko laipsnio, jis gali būti piloidinis, fibrilinis, anaplastinis arba išsivystyti į glioblastomą. Pirmieji 2 atsiranda vaikystėje, o paskutiniai - suaugus ir senatvėje. Išskirtinis šios ligos bruožas ankstyvosiose stadijose yra orientacijos erdvėje ir judesių koordinavimo pažeidimas.

Problemų diagnozavimas

Kai kurios įgimtos patologijos, tokios kaip smegenėlių aplazija, dažniausiai diagnozuojamos net ultragarsinio vaisiaus tyrimo metu nėštumo metu. Deja, dažniausiai tokie vaikai gimsta turėdami daug neurologinių anomalijų, kurių požymiai ir simptomai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, todėl jiems labai reikalinga reabilitacija ir gydymas. Esant tokiai situacijai, neurologai dažniausiai skiria vystomąjį masažą, pratimus vestibuliarinio aparato vystymui, taip pat neurostimuliuojančių vaistų vartojimą..

Šio organo struktūrų pažeidimų diagnostika prasideda neurologo kabinete, naudojant testus ir specialius pratimus, nurodant bet kokios patologijos vystymąsi. Taigi, sunaikinus vieną smegenėlių pusrutulį, pažeistos skilties apibrėžimas nustatomas naudojant piršto ir nosies testą, kai piršto nukrypimas parodys paveiktą plotą. Jei pažeista senovės smegenėlė arba archycerebellum, pacientas pažeidžia akių judesių koordinaciją ir praranda kūno pusiausvyrą erdvėje..

Smegenų ataksijos, kurią sukelia įvairaus pobūdžio navikai, diagnozė atliekama kartu su kitais gydytojais specialistais, tokiais kaip neurologas, endokrinologas, traumatologas ir onkologas. Paprastai smegenėlių tyrimas, kaip ir kitos smegenų dalys, atliekamas naudojant daugybę įrangos ir gali apimti:

• stuburo čiaupo ir CSF analizė;
• KT ir galvos MRT;
• doplerografija;
• elektronistagmografija (leidžia įvertinti kelius);
• DNR diagnostika.

Adenomas ir cistas aptinka smegenų MRT. Šis diagnostinis metodas leidžia nustatyti smegenėlių ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje. Terapija šiuo atveju priklauso nuo naviko dydžio ir kokybės. Taigi, gydant piktybinius navikus, gali būti taikoma radioterapija ar chirurginis neoplazmos pašalinimas..

Svarbu suvokti, kad smegenėlių veikimo sutrikimai ir jų disfunkcija reikalauja kruopštaus dėmesio, nes šios smegenų dalies ryšys su kitomis žmogaus kūno struktūromis yra akivaizdus. O gydymas liaudies gynimo priemonėmis tik sustiprins ligą, todėl, atsiradus pirmiesiems šio organo pažeidimo požymiams, turite susisiekti su specialistu..

Už ką organizme atsakinga smegenėlė??

Žmogus yra į erdvę orientuota, kompleksinė kinetinė sistema. Norėdami atlikti bet kokią veiklą, žmogaus kūnas atlieka daug tikslių, koordinuotų judesių, išlaikydamas tam tikrą laikyseną ir pusiausvyrą, už kurią atsakinga smegenėlė..

Tai yra viena seniausių smegenų struktūrų ir užima apie dešimt procentų visos jos masės, tuo pačiu turėdama pusę neuronų. Smegenėlės yra užpakalinėje duobutėje už smegenų kamieno ir kaulų ir priklauso centrinei nervų sistemai. Jo masė suaugusiesiems yra maždaug 120 - 160 gramų, o skerspjūvio dydis siekia 10 centimetrų. Verta atkreipti dėmesį į artimą smegenėlių vietą regos ir klausos srityse..

Struktūra

Smegenėlės vadinamos mažomis smegenimis, kurias lemia panaši struktūra. Kaip ir smegenys, jis susideda iš dviejų pusrutulių, sujungtų kirminu, taip pat turi skiltis, žievę ir tam tikras konvulsijas - griovelius.

Smegenėlėse yra trys skilties:

1. Vestibulocerebellum
   Seniausia smegenėlių dalis yra susijusi su smegenų kamieno vestibuliariniais ir tinkliniais branduoliais. Atsakingas už kūno pusiausvyrą erdvėje ir kontroliuoja raumenų, jungiančių galvą su stuburu, ir išilgai stuburo esančių raumenų tonusą. Pažeidus pacientų vestibulocerebellum, pažeidžiamas eisena, akių judesių koordinavimas ir ašinių raumenų susitraukimas..
2. Spinocerebellum
   Atsakingas už nervinių impulsų perdavimą palei spinocerebellar kelius, tuo pačiu dalyvaujant galūnių ir stuburo raumenų tonuso reguliavime. Pažeidus pacientų nugaros smegenis, pažeidžiami koordinuoti galūnių judesiai.
3. Smegenėlės
   Jauniausia smegenėlių struktūra, tačiau tuo pačiu didžiausia ir sudėtingiausia struktūra. Atsakingas už bendravimą su smegenų žieve. Gauna nervinius impulsus iš priešingai išsidėsčiusių smegenų žievės motorinių sričių ir dalyvauja koordinuojant smulkiuosius, smulkiuosius galūnių motorinius įgūdžius, sąmoningus judesius..

Vidinę smegenėlių struktūrą vaizduoja baltoji medžiaga (smegenų kūnas) ir pilkoji medžiaga (smegenėlių branduoliai ir žievė).

Yra trys smegenėlių žievės sluoksniai ir juose esantys penki ląstelių tipai:

1. Išorinis arba molekulinis sluoksnis apima krepšelį ir žvaigždinius neuronus.
2. Vidurinį arba ganglinį sluoksnį vaizduoja Purkinje ląstelės (kriaušės formos), kurios yra atsakingos už pagrindines smegenėlių funkcijas, per aksonus užtikrindamos ryšį su giliais smegenėlių branduoliais. Jei atkreipsite dėmesį į šių ląstelių dendritų piešinį ant pjūvio, pastebėsite, kad jis yra panašus į medžio šakų struktūrą, nes Purkinje ląstelių skaidulos yra lygiagrečios ir tarsi dvimatės.
3. Vidiniame sluoksnyje yra granuliuotos ląstelės ir Golgi ląstelės, jų dendritai pakyla į molekulinį sluoksnį.

Smegenėlių branduoliai

Jagged šerdis

Jis priima signalus iš smegenėlių pusrutulių žievės ir yra atsakingas už savanoriškų judesių, t. Y. Tų, kuriuos valdo žmogaus sąmonė, reguliavimą. Dantytasis branduolys taip pat apima kelius, atsakingus už skeleto raumenų motorinę funkciją ir vizualinę-erdvinę orientaciją..

Įdėkite branduolius

Tai apima kamštienos ir sferinius branduolius. Gaukite signalus iš kirmino žievės. Užtikrina kaklo ir kamieno raumenų darbą.

Palapinės šerdis

Tai yra pats seniausias branduolys ir susijęs su vestibiuliariniu aparatu, todėl jį pažeidus susidaro kūno disbalansas..

Smegenėlių kojos

Visa informacija į ir iš branduolių perduodama kojomis:

Apatinėje poroje yra jutiminiai pluoštai iš pailgos smegenų ir nusileidžiančios skaidulos iš vestibuliarinių branduolių.

Vidurinėje poroje yra jautrūs ponų branduolių pluoštai, kontroliuojama smegenų žievės veikla.

Viršutinė pora susideda iš smegenėlių branduolių nusileidžiančių skaidulų ir sensorinių skaidulų iš nugaros smegenų.

Keliai

Smegenėlių keliai, susiformavę trumpais ir ilgais neuronų procesais, gali pereiti ir nuo smegenėlių žievės iki jos branduolių (vadinamųjų aferentinių, arba sensorinių), ir nuo branduolių prie kitų smegenų struktūrų (eferentinės arba motorinės).

Afferentiniai keliai

Aferentiniai keliai apima dviejų rūšių pluoštus - samanų ir panašius į lianą. Pirmieji formuoja traktus su savo pačių branduoliais ir turi ryšius su smegenėlių žievės vidinio sluoksnio granuliuotomis ląstelėmis. Pastarosios yra susijusios su Purkinje ląstelėmis žievės viduriniame sluoksnyje ir sudaro traktus su vestibuliariniais branduoliais, nugaros smegenimis, tinklelio formavimusi ir pailgosiomis smegenų šaknimis..

Eferentiniai keliai

Jie skirstomi į intracerebellar ir extracerebellar. Pirmieji eina į smegenėlių subkortinius branduolius kaip Purkinje ląstelių aksonai. Pastarieji atsiranda kaip smegenėlių žiedmenių dalis ir juos pumpuoja stiebo bei talaminiai branduoliai. Be to, eferentiniais keliais užmezgami ryšiai su smegenų parietaliniais ir laikinaisiais regionais..

Smegenėlių funkcijos

Smegenėlės atlieka šias pagrindines funkcijas: greitų ir lėtų judesių koordinavimas, griaučių raumenų tonuso palaikymas; išlaikant pusiausvyrą, kūno padėtį erdvėje ir autonominių funkcijų reguliavimą.

Smulkiųjų smegenėlių funkcijas galite išsamiai aprašyti naudodamiesi jos struktūros ypatybių pavyzdžiu:

• Kirminas yra atsakingas už koordinuotą akių, kūno ir galvos darbą judėjimo metu, apdorojant Purkinje ląstelių signalus ir planuojant būsimų judesių greitį ir amplitudę..
• Jei kalbėsime apie smegenėlių pilkąją medžiagą, tai jos funkcijas daugiausia atlieka Purkinje ląstelės, esančios viduriniame sluoksnyje. Jų užduotis yra rinkti informaciją, ją apdoroti ir perkelti į vidinį smegenų sluoksnį ir kitas smegenų dalis. Šios ląstelės subtiliai reaguoja į judėjimo tipą, kryptį ir greitį, gaudamos informaciją iš tinklainės, akių raumenų, vestibuliarinio analizatoriaus ir griaučių raumenų receptorių..
• Vidinis sluoksnis yra sujungtas su tokiomis formacijomis kaip talamas, ponai, pailgos smegenų ir kaukolės branduoliai per kojas. Viršutinė kojų pora yra informacijos perdavimas į priekinę skiltį, kur yra elgesio ir mąstymo centrai.
• Išorinis sluoksnis veikia kaip vidurinio ir vidinio stabdžių funkcija.
• Be to, mažos smegenys dalyvauja autonominės nervų sistemos gyvybiškai svarbių organų sistemų kontrolėje. Dėl smegenėlių darbo padidėja kraujospūdis, reguliuojama virškinamojo trakto motorinė ir ekskrecinė funkcija.
• Nuo 90-ųjų buvo manoma, kad dalyvavimas kognityvinių gebėjimų formavime priklauso smegenėlių funkcijoms. Nuolatinė jutiminės ir motorinės informacijos analizė, tikimybinis vertinimas, asociatyvus mąstymas, atmintis, kalba ir netgi priedų bei emocijų formavimasis taip pat atliekamas smegenėlėse..

Patologija

Ataksija

Mokslinis terminas „ataksija“ apibūdina vestibuliarinio aparato pažeidimą ir apima statinius, stato-lokomotorinius ir kinetinius ataksijos tipus. Būdingas stato-lokomotorinės ataksijos simptomas yra paciento „girta“ eisena. Sergant statine ataksija, žmogus nejaučia palaikymo po kojomis, jis stengiasi plačiai išskleisti kojas ir išskleisti rankas, kad išlaikytų pusiausvyrą tam tikroje padėtyje. Atlikdamas testą Rombergo padėtyje (stovėdamas kojų padėtyje kartu), pacientas nukris į šoną. Su kinetine ataksija yra tikslių judesių pažeidimai, kurie pasireiškia rankų drebėjimu bandant nukreipti į daiktą.

Distonija

Šis terminas apibūdina lenkiamojo ir tiesiamojo raumenų tonuso pažeidimą, dėl kurio kai kuriuose raumenyse išsivysto hipertonika, o priešingai, kituose - atonija. Dėl to daugiau energijos išleidžiama tam tikrų motorinių programų įgyvendinimui ir išsivysto astenija - raumenų nuovargis ir jų jėgos sumažėjimas..

Disartrija

Pažeidus smegenėles, sutrinka pacientų kalba. Jis tampa lėtas, neaiškus ir neskaidrus, arba, priešingai, skanduojamas, fragmentiškas, aiškiai pažeidžiant garso spalvą, kuris yra susijęs su raumenų, susijusių su balso reprodukcija, koordinacijos praradimu..

Adiadochokinezė

Smegenėlių nugalėjimas lemia tai, kad neįmanoma analizuoti ir apdoroti informacijos apie judesių greitį, amplitudę ir stiprumą. Dėl to pacientas praranda galimybę sklandžiai atlikti judesius su skirtingomis galūnėmis, ypač keičiant judesio tipą. Norėdami patikrinti šį simptomą, gydytojas paprašo paciento greitai pasukti priešais ištiestas rankas. Paprastai judesiai turi būti lygūs ir simetriški, su smegenėlių patologija, viena iš rankų atsiliks.

Dismetrija

Tai yra neįmanoma atlikti tikslių veiksmų, praleidimai nukreipimo bandymų metu, nes trūksta koordinacijos tarp antagonisto raumenų.

Tyčinis drebulys

Svarbus skiriamasis drebulio požymis smegenėlių pažeidimuose yra tai, kad jis sustiprėja paskutiniame judėjimo etape, tai yra artėjant prie objekto. Taip yra dėl smegenėlių ryšio su jutimo aparatu su nuolatiniu vaizdinės informacijos apie objektų padėtį apdorojimu..

Nistagmas

Šis terminas apibūdina nevalingus ritmingus akių obuolių judesius, nes smegenėlės paprastai reguliuoja bendrą akių, galvos ir kamieno judėjimą..

Smegenų smegenų sutrikimų simptomai, be kita ko, yra galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, sutrikusios rašysenos, vizualinės ir erdvinės orientacijos bei dėmesys..

Smegenėlės turi labai sudėtingą struktūrą ir funkciją, kuri viršija jai priskirtą pusiausvyros ir judėjimo kontrolę..

Daugiau Informacijos Apie Migrena

Kavos poveikis kraujospūdžiui: mažesnis ar didesnis

Smegenų aneurizma

Askofenas-P

Kosulys skauda galvą - kada jam skirti ypatingą dėmesį?