Smegenų smūgis: priežastys, simptomai, pasekmės

Insultas namuose Insulto tipai Smegenų insultas: priežastys, simptomai, pasekmės

Smegenų audinio nugalėjimas, nepaisant laipsnio, kelia didelę grėsmę žmogaus gyvybei ir sveikatai. Viena iš dažnų ligų yra smegenų insultas. Jis turi sunkių simptomų ir reikalauja skubios medicinos pagalbos..

Bendra informacija

Smegenų insultas medicinoje laikomas ūmiu organo kraujotakos pažeidimu. Dėl vykstančio proceso pažeidžiamos nervų galūnės arba prasideda audinių mirtis..

Pagrindinė insulto priežastis yra kraujo krešulys, kuris iš dalies arba visiškai blokuoja smegenų indo spindį. Dėl šios ligos sutrinka arba prarandamos tam tikros kūno funkcijos, atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį. Pacientai dažnai praranda kalbą, šlubuoja ar paralyžiuoja.

Insulto tipai

Smegenų insultas, priklausomai nuo jo atsiradimo priežasčių, yra suskirstytas į du pagrindinius tipus, kurių kiekvienas turi savo ypatybes:

  1. Išeminė. Išprovokuojantis veiksnys yra organo indų užsikimšimas aterosklerozine plokštele ar trombu. Deguonis ir maistinės medžiagos nustoja tekėti į pažeistą smegenų sritį. Ligos pavojus slypi tame, kad blokavimo procesas gali vykti pakankamai ilgai. Tokiu atveju visi simptomai didėja palaipsniui. Visų pirma, yra paroksizminiai galvos skausmai, kartu prarandant kūno kontrolę. Laikui bėgant atsiranda pykinimas ir vėmimas. Tokie išpuoliai gali būti dažnai kartojami, greitai praeina, tačiau sukelia paralyžių.
  2. Hemoraginis. Priepuolio priežastis yra smegenų indo plyšimas, dėl kurio į jį patenka didelis kraujo kiekis. Hemoraginis insultas pasireiškia hematomos forma, kuri daro spaudimą tam tikroms organo dalims. Žalos laipsnis priklauso nuo to, kurioje smegenų srityje atsirado kraujavimas. Pagrindiniai simptomai yra stiprus stiprus galvos skausmas, pykinimas ir sąmonės netekimas. Priklausomai nuo to, kur yra paveiktas indas, hemoraginis insultas yra padalintas į šiuos porūšius:
  • subduralinis (tarp membranų);
  • subarachnoidas (tarp arachnoidinės membranos ir smegenų);
  • epidurinis (tarp viršutinės membranos ir kaukolės).

Dažnai kraujosruva atsiranda dėl hipertenzijos. Viena dažniausių ligos komplikacijų yra padidėjęs intrakranijinis slėgis..

Žalos zonos

Insultas gali paveikti bet kurią organo dalį. Plotas nustatomas pagal diagnostikos rezultatus, nes nuo to priklauso terapijos eiga, galimos pasekmės ir tolesnė prognozė..

Kraujotakos sutrikimai dažniausiai pastebimi dešiniajame ar kairiajame pusrutulyje. Jie yra atsakingi už tam tikras kūno funkcijas, dėl kurių jie prarandami..

Be to, smegenų kamiene gali atsirasti kraujavimas. Jame yra pagrindiniai centrai, atsakingi už didžiąją dalį žmogaus gyvenimo procesų. Štai kodėl šios srities nugalėjimas daugiau nei 90% atvejų baigiasi paciento mirtimi..

Retais atvejais nustatomas smegenėlių pažeidimas. Sunku diagnozuoti tokį procesą, liga yra sunki ir dažniausiai mirtina.

Insulto rizikos veiksniai ir priežastys

Smegenų insulto tikimybė padidėja tais atvejais, kai žmogus laikosi nesveiko gyvenimo būdo, piktnaudžiauja alkoholiu ir rūko. Rizikos grupėje taip pat yra 55 metų ir vyresni pacientai. Tačiau pagal tyrimų rezultatus nustatyta, kad per pastaruosius kelerius metus insulto dažnis padidėjo jaunesniame amžiuje..

Be to, rizikos veiksniai apima:

  1. Miokardo ir kraujagyslių ligų buvimas.
  2. Netinkama mityba, kai žmogaus racione yra didelis kiekis riebaus, sūraus, aštraus maisto, greito maisto.
  3. Darbas pavojingoje gamyboje.
  4. Dažnas stresas.
  5. Puikus fizinis aktyvumas.

Tarp ūminių kraujotakos sutrikimų smegenyse priežasčių yra:

  1. Aneurizma.
  2. Vazospazmas.
  3. Trombozė.
  4. Kraujagyslių sienelių plonėjimas.
  5. Kraujagyslių vystymosi pažeidimai ir anomalijos.

Aterosklerozė taip pat yra išpuolio provokatorius. Štai kodėl nustatant šias ligas reikia nedelsiant gydyti..

Požymiai ir pagrindiniai simptomai

Smegenų insultas dažnai įvyksta staiga, be aiškios priežasties. Nustatyta, kad jis pasireiškia iškart po pabudimo ar naktį. Taip pat psichoemocinis pervargimas tampa ūmių kraujotakos sutrikimų provokatoriumi..

Ataką lydi kalbos sutrikimas. Pacientas nesugeba ištarti net paprastos frazės. Taip pat tarp ženklų yra:

  1. Vienos pusės ar galūnių veido nutirpimas. Ateina staiga.
  2. Stiprus galvos skausmas, kuris nereaguoja į nuskausminamąjį gydymą.
  3. Vienos ar abiejų akių regėjimo susilpnėjimas.
  4. Galvos svaigimas, dėl kurio stulbinanti eisena.
  5. Staigus kraujospūdžio rodiklių padidėjimas.

Pacientai taip pat dažnai skundžiasi sulėtėjusiu širdies ritmu, padažnėjusiu kvėpavimu, padidėjusia kūno temperatūra ir veido odos paraudimu..

Pirmoji pagalba

Kai žmogui įvyksta priepuolis, pirmiausia turėtumėte paskambinti į greitosios medicinos pagalbos komandą, kuo trumpiau ir kuo lengviau apibūdinti operatoriui atsiradusius simptomus ir papasakoti apie įtariamą insultą. Tai leis operatoriui nukreipti komandą su reikiama įranga į sužeistąjį..

Asmuo paguldomas taip, kad galva būtų šiek tiek pakelta. Svarbu užtikrinti gryną orą. Norėdami tai padaryti, atsukite diržą, atsegkite striukę, marškinius, paltą.

Vėmimo ir sąmonės trūkumo atveju auka turi išvalyti kvėpavimo takus nuo vėmimo ir apversti jį dešine puse..

Tuo atveju, kai žmogus yra sąmoningas, jei įmanoma, reikia išmatuoti kraujospūdį. Jei jis padidėja, būtina duoti vaistą, kad sumažėtų rodikliai. Jei nėra narkotikų, aukos kojos panardinamos į karštą vandenį. Svarbu nepanikuoti, nes tai pablogins paciento būklę..

Diagnostika

Norint nustatyti smegenų insultą, neatsižvelgiant į jo tipą, atliekami šie veiksmai:

  1. Ištieskite rankas priešais save ir užsimerkite. Delnai pakelti aukštyn. Esant nekontroliuojamam vienos galūnės judėjimui, nustatomas insultas.
  2. Pateikite pasiūlymą. Esant ūmiems kraujotakos sutrikimams smegenyse, pacientas negalės kalbėti net paprastais žodžiais.
  3. Šypsokis. Insultu šypsena iškreipta. Dažniausiai viena veido pusė yra nejudanti arba nuleista.

Taip pat smegenų pažeidimas nustatomas tais atvejais, kai išsikišęs liežuvis nukrypsta į vieną pusę, o pakeltos rankos yra asimetriškos.

Norint nustatyti insulto tipą, suteikus pirmąją pagalbą pacientui ir stabilizavus jo būklę, skiriamas smegenų MRT ar KT tyrimas. Metodais siekiama nustatyti ūminių kraujotakos sutrikimų smegenyse priežastis.

Gydymas

Terapijos metodas ir metodas kiekvienam pacientui parenkamas individualiai, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą, smegenų insulto tipą.

Nustačius išeminį tipą, vaistai naudojami kraujui skystinti, aterosklerozinėms plokštelėms ar trombozei pašalinti. Sunkiais atvejais skiriama operacija kraujotakos sutrikimams pašalinti. Taip pat vartojo vaistus, kurie stimuliuoja smegenis.

Tuo atveju, kai diagnozės metu nustatomas hemoraginis insultas, pirmiausia imamasi priemonių pašalinti kraujagyslių sienelių pažeidimus. Šiems tikslams skiriama chirurgija. Narkotikai naudojami siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo.

Nepaisant ūmių kraujotakos sutrikimų smegenyse, pacientams skiriami vaistai:

  • audinių patinimo palengvėjimas;
  • širdies raumens ir kraujagyslių darbo atstatymas;
  • komplikacijų ir galimų pasekmių prevencija;
  • kvėpavimo funkcijos normalizavimas.

Po vaistų terapijos skiriami kiti gydymo metodai, tokie kaip fizioterapijos procedūros, mankštos terapija, dieta. Visi jie skirti atkurti sutrikusias kūno funkcijas ir užkirsti kelią antram priepuoliui..

Reabilitacija

Su smegenų insultu reabilitacijos laikotarpis turi didelę reikšmę. Tai trunka, priklausomai nuo organo audinių pažeidimo laipsnio, nuo kelių mėnesių iki 3 metų. Ekspertai ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu rekomenduoja likti specialioje neurologinėje sanatorijoje.

Pacientas ten gaus reikiamą medicininę priežiūrą, gydytojas parengs individualų reabilitacijos kursą, skirtą atkurti motorinę veiklą, kalbą, psichoemocinę būseną, vestibuliarinį sindromą..

Pacientams skiriami kineziterapijos (elektroforezės, magnetoterapijos, purvo terapijos), masažo, akupunktūros, refleksoterapijos ir kineziterapijos metodai..

Kineziterapijos, masažo kursų trukmė ir skaičius parenkami individualiai. Jie leidžia atkurti kraujotaką paveiktose smegenų vietose.

Pratimų rinkinys skirtas atkurti motorinę veiklą, padidinti raumenų tonusą. Palaipsniui pacientas mokomas vaikščiojimo, namų savitarnos įgūdžių.

Ankstyvuoju ir ūminiu reabilitacijos laikotarpiu naudojami pasyvūs judesiai. Jie leidžia skatinti aktyvesnių judesių išvaizdą, atstatyti kraujotaką, sustabdyti raumenų spazmus.

Pratimai ankstyvoje sveikimo stadijoje turėtų būti atliekami prižiūrint specialistui ir jam padedant.

Dieta

Širdies ir kraujagyslių sistemos veikimas ir būklė priklauso nuo paciento mitybos. Štai kodėl, nustačius smegenų insultą, pacientui reikia laikytis specialios dietos..

Medžiagų apykaita organizme priklauso nuo maisto kokybės. Tinkama mityba leis išvengti priepuolio pasikartojimo. Ekspertai rekomenduoja:

  1. Atsisakykite alkoholinių gėrimų, stiprios kavos ir arbatos.
  2. Nevalgykite riebaus, sūraus, aštraus maisto.
  3. Sumažinkite cukraus ir saldumynų kiekį.
  4. Į racioną įtraukite mėlynes ir spanguoles. Naudingi švieži vaisių gėrimai ir uogos.
  5. Atsisakykite marinatų, konservų, kepinių, greito maisto.
  6. Salotų užpilui ir kepimui naudokite nerafinuotą saulėgrąžų aliejų.
  7. Valgykite pakankamai baltymų, angliavandenių ir riebalų.

Taip pat turite reguliariai vartoti šviežias daržoves, žoleles ir vaisius. Juose yra įvairių vitaminų ir mineralų, kurie padeda palaikyti širdies ir kraujagyslių sistemą..

Pasekmės ir gyvenimo trukmė po insulto

Po smegenų insulto pasekmių sunkumą lemia laipsnis, organų pažeidimo plotas, gydymo savalaikiškumas, rekomendacijų laikymasis sveikimo laikotarpiu..

Dažnai po išpuolio pastebimos šios pasekmės:

  1. Kalbos sutrikimas.
  2. Galūnių paralyžius ar tirpimas.
  3. Amnezija.
  4. Informacijos suvokimo sunkumai.
  5. Sutrikusi koncentracija, bendra motorika.

Kiek jie gyvena po insulto, lemia daugybė veiksnių. Pažeidus smegenų kamieną ar smegenėles, per pirmuosius metus mirtis įvyksta maždaug 90% pacientų. Kitais atvejais, laiku gydydamasis, pacientas gali gyventi ilgai..

Prevencija

Siekiant sumažinti ūminių kraujotakos sutrikimų priepuolio riziką smegenyse, rekomenduojama laikytis šių prevencijos taisyklių:

  1. Mesti rūkyti ir alkoholinius gėrimus. Jie turi neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai..
  2. Kasdien vaikšto, ryte mankštinasi.
  3. Stebėkite savo svorį. Rizikos grupėje taip pat yra nutukę pacientai.
  4. Valgykite teisingai ir subalansuotai.
  5. Laikykitės darbo ir poilsio režimo.
  6. Pašalinkite depresines sąlygas, stresą, neurozes.

Taip pat svarbu tikrintis kasmet. Laiku diagnozė leis jums nustatyti trombozę ir gydyti.

Ūminiai kraujotakos sutrikimai smegenyse dažniausiai pasireiškia aštriai, kartu pasireiškiant sunkiais simptomais. Tokiai būklei reikia skubios medicininės pagalbos, nes jos nebuvimas sukelia mirtį ar sunkias pasekmes, pavyzdžiui, paralyžių. Štai kodėl svarbu stebėti savo sveikatą ir reguliariai tikrintis..

Apie insultą paprasčiausiais žodžiais

Daugelis girdėjo, kad yra tokia liga - insultas. Kiek šis reiškinys yra didelis, aiškiai parodo statistiniai duomenys. Kasmet Rusijoje insultą ištinka 300–500 žmonių iš 100 tūkst. 25% pacientų miršta per pirmąjį mėnesį, o tai koreliuoja su pasaulio PSO statistika, pagal kurią mirtingumas nuo insulto pagal bendrų mirties priežasčių reitingą yra antroje vietoje.

Apie likusius 75% išgyvenusių žmonių tikrai pakalbėsime šiek tiek vėliau. Tuo tarpu norėčiau pastebėti, kad daugeliu ligos vystymosi etapų galima išvengti tragedijos. PRIEŠ insultą, PRIEŠ insultą ir IŠ karto po insulto, vis dar nevėlu kontroliuoti gyvenimo kokybę ir trukmę bei grįžti prie sveiko gyvenimo būdo..

Insultas yra dažniausias smegenų sutrikimas. Insulto priežastis yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, dėl kurio iš pradžių atsiranda sutrikimų, o be skubios medicinos pagalbos - pažeistų vietų mirtis. Insultas įvyksta staiga, staiga ir dažnai sukelia sunkią paciento negalią ar net mirtį.

Kas yra insultas

Taigi, tai yra smegenų kraujotakos pažeidimas, sukeliantis rimčiausias pasekmes. Pagrindinė ligos priežastis yra kraujagyslių pažeidimai. Dėl tos pačios priežasties ištinka širdies priepuoliai. Galime sakyti, kad insultas ir infarktas yra „broliai dvyniai“, užtikrintai užimantys aukščiausias mirties priežasčių reitingo eilutes. Tik ištikus širdies priepuoliui, pažeidžiami širdies indai, o insulto atveju - smegenų indai..

Yra dviejų tipų insultas. Išeminis insultas 95% atvejų įvyksta dėl miego ir stuburo arterijų, taip pat smegenų kraujagyslių aterosklerozės. Aterosklerozė yra tada, kai ant kraujagyslių sienelių atsiranda plokštelių, kurios laikui bėgant susiaurina indo spindį. 70% ar daugiau susiaurėjimas yra pavojingas smegenų aprūpinimui krauju. Dar prieš visiškai susiaurinant indą, yra pavojus, kad plokštelė atsitrauks ir užkimš indą kitoje vietoje..

Hemoraginis insultas atsiranda dėl kraujo tekėjimo iš indų į aplinkinius smegenų audinius. 60% atvejų šis insultas yra hipertenzijos pasekmė, kai susilpnėjusioje vietoje plyšta arterija. Ir taip pat dėl ​​alkoholizmo, kai sutrinka kraujo krešėjimo ir kepenų funkcijos mechanizmai. Rečiau kraujavimą gali sukelti kraujo sutrikimas.

Insulto priežastys

Teiginys, kad geriau užkirsti kelią ligai, nei ją išgydyti, visiškai tinka insultui, nes jau įvykus insultui gyvybės ar mirties klausimas yra labai aktualus. Jūs galite užkirsti kelią, galite išvengti tragedijos. Ši liga daugelį amžių buvo žinoma įvairiais pavadinimais, ji buvo išsamiai ištirta, taip pat žinomi kokie veiksniai turi įtakos ankstyvam insulto vystymuisi. Mes galime paveikti daugelį jų, kad išvengtume insulto.

Paveldimumas. Jei vieną iš tėvų, jaunesnių nei 50 metų, patyrė insultą ar širdies priepuolį, manoma, kad didelė tikimybė, kad šios ligos gali pasireikšti jų vaikams..

Siūlome išsamiau apsvarstyti rizikos veiksnius, kuriems įtakojant galite sumažinti insulto tikimybę..

RŪKYMO cigaretės. Jau įrodytas faktas, kad nuolatinis cigarečių rūkymas sukelia aterosklerozinius kraujagyslių pažeidimus. Aterosklerozė yra pagrindinė išeminio insulto priežastis. Taigi Europoje, įvedus įstatymą, draudžiantį rūkyti viešose vietose, širdies priepuolių ir insultų atvejų sumažėjo 14 proc..

Didelis cholesterolio kiekis. 80% cholesterolio gamina organizmas. Atskirkite didelio tankio cholesterolio („geras“) ir mažo tankio („blogas“). Tas, kuris prilimpa prie kraujagyslių sienelių, jas užkimšdamas, ir trukdo kraujotakai - tai „blogai“, mažas tankis. Dėl didelio „blogojo“ cholesterolio kiekio vystosi kraujagyslių aterosklerozė.

Padidėjęs cukraus kiekis. Jau sergant prediabetu, tai yra vis dar šiek tiek padidėjus cukraus kiekiui kraujyje, kraujagyslių aterosklerozės rizika labai padidėja. Kai bandymo rezultatas yra 7 mmol / l, diabetu sergantys pacientai pradedami gydyti ypač intensyviai, tarsi jau būtų patyrę insultą..

Hipertenzija. Aukštas kraujospūdis (daugiau nei 140/90 mm Hg) ilgą laiką. Sergant hipertenzija, pirmiausia kenčia visa kraujagyslių sistema, bet ir organai, kuriems reikalingas maksimalus kraujo tiekimas, įskaitant smegenis.

Miego apnėja. Tokia liga yra ir tarptautinėje klasifikacijoje. Tai taip pat yra insulto priežastis. Tiesą sakant, tai išreiškiama sustabdžius kvėpavimą miegant 1-2 minutes knarkiant, dėl to deguonies koncentracija kraujyje gali sumažėti žemiau 50%, o tai gali sukelti smegenų pažeidimus iki išeminio insulto..

Remiantis statistika, daugelis pacientų iš tikrųjų į gydymo įstaigas nuvežami sergant insultu ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis, kurios pasireiškia naktį ar ryte. O obstrukcinė miego apnėjos sindromas gali būti tragedijos kaltininkas.

Nutukimas. Riebalinis audinys yra nepriklausomas endokrininis organas, gaminantis įvairias biologiškai aktyvias medžiagas, veikiančias kitus žmogaus organus. Taigi perteklinis riebalinio audinio kiekis, be to, padidina 2 tipo cukrinio diabeto ir įvairių onkologinių ligų riziką, taip pat turi įtakos trombozės ir aterosklerozės vystymuisi..

Kūno masės indeksas (KMI) naudojamas nutukimui įvertinti. Esant antsvoriui, KMI nuo 25 iki 29,9 kg / m2, rizika susirgti insultu padidėja 22%, o žmonėms, kurių KMI yra 30 kg / m2 ar daugiau, išeminio insulto rizika jau yra 64% didesnė.

Netinkama mityba. Yra posakis „Kas mažai valgo, tas gyvena ilgai, nes peiliu ir šakute mes patys kapą iškasame“. Tiesa, persivalgymas sukelia nutukimą, apie kurį ką tik kalbėjome. Be to, kiek valgyti, reikia atkreipti dėmesį ir į tai, ką tiksliai valgote. Yra maisto produktų, kurie padidina cholesterolio kiekį, ir maisto produktų, kurie padidina hipertenzijos riziką. Nepakankamas daržovių ir vaisių vartojimas dabar vadinamas atskiru rizikos veiksniu.

Insulto pasekmės

Pačioje pradžioje mes jau minėjome mirtį kaip insulto pasekmę 25% pacientų. Maždaug pusė mirčių įvyksta per pirmąsias dvi dienas dėl didelio smegenų audinio pažeidimo.

70% išgyvenusių žmonių patiria rimtų neurologinių sutrikimų, kurie pacientui gali trukti ilgiau nei metus:

  • Galimos rimtos kalbos problemos tiek su tarimu, tiek su suvokimu
  • Arba regos sutrikimas. Kalbant apie vieną ar abi akis.
  • Dažnai yra dalinis arba visiškas galūnių paralyžius. Išmokti judėti ir vaikščioti po insulto.

Ir tik 5% galės visiškai pasveikti be likusių pokyčių ir negalios. Taigi, kas nenori praleisti likusių dienų gulėdamas, nejudėdamas, maitinamas šaukštu ir keisti sauskelnes, geriau laikytis paprastų insulto prevencijos priemonių.

Insulto prevencija

Siekiant sumažinti insulto riziką, prevencinėmis priemonėmis turėtų būti siekiama pašalinti pirmiau minėtas jo vystymosi priežastis. Visų kardiologų patarimai dėl insulto prevencijos yra labai paprasti ir labiau panašūs į sveikos gyvensenos rekomendacijas..

  1. NERŪKYTI! Rūkymas padvigubina insulto riziką
  2. Atlikite kasdien įmanomą fizinę veiklą
  3. Stebėkite normalų cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje
  4. Stebėkite kraujospūdį. Normalus kraujospūdis - 119/79 ir žemesnis
  5. Būkite normalaus svorio. Kūno masės indeksas turėtų būti nuo 18,5 iki 24,99
  6. Laikykitės sveikos mitybos principų

Laikinas išemijos priepuolis

Tai tinka ne visiems, tačiau kartais kaip paskutinis įspėjimas ar kaip dar viena galimybė išvengti bėdų staiga atsiranda trumpalaikiai insulto simptomai. Dėl trumpalaikio smegenų kraujotakos sutrikimo pusė burnos būna nutirpusi arba pakimba nasolabialinė raukšlė, kalba tampa neaiški arba patamsėja akyse..

Ir tada viskas praeina. Tačiau dar anksti „iškvėpti“ ir džiaugtis tuo, kas „praėjo“! Tai jau ne skambutis - tai aliarmas, skubu imtis veiksmų. Išgyventi pakartotinį praeinantį išemijos priepuolį (taip vadinama ši beveik insulto būklė) yra mažai tikėtina.

Gydytojui! Be minimalių veiksmų, kurie buvo paminėti paskutiniame skyriuje, be narkotikų tikrai neįmanoma. Jei dar nevartojote jokių vaistų, statinai (cholesterolio kiekį mažinantys vaistai) ir aspirinas tikrai bus išrašyti. Kraujospūdžiui ir cukraus kiekiui kraujyje normalizuoti būtina vartoti vaistus.

Joks vaistas nepadės, jei nepakeisite savo gyvenimo įpročių! Niekada nevėlu mesti rūkyti. Niekada nevėlu pradėti sportuoti. Ir nustok persivalgyti, tarsi savaitę badautum, numesi tuos papildomus kilogramus.

Daugiau informacijos apie trumpalaikį išeminį priepuolį ir insulto rizikos veiksnius rasite vaizdo įraše:

Insulto simptomai: jei liga prasidėjo

Jei vis dėlto prasidėjo insultas, turite elgtis labai greitai! Žmogaus likimas priklauso nuo operatyvios diagnozės. Jūs turite tris valandas. Jei per tris valandas pacientui pavyksta gauti kvalifikuotą medicininę priežiūrą, tai ta smegenų dalis, kurią „apstulbina“ deguonies trūkumas, vis tiek turi galimybę atkurti.

Dažnai insulto simptomus nesunku pastebėti, jie, kaip sakoma, yra „ant veido“. Insulto atveju tai nėra kalbos figūra. Jei pastebite keistus artimo žmogaus elgesio pokyčius, pavyzdžiui, pasikeitė kalba, eisena ar kūno judesiai, atsiranda nebūdinga letargija (ypač vienoje kūno pusėje), asmuo yra slopinamas, nesupranta, ką jam sakote, yra regos sutrikimas, galvos svaigimas ar nepagrįstas galvos skausmas, ypač kai sujungiami keli išvardyti simptomai, būkite labai atsargūs ir paprašykite jo atlikti kelias užduotis.

Paprašykite nusišypsoti. Gavus potėpį, veido asimetrija, iškreipta šypsena („sarkastiška“ šypsena) iškart taps pastebima. Vienas burnos kampas bus aukštesnis už kitą, nasolabialinė raukšlė nukris.

Pakelkite rankas aukštyn arba ištieskite priešais save. Su smūgiu viena ranka lengvai pakils, o kita arba nepakils, arba kils su pastebimais sunkumais.

Pakartokite frazę po savęs. Su insultu kartais pastebimas kalbos sutrikimas. Bet kai pažeidimas nėra toks išraiškingas, galite paprašyti ištarti jums sunkią išraišką. Pavyzdžiui: "Svarstyklėse, kaip sielvarto įkarštis, trisdešimt trys herojai". Paprastai kalbos sutrikimai taps pastebimi.

Pirmoji pagalba dėl insulto

Visų pirma, mes iškviečiame greitąją pagalbą. Šiuo metu kraujagyslių centrų tinklas yra gerai įsitvirtinęs Rusijoje ir toliau plėtojamas. Būtent ten greitoji pagalba turi nuvežti pacientą, aplenkdama ligoninės greitosios pagalbos skyrių. Tokiuose centruose yra reikalinga 24 valandas per parą veikianti tomografinė įranga, kuri padės nustatyti, kokio tipo insultą turi pacientas.

Faktas yra tas, kad neįmanoma pradėti gydymo be galvos tomografo. Tik su jo pagalba nustatoma, kam kraujavimas, o kam kraujagyslės. Tai yra specialus tyrimo metodas, kai naudojant rentgeno spindulius gaunami smegenų sluoksnių po sluoksnio vaizdai, parodantys jos audinių pokyčių pobūdį..

Tuo tarpu laukdami, kol atvyks greitoji pagalba, paguldykite pacientą aukštomis pagalvėmis po nugara, pečiais ir galva. Tik tuo atveju pasukite galvą į šoną. Apykaklė, diržas, diržas - niekas neturėtų trukdyti kvėpuoti. Tiekti gryną orą į kambarį.

Pradėti gydyti insultą

Smegenų ir, tiesą sakant, paties paciento išganymas yra labai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių ir jų derinių. Pirmasis veiksnys yra tai, kiek laiko praėjo nuo insulto pradžios. Toliau - paciento būklė, kokių kontraindikacijų jis turi, jo amžius, kitų lėtinių ligų buvimas ir kt., Ir pan. Taip pat koks insulto tipas buvo nustatytas tomografijoje.

Pačio insulto gydymo laikotarpiu svarbu nepamiršti apie būtinybę imtis bendrų priemonių, kuriomis siekiama palaikyti gyvybines funkcijas, ir apie galimų komplikacijų prevenciją: plaučių emboliją, širdies komplikacijas, plaučių uždegimą, pragulas. Reikia stebėti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje.

Išeminio insulto atveju, jei praėjo ne daugiau kaip trys valandos ir jei asmeniui nėra kontraindikacijų, tokių kaip labai aukštas kraujospūdis ar kraujo krešėjimo problemos, jie pradeda švirkšti trombolizą, kad bandytų ištirpinti kraujo krešulį ir užkirsti kelią smegenų dalims, kurių kraujotaka yra sutrikusi, visiškai negyvos.

Jei praėjo daugiau nei trys valandos (audinys jau mirė) ir nežinoma, kiek laiko praėjo, trombolizė neatliekama. Pagrindinis gydymas yra aspirino vartojimas kaip prevencinė priemonė nuo tolesnių komplikacijų, taip pat į veną švirkščiamas fiziologinis tirpalas. Pasirodžius komplikacijoms, jos ištaisomos, tada pradedama reabilitacija.

Hemoraginis insultas yra dar pavojingesnė būklė nei išeminis insultas. Dažnai reikalinga operacinė neurochirurgo pagalba. Jei pacientą galima pašalinti iš sunkios būklės, tada sveikimas ir priežiūra jam yra tokie patys kaip ir po išeminio insulto.

Atsigauna po insulto

Kai paciento sveikatos būklė stabilizuojasi arba gerėja, jis perkeliamas į neurologinį skyrių. Efektyviausias insulto gydymas yra priemonių rinkinys. Be gydymo vaistais, kuriais siekiama užkirsti kelią aterosklerozei, hipertenzijai ir diabetui, bus gerai, jei kuo anksčiau su pacientu pradės dirbti skirtingo profilio specialistai: oftalmologai, kineziterapeutai, logopedai ir kineziterapijos specialistai..

Insultą išgyvenusiam asmeniui labiausiai reikalinga daugiadisciplininė grupė, skirta insulto gydymui, turinti patirties kraujagyslių skyriuose ir žinių apie tokių pacientų reabilitaciją. Kai insultas jau įvyko ir dalis smegenų mirė, jokie vaistai negali jo atkurti. Daugiadisciplininė gydytojų komanda padės greitai atsigauti pacientui, vystant kitas jo smegenų dalis.

Beje, apie vaistus:

Apie nootropikus ir kitas priemones

Rinkdami medžiagą straipsniui iš dviejų skirtingų šaltinių, gydytojai specialiai pažymėjo vaistus, kurie po insulto teigia esantys atkuriamieji. Reklamos dėka kai kurie jų pavadinimai yra gerai žinomi: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glicinas, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Šie vaistai, priklausantys nootropikų ir neuroprotektorių grupei, yra neįrodyto veiksmingumo vaistai. Iš jų nėra jokios žalos ar naudos, jie nėra naudojami visame pasaulyje gydant insultą..

Esant nepatvirtintam veiksmingumui, yra ir nemedikamentinių insulto gydymo būdų. Gydymas, susijęs su transkranijine lazerio terapija, išlieka abejotinas paciento sudėtingumo ir saugumo požiūriu. Neurochirurginės intervencijos dėl išeminio insulto taip pat išlieka prieštaringos..

Insultas. Insulto priežastys, simptomai, rūšys ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes apsvarstysime tokią gyvybei pavojingą ligą kaip insultą, taip pat jos priežastis, simptomus, rūšis, insulto prevenciją ir gydymą tradicinėmis ir liaudies priemonėmis. Be to, sužinosime, ką daryti norint atsigauti po insulto. taip.

Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, sukeliantis nervų ląstelių pažeidimą ir mirtį.

Insulto pavojus slypi netikėtame ir labai spartiame vystymesi, kuris daugeliu atvejų baigiasi mirtimi, todėl, atsiradus pirmiesiems insulto požymiams, reikia skubios medicininės pagalbos! Laiku suteikta medicininė pagalba gali sumažinti smegenų pažeidimus ir išvengti galimų komplikacijų.

Dar viena nemaloni insulto „staigmena“ yra jį išgyvenusio asmens negalia. statistika teigia, kad 70–80% žmonių, patyrę insultą, tampa neįgalūs.

Insultas apima šias patologines būkles arba jų tipus: smegenų kraujavimas, smegenų infarktas ir subarachnoidinis kraujavimas..

Insultas. TLK

TLK-10: I60-I64
TLK-9: 434,91

Insulto priežastys

Kaip mes jau žinome, mieli skaitytojai, insultas atsiranda dėl kraujotakos pažeidimo tam tikroje smegenų srityje. Tas pats pažeidimas arba patologija įvyksta dėl smegenų indo užsikimšimo ir plyšimo. Pažvelkime, kas iš tikrųjų gali išprovokuoti šį kraujotakos sutrikimą?

Veiksniai, didinantys insulto atsiradimo tikimybę:

- hipertenzija (hipertenzija - aukštas kraujospūdis);
- miego arterijų stenozė;
- trombozė;
- embolija;
- kraujo krešėjimo pažeidimas;
- smegenų aneurizmos;
- širdies ritmo sutrikimai;
- aterosklerozė ir kitos širdies ir kraujagyslių ligos;
- diabetas;
- žalingi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais);
- nemiga;
- nutukimas;
- miego apnėja - kvėpavimo sustabdymas ilgiau nei 10 sekundžių;
- kūno hipotermija;
- traumos;
- amžius - didėjant amžiui, kraujagyslių ir širdies sveikatos būklei.

Insulto tipai

Išeminis insultas (smegenų infarktas)

Šio tipo insultas įvyksta dažniausiai - 90% visų atvejų. Tai atsiranda kaip smegenų arterijų susiaurėjimo ar blokavimo pasekmė, dėl kurios joje smarkiai sumažėja kraujotaka - išemija. Dėl nepakankamo kraujo tekėjimo smegenų ląstelėse trūksta maistinių medžiagų su deguonimi ir jos gali pradėti mirti per kelias minutes.

Išeminio insulto tipai:

Trombozinis insultas. Jis atsiranda, kai vienoje iš smegenų krauju aprūpinančių arterijų susidaro kraujo krešulys (kraujo krešulys). Paprastai krešulys susidaro aterosklerozės paveiktose vietose. Šis procesas gali vykti vienoje iš miego arterijų, taip pat kitose kaklo ar smegenų arterijose..

Embolinis insultas. Jis atsiranda, kai kraujo krešulys susidaro kraujagyslėse, esančiose ne smegenyse, todėl jis vadinamas embolija. Šio tipo insulto priežastis yra prieširdžių virpėjimas (nereguliarus širdies plakimas)..

Hemoraginis insultas (intracerebrinė hematoma)

Tai sudaro apie 10% ligos atvejų. Hemoraginis insultas išsivysto dėl kraujagyslės nutekėjimo ar plyšimo.

Hemoraginio insulto tipai:

Intracerebrinis kraujavimas. Jis atsiranda, kai kraujas iš smegenų kraujagyslės patenka į aplinkinius audinius, pažeidus ląsteles. Smegenų ląstelės yra pažeistos dėl sutrikusio kraujo tiekimo.

Subarachnoidinis kraujavimas. Kraujavimas išsivysto arterijose šalia smegenų paviršiaus, o kraujavime atsiranda tarpas tarp smegenų paviršiaus ir kaukolės. Apie šio tipo insultą praneša staigus stiprus galvos skausmas..

Laikinas išemijos priepuolis (TIA) arba mikrostrūkis

Šiam tipui būdingas trumpas (mažiau nei 5 minučių) insulto simptomų atsiradimo epizodas.

Vykstant mikrostruktui, kraujo krešulys sutrikdo smegenų dalies kraujotaką, tačiau nepadaro didelės žalos, nes kraujagyslės blokada yra laikina.

Svarbu! Su mikrostroku, kaip ir insultu, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą, net jei simptomai visiškai išnyko. Mikroinsulto simptomai rodo, kad indai, vedantys į smegenis, yra iš dalies užblokuoti arba susiaurėję ir yra insulto pavojus..

Pirmieji insulto požymiai ir simptomai

Svarbu! Jei turite insulto simptomų, nedelsdami kvieskite greitąją medicinos pagalbą.

Insulto simptomai:

- staigus silpnumas;
- veido, galūnių (dažnai iš vienos pusės) raumenų paralyžius ar nutirpimas;
- kalbos sutrikimas;
- neryškus matymas;
- stiprus aštrus galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- pusiausvyros ir koordinacijos praradimas, eisenos pažeidimas.

Kaip atpažinti žmogaus insultą?

Jei pastebite, kad žmogus nesielgia natūraliai, tuomet neskubėkite galvoti, kad jis girtas, galbūt žmogų ištiko insultas. Norėdami atpažinti šią ligą, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

1. Pažvelkite atidžiau, paklauskite, ar žmogui reikia pagalbos. Žmogus gali atsisakyti, nes jis pats dar nesuprato, kas su juo darosi. Insultą patyrusiam asmeniui bus sunku kalbėti.

2. Paprašykite nusišypsoti, jei lūpų kampučiai yra kitoje linijoje ir šypsena atrodo keista - tai insulto simptomas.

3. Paspauskite asmens ranką, jei yra smūgis, tada rankos paspaudimas bus silpnas. Taip pat galite paprašyti pakelti rankas aukštyn. Viena ranka savaime nukris.

Jei asmuo nustato insulto požymius, būtina:

1. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Suteikite asmeniui pirmąją pagalbą.

Insulto pasekmės

Insulto poveikis kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingai. Kai kurie žmonės, ačiū Dievui, neturi pasekmių, kiti gali turėti laikiną ar nuolatinę negalią, pavyzdžiui:

- raumenų judesių paralyžius ar praradimas;
- sutrikusi kalba ar rijimas;
- atminties praradimas arba supratimo aiškumo problemos;
- kai kurių kūno dalių skausmas ar tirpimas;
- gebėjimo pasirūpinti savimi praradimas.

Insulto diagnostika

Norint paskirti tinkamiausią insulto gydymo metodą, būtina išsiaiškinti, kokia šios ligos rūšis atsirado ir kokios smegenų dalys galėjo būti pažeistos. Taip pat būtina atmesti galimas simptomų priežastis, tokias kaip smegenų auglys ar vaistų reakcijos..

Procedūros, kurias galima skirti diagnozuojant insultą:

Insulto gydymas

Insulto gydymas susideda iš 3 etapų:

- skubios medicinos pagalbos teikimas;
- ligoninės ligoninė;
- reabilitacija (sveikimas).

Pirmosiomis insulto valandomis gydytojai teikia skubią pagalbą.

Pirmosiomis dienomis ligoninėje atliekama intensyvi terapija, kuri sumažina mirties riziką, sumažina smegenų pažeidimus ir užkerta kelią antram insultui..

Svarbu! Bet kokio tipo insultui gydyti galima vartoti daug skirtingų vaistų, tačiau atminkite - visus vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, todėl juos reikia vartoti griežtai pagal rekomendaciją.!

Kitomis savaitėmis ir mėnesiais pacientui skiriami vaistai ir nuolat stebima sveikatos būklė (atliekami pakartotiniai tyrimai ir tyrimai)..

Po gydymo žmogus reabilituojamas atliekant įvairias procedūras, fizioterapijos pratimus ir masažus.

Išeminio insulto gydymas

Šio tipo insulto gydymas skirtas ištirpinti kraujo krešulį, kuris blokuoja smegenų kraujotaką. Be to, gydymo metu gydytojai stengiasi išvengti pasikartojančio insulto ir kitų galimų komplikacijų. Tam vaistai vartojami tablečių, injekcijų, lašintuvų ir įvairių medicininių procedūrų pavidalu..

Vaistai, skirti išeminiam insultui gydyti:

Audinių plazminogeno aktyvatorius. Tai yra pagrindinis vaistas, gydantis išeminį insultą, ištirpinant kraujo krešulius. Bet tai netinka visiems, nes turi aiškias rekomendacijas dėl priėmimo, daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Vaistas gali būti vartojamas ne vėliau kaip per 3 valandas po to, kai arteriją, tiekiančią smegenis, užblokuoja kraujo krešulys. Geriausia, kai vaistas pacientui skiriamas per valandą nuo insulto pradžios. Jei praėjo daugiau nei 3 valandos, šio vaisto vartojimo rizika yra didesnė už tikėtiną naudą. 6% žmonių vaisto vartojimas gali sukelti hemoraginį insultą, ypač žmonės, vyresni nei 75 metų, yra jautrūs šiai įvykių eigai.

Į audinių plazminogeno aktyvatorių galima patekti, jei:

- tiksliai patvirtinta analizėmis, kad insultas yra išeminis;
- nepraėjo mažiau nei 3 valandos nuo insulto pradžios;
- kitus 3 mėnesius nebuvo galvos traumų ir širdies priepuolių;
- niekada nebuvo patyręs insulto;
- praėjusias 21 dieną nebuvo kraujavimo iš skrandžio, žarnyno, inkstų ir nepastebėta kraujo šlapime;
- per pastarąsias 14 dienų nebuvo atlikta chirurginių operacijų;
- viršutinis kraujospūdis yra žemesnis nei 185 mm Hg, o apatinis - žemesnis nei 110 mm Hg. Str.
- tyrimai parodė, kad kraujas krešėjo normaliai;
- cukraus kiekis kraujyje nėra per didelis.

Daugybė kontraindikacijų ir pavojingas šalutinis poveikis sumažina audinių plazminogeno aktyvatoriaus vartojimo dažnumą.

Antitrombocitiniai vaistai: „Clopidrogel“, „Dipyridamole“ ir kt..

Antitrombocitiniai vaistai netirpdo jau susidariusio kraujo krešulio, tačiau sumažina naujų kraujo krešulių riziką ir taip sumažina antro insulto riziką..

Antikoaguliantai: "Varfarinas", "Dabigatranas", "Heparinas" ir kt..

Antikoaguliantai turi rimtesnį šalutinį poveikį nei antitrombocitiniai vaistai, todėl jie skiriami rečiau.

Be to, gydant išeminį insultą, skiriamos tabletės nuo padidėjusio kraujospūdžio, taip pat statinai, kurie vartojami padidėjus „blogojo“ cholesterolio kiekiui..

Hemoraginio insulto gydymas

Hemoraginio insulto gydymas yra skirtas kuo anksčiau sustabdyti kraujavimą, susidariusį smegenų arterijoje, taip pat pašalinti iš jo kraujo krešulį, kuris spaudžia smegenis. Tokiais atvejais nurodoma neurochirurginė chirurgija..

Be to, gydant hemoraginį insultą, skiriamos tabletės nuo aukšto kraujospūdžio, kurias reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą..

Papildomai gali būti skiriami: "manitolis", barbitūratai ar steroidai.

Insulto atstatymas (reabilitacija)

Išėjus iš ligoninės, insultą patyrusiam žmogui reikia pasveikti (reabilituotis). Atkuriamoji terapija po insulto yra svarbiausias dalykas gydant insultą, nes antrinio insulto rizika pagal statistiką yra 4–14 proc..

Labai gerai, nedelsdami nusiųskite žmogų į specializuotą reabilitacijos centrą.

Tokiuose centruose žmogui bus padedama atkurti jėgas, kūno funkcijas ir grįžti į savarankišką gyvenimą. Pasveikimo poveikis ir trukmė priklauso nuo pažeistų smegenų ploto ir žalos dydžio.

Insulto atkūrimo procedūros

Kineziterapija (kineziterapija). Jis skirtas atkurti visą judesio, jėgos ir vikrumo spektrą, taip pat pusiausvyrą ir savęs priežiūros įgūdžius. Gydomieji pratimai atliekami prižiūrint gydytojui, matuojant pulsą ir slėgį. Fizinio lavinimo metu būtina žmogui pailsėti.

Pirma, tai yra pasyvi gimnastika, pacientui judesius atlieka reabilitacijos terapeutas arba apmokyti artimieji, tada pratimai komplikuojasi, žmogus vėl išmoksta sėdėti, keltis, stovėti ir vaikščioti, valgyti, rengtis, laikytis asmeninės higienos taisyklių..

Masažas. Masažas susideda iš lėtai ir lengvai glostomų raumenų, kuriuose padidėja tonas. Taip pat galima trinti ir švelniai minkyti.

Anestezija. Siekiant palengvinti skausmą, rekomenduojamos tokios procedūros kaip elektroterapija, magnetoterapija ir lazerio terapija. Procedūros malšina skausmą, aktyvina imunitetą, gerina mikrocirkuliaciją ir kt..

Audinių trofizmo gerinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite: ozokeritą, parafino programas, hidro procedūras ir kt..

Tvirtinimo tvarstis. Jis skiriamas esant skausmingam peties sindromui.

Kalbos reabilitacija. Norint atkurti savo kalbą ir suprasti kitų kalbą, skiriamos klasės su logopedu-afaziologu. Tai apima pratimus klasėje, taip pat namų darbus, atkuriančius rašymą, skaitymą ir skaičiavimą..

Psichologinė ir socialinė adaptacija. Insultą patyrusiam žmogui labai svarbi draugų, šeimos ir draugų parama, kurie galėtų jį apgaubti rūpesčiu ir meile. Teigiamas požiūris yra būtinas norint visiškai pasveikti. Reikia sveiko psichologinio klimato šeimoje, šypsenų ir pagalbos. Parodykite kantrybę, bendraukite, raskite tokiam asmeniui įdomų užsiėmimą (hobį), dalyvaukite su juo kultūriniuose ir socialiniuose renginiuose. Juk ne veltui Šventasis Raštas sako: „Linksma širdis yra sveika, kaip ir vaistas, bet liūdna dvasia sausina kaulus“ (Patarlių 17:22).

Insulto atstatymo vaistai

Po bendrų rekomendacijų, kaip atsigauti po insulto, apsvarstysime vaistus, kurie padės mums atlikti gydymą po insulto. Taigi…

Po hemoraginių insultų negalima vartoti kraujo skiediklių, nes iš šių lėšų padidėja antrinė ligos raida. Visi kiti vaistai skiriami ne skirtingai, neatsižvelgiant į insulto tipą..

Vaistai, gerinantys smegenų aprūpinimą krauju: „Pentoksifilinas“, „Cavinton“, „Cerebrolizinas“, vaistai, kurių pagrindas yra aspirinas..

Medikamentinius procesus smegenų ląstelėse gerinantys vaistai: „Ceraxon“, „Actovegin“, „Solcoseryl“, „Cinnarizin“, „Ginkgo-Fort“, „Cortexin“..

Nootropikai (vaistai, turintys specifinį poveikį aukštesnėms smegenų funkcijoms). Tokie vaistai gali skatinti psichinę veiklą, sustiprinti pažinimo funkcijas, pagerinti atmintį ir padidinti mokymosi gebėjimus. Vienas iš efektyviausių šios grupės vaistų yra Gliatilinas (cholino alfosceratas).

Gliatilinas yra originalus centrinio veikimo nootropinis vaistas. Fosfato vaisto formulė skatina gerą absorbciją ir leidžia greitai perduoti veikliąją medžiagą į smegenis. Gliatilinas yra saugus naudoti, apsaugo neuronus nuo pažeidimų, gerina nervinių impulsų perdavimą ir teigiamai veikia ląstelių membranų struktūrą. Kad būtų pasiektas efektyviausias insulto gydymas, gydytojas gali paskirti Gliatiln kursą. Taikant šį gydymą, pacientas greičiau atgauna minties procesus, atmintį, motorines funkcijas ir kalbą.

Be kitų nootropinių vaistų, galima išskirti - „Piracetamas“, „Noofenas“, „Lucetamas“.

Jungtinės lėšos: „Fezam“, „Neuro-norm“, „Tiocetam“.

Taip pat naudokite:

„Glicinas“ - sumažina nervų sistemos jaudrumą);
„Sirdalud“ - pašalina raumenų įtampą, raumenų spazmus ir hipertoniškumą;
Žolelių arbatos ir žolelių arbatos;
„Gidazepamas“ ir „Adaptol“ - antidepresantai.

Insulto gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemonės naudojamos tik kaip priemonės po insulto, taip pat antrinės ligos vystymosi prevencijai. Prieš vartojimą visada pasitarkite su gydytoju.!

Citrina. 1 kg citrinų perpilkite per mėsmalę ir gautą košę sumaišykite su 1 kg cukraus. Gautą kompoziciją laikykite šaldytuve stikliniame inde. Kiekvieną rytą gerkite po 1 arbatinį šaukštelį su papildoma maža česnako skiltele.

Kiaušiniai. Kiekvieną rytą gerkite 2 žalius naminius kiaušinius. Tiesiog atkreipkite dėmesį, kad vištienos kiaušiniai yra alergiškas maistas. Jei turite alergijos požymių, nustokite juos vartoti.

Datos. Nulupkite šviežias subrendusias datules ir smulkiai supjaustykite jas arba perleiskite per mėsmalę. Valgykite juos 2-3 kartus per dieną po valgio. Jei sunku nuryti, paimkite šį produktą, praskiestą pienu.

Šalavijas. 1 šaukštą užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. šaukštą šalavijų lapų, užvirkite ir išjunkite ugnį. Leiskite gaminiui pastovėti maždaug pusvalandį. Gerkite sultinį 2 gurkšneliais, 8-10 kartų per dieną, mėnesį.

Žingsnis yra baltas. 2 puodelius degtinės užpilkite 1 valgomuoju šaukštu. šaukštas susmulkintų baltosios perestroikos žolės šaknų. Reikalaukite savaitę, tada perkoškite. Ryte ir vakare po valgio atskieskite 25 lašus tinktūros vandeniu ir paimkite.

Baltas amalas ir japoninė sopora. Sumaišykite 50 g baltojo amalo ir 50 g japoniškos sophoros ir užpilkite 0,5 litro degtinės. Leiskite gaminiui užvirti tamsioje vietoje 1 mėnesį, periodiškai purtydami indą su infuzija. Paimkite infuziją 2 kartus per dieną, 1 arbatinį šaukštelį. Po 20 dienų priėmimo sustabdykite 15 dienų ir pakartokite kursą.

Mumiyo. Paimkite mažą mumijos gabalėlį, kurio dydis būtų degtuko galvutė, ir paskleiskite 2 šaukštus. šaukštai verdančio vandens. Paimkite priemonę.

Laurų tepalas. 3 šaukštai. 1 šaukštą nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus užpilkite ant šaukštų susmulkintų lauro lapų. Leiskite gaminiui stovėti savaitę, perkoškite, 2 kartus per dieną (ryte ir vakare) paralyžiuotas vietas ištepkite insultu.

Laurų ir pušų tepalas. Lauro lapus ir pušies spyglius sumalkite atskirai. Sumaišykite 1 arbatinį šaukštelį adatų ir 6 arbatinius šaukštelius lauro lapų. Į kompoziciją įpilkite 12 arbatinių šaukštelių sviesto. Šiuo tepalu 2 kartus per dieną patrinkite paralyžiuotas galūnes.

Šalavijų vonia. 3 puodelius šalavijų žolelių užpilkite 2 litrais verdančio vandens. Leiskite gaminiui pastovėti 1 valandą, nukoškite ir supilkite į vonios kambarį šiltu vandeniu. Meskite šias vonias kas antrą dieną.

Insulto prevencija

Pagrindinė insulto prevencija yra rizikos veiksnių nustatymas ir pašalinimas. Apsvarstykite pagrindines taisykles ir gaires, kurios sumažina insulto ar pasikartojančio insulto riziką:

  • būk ramus ir pozityvus;
  • išlaikyti sveiką svorį, vengti nutukimo;
  • valgykite teisingai, mitybą sutelkdami į šviežius vaisius ir daržoves, kad organizmas gautų visus reikalingus vitaminus ir mineralus;
  • apsiribokite druskos vartojimu;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;
  • pakankamai išsimiegokite, geriausias miegas bus, jei žmogus eis miegoti 21: 00-22: 00;
  • atsisakyti žalingų įpročių (alkoholio, rūkymo, narkotikų);
  • kontroliuoti kraujospūdį (sergant hipertenzija);
  • kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kurį galima padaryti gliukometru;
  • kontroliuoti „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje.

Insultas: tipai, požymiai, pirmoji pagalba ir reabilitacija

Insultas kasmet nužudo 6 milijonus žmonių. Tuomet dauguma žmonių lieka neįgalūs. Prognozė tiesiogiai priklauso nuo medicininės priežiūros greičio. Todėl labai svarbu žinoti, kaip liga pasireiškia ir kaip teisingai elgtis šioje situacijoje..

Kas yra insultas, jo rūšys

Patologija yra plačiai paplitusi. Vien Rusijos Federacijoje 1000 gyventojų tenka 3 insulto atvejai. Vykstant pomirtinei iškrovai, jis yra mirties priežastis kaip 23,5% žmonių.

Net jei pacientai nemiršta patyrus kraujagyslių avariją, daugiau nei 80% jų lieka neįgalūs. Dažnai neurologiniai sutrikimai būna tokie sunkūs, kad pacientas nesugeba savimi pasirūpinti. Insultas yra trečia pagrindinė mirties priežastis.

Yra 2 insulto tipai: išeminis ir hemoraginis. Jų vystymosi mechanizmas ir gydymo ypatumai neturi nieko bendro. Taip pat yra specialus hemoraginių kraujagyslių pažeidimų tipas - tai yra subarachnoidinis kraujavimas.

Išeminė

Išeminis insultas yra smegenų kraujotakos pažeidimas, kurį lydi ūmus pradžia. Patologija vystosi dėl smegenų kraujo tiekimo pažeidimo arba visiško jo nutraukimo. Tai lemia jo audinių minkštėjimą ir pažeistos vietos širdies priepuolį. Būtent smegenų kraujagyslių išemija yra viena iš pagrindinių viso pasaulio žmonių mirties priežasčių. Toks insultas įvyksta 6 kartus dažniau nei hemoraginis pažeidimas..

Tai gali būti dviejų tipų:

  • Trombozinis. Vystosi dėl smegenų kraujagyslių užsikimšimo kraujo krešuliu.
  • Embolinis. Tai įvyksta, kai užblokuojami toli nuo smegenų esantys indai. Dažniausias embolijos šaltinis yra širdies raumuo (kardioembolinis insultas).

80% atvejų patologinis židinys yra lokalizuotas vidurinėje smegenų arterijoje. Kiti laivai sudaro likusius 20 proc..

Priežastys, galinčios sukelti smegenų arterijų ir venų išeminį pažeidimą:

  • Miokardinis infarktas.
  • Aukštas ar žemas kraujospūdis.
  • Prieširdžių virpėjimas.
  • Diabetas.
  • Lipidų apykaitos sutrikimai.

Rizikos veiksniai apima: senatvę, paveldimą polinkį į kraujagyslių avarijas, taip pat gyvenimo būdo ypatumus.

Išeminio insulto simptomai nedidėja taip greitai, kaip hemoraginio smegenų pažeidimo simptomai.

Jo apraiškos:

  • Mieguistumas, kurtumas.
  • Trumpalaikis alpimas.
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Akių skausmas, kuris sustiprėja judant.
  • Traukuliai.
  • Prakaitavimas, karščio bangos, burnos džiūvimas.

Išemijos neurologinės apraiškos skiriasi priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta. Didesniu ar mažesniu laipsniu pažeidžiamos apatinės ir viršutinės galūnės, pastebima liežuvio ir veido parezė, pablogėja regos ir (arba) klausos funkcija..

Hemoraginis

Hemoraginis insultas yra kraujavimas į kaukolės ertmę. Dažniausia kraujagyslės plyšimo priežastis yra aukštas kraujospūdis..

Kiti provokuojantys veiksniai yra šie:

  • Aneurizma.
  • Smegenų kraujagyslių išsigimimas.
  • Vaskulitas.
  • Sisteminės jungiamojo audinio ligos.
  • Tam tikrų vaistų vartojimas.
  • Amiloidinė angiopatija.

Patologijos pradžia yra ūmi, dažniausiai manifestas pasireiškia aukšto kraujospūdžio fone. Asmeniui labai skauda galvą, svaigsta galva, jį lydi vėmimas ar pykinimas. Šią būseną greitai pakeičia apsvaigimas, sąmonės praradimas iki komos išsivystymo. Galimi traukuliai.

Neurologiniai simptomai pasireiškia atminties praradimu, jautrumo ir kalbos funkcijos sutrikimu. Viena kūno pusė, esanti priešingoje pažeidimo pusėje, praranda galimybę normaliai funkcionuoti. Tai taikoma ne tik bagažinės raumenims, bet ir veidui..

Insultas su kraujo proveržiu į smegenų skilvelius yra sunkus. Nukentėjusiajam pasireiškia meningito simptomai ir traukuliai. Jis greitai praranda sąmonę.

Kitos 3 savaitės po insulto yra sunkiausios. Šiuo metu smegenų edema progresuoja. Būtent jis yra pagrindinė pacientų mirties priežastis. Nuo ketvirtosios savaitės išgyvenusiems žmonėms pažeidimo simptomai pasireiškia atvirkštine eiga. Nuo šio laiko galima įvertinti smegenų pažeidimo sunkumą. Jie nustato, kokį negalios laipsnį priskirti aukai.

Subarachnoidinis kraujavimas

Subarachnoidinis kraujavimas suprantamas kaip būklė, kuri išsivysto dėl kraujagyslių proveržio į smegenų subarachnoidinę erdvę. Ši patologija yra tam tikras hemoraginis insultas..

Subarachnoidinėje erdvėje yra smegenų skystis, kurio tūris padidėja dėl kraujo tekėjimo. Pakyla paciento intrakranijinis slėgis, išsivysto aseptinio pobūdžio meningitas. Padėtį sunkina smegenų indų reakcija. Jie spazmuoja, o tai sukelia pažeistų sričių išemiją. Pacientui pasireiškia išeminis insultas arba praeinantys išemijos priepuoliai.

Šios priežastys sukelia kraujavimą į subarachnoidinę erdvę:

  • Trauminis smegenų pažeidimas, pažeidžiantis kraujagyslių vientisumą.
  • Plyšo aneurizma.
  • Miego ar stuburo arterijos išpjova.
  • Širdies miksoma.
  • Smegenų auglys.
  • Amiloidozė.
  • Ligos, susijusios su kraujavimo sutrikimais.
  • Nekontroliuojamas antikoaguliantų vartojimas.

Patologija pasireiškia kaip stiprus galvos skausmas. Sąmonės netekimas galimas. Lygiagrečiai išsivysto meningito simptomai, su kaklo sustingimu, vėmimu, fotofobija. Būdingas požymis yra kūno temperatūros padidėjimas. Sunkiais atvejais yra kvėpavimo funkcijos ir širdies veiklos sutrikimas. Esant ilgam alpimui ir komai, galima įtarti, kad kraujas pateko į smegenų skilvelius. Tai atsitinka dėl masinio jo išpylimo ir gresia rimtais padariniais..

Insulto požymiai ir simptomai

Insultas žmogui pasireiškia netikėtai, nors kartais prieš tai pasireiškia tam tikri simptomai. Teisingai juos interpretuodami galite išvengti baisios kraujagyslių katastrofos..

Gresiančio insulto pranašai apima:

  • Ilgalaikis galvos skausmas. Jie neturi aiškios lokalizacijos. Su jais negalima susitvarkyti nuskausminamųjų pagalba..
  • Galvos svaigimas. Tai įvyksta ramybės būsenoje ir gali būti sustiprinta atliekant bet kokius veiksmus..
  • Hum ausyse.
  • Staigus prieširdžių virpėjimo priepuolis.
  • Sunku nuryti maistą.
  • Atminties sutrikimas.
  • Rankų ir kojų tirpimas.
  • Sutrikusi koordinacija.
  • Nemiga.
  • Padidėjęs nuovargis.
  • Sumažėjo bendras našumas.
  • Širdies plakimas ir nuolatinis troškulys.

Išvardyti ženklai gali būti skirtingo intensyvumo. Jūs neturėtumėte jų ignoruoti, turite kreiptis į gydytoją.

Išeminio insulto simptomai didėja lėtai. Su hemoraginiu smegenų pažeidimu klinikinis vaizdas klostosi greitai.

Galite įtarti smegenų katastrofą šiais požymiais:

Bendrieji smegenų simptomai. Pacientas turi nepakeliamą galvos skausmą. Pykinimas baigiasi vėmimu. Sutrinka sąmonė, gali pasireikšti ir apsvaigimas, ir koma.

Židinio simptomai. Jie tiesiogiai priklauso nuo to, kur yra pažeidimas. Pacientui gali sumažėti arba visiškai sumažėti vienos kūno pusės raumenų jėga. Pusė veido yra paralyžiuota, todėl ji iškraipoma. Burnos kampas nuleistas, išlyginta nasolabialinė raukšlė. Toje pačioje pusėje sumažėja rankų ir kojų jautrumas. Aukos kalba blogėja, jam sunku naršyti erdvėje.

Epileptiforminiai simptomai. Kartais insultas išprovokuoja epilepsijos priepuolį. Pacientas praranda sąmonę, jį ištinka traukuliai, iš burnos atsiranda putų. Mokinys nereaguoja į šviesos pluoštą, jis yra išsiplėtęs iš pažeidimo pusės. Akys juda į kairę ir į dešinę.

Kiti simptomai. Paciento kvėpavimas pagreitėja, įkvėpimo gylis mažėja. Galimas reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs širdies ritmas. Dažnai insultą lydi nekontroliuojamas šlapinimasis ir tuštinimasis.

Atsiradus pirmiesiems insulto požymiams, nedvejodami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.

Diagnostikos metodai

Svarbu greitai atskirti insultą nuo kitų ligų, dėl kurių gali išsivystyti panašūs simptomai. Beveik neįmanoma to padaryti savarankiškai, taip pat nustatyti kraujagyslių katastrofos tipą.

Pagrindinis išeminio insulto skirtumas yra laipsniškas simptomų, dėl kurių netenkama sąmonė, padaugėjimas. Su hemoragine kraujavimu pacientas greitai išsijungia. Tačiau insultas ne visada turi klasikinį kursą. Liga gali prasidėti ir progresuoti netipiškai.

Diagnozė pradedama tiriant pacientą. Gydytojas renka anamnezę, išsiaiškina lėtinių ligų buvimą. Dažniausiai informaciją galima gauti ne iš paties aukos, bet iš jo artimųjų. Gydytojas atlieka EKG, nustato širdies ritmą, atlieka kraujo tyrimą, matuoja kraujospūdį.

Instrumentinių diagnostikos metodų dėka galima nustatyti teisingą diagnozę ir gauti kuo daugiau informacijos apie paciento būklę. Geriausias variantas yra smegenų kompiuterinė tomografija. MRT atlikti sunku, nes procedūra ilgėja. Tai trunka apie valandą. Neįmanoma skirti tiek laiko diagnozuoti ūminį insultą.

Kompiuterinė tomografija leidžia išsiaiškinti patologijos tipą, jos koncentracijos vietą, suprasti, kaip smarkiai pažeistos smegenys, ar paveikti skilveliai ir kt. Pagrindinė problema ta, kad ne visada įmanoma atlikti KT per trumpiausią įmanomą laiką. Šiuo atveju gydytojai turi sutelkti dėmesį į ligos simptomus..

Insulto židiniui nustatyti naudojamas difuzinės svertinės tomografijos (DWT) metodas. Informacija bus gauta per kelias minutes.

Kiti tyrimo metodai apima:

  • Juosmens punkcija.
  • Smegenų angiografija.
  • Magnetinio rezonanso angiografija. Jis atliekamas be kontrastinės medžiagos įvedimo.
  • Doplerio ultragarsas.

Nustačius diagnozę, gydytojas nedelsdamas pradės gydymą.

Kam gresia pavojus

Yra žmonių, kuriems reikia būti ypač budriems dėl insulto išsivystymo, nes jiems gresia pavojus.

  • Asmenys, sergantys esmine hipertenzija.
  • Pacientai, sergantys cukriniu diabetu.
  • Vyresni nei 65 metų vyrai ir moterys.
  • Žmonės, turintys pilvo nutukimą.
  • Asmenys, turintys paveldimą polinkį į kraujagyslių patologijas.
  • Pacientai, kuriuos anksčiau patyrė insultas ar širdies priepuolis.
  • Pacientai, kuriems diagnozuota aterosklerozė.
  • Moterys, vyresnės nei 35 metų, vartojančios geriamuosius kontraceptikus.
  • Rūkaliai.
  • Žmonės, turintys širdies ritmo sutrikimų.
  • Žmonės, turintys aukštą cholesterolio kiekį.

Dažniausiai pacientai, turintys išvardytas diagnozes, registruojami ambulatorijoje. Atskirai reikėtų pažymėti žmones, gyvenančius lėtinio streso būsenoje. Emocinis stresas neigiamai veikia visas kūno sistemas ir gali sukelti insultą..

Kaip suteikti pirmąją pagalbą dėl insulto

Yra aiškus pirmosios pagalbos teikimo insultą patyrusiam asmeniui algoritmas:

  • Iškvieskite medicinos komandą. Norėdami tai padaryti, iš fiksuoto ryšio telefono turite surinkti 103. Jei yra išmanusis telefonas, tada skambinama vienu numeriu 112. Gydytojas turi nedelsdamas pranešti, kad asmuo serga ir yra įtarimas dėl insulto..
  • Auka turi būti paguldyta ant lygaus paviršiaus, kad jo galva būtų virš kūno. Jie nusiima jo akinius, nuima lęšius. Jei įmanoma, turite padėti jam išimti protezus.
  • Jei nėra sąmonės, turite atidaryti paciento burną ir pasukti galvą į vieną pusę. Tai daroma siekiant išvengti vėmimo aspiracijos. Būtinai klausykitės paciento kvėpavimo.
  • Norint geriau patekti į gryną orą, rekomenduojama atidaryti langą arba langą.
  • Atvykus medicinos komandai, būtina paruošti dokumentus, jei tokių yra.

Gydytojai turi informuoti apie žmogaus ligas, taip pat apie tai, kokius vaistus jis vartoja. Draudžiama aukai duoti jokių vaistų. Medicininę korekciją turėtų atlikti skubios pagalbos gydytojai. Jūs neturėtumėte bandyti gerti ar maitinti žmogaus. Tai gali pabloginti situaciją..

Jei pacientas krenta ir jį ištinka epilepsijos priepuolis, nereikia atplėšti dantų ar bandyti jo sulaikyti. Būtina apsaugoti auką nuo sužalojimų. Norėdami tai padaryti, po jo galva dedamas minkštas daiktas, pavyzdžiui, pagalvė. Jei gatvėje įvyko insultas su epilepsijos priepuoliu, tuomet galite naudoti striukę ar kitą tinkamą daiktą. Iš burnos tekančios putos nuvalomos audiniu. Galva visą laiką turėtų būti ant ramunės.

Nereikia bandyti atgaivinti žmogaus amoniaku. Kol ataka nebus baigta, jos nereikėtų perkelti iš vienos vietos į kitą..

Jei kvėpavimas sustoja, reikia nedelsiant pradėti gaivinimą. Norėdami tai padaryti, atlikite širdies masažą ir kvėpuokite iš lūpų į lūpas ar į burną į nosį..

Gydymas ir reabilitacija

Pacientas gydosi ligoninėje. Visi pacientai, kuriems įtariamas insultas, skubiai hospitalizuojami. Optimalus laikas teikti medicininę pagalbą yra pirmosios 3 valandos po smegenų avarijos. Asmuo paguldomas į neurologinės ligoninės intensyviosios terapijos skyrių. Įveikus ūminį periodą, jis perkeliamas į ankstyvosios reabilitacijos skyrių..

Kol diagnozė nėra nustatyta, atliekama pagrindinė terapija. Koreguojamas paciento kraujospūdis, normalizuojamas širdies ritmas ir palaikomas reikalingas kraujo pH. Smegenų edemai sumažinti skiriami diuretikai, kortikosteroidai. Kraniotomija įmanoma sumažinti suspaudimo laipsnį. Jei reikia, pacientas prijungiamas prie dirbtinio kvėpavimo aparato.

Būtinai pasistenkite pašalinti insulto simptomus ir palengvinti paciento būklę. Jam skiriami vaistai kūno temperatūrai mažinti, prieštraukuliniai vaistai, antiemetikai. Naudokite vaistus, turinčius neuroprotekcinį poveikį.

Patogenetinė terapija remiasi insulto tipu. Esant smegenų išemijos pažeidimams, būtina kuo greičiau atkurti pažeistos vietos mitybą. Tam pacientui skiriami kraujo krešulius sugeriantys vaistai. Galima juos pašalinti mechaniškai. Nepavykus trombolizei, pacientui skiriama acetilsalicilo rūgštis ir vazoaktyvūs vaistai.

Jei pacientui pasireiškia hemoraginis insultas, svarbu sustabdyti kraujavimą. Tam pacientui skiriami kraują tirštinantys vaistai, pavyzdžiui, „Vikasol“. Galima atlikti susidariusios hematomos pašalinimo operaciją. Jis išsiurbiamas naudojant specialią įrangą arba atvirą prieigą atliekant kraniotomiją.

Reabilitacija apima nootropinių vaistų vartojimą. Kursai turės būti reguliariai lankomi. Būtina užsiimti kineziterapijos pratimais, atlikti kineziterapiją, aplankyti masažuotoją. Po insulto daugelis pacientų turi ilgą laiką atstatyti motoriką, išmokti savimi pasirūpinti.

Artimieji ir draugai turėtų suteikti pacientui paramą, o ne palikti jį ramybėje. Į darbą įtraukiami psichologai. Dažnai reikia užsiėmimų su logopedu.

Galimos pasekmės, komplikacijos

Pagrindinė insulto rizika yra mirtis. Jei žmogus išgyveno, tada liga vis tiek pasireikš su tam tikromis komplikacijomis..

Ankstyvos pasekmės:

  • Smegenų edema.
  • Koma.
  • Plaučių uždegimas.
  • Paralyžius. Tai gali būti dalinė arba išsami. Dažniausiai pažeidžiama viena kūno pusė.
  • Pakartotinis insultas.
  • Pragulos.
  • Psichiniai sutrikimai. Jie gali pasireikšti kaprizais, irzlumu, agresija, nerimu. Kartais išsivysto demencija.
  • Miego sutrikimai.
  • Miokardo infarktas, skrandžio opa. Šie sutrikimai vystosi padidėjusio streso hormonų kiekio fone..

Po išeminio insulto mirtis pastebima 15-25% atvejų. Dėl hemoraginio smegenų kraujagyslių pažeidimo miršta 50–60% pacientų. Sunkios komplikacijos, tokios kaip plaučių uždegimas ar ūmus širdies nepakankamumas, tampa mirties priežastimi. Pavojingiausi yra pirmieji 3 mėnesiai po insulto..

Pacientai atsigauna rankomis blogiau nei kojos. Būsimą žmogaus sveikatą lemia smegenų pažeidimo sunkumas, medicinos pagalbos greitis, jo amžius ir lėtinių ligų buvimas..

Ilgalaikės pasekmės:

  • Kraujo krešulių susidarymas įvairiose kūno vietose.
  • Depresija.
  • Kalbos problemos.
  • Laisva atmintis.
  • Intelektinių gebėjimų pablogėjimas.

Po insulto turite kovoti su pasekmėmis daugelį mėnesių. Kartais žmogus niekada visiškai neatsigauna. Kad reabilitacija būtų kuo sėkmingesnė, turite aiškiai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Insultas reiškia sunkias patologijas, nes jos veikia smegenis. Todėl net menkiausias įtarimas dėl besivystančios kraujagyslių katastrofos yra skubios medicinos pagalbos priežastis..

Daugiau Informacijos Apie Migrena