Kaip vyksta smegenų tyrimas?

Mes kalbame apie didelio tikslumo diagnostikos metodus, kurie naudojami tiriant smegenis.

Smegenys yra pats sudėtingiausias žmogaus kūno organas, nes jis jungia visas kūno sistemas. Štai kodėl smegenų tyrimas atliekamas naudojant pačius aukščiausių technologijų diagnostikos prietaisus..

Kada reikia ištirti smegenis

Taikydamas labai tikslią smegenų diagnostiką, gydytojas gali diagnozuoti arba stebėti ligos vystymąsi. Neurologas, flebologas ir traumatologas gali skirti smegenų ar kraujagyslių tyrimus dėl šių skundų:

  • neaiškaus pobūdžio galvos skausmai;
  • galvos trauma;
  • galūnių jautrumo praradimas, regėjimo, klausos ir uoslės susilpnėjimas;
  • koordinacijos trūkumas, nuolatinis bendras silpnumas;
  • traukuliai.

Jei įtariate insultą ir diagnozuojate navikus bei epilepsiją, tyrimai yra tiesiog būtini - jų pagalba galite aptikti neoplazmas, kraujagyslių užsikimšimus ir plyšimus, hematomas, svetimkūnius ir neveikiančias smegenų dalis. Kadangi patologijos skirtingose ​​galvos vietose gali sukelti visiškai skirtingus simptomus, gydytojai labai dažnai skiria smegenų tyrimus.

Smegenų tyrimų tipai

Dažniausiai pasitaikantys ir informatyvūs smegenų tyrimų tipai yra kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Jie leidžia jums gauti aukštos kokybės smegenų vaizdus keliomis projekcijomis, o tai padeda diagnozuoti bet kokį negalavimą..

Smegenų magnetinio rezonanso tomografija

Visiškai saugus tyrimo metodas, praktiškai neturintis kontraindikacijų. Pavojinga tik pacientams, turintiems širdies stimuliatorius ir metalinius implantus kūne - magnetinis tomografo laukas gali išstumti ar kaitinti metalinius daiktus ir sutrikdyti mechanizmų veikimą..

Gautame vaizde galite pamatyti tankius ir minkštus audinius, kraujagysles ir neoplazmas. MRT tyrimas atliekamas keliomis projekcijomis reikiamame gylyje, todėl gydytojas gali įvertinti bet kurios smegenų dalies būklę.

Prieš atlikdami procedūrą, nuimkite visus metalinius daiktus ir priedus. Kad nenusirengtumėte prieš tyrimą, galite tiesiog apsivilkti drabužius be užtrauktukų ir metalinių sagų.

Dėl MRT pacientas guli ant sofos. Laboratorijos specialistas gali suteikti ausines, apsaugančias nuo labai garsių garsų procedūros metu. Tada pacientas dedamas į tomografo vidų. Būtina likti nejudančiam, nes kūno padėties pasikeitimas iškraipys vaizdą. Smegenų tyrimas paprastai atliekamas ne ilgiau kaip pusvalandį. Paciento prašymu, jei jis jaučiasi nepatogiai, procedūrą galima sustabdyti arba sustabdyti nepažeidžiant tyrimo informacijos turinio.

Kompiuterinė smegenų tomografija

Jis veikia rentgeno spindulių pagrindu, todėl nerekomenduojamas vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims. Tačiau visiems kitiems pacientams tai yra visiškai saugu..

Atlikus kompiuterinę tomografiją, galima gauti 3D smegenų vaizdą. Tai kokybiška kaip MRT: ant jo matomos visos smegenų ir kraujagyslių struktūros. Todėl pasirinkimas tarp dviejų tipų tomografijos yra pagrįstas tik esamomis kontraindikacijomis..

Taip pat reikės pašalinti metalinius daiktus: jie nėra pavojingi, kaip naudojant MRT, tačiau jie trukdo praeiti radiacijai. Jei tai nebus padaryta, dalis vaizdo bus prarasta..

Reikšmingas kompiuterinės tomografijos pliusas yra tas, kad nedideli kūno padėties pokyčiai neturės įtakos rezultatui. Likusi procedūros dalis mažai skiriasi nuo MRT. Pacientas ant sofos dedamas į tomografą ir stebimas procedūros metu. Tyrimas trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių ir gali būti bet kada sustabdytas paciento prašymu.

Tomografiją galima atlikti naudojant kontrastinę medžiagą, kad būtų gauti išsamesni ir aiškesni vaizdai. Norėdami tai padaryti, pirmiausia atlikite įprastą tyrimą, o tada pacientui į veną suleidžiamas dažiklis. Po to procedūra tęsiasi kelias minutes..

Kiti tyrimų tipai

Be tomografijos, smegenims tirti naudojamos dar kelios diagnostikos rūšys:

  • Elektroencefalografija (EEG) registruoja smegenų elektrinių impulsų svyravimus. Prie paciento galvos pritvirtinami elektrodai, per kuriuos fiksuojamos smegenų biologinės srovės ir rodomos ant popieriaus ar ekrano. Šis tyrimas gali padėti uždelstam psichikos ir kalbos vystymuisi, epilepsijai ir traumoms: jo dėka galima nustatyti neaktyvias smegenų sritis.
  • Kraniografija yra kaukolės rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis. Naudojama labai silpna radiacija, kad nepakenktų pacientui. Tokie vaizdai padės nustatyti įgimtus struktūrinius kaukolės kaulų defektus ir sužalojimus..
  • Neurosonografija yra ultragarsinis vaikų smegenų tyrimas nuo gimimo iki fontanelio uždarymo. Tai nėra tokia informatyvi kaip tomografija ir rentgenas, tačiau tai yra vienas iš nedaugelio saugių būdų tirti naujagimius..
  • Elektroneuromiografija tikrina impulsų praeiti palei nervus. Norėdami tai padaryti, nervų lokalizacijos srityje ant odos dedami elektrodai, per kuriuos siunčiamas elektrinis impulsas. Pagal raumenų susitraukimo intensyvumą gydytojas nustatys nervų veikimą.

Kaip vyksta kraujagyslių tyrimas?

Angiografija ir ultragarsas naudojami smegenų venoms ir arterijoms tirti. Abi galimybės yra saugios, informatyvios ir turi minimalių kontraindikacijų.

Magnetinio rezonanso angiografija

Geriausias rezultatas duodamas tiriant mažus indus ir nervų kamienus. Tyrimo metu gydytojas gaus visų jūsų smegenų kraujagyslių vaizdą. Tai padės diagnozuoti mikroinsultus ir trombozes, kurių nematyti atliekant įprastą galvos MR tyrimą. Po operacijos jį dažnai skiria chirurgai, norėdami stebėti būklę..

MRA atliekamas taip pat, kaip įprasta magnetinio rezonanso tomografija, ir turi tas pačias savybes ir kontraindikacijas. Prieš atlikdami procedūrą, turite pašalinti visus metalinius daiktus, o veikiant tomografui - negalima judinti galvos. Dažnai norint teisingai diagnozuoti, angiografiją reikia derinti su smegenų MRT - tai leis išsamiau ištirti patologijos vietą.

Kompiuterinė angiografija

Smegenų kraujagyslių CA yra panaši į kompiuterinę tomografiją. Dėl procedūros gydytojas gaus trijų matmenų galvos indų modelį. Gautame paveikslėlyje matyti venų ir arterijų struktūros anomalijos, aterosklerozė, kraujagyslių spindžio susiaurėjimas ir neoplazmos..

Gydytojas gali skirti šį tyrimą tiek pasiruošimui operacijai, tiek stebėjimui po gydymo. Be to, tokio tipo tyrimai yra išeitis pacientams, kurie dėl kontraindikacijų negali atlikti MRA..

Kompiuterinė angiografija gali naudoti kontrastinę medžiagą, kad geriau vizualizuotų pažeistą vietą. Kontraindikacijos procedūrai yra tokios pačios kaip ir CT: nėštumas ir vaikystė.

Doplerio ultragarsas

Ultragarso zondas dedamas ant ploniausių kaukolės kaulų. Ultragarso pagalba galima surasti susiaurėjimą ar trombozę smegenų induose, išmatuoti kraujo tekėjimo greitį, aptikti aneurizmas ir sritis su pakitusia kraujo tekėjimo kryptimi. Vaizdas rodomas monitoriaus ekrane ir, jei reikia, galite atsispausdinti norimą rėmelį.

Ultragarso pagalba galite ištirti ir kaukolės viduje, ir kakle esančius indus, jei dėl jų sutriko smegenų kraujotaka. Metodas neturi kontraindikacijų, jis yra visiškai saugus bet kokio amžiaus pacientams. UD nereikia papildomo pasiruošimo ar tyrimų, tačiau prieš procedūrą geriau susilaikyti nuo maisto ir vaistų, turinčių įtakos kraujagyslių tonusui, vartojimo.

Kas lemia tyrimo pasirinkimą?

Dažniausi smegenų tyrimo metodai yra MRT, KT ir ultragarsas. Jie yra gana informatyvūs daugumai galimų ligų. Jei nežinote savo diagnozės ir norite atvykti pas gydytoją su parengta analize, geriausias variantas būtų MRT ar KT. Jie suteikia pakankamai informacijos apie pačių smegenų ir kaulų audinių būklę; ant jų galima išskirti didelius indus.

Dėl galvos traumų pirmiausia reikia atlikti kraniografiją. Tai suteiks pakankamai informacijos apie kaukolės vientisumą, o jei svetimkūniai nepateko į smegenis, kitų tipų diagnostikos nereikės. Jei trauma yra rimtesnė, su vidiniu kraujavimu ir smegenų pažeidimu, jums tikrai bus atlikta tomografija.

Jei gydytojas paskyrė smegenų indų tyrimą, turėtumėte sutelkti dėmesį į savo kontraindikacijas, taip pat į mokslinių tyrimų prieinamumą. Tiek tomografija, tiek ultragarsas rodo vienodai gerus rezultatus..

Lemiamas veiksnys renkantis tyrimą išlieka gydytojo sprendimas. Rimta diagnostika atliekama tik gydytojo nurodymu. Gali būti, kad jis jums paskirs kelias procedūras išsamesniam tyrimui ir tiksliai diagnozei nustatyti..

Smegenų EEG vaikui: indikacijos ir rodmenų dekodavimas

Dėl tyrimo būdo ir jo elgesio požymių

Smegenų EEG vaikui: indikacijos ir elgesys

EEG arba elektroencefalografija yra moderni neurologijos diagnostinė procedūra, leidžianti įvertinti smegenų elektrinį aktyvumą. Metodas yra saugus vaikams ir nesukelia neigiamų pasekmių jų sveikatai. Rezultatai įrašomi ant popieriaus juostos arba skaitmenine forma. Dėl to gydytojui lengviau nustatyti diagnozę..

EEG atliekamas dėl griežtų medicininių priežasčių. Tai apima šias sąlygas:

  • dažnas vaiko alpimas ir nestabilus kraujospūdis;
  • galvos skausmai, nesusiję su miego trūkumu ir pervargimu;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • nepagrįstas verksmas;
  • naktinė enurezė;
  • atminties sutrikimas, dėmesio ir kiti pažinimo sutrikimai;
  • traukuliniai traukuliai be karščiavimo;
  • meningito, hidrocefalijos ir kitų organinių patologijų požymiai;
  • kalbos ir psichomotorinio vystymosi vėlavimas, mikčiojimo formavimasis ir kt.;
  • cerebrinis paralyžius.

EEG indikacijas vaikystėje nustato pediatras arba neurologas.

EEG netaikomas vaikams, turintiems atviras žaizdas kaukolės paviršiuje, įskaitant ir siūlus. Tyrimui nėra jokių kitų kontraindikacijų.

Pasirengimas procedūrai

Jei vaikui yra mažiau nei 1 metai, tada elektroencefalografija atliekama miego metu. Tai leidžia jums gauti patikimus rezultatus ir išvengti streso kūdikiui. Retais atvejais galima paskirti raminamuosius vaistus pasitarus su gydytoju..

Prieš EEG vaikas ruošiamas:

  • galvos oda išvaloma nuo riebalų. Norėdami tai padaryti, procedūros išvakarėse nuplaukite galvą šampūnu, kruopščiai nuplaukite plaukus nuo jų likučių;
  • pirmųjų gyvenimo metų vaikai maitinami likus 30–40 minučių iki tyrimo;
  • pašalinti metalo gaminius;
  • jei vaikas vartoja prieštraukulinius vaistus, jie atšaukiami likus 3-4 dienoms iki EEG. Jei jų neįmanoma atmesti, tėvai turi pasakyti apie vaistus. Tai leidžia teisingai interpretuoti rezultatus;
  • bet kokie gėrimai ir maisto produktai, kurie stimuliuoja smegenis, turėtų būti neįtraukti į dietą. Tai apima šokoladą, arbatą, energetinius gėrimus ir kt..

Prieš apsilankydami ligoninėje, tėvai visada kalbasi su vaiku ir paaiškina jam būsimo tyrimo esmę. Tai padeda sumažinti stresą.

Jei vaikas serga ūmine infekcine liga ar kosėja, EEG atidedamas tol, kol jis pasveiks. Šie veiksniai lemia gautų rezultatų pasikeitimą..

Kaip atliekama elektroencefalografija?

EEG atliekamas specialioje patalpoje su garso ir šviesos izoliacija. Galvos oda sutepta elektrai laidžiu geliu ir uždedamas tinklinis šalmas. Jame yra elektrodai, kurie nuskaito smegenų elektrinį aktyvumą. Jie prisijungia prie elektroencefalografo ir procedūra prasideda.

Tyrimas atliekamas keliais etapais:

  1. Smegenų veiklos ramybės būsenoje tyrimas. Vaiko prašoma sėdėti užmerktomis akimis ir nejudėti..
  2. EEG registravimas smegenų veiklos metu. Gydytojas prašo vaiko atidaryti ir užmerkti akis, sukeldamas smegenų elektrinių impulsų pokyčius.
  3. Tyrimo atlikimas su hiperventiliacija. Specialisto nurodymu vaikas giliai įkvepia ir iškvepia. Nurodyta stimuliacija leidžia nustatyti paslėptus epilepsijos židinius.
  4. Bandymas naudojant fotostimuliaciją. Vaiko akys yra užmerktos, tačiau juos veikia tam tikro įjungimo ir išjungimo ritmo lempos šviesa. Testas leidžia įvertinti elektrinį smegenų aktyvumą stipriu dirgikliu.

Ką rodo EEG?

Pirmaisiais gyvenimo metais procedūra atliekama naktį. Mėginiai su hiperventiliacija ir fotostimuliacija neatliekami. Šiais atvejais galima naudoti išankstinį miego trūkumą, t. jo sumažėjimas naktį prieš tyrimą.

Rezultatai ir analizė

EEG rodiklių dekodavimą atlieka tik neurologas. Savidiagnostika ir gydymo paskyrimas yra nepriimtini. Paprastai EEG galima aptikti keturių tipų bangas: alfa, beta, delta ir teta. Kiekvienas iš jų turi specifinių bruožų.

Alfa ritmui būdingas 8–14 Hz dažnis. Jis pastebimas ramybės būsenos vaikams. Dažnio padidėjimas būdingas smegenų kraujagyslių ligoms arba po galvos smegenų traumos. Jo sumažėjimas nustatomas vaikams, sergantiems neurozėmis ir demencija..

Ar tai kenkia vaikui, ar ne? Ekspertai pažymi, kad EEG yra saugi procedūra, atliekama tik dėl medicininių priežasčių..

Beta ritmo amplitudė yra 2–5 µV. Jis aptinkamas budrumo ir protinės veiklos akimirkomis. Sužeidus kaukolę, amplitudė didėja. Jo sumažėjimas būdingas meningitui, encefalitui ir protiniam atsilikimui. Delta ir teta ritmas aptinkamas miegant. Jų amplitudės pokyčiai rodo neoplazmų ir kitų organinių patologijų augimą..

Kalbėdami apie tai, ką rodo EEG, gydytojai pažymi, kad metodas tinka tirti atskirų smegenų dalių veiklą. Tyrimo metu specialistai sugeba nustatyti centrinės nervų sistemos pagrindinių ritmų ir epilepsijos veiklos nukrypimus.

Jei elektroencefalografijoje nustatomi smegenų veiklos sutrikimai, diagnozei patikslinti skiriami papildomi metodai: kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas, smegenų indų ultragarsas su doplerografija ir kt. Remiantis gautais rezultatais, vaikui parenkami terapijos ir reabilitacijos metodai..

Nepraleiskite patinimų. Kaip neoplazmos pasireiškia vaikų smegenyse

Net vaikai nėra apsaugoti nuo baisios smegenų auglio diagnozės. Tačiau, laimei, vaikams tokios neoplazmos į gydymą reaguoja daug geriau nei suaugusiems. Pagrindinis dalykas yra „pagauti“ ligą ankstyvoje stadijoje. Konstantino Khabensky labdaros fondo, padedančio smegenų auglį turintiems vaikams, ekspertai kalba apie tai, kaip tai padaryti..

Skausmas plius vėmimas

Kokie simptomai pirmiausia turėtų įspėti mamas ir tėčius?

Neurologas, medicinos mokslų kandidatas, N.N. vaikų skyriaus vyresnysis mokslo darbuotojas. ac. N.N.Burdenko Elena Khukhlaeva:

- Pirmieji smegenų naviko požymiai yra labai įvairūs. Vienas dažniausių simptomų yra galvos skausmas. Jei vaikas jaudinasi dėl galvos skausmo, būtina kreiptis į neurologą, o ne dėl blogos savijautos kaltinti pervargimu ir stresu mokykloje. Be galvos skausmo turinčio neurologo, būtina kreiptis į oftalmologą, kuris apžiūrės dugną. Ir jei galvos skausmas pasireiškia naktį ar ryte ir, be to, jį lydi vėmimas, apsilankymas pas neurologą jokiu būdu neturėtų būti atidėtas..

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams svarbu išmatuoti galvos apimtį, o paspartėjus augimui būtina nedelsiant kreiptis į neurologą ir pediatrą. Yra tik vienas metodas, leidžiantis patvirtinti ar paneigti smegenų naviko diagnozę - tai smegenų MRT. Pagrindinė tėvų užduotis yra laiku susisiekti su specialistais su vaiku, tada pasitikėti specialistais, stengtis išlikti ramiems ir, žinoma, prisiminti, kad vaikų neurochirurginės patologijos pasveikimo tikimybė šiuo metu yra labai didelė..

Kodėl jis neauga?

Deja, ne tik tokie ryškūs simptomai kaip galvos skausmas gali būti vaiko smegenų auglio požymiai..

Žodis suteikiamas endokrinologui, medicinos mokslų daktarui, Nacionalinio neurochirurgijos medicinos centro vaikų skyriaus gydytojui. ac. N.N.Burdenko Nadeždai Mazerkinai:

- Labai dažnai tėvai nesureikšmina vaiko endokrininių sutrikimų, nors būtent skydliaukės veiklos sutrikimai gali būti pirmieji smegenų naviko simptomai. Kad nepraleistų akimirkos, kai atėjo laikas kreiptis į gydytoją, tėvai visada turėtų būti budrūs. Dažniausias vaikų endokrininis sutrikimas yra augimo sustabdymas. Apskritai augimo dinamika yra nepaprastai svarbus rodiklis; sveikas vaikas turėtų gerai augti. Rusijoje yra įprasta aktyviai matuoti ir sverti vaiką iki vienerių metų, o po to dažniausiai būna gedimas medicininiame dokumente, nes niekas sistemingai nematuoja vaiko ūgio ir svorio iki 7 metų. Jei vaikas auga mažiau nei 4 cm per metus, tai gali reikšti rimtus pažeidimus. Būna, kad tėvai kreipiasi į terapeutus ir net endokrinologus, o jie, savo ruožtu, niekaip nereaguoja, sako: „Gerai, visi auga skirtingais tempais, augs“. Esant tokiai specialistų reakcijai, tėvai neturėtų nusiraminti, nes sulėtėjęs augimas gali signalizuoti apie smegenų auglį.

Svorio padidėjimas yra svarbus sveikatos rodiklis vaikams nuo 6 mėnesių iki 2 metų. Sergant smegenų augliu, atsitinka taip, kad vaikas staiga praranda svorį be jokios priežasties, nors ir valgo normaliai. Dažnai kacheksija (kūno išsekimu) sergantiems vaikams pradedama tirti skrandžio ir virškinimo patologija, ir tik tada jiems skiriama smegenų MRT, kurios negalima atidėti vėliau. Tokioje situacijoje geriau žaisti saugiai ir greitai atlikti magnetinio rezonanso tomografiją.

Paauglystėje sveiki berniukai ir mergaitės įžengia į brendimą, kurio vėlavimas gali būti normos ribose, tačiau atsitinka taip, kad brendimas neatsiranda dėl hormoninių anomalijų, o tai savo ruožtu yra vienas iš vaikų smegenų navikų endokrinologinių simptomų. paaugliai.

Tai gydoma!

Išgirdę apie vaiko smegenų auglį, tėvai dažniausiai patenka į neviltį. Tačiau tikimybė pasveikti yra gana gera.

Olga Zheludkova, vaikų onkologė, medicinos mokslų daktarė, Rusijos rentgeno ir radiologijos mokslinio centro profesorė:

- Daugumą vaikų smegenų navikų galima išgydyti, svarbiausia negaišti laiko, nedelsiant diagnozuoti ir pradėti gydymą. Todėl, jei kažkas kelia nerimą tėvams, neatidėkite MRT procedūros. Tai galima padaryti nelaukiant paskyrimų, net prieš einant pas gydytoją. Pavyzdžiui, mama žino, kad smegenų auglį gali lydėti galvos skausmas, vėmimas, eisenos sutrikimas, silpnumas, galvos svaigimas, regėjimo susilpnėjimas, o pastebėjusi šiuos vaiko simptomus, ji nedelsdama nuneša į MRT ar kompiuterinę tomografiją. Buvo atvejų, kai tyrimas buvo atliekamas be jokių simptomų - prevenciniais tikslais - ir augliai buvo atrasti visiškai atsitiktinai. Pavyzdžiui, prieš keletą metų dviems futbolo berniukams buvo nustatyta meduloblastoma. Atlikus MRT, jiems buvo diagnozuotas smegenėlių navikas, jiems buvo atlikta operacija, tada jie buvo gydomi spinduliais ir polichemoterapija, o dabar jie yra gyvi ir sveiki, netgi žaidžia futbolą. Žinoma, tokios ankstyvos diagnostikos ir savalaikio gydymo atveju tikimybė pasveikti yra labai didelė. Daug kas priklauso nuo tėvų sąmoningumo, nes jie yra pirmieji, pastebėję ligos simptomus, jie gali padėti vaikui laiku reaguoti į sunkios ligos požymius ir susisiekti su mumis - specialistais.

Kaip patikrinti vaiko smegenis

Dažnai pokalbyje su motinomis girdžiu klausimą, kurio esmę bandysiu perteikti alegoriškai: "Neurologas liepė vaikui atlikti smegenų analizę, tam tikrą YOKLMN. Aš paskambinau į vieną kliniką, jų YOKLMN kainuoja 5000 rublių, o kitoje jie man pasakė - kam tau reikalingas YOKLNM, darykite tai geriau su mumis EPRST, tariamai tas pats, bet jis kainuoja tik 1500 rublių.. Taigi ką aš turėčiau daryti? "

Pažiūrėkime, ką neurologai, epileptologai ir psichiatrai gali skirti atlikti smegenų tyrimus ir kodėl, ir ar įmanoma ką nors pakeisti kitu tyrimu, jei neįmanoma išlaikyti nustatyto egzamino (pavyzdžiui, paskirto tyrimo rezultatai yra dideli, tačiau jūsų vaikas turi būti skubiai ištirtas).

Neurosonografija (NSG) - mažų vaikų smegenų ultragarsinis tyrimas

Kiekvienam vaikui jam dar duodamas pirmąjį NSG dar būdamas ligoninėje. Pagal standartus NSG daroma jau po 3 mėnesių, o vėliau arčiau vienerių metų amžiaus. NSG daroma tik tuo atveju, jei ant vaiko kaukolės yra atvira didelė fontanelė. Pro „akustinį langą“ - didelę fontanelę - gydytojas, naudodamas ultragarso jutiklį, tiria smegenų struktūrą, smegenų skysčio sistemos dydį, nustato kraujo tekėjimo parametrus. Galite pamatyti cistas ir pseudocistas, smegenų struktūros sutrikimus, smegenų ir jų dalių struktūros išsiplėtimą ar pokyčius, pastebėti hidrocefalines apraiškas ar šis saugus ir gana informatyvus tyrimo metodas leidžia laiku nustatyti vaiko smegenų patologinius pokyčius ir įvertinti gydymo efektyvumą dinaminio stebėjimo metu. NSH nereikia specialaus pasirengimo tyrimui, tačiau prieš tyrimą patartina nuraminti kūdikį arba atlikti NSH miegant.

Iki 1 metų NSG teikia išsamią informaciją, o kadangi tyrimas yra saugus, jį galima atlikti nuo pat gimimo.

Saratove jie dirba visose motinystės ligoninėse, 40% vaikų klinikų, visuose komerciniuose centruose (DI centre, Sveikatos, „Alfa“ klinikoje, „Avesta“, S klasės klinikoje, „Bud zdorov“, Paramonovo klinikoje, „Sova“, šeimos gydytojas ir kt.), Ligoninėse - regioninė, Mirotvorcevo klinika (3 sovietinės) ir kt..

Echoencefalografija (EchoEG) - smegenų sutrikimų ultragarsinio diagnostikos metodas, naudojant specialų prietaisą - osciloskopą, kuris registruoja atspindėtus ultragarso signalus, rodydamas juos savo ekrane. Vaikams iki 1,5 metų, kol fontanelė neperaugės, per jį galima įvertinti visas smegenų struktūras naudojant „EchoEg“.... Vyresniems vaikams EchoEG leidžia diagnozuoti: difuzinę ir lokalią smegenų edemą, padidėjusį intrakranijinį slėgį, insultą, hidrocefaliją, vegetacinę-kraujagyslinę distoniją, smegenų sukrėtimą ir leidžia spręsti apie smegenų struktūrų buvimą ir pasislinkimo laipsnį esant galvos smegenų traumoms, abscesams, smegenų navikams, kraujotakos vertebrobasilario nepakankamumo pažeidimai, užfiksuoti kaklo traumų (įskaitant gimdymo traumas) pasekmes,

Procedūra yra paprasta ir nekenksminga, nereikia specialaus mokymo. EchoEG ir USDG yra keičiami tyrimai daugumai tyrimo parametrų.

Saratove jie tai daro daugiausia mokamose klinikose („Avesta“, „Alfa“, taip pat ligoninėse (regioninė, 3 klinikinės ligoninės, regioninė ligoninė, geležinkelio klinika, epicentras).

UZDG (arba UZiDG) - tai ultragarsinis dopleris. Smegenų kraujagyslių doplerinė ultragarsinė analizė naudojama kraujo tekėjimui dideliuose ir vidutiniuose galvos ir kaklo induose įvertinti. Jis gali būti naudojamas tiek pirminiam kraujagyslių lovos patologijų nustatymui, tiek gydymo ir paciento būklės stebėjimui. Kas tai yra? Pasakysiu paprastais žodžiais: Doplerio ultragarsas leidžia tiksliausiai nustatyti, kurioje galvos dalyje sutrinka kraujotaka. Doplerio ultragarsu analizuojama daugybė rodiklių: indo spindis; vingiuotumo laipsnis; kraujagyslių sienos būklė, jos vientisumas ir ruonių buvimas; patologinis susiaurėjimas (stenozė); funkcinis veninio vožtuvo sistemos naudingumas ir defektų buvimas; kraujagyslių sienelės išsipūtimas; indo spindžio sunaikinimas (užsikimšimas) trombu ar svetimkūniu; kraujo tekėjimo kokybė - buvimas, greitis, turbulencija. Štai kodėl, esant neurologinėms problemoms, kelis USDG galima skirti šešiems mėnesiams, iki 1 per savaitę! Doplerio ultragarsas leidžia sekti gydymo dinamiką ir padeda neurologui išsamiau įvertinti paciento būklę. Remdamasis gauta informacija, gydantis gydytojas nustato optimalų gydymo kursą.

Ultragarso nuskaitymo diagnostika yra nekenksminga vaikui (nėra radiacijos apkrovos), proceso metu kūdikis nepatiria nemalonių pojūčių. Tyrimui naudojamas ultragarsas yra saugiausias žmogaus organizmui. Pacientų amžius nėra ribotas (įskaitant naujagimius). Kai gausite USDG rezultatą į savo rankas ir pamatysite pažeidimų įrašus, laukite nerimo. Ne kiekviena kraujo tekėjimo asimetrija yra patologija, kuriai reikalinga intervencija. Taip pat yra individualių paciento savybių, apie kurias gali spręsti tik gydytojas..

Procedūra neskausminga ir praktiškai neturi kontraindikacijų. Jis atliekamas ambulatoriškai ir tam nereikia specialaus pasirengimo. Tyrimai atliekami realiu laiku, išvada pateikiama nedelsiant.

Saratove jie dirba: „Avesta“, „Alfa“ klinikoje, Pirmajame vaikų medicinos centre, šeimos gydytoju, atskiroje vaikų poliklinikoje..

Dvipusis smegenų nuskaitymas (žinomas kaip dupex) yra ekstrakranijinių (kaklo) ir intrakranijinių (intracerebrinių) indų tyrimas. Šis smegenų kraujotakos sutrikimų diagnozavimo metodas, leidžiantis įvertinti ne tik kraujo tekėjimo ypatybes, bet ir anatominius indo pokyčius (praeinamumas, sienos būklė, posūkiai, apsigimimai ir kt.)..

Sąvoka „dvipusis“ reiškia dviejų ultragarso režimų derinį: B režimą ir Doplerį. Dviejų režimų derinys leidžia gauti svarbios informacijos tiek apie indų anatomiją, jų spindį, sienos būklę, tiek morfologinių pokyčių vertinimą, tiek šių pokyčių poveikį kraujotakos funkcijai, hemodinamikai. Pavyzdžiui, šis metodas leidžia nustatyti stenozes, sąkandžius, aterosklerozines plokšteles, kraujagyslių apsigimimus ir kt. Šiuolaikinės kompiuterizuotos sistemos taip pat leidžia pastatyti spalvotą srauto kartogramą dominančiame inde - ten, kur kraujo tekėjimo kryptis ir intensyvumas yra užkoduoti spalva. Šis metodas vadinamas spalvų Doplerio atvaizdavimu (DCM). Kodėl dupleksas skiriamas vaikams?

Smegenų indų dvipusio nuskaitymo tikslai

  • ankstyvųjų kraujagyslių patologijos požymių nustatymas
  • smegenų kraujagyslių patologijų nustatymas
  • kraujagyslių anomalijų (aneurizmų, arterioveninių apsigimimų, hipoplazijos, anastomozės) nustatymas
  • kraujagyslių patologijos hemodinaminės reikšmės įvertinimas (t. y. jei yra kraujagyslių patologija, ar tai atsispindi ir kiek kraujyje)
  • kraujagyslių spazmų ir venų kraujotakos sutrikimų nustatymas. Vazospazmas yra vidurinės smegenų arterijos susiaurėjimas. Pavyzdžiui, dėl vazospazmo atsiranda raumenų silpnumas ir kalbos sutrikimai.
  • sutrikimų, susijusių su sisteminių kraujagyslių ligų buvimu, komplekso nustatymas
  • smegenų kraujotakos sistemos rezervinio pajėgumo įvertinimas

Analogų tarp tyrimų nėra, nes čia galite ištirti smegenų ir kaklo indų komplekso darbą.

Saratove yra keletas problemų, susijusių su vaikų apžiūra. galima padaryti Mirotvorcevo kelių klinikinėje klinikoje (3-oji sovietinė ligoninė). Nežinau apie kitas vietas.

Tuo tarpu apie tai nereikia žinoti “. Reoencefalografija (REG) - smegenų kraujagyslių funkcinės būklės tyrimo metodas, pagrįstas bendro smegenų audinio elektrinio atsparumo pokyčių, kuriuos sukelia indų pulso svyravimai, registravimu. Paprasčiau tariant, tai yra smegenų kraujotakos įvertinimo metodas. REG pagalba galima gauti informacijos apie tam tikros smegenų dalies kraujagyslių tonuso būklę ir kraujo užpildymo būseną, diagnozuoti jos pažeidimų pobūdį ir lokalizaciją. REG duoda gerų kraujagyslių ligų, ypač smegenų aterosklerozės, rezultatų, naudojamas smegenų traumoms, navikams, epilepsijai, migrenai ir kt. Šis metodas yra saugus, todėl naudojamas net tiriant vaisiaus hemodinamiką gimdymo metu. Ūminiu insulto laikotarpiu padeda nustatyti kraujotakos sutrikimo ar tromboembolinio smegenų infarkto išeminį pobūdį.

Smegenų kraujagyslių REG atliekamas naudojant registravimo prietaisą - reografą. Procedūrai atlikti vaikas uždaromas ant nugaros užmerktomis akimis ir uždedami metaliniai elektrodai, kurie guminėmis juostomis tvirtinami ant galvos; jautrumui pagerinti ant diskų-elektrodų tepamas specialus laidus tepalas. Tada per visus elektrodus perduodama silpna srovė, šios srovės pagalba fiksuojama smegenų indų būklė. Tai yra, ši procedūra gali būti atliekama arba visiškai kūdikiui (kas daroma retai, nes yra kitų tyrimo metodų), arba vaikui nuo 5 metų, jei jis supranta, kas vyksta, ir nenusiplėš „galvos“ nuo galvos. Taip pat sunku autistams, turintiems padidėjusį jautrumą.

Leiskite pastebėti, kad tyrimo metodas yra saugus ir vaiko negalima „šokiruoti“. nes prietaisas grynai fiziškai negali sukurti stiprios srovės.

Saratove REG atliekamas daugiausia mokamose klinikose (Muzalevsky klinikoje, „Avesta“, „Alfa“, Gydymo ir konsultavimo centre, Pirmame vaikų medicinos centre, taip pat ligoninėse (regioninėje, 3 klinikinėse ligoninėse, regioninėje ligoninėje, geležinkelio klinikoje, epicentre)., jie Saratove negamina REG iki 4 metų. Priežastis ta, kad nėra atitinkamų dangtelių.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) - tai sudėtingas labai informatyvus neinvazinis diagnostikos metodas. MRT remiasi branduolio magnetinio rezonanso reiškiniu. Metodo esmė yra ta, kad vandenilio atomų branduolių žmogaus kūne generuojami signalai, veikiami radijo dažnio impulsų magnetiniame lauke, yra priimami aido signalų pavidalu ir naudojami kuriant bet kurios plokštumos vidaus organų vaizdus. Suprantu, kad perskaičius šį apibrėžimą kilo jausmas, kad aš tyčiojausi iš tavęs, tada labai sunku suprasti frazės prasmę.

Pabandysiu tai aiškiau paaiškinti. Tiesiai sakant, MRT aparatas yra didžiulis magnetas, sukurtas vamzdžio pavidalu. Pacientas dedamas į vamzdelį, kurio viduje susidaro galingas magnetinis laukas. Veikiamos magnetinio lauko ir elektromagnetinių bangų, vandens molekulės žmogaus kūne keičia savo orientaciją ir skleidžia silpnus signalus. Šiuos signalus fiksuoja specialūs jutikliai. Jutikliai konvertuoja informaciją į paprastą ir specialistui suprantamą vaizdą. Šių vaizdų analizė padeda nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti gydymą. Rentgeno spinduliai ar kitos rūšys potencialiai kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės MRT nenaudojamos. MRT naudojamas šioms būklėms ir ligoms nustatyti: smegenų navikai, smegenų vystymosi sutrikimai ir didelis su amžiumi susijusio vystymosi vėlavimas, kraujagyslių smegenų anomalijos (pvz., Aneurizmos), insultas, sunkus smegenų pažeidimas, hipofizio ligos, kai kurios lėtinės nervų sistemos ligos (pvz., Difuzinės) sklerozė), patologiniai smegenų audinių pokyčiai (pavyzdžiui, po meningito), progresuojanti hidrocefalija, kai kurie genetinės raidos sutrikimai, sukeliantys kaukolės ir smegenų anomalijas, taip pat progresuojančios klausos ir regėjimo praradimo priežasčių išaiškinimas Beveik visada MRT atliekamas vaikams, sergantiems sunkiomis epilepsijos formomis..

Dėl MRT yra kontraindikacijų, kurias turėtumėte iš anksto pasitarti su savo gydytoju. Atlikus MRT, vaikas turi būti nejudantis, t.y. ilgą laiką (apie 20 minučių) nejudėkite. Todėl vaikams iki 10 metų daugeliu atvejų MRT atliekamas anestezijos būdu (Saratove bent jau nėra žinomo atvejo, kai vaikams iki 10 metų būtų atlikta MRT be anestezijos). Kai kuriais atvejais ir vyresniame amžiuje MRT atliekamas su anestezija. Pavyzdžiui. autistų ir būdamas 17 metų atkakliai reikalaus anestezijos. Taigi MRT atlikimas ankstyvame amžiuje turėtų būti pagrįstas ir atsižvelgti į visas rizikas, nes anestezija nėra palaima. Tačiau MRT yra absoliučiai saugus metodas.

KT ir MRT yra keičiami.

Sartove MRT atliekamas MIBS-SARATOV medicinos centre, DI-CENTRE, Avesta, ligoninė 9

Kompiuterinė smegenų ir nugaros smegenų tomografija (KT) - tokio tipo tyrimai dažnai painiojami su MRT. Bet tai yra skirtingi tyrimų tipai. KT - tai smegenų tyrimas su nuskaitymo įtaisu, kuris matuoja rentgeno spindulių srauto intensyvumą jiems praeinant pro smegenų audinį, leidžia vaizduoti smegenų ir nugaros smegenų dalis horizontalioje plokštumoje skirtingais lygmenimis. Nuskaitymo įtaisas sukasi 1 laipsnio žingsnio aplink subjekto galvą. Gauta informacija įvedama į kompiuterį, kuris greitai atlieka skaičiavimus. Remiantis mažiausių smegenų audinio tankio pokyčių registravimu, galima nustatyti įvairių patologinių darinių pobūdį ir vietą (kraujosruvos, navikai, ertmės, uždegiminiai židiniai, kalkėjimai), nustatyti įgimtus apsigimimus, smegenų skysčio sistemos išsiplėtimo laipsnį..

Tai yra, MRT ir KT rezultatai yra maždaug vienodi! Ir ten, ir yra trimatis smegenų vaizdas! Abu metodai leidžia vienodai aiškiai atpažinti tuos pačius pažeidimus! Pagrindinis MRT ir KT skirtumas slypi tomografų veikimo principe: MRT skaitytuvas pagrįstas magnetinio lauko veikimu, o KT - rentgeno spinduliais. KT nereikia anestezijos ir sukelia mažesnį vaikų pasipriešinimą, nes yra daugiau atviros erdvės ir nėra jausmo būti užrakintam. Tuo pačiu rezultatu kompiuterinė tomografija gali būti kenksminga žmogaus sveikatai, nes tai yra specialus rentgeno spindulių tipas. Savo ruožtu MRT yra absoliučiai saugus tyrimo metodas (net ir nėštumo metu), jei atliekamas be anestezijos. MRT kaina visada yra didesnė, kartais tris kartus. Taigi, vietoj MRT, jūs tikrai galite atlikti KT tyrimą, jei nebijote rentgeno spindulių. Bet jei jums reikia kelių tyrimų vyresniam nei 10 metų vaikui, geriau atlikti MRT.

Saratove jie daro, pavyzdžiui, Kelių klinikinę ligoninę, Miesto klinikinę ligoninę Nr. 12, „Avestą“, Mirotvorcevo klinikinę ligoninę (Sovietų ligoninė Nr. 3), Paramonovo kliniką, Miesto klinikinę ligoninę Nr. 9..

Magnetinio rezonanso angiografija (MRA) smegenų kraujagyslės - viena moderniausių diagnostikos rūšių, leidžianti įvertinti. tirtos srities kraujotakos anatominiai ir funkciniai ypatumai. Tuo pačiu metu gydytojas gauna galimybę ne tik ištirti smegenų audinio kraujagyslių lovos struktūrinius ir patologinius pokyčius, bet ir įvertinti visų smegenų ir jų membranų kaip visumos ar atskirų jų struktūrų fizikinius ir cheminius, patofiziologinius procesus. Smegenų kraujagyslių MRA leidžia gauti plonų pjūvių seriją, pastatyti trimatę kraujagyslių tinklo rekonstrukciją tiriamoje srityje, izoliuoti atskirus nervų kamienus ir indus, einančius tam tikros žmogaus smegenų dalies projekcijoje..

Tai yra, tokiu būdu galima labai detaliai įvertinti kraujagyslių ypatumus ir smegenų kraujotaką, o remiantis MRA galima suplanuoti chirurginę intervenciją induose (stentavimą, angioplastiką). Taikymo sritis yra siaura.

Saratove jie tai daro Mirotvorcevo klinikoje.

Elektroencefalografija (EEG) - smegenų elektrinių potencialų svyravimų fiksavimo metodas, užfiksuotas naudojant specialius prietaisus - elektroencefalografus. Smegenų biologinės srovės pašalinamos elektrodais, pritvirtintais prie galvos odos, ir užrašomos ant popieriaus ar kompiuterio ekrano. EEG analizė leidžia nustatyti bangas, kurios skiriasi nuo svyravimų dažnio ir amplitudės, formos, reguliarumo ir išorinių dirgiklių (šviesos ar garso) sunkumo. EEG atliekamas esant priepuoliams, epilepsijos priepuoliams, protiniam atsilikimui, traumoms ir kt. Jei įtariate EEG epilepsiją, nėra kuo jos pakeisti! Bet kokiam gydytojui tik šviežio EEG rezultatai yra orientaciniai - gauti per pastaruosius 6 mėnesius.

Atliekant tyrimą reikia tiksliai įdėti elektrodus ant galvos odos ir ramų vaiko elgesį 30–40 minučių, todėl vaikams iki 3 metų EEG dažniausiai atliekama fiziologinio miego fone. Šiuolaikinė įranga leidžia stebėti EEG - ilgalaikį smegenų biologinių srovių registravimą pacientams, sergantiems epilepsija (nuo kelių valandų iki dienos).

Jie tai daro „Avesta“, „Alfa“, „Sova“, Mirotvorcevo klinikoje, Paramonovo klinikoje. Daugumoje klinikų, kur svetainėje yra EEG, jis atliekamas, deja, tik suaugusiesiems. Todėl paskambinkite ir sužinokite!

Kraniografija (CG) - kaukolės rentgenas dviem projekcijomis - profiliu ir priekiu. Jis naudojamas norint nustatyti įgimtus kaukolės kaulų defektus ir lūžius. Rentgeno spinduliuotės dozė yra minimali ir parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį. Paprastai karniografija prireikus atliekama ligoninėje, o iš vietinio neurologo negausite siuntimo į karniografiją.

Ph.D., Ph.D., defektologas, psichologas, šeimos konsultantas-psichoterapeutas, novatoriškų metodų švietimo ir kultūros srityje kūrimo centro generalinis direktorius, korekcijos ir reabilitacijos centro „Harlequin“ direktorius

DĖMESIO: straipsnyje pateikiama apytikslė informacija apie tai, kur atliekamas vienas ar kitas tyrimas Saratove. Kadangi klinikos nuolat keičia paslaugų sąrašą, didžiausią dėmesį skirdamos paklausai ir jų galimybėms, būtina paskambinti ir sužinoti, ar ši paslauga yra, ar ne. Nenaudokite šio straipsnio kaip pažado, kad ši apklausa bus atlikta būtent ten. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad prietaisai periodiškai genda ir diagnostikos gydytojai nutraukia darbą. eiti į konferencijas ir sirgti. Ir vis dėlto - visi aprašyti tyrimai atskleidžia organinius smegenų sutrikimus, o ne autizmą ar kitas psichines ligas. Tačiau daugybė organinių smegenų pažeidimų gali sukelti autizmą kaip patologinių procesų pasekmę. Taip pat nemažai vaiko sutrikimų, kaip gali pasirodyti, nėra susiję net su autizmu. Pavyzdžiui, kalbos trūkumas gali būti autizmo ir organinių pažeidimų, pavyzdžiui, priekinių smegenų skilčių, pasekmė. Todėl nė vienas iš minėtų tyrimų neparodys ir nepaneigs autizmo diagnozės, tačiau padės tiksliau diagnozuoti raidos vėlavimo priežastis..

Kaip patikrinti vaiko galvą

Geriausios galvos tyrimo technikos

Smegenys yra bene prasčiausiai suprantamas žmogaus kūno organas. Šiandien mes žinome tik iš kokių dalių jis susideda ir kad jie koordinuoja mūsų kūno funkcionavimą. Taip pat yra žinoma, kad daugelis ligų atsiranda būtent smegenyse ir vėliau veikia visas sistemas..

Taigi, insultas yra smegenų arterijos kraujotakos pažeidimas, kurio rezultatai yra sutrikusi kalba, judesių koordinacija, protinė veikla, paralyžius.

Smegenų navikai, Alzheimerio liga, epilepsija - visos šios patologijos žymiai sumažina gyvenimo kokybę ir trukmę.

Šiais laikais laiku diagnozavus galima veiksmingai gydyti įvairių smegenų struktūrų ligas. Apsvarstykite, kokie metodai naudojami galvos tyrimui.

Smegenų sutrikimų diagnozę galima sąlygiškai suskirstyti į keletą tipų: vieni naudojami labiau „siauriems“ tikslams, kiti suteikia išsamų smegenų veikimo vaizdą..

Labai specializuoti metodai

  • Doplerio ultragarsas - pateikia išsamią informaciją apie kraujotaką didžiuosiuose smegenų ir kaklo induose. Šis metodas leidžia nustatyti kraujagyslių sistemos patologijas pradiniuose etapuose, taip pat įvertinti terapijos efektyvumą. USDG privalumai yra tai, kad jums nereikia tam ruoštis, procedūra yra neskausminga ir neturi kontraindikacijų.

Ultragarso išvakarėse pacientas turėtų mesti rūkyti, negerti arbatos, kavos ir kitų gėrimų su kofeinu, kad nepakenktų kraujagyslių tonusui..

  • Elektroencefalografija yra smegenų tyrimas, atliekamas analizuojant jų funkcinę būseną, taip pat reakciją į dirgiklius. Naudojant EEG, fiksuojamos smegenų biologinės srovės ir užfiksuojami net nedideli svyravimai. Bioelektrinės veiklos duomenys perkeliami į specialią popierinę juostelę arba įrašomi į bylą ir rodomi kompiuterio monitoriuje. EEG naudojamas diagnozuoti ir gydyti epilepsiją, uždelstą proto ir kalbos vystymąsi bei nustatyti galvos traumų pasekmes.
  • Echoencefalografija - galvos tyrimas ultragarsu. Osciloskopu vadinamas prietaisas pasiima tam tikrą aidą, kuris grįžo, kai ultragarso bangos buvo siunčiamos į smegenis. Taigi ekrane pasirodo paveikslėlis, pagal kurį galima spręsti apie navikų buvimą smegenyse ir jų struktūros pažeidimus po kaukolės sužalojimų..
  • Reoencefalografija yra audinių elektrinio pasipriešinimo svyravimų fiksavimas per juos perduodant silpną aukšto dažnio elektros srovę. REG pateikia tikslią informaciją apie kraujagyslių būklę, leidžiančią ištirti jų tonusą, elastingumą, kraujo užpildymą. Šis metodas leidžia atskirai pamatyti smegenų venų ir arterijų sistemos veikimą ir diagnozuoti intrakranijinę hipertenziją, aterosklerozę, kraujagyslių distoniją, subduralines hematomas. Taip pat įvertinamas minėtų patologijų gydymo efektyvumas..

Šios reoencefalogramos gaunamos uždėjus elektrodus ant galvos paviršiaus, prieš tai juos sutepus specialia pasta, kad būtų užtikrintas geresnis sąlytis su oda. Nagrinėjant iš reografo gautą informaciją, atsižvelgiama į organinius pokyčius, atsižvelgiant į pacientų amžių.

  • Elektroneuromiografija yra metodas tirti smegenis, tai yra jų biologinių srovių fiksavimas. ENMG leidžia nustatyti nervų ir raumenų ligas bei periferinės nervų sistemos disfunkciją.
  • Neurosonografija - naujagimių ir kūdikių iki 9–12 mėnesių amžiaus smegenų diagnostika. Procedūra yra visiškai saugi, nes ji atliekama naudojant ultragarsą. Jis yra labai informatyvus nustatant patologijas ankstyviausiose stadijose ir gali būti atliekamas prieš didelę fontanelę užaugant vaiko kaukolėje..
  • Kraniografija - kitaip tariant, tai galvos tyrimas naudojant rentgeno spindulius. Leidžia atlikti dvi kaukolės projekcijas (profilis ir vaizdas iš priekio), norint užfiksuoti įgimtų ar įgytų kaulų anomalijų buvimą.

Kompiuterinė tomografija

Smegenų ligų diagnozė naudojant CT remiasi apskaičiuojant rentgeno spindulių prasiskverbimo per smegenų audinį intensyvumą. Taigi galima gauti jų išsamų vaizdą skerspjūvyje. Šiuolaikiniai kompiuterinės diagnostikos prietaisai turi žemą radiacijos lygį, o tai neturi įtakos rezultatų tikslumui.

Panašus smegenų tyrimas gali būti paskirtas, jei pacientui yra buvę:

  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • sąmonės netekimas;
  • traukuliai;
  • insultai;
  • kalbos ir atminties sutrikimai;
  • klausos ir regos sutrikimai.

Šis smegenų patologijų diagnozavimo metodas vaikams ir nėščioms moterims yra draudžiamas. Jei būtina skirti kontrastinę medžiagą į veną, į kontraindikacijų sąrašą įtraukiamos šios: inkstų ir kepenų nepakankamumas, cukrinis diabetas, širdies ligos, astma, skydliaukės patologija, alerginė reakcija į jodą..

Jei nėra kontraindikacijų, kompiuterinė tomografija atliekama tiek kartų, kiek reikia diagnozei nustatyti ir terapijos efektyvumui stebėti..

KT nereikia specialaus paciento paruošimo. Nebent prieš kontrastingą procedūrą maisto ir skysčio negalima vartoti 4 valandas. Tyrimas trunka nuo 15 minučių iki pusvalandžio. Šiuo metu asmuo yra ant kilnojamojo stalo, kuris persikelia į tomografą. Pacientui draudžiama judėti, o medicinos personalui paliepus, kartais reikės sulaikyti kvėpavimą.

Magnetinio rezonanso tomografija

Ne veltui užsienio filmuose apie gydymo įstaigų darbą gydytojai nuolat nukreipia pacientus į MRT - šiandien ji yra tarp smegenų tyrimo metodų lyderių.

Organo būsenos vizualizacija atsiranda dėl magnetiniame lauke, kurį nuolat palaiko tomografas. Per jį praeina elektromagnetinės bangos, iš kurių energijos srautą atmuša vandenilio atomai, esantys visose žmogaus kūno ląstelėse.

Kompiuterinė įranga paverčia duomenis smegenų audinio vaizdais.

MRT efektyviai diagnozuojamos įvairiausios ligos: nuo kraujagyslių patologijų iki navikų.

Šiuolaikiniai tomografai skleidžia žemų dažnių elektromagnetinius laukus ir juose yra įdiegta daugybė specializuotų kompiuterinių programų, kurios leidžia jums gauti išsamų smegenų veikimo vaizdą..

Tirti tomografą draudžiama šiais atvejais:

  • pacientas yra psichiškai nestabilus, turi ūmaus skausmo sindromą arba yra komoje;
  • paciento kūne yra metaliniai ir feromagnetiniai implantai, smeigtukai, spaustukai ant indų, fiksuotos vainikėlės ant dantų.
  • ant paciento odos yra tatuiruotės dažais su metalinėmis dalelėmis.

Nėščios moterys prieš MRT turi pranešti gydytojui apie nėštumą ir jo trukmę.

Kaip ir KT atveju, tyrimui atlikti žmogus turi gulėti ant kilnojamojo stalo, kur jo kūnas bus pritvirtintas specialiais diržais, o prie galvos pritvirtinti sensoriniai jutikliai, kurie siunčia ir skaito signalą..

Tada stalas perkeliamas į tomografą. Priklausomai nuo nuskaitymui naudojamų programų skaičiaus, procedūros trukmė yra 15–40 minučių. Visą šį laiką žmogus turi gulėti ramiai.

Žemo dažnio elektromagnetinio lauko naudojimo principas daro MRT visiškai saugią vaikams ir suaugusiems.

Magnetinio rezonanso angiografija

Ši smegenų tyrimo technika remiasi tais pačiais principais kaip ir MRT, tačiau jos pagrindinė užduotis yra nustatyti kraujagyslių lovos patologijas. Šiuolaikinė įranga skirta viso smegenų kraujagyslių tinklo trimatiam vaizdui gauti, taip pat atskiroms indų ir nervų kamienų plonoms dalims izoliuoti..

Pozitronų emisijos tomografija

Naudodamiesi šiuo metodu, galite ištirti smegenis, kad trimatėje projekcijoje užfiksuotumėte visus joje vykstančius funkcinius procesus..

Smegenų struktūrų metabolizmo analizė atliekama ląstelių lygmenyje, todėl PET yra geriausias būdas atskirti gerybinius ir piktybinius navikus ankstyvosiose stadijose..

Taip pat šio tipo tomografija naudojama gauti informaciją apie traumų pasekmes, smegenų darbo sutrikimus, įvertinti pacientų būklę po insulto..

PET negalima atlikti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat sergant cukriniu diabetu.

Negalima valgyti 4-6 valandas prieš procedūrą. Prieš dieną rekomenduojama vakarieniauti maistu be baltymų. Tyrimo dalis yra į veną įvedamas radiofarmacinis preparatas. Pats nuskaitymas trunka 30–75 minutes.

Apklausos metodo pasirinkimas

Smegenų struktūrų tyrimas naudojant ultragarsą yra paprastesnis ir nereikia specialių sąlygų įrengti įrangą. Tačiau KT, MRT, PET aparatai negali sau leisti visų diagnostikos centrų, todėl atitinkamai nuskaitymo išlaidos bus didesnės.

Jei įtariate sunkią smegenų ligą, negalite sutelkti dėmesio tik į konkretaus tyrimo metodo kainą ar populiarumą. Visų pirma, turėtumėte atkreipti dėmesį į gydančio gydytojo rekomendacijas ir į tai, kad kai kurie diagnostikos metodai skirtingose ​​srityse turi nevienodą informacijos turinį..

  • PET tiksliai nustato auglio buvimą, įskaitant piktybinį, dar prieš pradedant bet kokiu būdu pasireikšti.
  • MRT pirmenybė teikiama neurologijoje ir neurochirurgijoje.
  • KT puikiai nustato galvos ir kraujagyslių traumas.

Saugumo požiūriu MRT ima delną, nes nėra jonizuojančios ir rentgeno spinduliuotės. Nors moderni ultragarso ir rentgeno įranga sumažina genų mutacijų riziką.

KT ir PET nėščioms moterims draudžiama. MRT galima naudoti būsimoms motinoms, tačiau tik tuo atveju, jei galima nauda moteriai nusveria galimą riziką vaikui.

Papildomi sunkumai kyla atliekant vaikų tomografiją. Vaikui sunku ilgai praleisti gulint nejudant. Todėl tėvai turėtų paruošti vyresnius vaikus procedūrai, prilygindami ją, pavyzdžiui, skrydžiui raketa. Mažiausiems pacientams atliekami tokie tyrimai taikant bendrą anesteziją..

Kokio tyrimo reikia konkrečiam asmeniui, turėtų nuspręsti kvalifikuotas gydytojas. Norėdami nustatyti tiksliausią diagnozę, jis gali paskirti kelis skirtingus smegenų tyrimus vienu metu.

Patikrinkite vaiko smegenų kraujagysles

Smegenų kraujagyslių ligų pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose jie pasireiškia bendrais smegenų simptomais, pavyzdžiui, galvos skausmu ir nuovargiu. Tokiu pagrindu diagnozės nustatyti neįmanoma. Anksčiau ar vėliau kraujagyslė gali taip užsikimšti, kad joje sustoja kraujotaka, o tai sukels ūmius kraujotakos sutrikimus ir galimą mirtį..

Norint užkirsti kelią kraujagyslių patologijų vystymuisi ir uždelstoms komplikacijoms, pavyzdžiui, pažintinių gebėjimų sumažėjimui ar jutimo praradimui vienoje kūno pusėje, būtina patikrinti kraujagyslių praeinamumą..

Namuose neįmanoma patikrinti kraujagyslių vientisumo ir funkcionalumo. Tai galima padaryti tik naudojant patikrintas neurovizijos ir angiografijos technikas. Medicinos specialistų ir „gydytojų“ metodika negalės suteikti net šiek tiek netiesioginės informacijos. Todėl visada turite kreiptis į diagnostikos centrą, kad gautumėte patarimų ir procedūrų..

Yra daugybė būdų ištirti arterijas, venas ir limfagysles. Žemiau bus pateiktas metodų ir jų lyginamųjų charakteristikų sąrašas: privalumai ir trūkumai.

Egzaminų rūšys

Kaip patikrinti smegenų kraujagyslių būklę:

Doplerio ultragarsas

Doplerio ultragarsas yra ultragarso ir Doplerio efekto derinys. Jis naudojamas kaip tarpinė sąsaja tarp išorinio paciento tyrimo ir gilios kraujagyslių diagnostikos.

  • žema kaina;
  • procedūros greitis: vidutiniškai - 30 minučių;
  • nėra kontraindikacijų;
  • gali būti naudojamas vaikams ir nėščioms moterims;
  • nėra radiacijos poveikio, o tai reiškia, kad metodas yra saugus.
  • paviršutiniška informacija apie kraujagyslių funkcinę būklę;
  • neparodo užsikimšimo priežasties;
  • mažos raiškos vaizdai ir prasta detalė, palyginti su MRT ir KT.

Doplerio ultragarsas yra skirtas paviršinių didžiųjų kraujagyslių, pavyzdžiui, išorinės miego ar pamatinės arterijos, tyrimui. USDG pateikia informaciją apie arterijų ir venų funkcinę būklę ir pateikia informaciją realiuoju laiku.

Kompiuterinė tomografija su kontrastu

KT angiografija remiasi rentgeno spindulių reiškiniu ir smegenų audinio pralaidumu. Procedūrai pacientui įšvirkščiama į radioaktyvią medžiagą, kuri per 15 minučių išplinta per kraujotakos sistemą. Kompiuterinės tomografijos jutikliai fiksuoja informaciją apie medžiagą: kaip gerai ji išplito arterijomis ir venomis.

  • detalus vaizdas;
  • informacija saugoma laikmenose;
  • vaizdai yra didelės raiškos, o tai reiškia, kad gydytojui lengviau nustatyti užblokavimo vietą.
  • radiacijos poveikis: jis nėra kenksmingas organizmui, bet akimirksniu padidina leistiną metinį poveikį
  • negalima atlikti nėščioms moterims ir vaikams;
  • kaina: Ukrainoje vidutinė kaina yra 2300 UAH, Rusijai - 5000-6000 rublių;
  • reikia įvesti kontrastinę medžiagą, kuri gali sukelti alergiją.

Galutiniame paveikslėlyje indai vaizduojami dvimatėje erdvėje. KT pateikia informaciją apie kraujagyslių sienelių struktūrą ir jų funkcinę būklę.

Neurosonografija

Kaip patikrinti vaikų smegenų kraujotaką? Neurosonografija pirmiausia skirta tirti vaisiaus ir vaikų iki 1 metų amžiaus kraujotaką. Tai yra ultragarso diagnostikos atskyrimas. Metodas yra saugus ir nekenkia vaikui.

  • nustato patologijas ankstyvoje vystymosi stadijoje;
  • pateikia informaciją apie smegenų cisternas ir skilvelius;
  • greitis: procedūra trunka vidutiniškai 15 minučių;
  • maža kaina: 400 UAH Ukrainoje, 1000-1500 rublių Rusijoje;
  • nėra kontraindikacijų;
  • neskausmingumas, kuris negąsdina vaikų.
  • KT ir MRT informacijos turinys yra mažas;
  • ultragarso bangos prasiskverbia per kaukolės kaulus, todėl suaugusiesiems tai beveik nenaudinga.

Neurosonografija gali nustatyti ankstyvą hidrocefaliją, įgimtus kraujagyslių defektus ir intrakranijinį kraujavimą..

Rentgeno angiografija

Tai senas kompiuterinės tomografijos pirmtakas. Procedūrai reikia įvesti kontrastinę medžiagą. Paskutiniame piešinyje smegenų indai vaizduojami dviem projekcijomis.

Palyginti su šiuolaikiniais metodais, jis turi tik trūkumų: radiacijos poveikis, būtinybė suleisti kontrastinę medžiagą, negali būti naudojama vaikams ir nėščioms moterims, nedidelis informacijos kiekis, mažos skiriamosios gebos vaizdai.

Reoencefalografija

Tyrinėja sienų tonusą, elastingumą ir smegenų arterijų bei venų reaktyvumą. Neinvazinis metodas, kuriam nereikia įvesti kontrasto.

Tai laikoma senu metodu ir turi mažą diagnostinę vertę, palyginti su šiuolaikinėmis technologijomis..

Kuris gydytojas nurodo procedūras

Bet kuris gydytojas, kuriam reikia informacijos ir smegenų kraujagyslių funkcionalumo, gali paskirti šiuos tyrimus. Dažniausiai tai yra specialistai, kurių veiklos sritis apima smegenų ir gretimų pramonės sričių darbą:

  • Neurologas.
  • Psichiatras.
  • Neurochirurgas.
  • Terapeutas.
  • Kardiologas.
  • Onkologas.
  • Pediatras ir neonatologas.
  • Oftalmologas.

Kaip galima patikrinti smegenų ir kaklo indus??

Straipsnio paskelbimo data: 2018 08 31

Geriausi smegenų tyrimo metodai

Yra labai mažai žinių apie žmogaus smegenų galimybes. Yra žinoma tik jo struktūra, gebėjimas koordinuoti viso organizmo darbą ir poveikis bendrai savijautai.

Pavyzdžiui, dėl smegenų arterijos kraujotakos sutrikimo sutrinka kalba, judesių koordinacija, sutrinka mąstymas ir atsiranda paralyžius. Tai visi insulto simptomai..

Smegenų sutrikimai, ypač smegenų augliai, epilepsija, Alzheimerio liga, blogiausiai veikia gyvenimo trukmę ir kokybę..

Laiku ir novatoriška diagnostika leidžia efektyviai gydyti bet kurios smegenų dalies ligas.

Specializuoti metodai

Yra šie tyrimo metodai:

  • Doplerio ultragarsu pateikiama informacija apie kraujotaką svarbiuose kaklo ir smegenų induose. Tokiu būdu ankstyvosiose stadijose nustatomos kraujagyslių sistemos anomalijos. Analizuojamas gydymo efektyvumas. Tuo tarpu išvakarėse reikalaujama atsisakyti rūkymo, kofeino vartojimo. Tai, kas išdėstyta pirmiau, gali paveikti kraujagyslių tonusą.
  • Elektroencefalografija leidžia analizuoti smegenų funkcinę būseną, jų dirglumą. Šiuo atveju fiksuojami net nedideli svyravimai. Gauta informacija perkeliama į specialią popierinę juostą arba paverčiama vaizdu kompiuterio ekrane. Šis metodas leidžia diagnozuoti ir gydyti epilepsiją, uždelstą psichinę ir kalbos raidą ir nustatyti kaukolės-smegenų traumos pasekmes..
  • Echoencefalografija diagnozuojami navikai ir smegenų struktūros sutrikimai, taip pat ir po traumos. Prietaisas veikia užfiksuodamas tam tikrą aidą, kuris grįžta, kai ultragarso bangos siunčiamos į smegenis. Vaizdas rodomas ekrane.
  • Reoencefalografija dėl silpnos aukšto dažnio elektros srovės yra registruojama audinių elektrinės varžos svyravimai. Tai lemia indų būklę, jų elastingumą, kraujo užpildymą ir tonusą. Taip pat nustatytas smegenų arterijų ir venų sistemos darbas. Diagnozuojama aterosklerozė, intrakranijinė hipertenzija, subdurinės hematomos, kraujagyslių distonija. Įvertinamas terapijos poveikis išvardytoms ligoms. Tyrimas atliekamas naudojant reografo aparatą, prie kurio prijungti elektrodai.
  • Elektroneuromiografija. Šio metodo pagalba fiksuojamos smegenų biologinės srovės. Gauti duomenys leidžia diagnozuoti periferinės nervų sistemos funkcionavimo sutrikimus ir nervų bei raumenų ligas. Procedūra nereikalauja ilgo ir išsamaus pasiruošimo, taip pat neužima daug laiko, todėl ji yra patogi ir patogi tiriamiesiems.
  • Neurosonografija leidžia ištirti kūdikių būklę nuo gimimo iki 12 mėnesių. Naudojamas ultragarsas, todėl procedūra yra saugi. Įranga yra labai tiksli, dėl to ligos nustatomos ankstyviausiose stadijose, kol užauga didelė kaukolė..
  • Kraniografija. Tyrimas atliekamas naudojant rentgeno spindulius. Kaukolės projekcijos atliekamos iš profilio ir iš priekio. Taip nustatomos įgimtos ar įgytos kaulų anomalijos. Kraniografijos vertė slypi gebėjime greitai įvertinti didelių smegenų ir veido kaukolės kaulų lūžių buvimą. Kranografiją galima atlikti, jei įtariamas kaulų struktūrų, smegenų struktūrų navikas, su veido nervo neuritu, jei įtariamas osteomielitas.

Kaip pasirinkti apklausos techniką?

Ultragarsui įrengti nereikia specialių sąlygų. Tai paprasčiausias būdas diagnozuoti. KT, MRT ar PET aparatų pirkimas ir montavimas yra brangus. Šiuo atžvilgiu ne visos medicinos įstaigos gali sau leisti atlikti tokias procedūras. Dėl šios priežasties tokio tipo diagnostikos kainos bus aukštos..

Tačiau įrangos populiarumas ir diagnostikos kaina neturėtų būti lemiantys veiksniai. Visų pirma reikia sutelkti dėmesį į gydančio gydytojo rekomendacijas. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tyrimo metodo taikymo sritį:

  • Absoliučiai tiksliai PET aptinka naviką, įskaitant piktybinį, ilgai prieš jo pasireiškimą.
  • MRT efektyviausia neurochirurgijoje ir neurologijoje.
  • KT yra naudinga nustatyti kraujagyslių pažeidimus ir galvos traumas.
  • Kalbant apie tai, kad nėra jonizacijos ir rentgeno spinduliuotės, MRT yra saugiausia procedūra. Tačiau moderni radiografijos ir ultragarso įranga žymiai sumažina genų mutacijų riziką..

Svarbu nepamiršti apie kontraindikacijas. Taigi nėščioms moterims PET ir KT griežtai draudžiama. MRT naudojama būsimoms motinoms, jei galima nauda moteriai yra didesnė už galimą riziką kūdikiui.

Vaikams reikia specialaus pasiruošimo procedūrai. Tėvai turėtų alegoriškai paaiškinti vaikams, kad reikia gulėti ramiai. Patiems mažiausiems reikia anestezijos.

Tik gydantis gydytojas gali nustatyti tos ar kitos diagnozės poreikį. Kai kuriais atvejais vienu metu reikalingi skirtingi nuskaitymo tipai.

Smegenų ultragarsas vaikams: indikacijos, ligų nustatymas

Ultragarso nuskaitymas laikomas saugiu ir labai informatyviu diagnostikos metodu. Vaikų smegenų ultragarsas yra labiausiai reikalinga procedūra. Po 1, 5 metų atliekamas tyrimas kraujagyslių patologijai nustatyti.

Tyrimo charakteristikos

Pasak PSO, pirmųjų gyvenimo metų vaikų smegenų ultragarsas yra įtrauktas į privalomą tyrimų sąrašą, kad būtų galima anksti nustatyti patologijas.

Specialus jutiklis generuoja ultragarso bangų impulsus, kurie plinta tiriamoje srityje. Bangos spindulį skleidžia ir sugeria audiniai ar organai. Atsispindi dalis ultragarso bangos pluošto, taigi diagnostikas gali išsamiai ištirti smegenų struktūras monitoriuje.

Vaizdo aiškumas monitoriuje priklauso nuo audinių ar tiriamos terpės tankio. Vaikų smegenų ultragarsas (neurosonografija) yra informatyvus nuo 1 iki 1,5 metų, nes tyrimas atliekamas per vieną nekaulinę sritį kaukolės skliaute (fontanelle).

Užaugus šriftui, ultragarsas negali prasiskverbti į kaulinį audinį ir nuskaityti smegenų struktūras. 1,5 - 2 metų ir vyresniems žmonėms atliekama smegenų ir kaklo kraujagyslių lovos doplerografija.

Tyrimas atliekamas vienu iš nuskaitymo režimų (tripleksas, dvipusis). Kraujo judėjimas indais leidžia ultragarso bangą atspindėti pasikeitusiu dažniu. Skaitytuvas suranda reikiamą indą (šaką, šakę), diagnostikas sugeba atlikti tyrimą iki reikiamo gylio.

Smegenų ir kaklo indų ultragarsas rodo, kad naudojant Doplerio ultragarso metodą galima įvertinti kraujagyslių lovos parametrus ir kraujo tiekimo intensyvumą. Doplerio ultragarsas plačiai naudojamas pediatrijoje ir neturi amžiaus apribojimų.

Indikacijos tyrimams

Tėvai, atlikdami neurologo nurodymą arba patys, gali atlikti smegenų ultragarsą vaikui, atradę patologinius simptomus. Vaikams nuo 3 metų atliekama planinė medicininė apžiūra, privaloma vaikų neurologo apžiūra.

Nustačius kognityvinius sutrikimus arba remiantis tėvų skundais, gydytojas paskiria ultragarsinę smegenų diagnozę.

Indikacijos USDG:

  • Vėluojama psichomotorinė raida (kalba, atmintis, minties procesai, sumažėjusi koncentracija);
  • Staigus nuotaikos pokytis (pykčio ar apatijos priepuoliai);
  • Jet lag (nemiga ar mieguistumas dienos metu);
  • Jutimo sutrikimas (parestezija) - vaikas savaime jaučia dilgčiojimą ar deginimo pojūtį galvos (kaklo) srityje;
  • Dažni galvos skausmai;
  • Netinkamas elgesys;
  • Sutrikusi koordinacija;
  • Galvos svaigimas;
  • Alpimas ar apsvaigimas;
  • Kaukolės trauma;
  • Terapijos įvertinimas;
  • Traukuliniai traukuliai;
  • Hipertenzija ar hipotenzija;
  • Uždegiminės ir infekcinės smegenų ligos;
  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • Klausos praradimas;
  • Cerebrinio paralyžiaus istorija;
  • Įtariamas smegenų kraujavimas;
  • Hiperaktyvumas.

Vyresniems ikimokyklinio amžiaus vaikams - nuo 5 metų tėvai gali pastebėti greitą nuovargį esant normaliai psichinei įtampai ar neramumui. Tai taip pat yra smegenų ir kaklo ultragarsinio tyrimo indikacija..

Patologiniai simptomai (vienas ar kompleksas) signalizuoja apie smegenų funkcinį sutrikimą. Kraujagyslių diagnostika turi būti atliekama kuo anksčiau, nes smegenų kraujotakos nepakankamumas tiesiogiai veikia vaiko vystymąsi..

Kokios ligos nustatomos

Vaiko smegenų arterijų ir venų tyrimas leidžia diagnozuotojui įvertinti kraujagyslių sienelių tonusą ir aptikti vietas, kuriose yra trukdanti kraujotaka..

Galimos smegenų disfunkcijos priežastys:

  • Kraujagyslių stenozė;
  • Kraujagyslių sienos tonas;
  • Hidrocefalija;
  • Kraujagyslių pažeidimas naviku;
  • Venų perkrovimas;
  • Kraujavimas dėl traumos;
  • Nenormali kraujagyslių struktūra;
  • Laivo lukšto defektai;
  • Indo tempimas ar plonėjimas (aneurizma).

Atlikus didelių smegenų arterijų ir venų ultragarsinį tyrimą, galima nustatyti hipoksijos laipsnį ir užkirsti kelią negrįžtamoms pasekmėms centrinei nervų sistemai..

Per kaklą praeina pagrindinės arterijos, kurios yra atsakingos už maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą. Ultragarso pagalba galima nustatyti kraujo tėkmės pažeidimo priežastį ir laiku taikyti terapiją.

Ultragarsu galima įvertinti smegenų dangalų uždegiminių ligų pažeidimo laipsnį ir nustatyti padidėjusį slėgį kaukolės viduje. Nustačius patologinį procesą, skiriamas ultragarsas, siekiant stebėti dinamiką ir įvertinti paskirto gydymo efektyvumą.

Dažnai susiduriama su rezultatų aiškinimu

Tyrimo rezultatų aiškinimą atlieka neuropatologas, remdamasis išvadoje nurodytais parametrais. Vaikų ultragarso dekodavimas atliekamas atsižvelgiant į amžių, taip pat gydytojas turi informuoti gydytoją apie tai, kaip vyko nėštumas ir gimdymas.

Gana dažnai kraujagyslių patologija pasireiškia sunkių gimdymų metu arba pernešamų infekcinių ligų metu nėštumo metu. Patologiniai simptomai ilgą laiką gali nebūti ir staiga pasireikšti vaikui.

Dažniausiai diagnozuojama kraujagyslių deformacija dėl traumos (įskaitant lėtinį po gimdymo) ir įvairaus deguonies bado. Dekoduojant USDG, galima nustatyti hidrocefalijos laipsnį.

Vaikams dėl per didelio skysčių kaupimosi smegenyse padidėja intrakranijinis slėgis, todėl atsiranda patologiniai simptomai.

Doplerio ultragarso dekodavimas taip pat gali turėti informacijos apie cistos ar neoplazmos lokalizaciją. Neurologas turi teisę skirti papildomą diagnostiką gilesniam kraujagyslių tinklo tyrimui (MRT, KT, angiografija)..

Indai paprastai yra tiesūs; gali atsirasti nedidelių vingių ir sulinkimų. Iki paauglystės kilpos nelaikomos patologija - indai turi ilgio rezervą, kuris yra būtinas intensyviam vaiko augimui.

Mokymai

Technikai nereikia specialaus vaiko lavinimo, reikia tik psichologinio požiūrio. Tėvams patariama tyrimo išvakarėse pasikalbėti su vaikais nuo 3 metų ir pasikalbėti apie procedūros eigą. Ultragarso tyrimas nesukelia skausmo ar nepatogumų ir neturi kontraindikacijų.

Vaikas turėtų būti pasirengęs vykdyti diagnostiko nurodymus (pasukti galvą, pakeisti kūno padėtį) - tai žymiai sutrumpins procedūros laiką ir leis jums gauti aiškesnį vaizdą monitoriuje..

Tyrimo dieną gydytojai nerekomenduoja vaikams duoti tonizuojančių gėrimų (arbatos), nes tai paveiks kraujagyslių tonusą, o rezultatai nebus patikimi. Jei vaikas gauna kraujagyslių vaistų, rekomenduojama jų nevartoti dieną prieš ultragarsą.

Turite su savimi pasiimti servetėles (arba rankšluostį) - baigus procedūrą, jos turės pašalinti laidininko gelio likučius nuo kaklo ir galvos..

Procedūra

Kaklo ir galvos indų ultragarsas atliekamas naudojant Doplerį. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia jums gauti trimatį vaizdą ir įvertinti kraujo tekėjimą realiu laiku.

Ultragarsas dažniau atliekamas kombinuotoje versijoje, derinant su dvipusiu ar tripleksiniu nuskaitymu. Kelių metodų derinys leidžia ekrane rodyti spalvotą vaizdą ir įvertinti visas indų ir juose judančių skysčių charakteristikas.

  • Vaikas sėdi ant sofos (gulėdamas ant nugaros);
  • Trys kaklo ir galvos taškai sutepami kreipiančiuoju geliu. Būtina nuimti oro pagalvę tarp jutiklio ir odos, taip pat geresnį signalą;
  • Diagnostikas ant kaklo uždeda daviklį, kuris generuoja ultragarso pluoštus ir nukreipia atspindį į monitorių. Kaklas tyrimo metu yra šiek tiek ištemptas, galva pasukta į šoną;
  • Diagnostikas atlieka kelis spragtelėjimus kaklo srityje, įvertindamas kraujagyslių praeinamumą;
  • Vaikas dedamas ant pilvo (ar šono). Pakaušio ir laikinių skilčių plotas tiriamas..

Laikui bėgant procedūra trunka nuo 5 iki 15 minučių. Svarbu, kad pacientas būtų ramiai ir ramiai. Atliekant ultragarsą, draudžiama kalbėti ir keisti galvos padėtį be komandos diagnostikos.

Smegenų kraujotakos diagnozė apima brachiocefalinių arterijų (kaklo) ir intrakranijinių kraujagyslių (smegenyse) tyrimus. Ultragarso skaitytuvas leidžia jums gauti diagnostinę informaciją apie bet kurio organo aprūpinimą krauju ir nustatyti pažeidimų priežastis.

Ultragarso bangos neturi neigiamo poveikio organizmui. Smegenų ir kaklo kraujagyslių ultragarsas leidžia laiku ir tiksliai diagnozuoti, taip pat teisingai pasirinkti terapinį gydymą.

Kraujagyslių ir smegenų struktūrų tyrimai: pagrindiniai diagnostikos metodai

Smegenys, kaip ir bet kuri žmogaus kūno struktūra, yra jautrios sunkioms ligoms.

Liūdna statistika rodo, kad mirtingumas nuo insultų yra 12–15% viso mirtingumo, užimantis trečią vietą po širdies ligų ir piktybinių navikų.

PSO duomenimis, kiekvienam 100 milijonui žmonių pasaulyje tenka 500 tūkstančių insultų ir smegenų kraujagyslių krizių per metus. Norėdami apsisaugoti nuo smegenų ligų ir sunkių jų padarinių, turėtumėte laiku atlikti tyrimus ir diagnozuoti problemas.

Žmogaus smegenų tyrimo metodai: nuo ultragarso iki MRT

Dažniausios smegenų ligos yra: insultas, Alzheimerio ir Parkinsono ligos, epilepsija ir smegenų onkologija. Rusijoje kasmet užregistruojama iki 400 tūkstančių insulto atvejų, o 35% jų baigiasi mirtimi nuo pačios ligos ar jos padarinių.

Deja, šiuo metu nėra tendencijos gerinti situacijos..

Be to, su smegenų kraujagyslėmis susijusios ligos (subarachnoidinės kraujosruvos, smegenų kraujosruvos, trombozės, embolija, piktybiniai smegenų navikai, aterosklerozė, hipertenzija ir kt.) Šiandien veikia ne tik vyresnio amžiaus žmones, bet ir labai jaunus..

Mokslininkai tai sieja su nepalankia ekologija, agresyvia informacine aplinka, nepatenkinamais biocheminiais rodikliais ir asmeniniais rizikos veiksniais: rūkymu, alkoholizmu, nesubalansuota nekokybiška mityba, apskritai, su nesveiku gyvenimo būdu..

Rizikos grupėje yra vyresni nei 50 metų žmonės ir tie, kurie reguliariai patiria psichoemocinių ir fizinių perkrovų - įrodyta, kad jie tiria smegenis. Taip pat galima priskirti:

  • sergant cukriniu diabetu, kuris sukelia destruktyvius pokyčius daugelio organų darbe ir provokuoja aterosklerozės vystymąsi;
  • sergant ateroskleroze, kuri yra pavojinga tuo, kad laikui bėgant sukelia visišką ar dalinį smegenų indų blokavimą;
  • esant nepakankamam smegenų aprūpinimui krauju. Sutrikusi judesių koordinacija, nuolatinis stiprus galvos skausmas, vėmimas, bendras silpnumas ir bloga sveikata yra šio negalavimo simptomai;
  • kai smegenyse aptinkama neoplazma;
  • priešinsultinėje būsenoje;
  • su vertebrobasilar nepakankamumu;
  • su galvos smegenų traumomis ir galvos ir stuburo sumušimais;
  • prieš planinę širdies operaciją.

Gydytojas nustato diagnostikos metodą, atsižvelgdamas į tyrimo tikslą, tačiau bet kuriuo atveju specialistas turi žinoti:

  • ar smegenyse yra kraujagyslių užsikimšimas ar susiaurėjimas;
  • kaip paciento liga veikia kraujotaką;
  • yra tvarkingas kraujagyslių sienų tonas;
  • ar smegenų indų struktūroje yra aneurizmos, deformacijos, angiospasmos ir įgimtų anomalijų.

Šiuolaikinės smegenų diagnostikos prototipai egzistuoja nuo senų senovės. Taigi Prancūzijoje, atliekant archeologinius kasinėjimus, buvo atrasta kaukolė, turinti kompetentingą, net pagal šiuolaikinius standartus, kraniotomiją. Radinio amžius buvo nustatytas 7000 metų. Ką primityvus chirurgas bandė išsiaiškinti - ar tokiu būdu diagnozuoti savo gentainio smegenis, ar atsikratyti nepakeliamo galvos skausmo - taip ir liko paslaptis. Dabar nereikia daryti skylės kaukolėje, nebent tai būtina. Šiuolaikiniai smegenų ir kraujagyslių diagnozavimo metodai atveria galimybes gydytojams, kurių niekas neįsivaizdavo net prieš kelis dešimtmečius..

Smegenų kraujagyslių tyrimas

Yra daugybė šiuolaikinių diagnostikos metodų, kuriais galite patikrinti smegenų indų būklę. Panagrinėkime juos išsamiau.

Doplerio ultragarsas (USDG)

Tyrimas pagrįstas ultragarso ir Doplerio ultragarso deriniu. Dėl savo informatyvumo, saugumo, efektyvumo metodas pelnė pripažinimą medicinos aplinkoje..

Su jo pagalba galima nustatyti kraujo tekėjimo greitį, susiaurėjusį kraujagyslių ir aterosklerozinių darinių liumenuose, užsikimšus kraujagyslėms, esant kraujotakos krypties pokyčiui, kurį išprovokavo osteochondrozė ar audinių deformacija, taip pat nustatyti smegenų aneurizmas..

Vienintelis UZDG trūkumas yra jo nepasiekiamumas. Tik šiuolaikiškai įrengtose klinikose galima atlikti šį tyrimą. Turint visą metodo informacinį turinį, praktiškai nėra kontraindikacijų jo įgyvendinimui.

Tik sunki paciento būklė ir nesugebėjimas atsigulti gali trukdyti procedūrai. UZDG nereiškia specialaus mokymo.

Reoencefalografija (REG)

Iš principo jis yra panašus į elektrocefalografijos metodą (kuris bus aptariamas toliau). Pagal savo parodymus gydytoja įvertina smegenų kraujotaką, kraujagyslių tonusą ir kraujotakos būklę. Atliekant REG nereikia specialaus pasiruošimo, metodas yra nekenksmingas, nepastebima kontraindikacijų.

Magnetinio rezonanso angiografija (MRA)

Metodas yra informatyviausias tiriant mažas smegenų struktūras. Labai tiksliai nustato kraujagyslių nervų kamienų, smegenų būklę.

Daug kas priklauso nuo naudojamo aparato, tokio tyrimo galia yra didelė (0,3 T). Gydytojas vadovauja šiam tyrimui dėl tokių kaklo ir smegenų kraujagyslių pažeidimų, kaip mikrotrūkai ir trombozė..

MRA turi tas pačias kontraindikacijas kaip ir MRT, kurios bus aptartos toliau.

Jei gydančiam gydytojui reikia išsamaus hemodinamikos, kraujotakos greičio, funkcionalumo ir kraujagyslių užpildymo „paveikslėlio“, jis siūlo pacientui atlikti Doplerio ultragarsą..

Naudojant transkranijinį Doplerio ultragarsą, naudojamas skaitmeninis tyrimas, o ultragarso spindulių prasiskverbimo gylis padidėja iki 9 cm.

Nuskaitymas atliekamas „griežinėliais“, kurie suteikia išsamų ir išsamų galvos arterijų ir venų būklės vaizdą.

Dvipusis galvos kraujagyslių nuskaitymas naudoja spektrinės analizės principą ir skaitmeninį Doplerio kodavimą. Procedūra padeda parodyti spalvotą kraujagyslių spindžio „vaizdą“, kraujagyslių sienelių tonusą ir struktūrą, kraujagyslių išsišakojimą ir deformaciją, kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių buvimą ir jų dydį..

Doplerio ultragarsas, kaip ir smegenų dvipusis nuskaitymas, yra toks nekenksmingas, kad šį tyrimą galima atlikti ir jauniems pacientams..

Smegenų struktūrų ligų diagnostika

Echoencefalografija (EchoEg) yra smegenų ultragarsinis tyrimas. Naudojamas specialus aparatas - osciloskopas, kuris fiksuoja smegenų būseną ultragarsu ir rezultatą atkuria diagramos pavidalu. Gydytojas gauna informaciją apie galvos indų būklę, visų smegenų dalių veikimą, smegenų veiklą.

Neurosonografija (NSG) taip pat vadinama pediatriniu metodu, nes ji taikoma naujagimiams ir mažiems vaikams. Tai visiškai nekenksminga. NSG leidžia nustatyti smegenų, minkštųjų audinių, smegenų kraujagyslių būklę, aneurizmų, navikų buvimą, įvairias patologijas.

Elektroencefalografija (EEG) yra smegenų elektrinių impulsų registravimas. Metodas yra gerai ištirtas ir išbandytas gydytojų kartų.

Tiriama smegenų veikla ir funkcionalumo laipsnis, atliekamas išsamus smegenų, smegenų kraujotakos sistemos ir nervinių skaidulų tinklo tyrimas. Prieš atlikdami procedūrą, turite nutraukti antispazminių ir prieštraukulinių vaistų vartojimą.

Metodas nekenksmingas visoms amžiaus kategorijoms. Indikacijos, be kraujagyslių sistemos būklės diagnozavimo, gali būti miego sutrikimai, psichikos sutrikimai, smegenų sužalojimai.

Kraniografija yra rentgeno diagnostikos metodas, kuris gydančiam gydytojui „pasakys“ viską apie paciento kaukolę: jos struktūrą, traumos pokyčius ir smegenų ligas..

Taikoma diagnozuojant Pageto ligą, nustatant mielomas, neoplazmas, netiesioginius intrakranijinės hipertenzijos požymius.

Kadangi kraniografija dažnai atliekama naudojant kontrastines medžiagas, suleistas į smegenų skystį (smegenų skilvelius), pacientas šią procedūrą blogai toleruoja. Šiandien gydytojai labiau mėgsta šį tyrimo metodą pakeisti KT ar MRT.

Elektroneuromiografija (ENMG) yra tyrimo metodas, įvertinantis impulsų praeinamumą palei nervus. Nustatykite zoną, kurioje nervinių impulsų laidumas yra nepakankamas arba jo iš viso nėra.

Pozitronų emisijos tomografija (PET) yra moderniausias diagnostikos metodas, pagrįstas radiofarmacinių preparatų vartojimu. Sukuria smegenyse vykstančių procesų trimatę „rekonstrukciją“. Diagnozuoja, skirtingai nuo visų kitų metodų, smegenų funkcinę veiklą.

Kitas įprastas PET pavadinimas yra „funkcinė tomografija“. PET onkologai tinkamai įvertino. Auglius nuo 1 cm dydžio ir be akivaizdžių klinikinių pasireiškimų galima diagnozuoti ir diferencijuoti į gerybinius ir piktybinius. Daugeliu atvejų gliukozė naudojama kaip radiofarmacinis preparatas.

Pastebima, kad neoplazmos ląstelės gliukozę vartoja intensyviau nei įprasti audiniai. Gliukozė pasiskirsto netolygiai visame kūne, ir tai leidžia gydytojui padaryti teisingas išvadas. PET, be onkologijos diagnozavimo, taip pat naudojamas nustatyti Alzheimerio ligą, epilepsiją, išeminius sutrikimus ir smegenų sukrėtimo pasekmes..

Kategorinė PET kontraindikacija - nėštumas ar žindymas.

Nurodymai kreiptis į kompiuterinę tomografiją (KT) apima daugybę sąlygų, nes KT gali atskleisti beveik visas patologijas:

  • uždegiminiai procesai smegenų ir membranų medžiagose;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • smegenų cistos, neoplazmos, organų vystymosi anomalijos;
  • išsėtinė sklerozė ir kt.

KT tyrimas „parodo“ būtinų smegenų struktūrų būklę sluoksniais. Tomograma leidžia gydytojui labai tikėtina nustatyti galutinę diagnozę ir pradėti gydymą.

Smegenų, hipofizės, hipokampo, membranos, skilvelių sistemos, kaukolės nervų, indų baltosios ir pilkosios medžiagos būklė - tyrimas parodys objektyviai. Saugus metodas, mažas radiacijos poveikis.

KT leidžiama vaikams.

Magnetinio rezonanso tomografija yra tokia pat informatyvi, kaip ir KT, taip pat atliekami sluoksniuoti smegenų vaizdai. Metodo esmė skiriasi nuo KT. Objektą veikia ne rentgeno spinduliai, o radijo bangos. Tyrimo objektas dedamas į sukurtą magnetinį lauką.

Taigi molekuliniuose branduoliuose sukuriamos rezonansinės vibracijos, kurias fiksuoja programa. Rezultatas yra didelio kontrasto nespalvotų tomogramų serija, kiekviena iš jų yra smegenų "gabalas". Paveikslėliai pateikiami skirtingomis plokštumomis, prietaisas leidžia matyti smegenis trimačiu formatu.

Taigi specialistas gauna išsamią informaciją apie smegenų struktūrą..

MRT indikacijos:

  • rezultato neapibrėžtumas atliekant kitus tyrimo metodus;
  • skundai dėl stipraus galvos skausmo, traukulių ir kitų „smegenų“ simptomų;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis ir galvos sužalojimas;
  • neoplazmos ir uždegiminės smegenų ligos, smegenų ir kraujagyslių struktūros anomalijos;
  • tyrimas prieš operaciją.

Specialaus pasiruošimo tyrimui atlikti nereikia. Galima atlikti vaikus. Metodas turi kontraindikacijų. Pavyzdžiui, neįmanoma jo įdiegti, kai žmogaus kūne yra metalinių protezų, implantų, širdies stimuliatorių..

„Maistas smegenims“
Mokslinis žurnalas „Psycholoqy Today“ paskelbė tyrimų išvadas, kurie maisto produktai gali pagerinti smegenų veiklą. Kaip paaiškėjo, žuvis, kuri tradiciškai laikoma geriausiu „maistu protui“, nėra reitingo lyderė. Pirmąją sąrašo vietą užima spanguolės. Toliau ateina mėlynės, burokėliai, kopūstai. Špinatai yra ketvirtoje pozicijoje. Riebi žuvis uždaro penketuką. Ančiuviai ar šprotai nepadės tapti protingesni. Tik lašišos, tunas, sardinės ir kitos žuvys, turinčios riebalų rūgščių, sugeba skaidyti kenksmingus fermentus. Tuose pačiuose maisto produktuose yra fosforo, kuris maitina smegenis..

Kuris smegenų tyrimo metodas jums tinka

Statistiniai duomenys rodo, kad populiariausi smegenų tyrimo metodai yra MRT, KT, ultragarsas, PET, tuo tarpu KT labiau tinka kaulų struktūroms tirti, o MRT - minkštiems audiniams. Gydytojo paskyrimas renkantis tyrimo metodą išlieka lemiamas veiksnys, tačiau informacijos turinys ir metodo saugumas bei suma, kurią planuojate išleisti gydymui, yra vienodai svarbūs..

Daugiau Informacijos Apie Migrena