Neurastenija - priežastys, formos, požymiai, simptomai ir gydymas

Neurastenija (asteninė neurozė) yra patologinė žmogaus nervų sistemos būklė, atsirandanti dėl jos išsekimo ilgalaikio psichinio ar fizinio perkrovimo metu. Prieš patologijos atsiradimą gali pasireikšti ilgalaikės lėtinės ligos arba toksinių medžiagų poveikis. Patologija yra gydoma priklausomai nuo ligos tipo.

Kas yra neurastenija

Neurastenija yra neurozė, kuriai būdingas padidinto sužadinimo derinys su dirgliu silpnumu, padidėjęs išsekimas, autonominės nervų sistemos funkcijų sutrikimai. Neurastenija išsivysto dėl ilgalaikio fizinio perkrovimo (pavyzdžiui, įtempto darbo), dažnų stresinių situacijų, užsitęsusių konfliktų ar asmeninių tragedijų. Taip pat galima išskirti veiksnius, kurie gali paskatinti neurastenijos atsiradimą - tai somatinio pobūdžio ir lėtinio apsinuodijimo ligos..

Asteninė neurozė registruojama studentams, verslininkams, programuotojams ir kitiems žmonėms, kurių veikla susijusi su aktyviu smegenų darbu.

Kas yra neurastenikas

Neurastenikas yra asmuo, kenčiantis nuo neurastenijos. Jis yra dviejų tipų:

1. Pirmiausia kenčia darbingo amžiaus gyventojai, kurių amžius yra nuo 20 iki 45-50 metų. Šio tipo neurastenika „atsiranda“ dėl per didelio nuovargio darbe (tiek psichinio, tiek fizinio). Profesionalai šią būseną vadina „išsekimo neuroze“.
2. Antrasis neurastenijos tipas yra reaktyvus. Jo atsiradimo priežastis yra tam tikra trauma: artimo žmogaus mirtis, meilės santykių nutraukimas, tėvų skyrybos ir kt. Šioje situacijoje tiek vaikas, tiek suaugęs gali tapti neurasteniku..

Priežastys

Pasireiškus neurasteniniams sutrikimams, labai svarbus visas visų rūšių priežasčių sąrašas. Tarp jų, pavyzdžiui, toksinių medžiagų poveikis, vitaminų trūkumas, imuniniai sutrikimai, onkologiniai procesai ir kt..

Dažnai liga pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimų fone. Tačiau pagrindinės priežastys slypi neteisingame žmogaus psichikos galimybių išdėstyme ir pervertinime..

Neurastenija yra gana dažna patologija, liga pasireiškia 1,2-5% žmonių.

Su neurastenija žmogus moka už šiuolaikinio gyvenimo ritmą ir visuomenės reikalavimus. Jo vadovaujamas gyvenimo stilius, jo darbas, bendravimas su kitais palieka pėdsaką žmogaus psichikoje. Ir atvirkščiai, tai, kaip žmogus gyvuos aplinkiniame pasaulyje, labai priklauso nuo psichikos..

Dažniausiai šis sutrikimas pasireiškia moterims, taip pat jauniems žmonėms, pradedantiems savarankišką gyvenimą. Netreniruoti, blogai tolerantiški žmonės linkę į šios ligos atsiradimą. Taip pat asmenys, turintys asteninę struktūrą - liekni žmonės su silpnai išsivysčiusia raumenų sistema, plonais kaulais ir siaura krūtine.

Ligos formos ir vystymosi stadijos

Yra daugybė vienas po kito einančių raidos etapų, pagal kuriuos yra trys neurastenijos eigos klinikinės formos.

Hipersteninė forma	Tai pasireiškia pačioje ligos pradžioje ir retai laikoma tiksliai kaip patologija: dažniausiai simptomai priskiriami įprastam nuovargiui ar charakterio bruožams. Šioje fazėje dažniausi neurastenijos požymiai yra sujaudinimas, dirglumas ir miego sutrikimai. Žmogų, esantį tokioje būsenoje, iš kantrybės gali išvaryti pažodžiui kiekvienas smulkmena: per garsūs garsai ar kalba, ryškios spalvos, žmonių noras su juo bendrauti, poreikis atlikti kokį nors darbą ir t..
Irzlus silpnumas	Pagrindinis šios neurastenijos fazės simptomas yra dirglus silpnumas, kuris pasireiškia žmonėms, turintiems cholerišką temperamentą, taip pat tiems, kurie turi stiprų ir pakankamai subalansuotą nervų sistemos tipą, tačiau hiperstenijos stadijoje neišgydyti, dėl to išsaugoma patogeninė padėtis. Šiuo atveju pacientas didelėmis pastangomis verčiasi pradėti tą ar tą verslą, jis sugeba susikoncentruoti ties atliekama užduotimi, tačiau tuo pačiu metu jis pavargsta itin greitai, o tai pasireiškia ne tik nesugebėjimu logiškai mąstyti, bet ir stiprėjant galvos skausmui. Rezultatas: nervinio silpnumo jausmas ir dažniausiai darbo nutraukimas.
Hipoteninė forma	Hipersteninei neurastenijos formai būdingas padidėjęs dirglumas, ašarojimas, padidėjęs jautrumas mažiems dirgikliams, nekantrumas, šlapimo nelaikymas, sutrikusis dėmesys ir kt. Atvirkštinė neurastenijos forma - hiposteninė (arba asteninė) - išsiskiria ryškesniu pačios astenijos komponentu, tiek psichiniu, tiek fiziniu. Sumažėja efektyvumas ir susidomėjimas aplinka, atsiranda sustingimo, vangumo, nuovargio, kartais mieguistumo jausmas.

Neurastenijos simptomai

Dėl klinikinio neurastenijos, bendrų neurozinių sutrikimų, galvos skausmo ir nemigos, taip pat įvairių vegetacinių-visceralinių požymių vaizdo.

Pagrindiniai neurastenijos simptomai ir požymiai:

1. Būdingas galvos spaudimo jausmas, tarsi galva būtų prispausta sunkiu šalmu („neurasteninis šalmas“)..
2. Antrasis neurastenija sergančių pacientų nusiskundimas yra galvos svaigimas, kuris susideda iš galvos sukimosi pojūčio, tačiau kartu nėra aplinkinių daiktų sukimosi pojūčio. Dažniausiai būna su dideliu jauduliu, fiziniu krūviu, orų pokyčiais ir kt..
3. Būdingi simptomai, susiję su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija), širdies plakimas, spaudžiantis ar veriantis širdies skausmas, arterinė hipertenzija, odos paraudimas ar blyškumas. Jie gali pasirodyti nuo menkiausio paciento jaudulio net gyvo pokalbio metu..
4. Svarbiausias neurastenijos požymis yra sumažėjęs veikimas. Paprastai darbo metu pacientams greitai atsiranda nuovargio, silpnumo jausmas ir sumažėja dėmesys, todėl darbo našumas mažėja.
5. Miego sutrikimas yra vienas pagrindinių neurastenijos simptomų: pacientas sunkiai užmiega, dažnai pabunda, miegas yra trumpas. Po miego pacientas nesijaučia pailsėjęs, jaučiasi silpnas. Galimas padidėjęs mieguistumas. Dėl nesuvokimo, dėmesio nestabilumo įsiminimo procesas tampa sunkus, o pacientai dažnai skundžiasi atminties susilpnėjimu.
6. Nerimas, baimės - sielą kankina įvairios baimės, abejonės, nerimas menkiausiu pretekstu.
7. Žemas savęs vertinimas - žmogus suvokia save kaip nevykėlę, nereikšmingą, silpną asmenybę... Dažnai jis savyje aptinka daugybę kūno ligų ir be galo patiria gydytojų - terapeutų tyrimus..
8. Nekantrumas - prarandamas visas sugebėjimas laukti, tramdyti save.

Neurastenija turėtų būti laikoma psichogenine liga, kuriai būdingi įvairūs eigos pokyčiai. Tai gali vykti kaip neurotinė reakcija ir trukti keletą mėnesių, arba užsitęsusi, dažnai trunkanti daugelį metų..

Ligos trukmę kiekvienu konkrečiu atveju lemia kelių veiksnių santykis, pavyzdžiui, klinikinio vaizdo ypatumai, būdingos asmenybės savybės, gretutinės kūno ligos, patogeninės situacijos ypatumai ir kt..

Kokie yra moterų neurastenijos požymiai?

Moterų neurastenija šiandien yra gana dažnas reiškinys. Genitalijų neurastenijai, kurios simptomai yra psichinės ir fizinės veiklos praradimas, dirglumas, taip pat būdingos intymios srities problemos. Moterims tai paprastai yra libido sumažėjimas arba visiškas praradimas, žemas savęs vertinimas ir kiti nervų sistemos pokyčiai..

Verta paminėti, kad moterų neurastenijos požymiai nėra monotoniški, todėl išskirti pagrindinius yra gana sunku. Jei atsižvelgsime į ligos simptomus, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į psichinę žmogaus būseną. Dažnai šiuo atveju yra:

• greitas nuotaikos pokytis,
• džiaugsmo trūkumas,
• moterų, sergančių neurastenija, kažkas nuolat nepatinka,
• viskas neabejinga,
• Nenoriu nieko daryti.

Vyrų neurastenijos požymiai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį

Vyrams neurastenijos požymiai yra labiau susiję ne su psichologiniu, bet su funkciniu aspektu. Tai apima padidėjusį dirglumą, silpnumą ir nuolatinį skausmą raumenų srityje. Remiantis medicinine statistika, būtent vyrams dažnai išsivysto lėtinio pobūdžio II ligos forma. Didesniu mastu į tai linkę cholerikai ir aktyviai sportuojantys žmonės..

Vyrams liga pasireiškia taip:

• nesugebėjimas susikaupti kam nors ilgiau nei 5–10 minučių;
• padidėjęs fizinis ir psichologinis nuovargis;
• dažnas ir ilgalaikis galvos skausmas;
• nervinio silpnumo požymiai;
• vyrui kyla sunkumų atliekant paprasčiausias, iš pirmo žvilgsnio, logines operacijas.

Kaip diagnozuojama liga

Diagnostika yra paprasta. Diagnozė pagrįsta pagrindiniais simptomais. Tačiau prieš diagnozuodamas neurasteniją, neuropatologas turi atmesti organinę centrinės nervų sistemos ligą. Yra tendencija į lėtinę eigą, tačiau tarp neurozių tai yra prognoziškai palankiausia liga.

Neurastenija sergančių žmonių gydymas

Sunku apibūdinti, kaip gydyti neurasteniją, nes liga kiekvienam pacientui pasireiškia individualiai. Šiandien galima naudoti įvairius metodus, tokius kaip vaistai, liaudies receptai, vandens procedūros, joga, akupunktūra ir kt. Tačiau simptomus jie palengvina tik trumpą laiką..

Visų pirma turite išsiaiškinti neurozę sukėlusią priežastį ir, jei įmanoma, ją neutralizuoti. Svarbi palankaus neurasthenijos gydymo sąlyga yra gyvenimo būdo pasikeitimas, kuris susideda iš nepalankių neurasteniją sukeliančių ar išprovokuojančių veiksnių pašalinimo. Tokie veiksniai, pavyzdžiui, apima:

1. nervingas darbas,
2. lėtinis miego trūkumas,
3. nesaikingas gėrimas.

Dažnai neurastenijos negalima išgydyti dėl žmonių nenoro keisti gyvenimo būdo. Ir toks rezultatas nepriklausys nuo pasirinkto gydymo metodo..

Dėl visų neurastenijos formų galima paskirti sonapaksą. Mažomis dozėmis jis veikia kaip antidepresantas ir stimuliuoja nervų sistemą, todėl vartojamas hipostenine forma. Didelėmis dozėmis jis turi raminamąjį poveikį, kuris leidžia jį naudoti gydant hipersteninę formą..

Praktiškai buvę neurasteniniai pacientai pastebi, kad tradicinio elgesio pasikeitimas ir blogų įpročių atmetimas padeda atsikratyti asteninės neurozės. Atkreipkite dėmesį į nervingą darbą, alkoholio vartojimą ir lėtinį miego trūkumą. Pašalinkite neigiamus veiksnius, kad palengvintumėte būklę.

Pabandykite pažvelgti į gyvenimą ne akimis, o protu. Atidžiai spręsdami tam tikrų neigiamų reakcijų priežastis, galite patys atsikratyti ligos.

Beje, nereikėtų gėdytis psichoterapeuto. Neurastenija yra šiuolaikinio gyvenimo realybė. Mokyklose ir institutuose jie nemokomi gyventi padidėjusio protinio ir fizinio aktyvumo sąlygomis. Gyvenimo ritmas nuolat greitėja ir reikia ramiai į tai reaguoti.

Komplikacijos

Neurasteninio sindromo komplikacijos gali pasireikšti negydant gydymo arba tais atvejais, kai gydymas atliekamas, o priežastis, kuri išprovokavo ligą, išlieka.

• Sugebėjimas socialiai prisitaikyti - ilgalaikis vidinis diskomforto jausmas blokuoja socialinių ryšių užmezgimą, žmogui nebereikia bendrauti su kitais žmonėmis.
• Depresinė būsena - palaipsniui besivystantis kraštutinis emocinės nuotaikos sumažėjimo laipsnis.

Rekomendacijos

Pagrindinis prevencinių priemonių punktas gali būti laikomas gerai apgalvotos dienos tvarkos laikymusi aiškiai apibrėžiant laiką darbui, poilsiui ir miegui. Kiekvienas potencialus pacientas turėtų pats nustatyti tinkamiausias atpalaidavimo technikas, kurias jis gali naudoti esant nervinei ar fizinei apkrovai - tai gali būti plaukimas, masažo ir atsipalaidavimo procedūros, jogos ar kvėpavimo pratimai ir kt..

Niekada nenaudokite alkoholio ir kitų kenksmingų medžiagų kaip atsipalaidavimo..

Apibendrindami apibūdiname keletą svarbių principų, kurių žmogus turi laikytis norėdamas atsikratyti neurastenijos:

1. Venkite viršįtampio;
2. Stebėkite darbo ir poilsio režimą;
3. Veiklos pakeitimas turėtų visiškai „atsijungti“ nuo darbo;
4. Atsipalaiduokite ir dažniau būkite lauke.

Kas yra neurastenikas

Būdingiausia N. yra vadinamojo dirglaus silpnumo būsena, tai yra padidėjusio jaudrumo ir dirglumo derinys su nuovargiu ir greitu išsekimu. Dėl atsitiktinių ir nedidelių priežasčių pacientas patiria smurtines dirginimo reakcijas ar jaudulio protrūkius, kurie dažniausiai būna trumpalaikiai, bet dažnai. Padidėjęs jaudrumas dažnai pasireiškia ašarumu, kuris anksčiau nebuvo būdingas pacientui, arba nekantrumu, nervingumu. Būdingas skausmingas nepakantumas garsiems garsams, triukšmui, ryškiai šviesai, stipriems kvapams. Prarandamas gebėjimas kontroliuoti išorines jų emocijų apraiškas. Aktyvus dėmesys nusivilia. Atsiranda skundų dėl nesąmoningumo, prasto įsiminimo. Nuotaika nestabili, linkusi į depresiją. Esant sunkioms N. formoms, gali susidaryti vadinamosios išsekimo depresijos vaizdas: pacientai yra niūrūs, vangūs, abejingi viskam. Nuolatinis N. ženklas yra miego sutrikimas: sunku užmigti, paviršutiniškas ar gaivus miegas, neramūs sapnai, mieguistumas dieną ir nemiga naktį. Sumažėja arba visiškai išnyksta apetitas, atsiranda raugėjimas, rėmuo, vidurių užkietėjimas, sunkumo jausmas skrandyje. Dažnai skundžiamasi galvos skausmais, širdies plakimu, panirusios širdies pojūčiu, galimais lytinės funkcijos sutrikimais ir kt..

Yra 3 N. stadijos (formos). Pradinė stadija (dažniausia forma) pasireiškia daugiausia dirglumu ir jaudrumu (hipersteninė N.). Antrajai, tarpinei, stadijai būdingas vadinamasis irzlus silpnumas. Trečiajame etape vyrauja silpnumas ir išsekimas (hiposteninė N.); pagrindiniai jos simptomai yra letargija, apatija, padidėjęs mieguistumas, depresija.

Gydymas

N. gydymas pradiniame etape yra skirtas racionalizuoti darbą ir poilsį, pašalinti emocinio streso priežastis, bendrą kūno stiprinimą (reguliari mityba, vitaminų terapija, atstatomasis gydymas, psichoterapija). Jei reikia, pakeiskite darbą. Sunkiais atvejais (hiposteninis N.) nurodomas gydymas ligoninėje, kartu vartojami antidepresantai ir raminamieji vaistai kartu su stiprinamosiomis medžiagomis. Prognozė yra palanki.

Neurastenija

Neurastenija yra psichikos sutrikimas, priklausantis neurozių grupei. Tai asteninė būklė, pasireiškianti dažnu ar nuolatiniu galvos skausmu, perdėtu nuovargiu, nuotaikos nestabilumu, miego sutrikimais, nesugebėjimu ilgai ir nuosekliai atlikti fizines ir psichines pastangas, dirglumu reaguojant į atšiaurius garsus, ryškią šviesą, stiprius kvapus. Šios patologinės būklės priežastis yra perkrova ir nervų sistemos išsekimas..

Neurastenija gali veikti kaip savarankiškas sutrikimas arba lydėti įvairias somatines ir psichines ligas, šiuo atveju tai laikoma neurasteniniu sindromu.

Sinonimai: neuropsichinis silpnumas, astenija, asteninis-neurozinis sindromas, asteninė neurozė.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Asteninė neurozė išsivysto sutrikus aukštesnio nervų sistemos reguliavimo veikimui. Tai lemia per didelis psichoemocinis stresas kartu su fiziniais veiksniais, pavyzdžiui, ilgas nepakankamas poilsis, monotoniškas alinantis darbas, nesubalansuota mityba, blogi įpročiai, ligos.

Atsižvelgiant į vyraujantį etiologinį veiksnį, išskiriami du neurastenijos tipai:

• reaktyvus - atsiranda reaguojant į stresą, fizinę ar psichinę traumą, psichoemocinę perkrovą;
• antrinis (neurozinis sindromas) - sukeltas kitos ligos.

Rizikos veiksniai apima viską, kas sukelia psichinį, protinį ir fizinį išsekimą:

• nepakankamas naktinis poilsis;
• subalansuoto darbo ir poilsio režimo trūkumas, nereguliarus darbo laikas;
• blogi įpročiai;
• netinkama mityba (nepakankama, nesubalansuota, netaisyklinga);
• Socialinės problemos;
• finansinis sunkumas;
• hipodinamija arba, priešingai, per didelis fizinis aktyvumas;
• infekcijos ir kitos ligos (infekcinės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipertenzija, onkologinė patologija, traumos ir jų pasekmės ir kt.);
• nepakankamas buvimas gryname ore;
• ilgą laiką niekas nepasikeitė.

Didesnės atsakomybės žmonės yra linkę į neurasteniją, linkę į perfekcionizmą, nešdami atsakomybės naštą kitų nuo jų priklausančių žmonių atžvilgiu, kurie jaučia poreikį bet kokia kaina laikytis tam tikros socialinės padėties, taip pat tuos, kurių veikla susijusi su svarbių sprendimų priėmimu. ribotas laikas.

Labiausiai pažeidžiami neurastenija yra paaugliai, studentai, jaunos motinos, tam tikrų profesijų vidutinio amžiaus žmonės, seni žmonės.

Ligos formos

Yra dvi neurasteninio sutrikimo formos - hipersteninis ir hiposteninis, kartais jos laikomos viena po kitos einančiomis ligos stadijomis.

Hipersteninė neurastenija

Plėtra pagrįsta smegenų sužadinimo procesų stiprinimo mechanizmu silpninant slopinimo procesus. Tai yra pradinis patologijos etapas, kuris pasireiškia per dideliu jaudrumu, padidėjusiu dirglumu, kuris nuolat lydi žmogų ir pasireiškia visose jo veiklos srityse..

• padidėjęs jaudrumas: irzlumas, įtampa, žvalumas;
• emocinis nestabilumas;
• nerimas;
• sunku susikaupti;
• atminties sutrikimas;
• sunku užmigti, neramus pertraukiamas miegas, anksti atsibunda, jaučiasi pavargęs po miego;
• sumažėjęs darbingumas, sunku įdėti protinių ar fizinių pastangų;
• vegetacinės ir somatinės apraiškos (tachikardija, širdies plakimas, gausus prakaitavimas, galvos svaigimas, galvos skausmas).

Hiposteninė neurastenija

Jam būdingas slopinimo procesų vyravimas prieš sužadinimą.

• silpnumas, vangumas;
• apatija:
• prislėgta nuotaika, ašarojimas;
• emocinis labilumas;
• padidėjęs mieguistumas, mieguistumas dieną, užmigimo problemos, bloga miego kokybė;
• fiksacija negalavimuose, hipochondrinė būklė.

Ligos stadijos

Neurastenijos metu išskiriami trys etapai:

1. Padidėjęs dirglumas. Gana įprasti dalykai sukelia stiprų dirginimą: pokalbis, nereikšmingas triukšmas, nepatogumas, nedideli nesėkmės. Dėl smulkmenų pacientas praranda ramybę ir įsiutina. Sunku užmigti, blogai miegoti, pabusti mieguistas, jaustis pavargęs visą dieną.
2. Simptomų padidėjimas. Net poilsis nepadeda simptomams išnykti ar net juos sumažinti. Pacientas yra nuolat pavargęs, bet koks darbas reikalauja didelių pastangų. Pasirodo bejėgiškumo, ašarojimo priepuoliai.
3. Sunkaus nervinio sutrikimo stadija, kuriai būdinga visiška negalia. Pacientas yra apatiškas, vangus, mieguistas, prislėgtas, nerodo susidomėjimo tuo, kas jį anksčiau užėmė.

Neurastenijos simptomai

Ankstyvieji neurastenijos požymiai yra panašūs į pervargimo simptomus: nuolatinis nuovargis, sunku atlikti protinį ar fizinį darbą, nesugebėjimas susikaupti atliekant būtinas užduotis, išsiblaškymas, nepakantumas stresui. Neurasteniją nuo fiziologinio nuovargio skiria tai, kad simptomai palaipsniui progresuoja (kartais ilgiau nei vienerius metus), laikui bėgant sustiprėja ir neišnyksta net po ilgo miego. Tačiau ne taip lengva pasiekti ilgalaikį miegą, nes nemiga (nemiga) yra vienas iš būdingų neurasteninės būsenos požymių. Nepaisant nuovargio, žmogus patiria sunkumų užmigdamas (užmigimo laikotarpis gali trukti kelias valandas), jo miegas būna negilus, jo sapnai kelia nerimą ir dažnai pabunda per anksti. Po miego energija ir jėga neateina, išlieka nuovargis. Kartais pacientai, priešingai, patiria nuolatinį mieguistumą, tačiau šiuo atveju miegas nepalengvina..

Emocinė būsena sutrikusi, pacientai yra irzlūs, o bet kokia smulkmena gali būti stipraus emocinio protrūkio priežastis. Išsekimas greitai seka emocijų išsiskyrimą. Neurastenija skiriasi nuo įprasto emocinio nelaikymo tuo, kad bloga nuotaika praktiškai neturi ryškių intervalų, nėra emocinio pakilimo laikotarpių, žmogus praranda galimybę džiaugtis gyvenimu. Kiti pacientai linkę į ašarojimą, jie dažnai verkia dėl mažiausių priežasčių, o kartais ir be jų.

Ši būklė kelia nerimą žmonėms, jie supranta, kad jiems tai netipinė ir nenormali, ir šis nerimas, išsivystęs į nuolatinį nerimą, dar labiau sustiprina simptomus.

Psichinį ir fizinį išsekimą lydi fiziniai simptomai:

• nuolatinis gniuždymo pobūdžio galvos skausmas, būdingas šiai būklei, kad jis buvo vadinamas "neurasteniniu šalmu";
• galvos svaigimas;
• tachikardija;
• hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
• kraujospūdžio kritimas;
• sumažėjęs apetitas arba, priešingai, priverstinis persivalgymas;
• sumažėjęs lytinis potraukis, sumažėjusi vyrų potencija;
• bjaurus.

Jei kalbame apie neurotinį sindromą, lydintį somatinę ligą, išryškėja fizinio išsekimo požymiai, o jei apie neurasteniją kaip psichinį sutrikimą, psichoemociniai sutrikimai tampa pagrindiniais pasireiškimais. Tačiau abiem atvejais yra tiek psichinių, tiek fizinių apraiškų.

Moterų neurastenijos eigos ypatumai

Visuomenėje plačiai manoma, kad neurastenija moterims pasireiškia daug dažniau nei vyrams. Šie duomenys nėra patvirtinti nei statistiškai, nei klinikine praktika. Asteninės neurozės abi lytys kenčia vienodai, tačiau dėl kultūrinių ypatybių moterims dažniau pasireiškia simptomai, o vyrams nurodoma susilaikyti emocijų apraiškose. Moterų neurastenijos eigos ypatybę galima pavadinti aiškesniu jos pobūdžiu, kuris padeda laiku nustatyti ir gydyti ligą. Vyrams neurastenija dažniau diagnozuojama vėlesnėse stadijose, atitinkamai, ji yra sunkesnė, taip yra dėl to, kad vyrai linkę pradėti šią būklę ir vėlai kreiptis į gydytoją.

Moterų neurastenija yra ryškesnė ir lengvesnė, vyrams - latentinė ir sunki, tačiau taip yra ne dėl fiziologinių priežasčių, o dėl socialiai priimtino vyrų ir moterų elgesio skirtumų..

Diagnostika

Neurasthenijos diagnozė yra sunki užduotis, ypač ankstyvosiose stadijose, nes ši būklė yra panaši į įprastą nuovargį ir psichogenines reakcijas bei į daugumos psichinių ligų pradinius simptomus. Todėl neurologas atlieka išsamią ir išsamią paciento apklausą, jo anamnezės, emocinės būsenos, reakcijos į išorinius signalus, mnestinių gebėjimų tyrimą..

Turint neurasteninį sindromą, būtinas tyrimas siekiant nustatyti pagrindinę ligą. Tyrimas apima infekcinių ligų diagnozę (bakteriologinė analizė, PGR), kraujo ir šlapimo tyrimus, gali prireikti instrumentinių tyrimų, siaurų specialistų konsultacijų.

Astenija vertinama pagal SHAS - Asteninės būsenos skalę, kuri remiasi MMPI klausimynu (Minesotos daugiafazis asmenybės aprašas, Minesotos daugialypis asmenybės aprašas). Paciento prašoma užpildyti 30 punktų klausimyną (tam tikrus teiginius reikia patvirtinti arba paneigti). Bandymų kambaryje keliami specialūs reikalavimai: jis neturėtų būti triukšmingas, gerai apšviestas ir patogus. Astenijos buvimas vertinamas pagal surinktus balus:

Dirglus silpnumas: kas yra neurastenija

Kai žmogų jaudina nuovargis, kuris niekaip nepraeina, jis puola „tiesiog ilsėtis“ ir visai negalvoja apie ligą. Psichiatras-psichoterapeutas, aukščiausios kategorijos gydytojas Nino Ashmeiba pasakoja, kas yra neurastenija, iš ko susideda jos diagnozė ir gydymas.

Neurastenija yra ribinis neurozinis sutrikimas, kurį sukelia pervargimas ar lėtinis stresas. Neurastenija yra daug dažnesnė, nei galima pagalvoti - ir ne silpniems ir melancholiškiems, bet aktyviausiems ir atsidavusiems jauniems vyrams ir moterims..

Hipers neatsakingų žmonių ir perfekcionistų liga

Vidutinis neurozės paciento amžius yra nuo dvidešimt penkių iki penkiasdešimt metų. Paprastai tai yra didelio miesto gyventojas, kuris sunkiai dirba, gyvena aktyvų socialinį gyvenimą ir, kaip sakoma, visada viskuo pavyksta. Kai psichologai sako „perdegimas“, psichiatrai dažnai sako apie neurasteniją.

Tipiški asmenybės bruožai, kurie tampa palankiais ligos vystymosi veiksniais: asteninis tipas („nervinis silpnumas“, išsekimas), padidėjęs nerimas, įtarumas ir perfekcionizmas. Tokie žmonės yra labai atsakingi, jie labai jaudinasi dėl savo įsipareigojimų, stengiasi viską padaryti kuo aukščiau. Jie niekada nevėluoja, labai jaudinasi, jei negali įvykdyti pažado.

Kai psichologai sako „perdegimas“, psichiatrai dažnai sako apie neurasteniją.

Tai atsitinka kitu būdu: žmogui iškyla sunkios gyvenimo aplinkybės - sunki artimojo liga, alkoholizmas ar partnerio išdavystė, buitiniai ir finansiniai sunkumai. Trumpai tariant, nepalanki aplinka, pervargimas ir spaudimas, dėl kurių kyla nuolatinis stresas ir dažnas pervargimas.

Neurastenijos tipai

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, 10 peržiūra (TLK-10), neurastenijos tipai yra dviejų tipų.

Pirmasis tipas yra padidėjęs nuovargis po protinio darbo. Asmuo skundžiasi, kad jam mažiau sekasi darbe ar kasdienėje veikloje dėl blaškančių asociacijų, prisiminimų, problemų su dėmesiu. Psichinis išsekimas yra ryškesnis.

Antrasis tipas yra bendras silpnumas po nedidelio fizinio krūvio (ne einant į sporto salę, bet kažkas įprasto) su raumenų skausmo pojūčiu. Be to, žmogus sako negalintis atsipalaiduoti..

Kitose klasifikacijose yra hipersteninė ir hiposteninė neurastenija - tai yra sutrikimo fazės (stadijos), kurios aptariamos toliau.

Neurastenijos simptomai ir požymiai: nuo dirglumo iki gilaus nuovargio

Asmuo gali įtarti neurasteniją dėl šių priežasčių:

• tapo irzlesnė;
• vakare labai pavargsta;
• aštriai reaguoja į nereikšmingus dirgiklius („viskas mane supykdo“);
• ėmė dažniau keiktis kolegomis ir artimaisiais, „spragtelėti atgal“;
• visada buvo ramus ir dabar praranda ramybę, pakelia balsą ar verkia be rimtų priežasčių.

Liga vystosi trimis fazėmis. Neurastenijos požymiai skirtingose ​​stadijose yra šiek tiek skirtingi.

1 Pirmoji (hipersteninė) fazė pasireiškia padidėjusiu jaudrumu, dirglumu ir miego sutrikimais. Žmogus visą laiką yra „ant krašto“, aštrus garsas ar staigi ryški šviesa jam sukelia skausmą. Trikdo galvos svaigimas, galvos skausmas, karščiavimas ar šaltkrėtis, jaudulys kartu su širdies plakimo priepuoliais.

2 Antroji (hiposteninė) fazė yra silpnumo padidėjimas. Nervų sistema yra išsekusi, žmogus turi įsitempti, kad išlaikytų įprastą gyvenimo būdą. Ryte atsikelti iš lovos ir atlikti namų ruošos darbus tampa sunku: „Aš negaliu savęs priversti“, „Aš neturiu jėgų išeiti iš namų“, prarandamas gebėjimas „greitai pagalvoti“..

3 Išsekimo fazė - neurastenijos simptomus papildo gilus silpnumo jausmas. Yra ašarojimas, konfliktai, bendra letargija. Nieko nenoriu, niekas nemotyvuoja. Liga visiškai užvaldė žmogaus gyvenimą.

Neurastenija ir depresija

Jei neurastenija ilgai negydoma, tai sukelia organizmo pokyčius: išeikvojamas išteklius, sumažėja imunitetas. Smegenyse sumažėja neuromediatorių (serotonino, dopamino) gamyba, o tai gali sukelti dar rimtesnę patologiją - depresiją..

Psichiatrijoje yra terminas „adaptacinių reakcijų sutrikimas“. Taigi jie sako, kai, pavyzdžiui, depresija išsivysto kaip reakcija į užsitęsusią neurasteniją.

Gryna depresija turi keletą skirtumų:

• nuotaika pastebimai blogesnė daugiau nei dvi savaites;
• yra ilgalaikių miego ir apetito sutrikimų;
• nerimauja dėl skausmo, nesusijusio su vidaus organų liga (pilvo, dubens srities skausmas);
• nuotaika ir savijauta kinta dienos metu (blogiau ryte).

Neurastenijos gydymas

Kiekvienu atveju neurastenijos gydymas turėtų prasidėti pašalinant trauminę situaciją ir perkrovų veiklą. Jei negalite pabėgti nuo streso (eikite į kitą skyrių, pakeiskite darbą, išsiskirkite su savo partneriu), turite išmokti su juo susidoroti per meditaciją, automatines treniruotes ar psichoterapiją.

Aš visada rekomenduoju pacientams pradėti nuo poilsio, persvarstyti savo gyvenimo būdą ir išlaikyti sveiką režimą, tačiau, deja, ne visada įmanoma išspręsti problemą be terapijos. Jei simptomai nepraeina per mėnesį nuo sveikimo režimo pradžios, turite susitarti su psichiatru.

Jei simptomai nepraeina per mėnesį nuo gydymo pradžios, turite susitarti su gydytoju. Kaip gydyti neurasteniją, patars psichiatras arba psichoterapeutas (ne psichologas).

Diagnozė nustatoma remiantis skundais ir paciento pasakojimu apie ligą. Norint atmesti kitas ligas, skiriami papildomi metodai. Neurastenijai gydyti psichiatras skiria šiuolaikinius antidepresantus - SSRI (selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius) ar panašius vaistus..

Be meditacijų, kurios padeda žmogui atkurti kūno darbo pusiausvyrą, pacientams taip pat rekomenduoju atkuriamosios hipnozės seansus. Hipnotiniai metodai yra labai veiksmingi neurastenijos gydymo būdai.

Neurastenijos prognozė yra gera - ją galima išgydyti.

Aš dar kartą pabrėžiu, kad depresija gali būti paslėpta už neurastenijos simptomų. Nors aukščiau aprašėme jų skirtumus, raginu: nediagnozuokite patys. Būna ir taip, kad net psichiatrai neurasteniją įdeda ten, kur pastebima rimtesnė būklė. Tokie pacientai ateina pas mane. Jie daro prielaidą, kad turi lėtinio nuovargio sindromą, diagnozė yra „neurastenija“, ir matau klasikinį pasikartojančios depresijos atvejį. Jei pacientas yra prislėgtas, jam būtinai reikia gydytojo pagalbos..

Asteno-neurozinis sindromas (neurastenija)

Bendra informacija

Neurastenija (asteninė neurozė, asteninis-neurozinis sindromas) yra psichozės sutrikimas, priklausantis neurozių grupei, kuris išsivysto dėl ilgalaikio psichinio ar fizinio perkrovimo. Atsakant į klausimus „astenoneurozinės būsenos, kas tai yra“ ir „kas yra linkęs į šį sutrikimą“, reikia pažymėti, kad ši būklė dažniausiai išsivysto jauniems žmonėms. Tai siejama su perkeltais stresais, stipriais emociniais išgyvenimais, nuolatinėmis miego problemomis ir kt. Dažnai toks sutrikimas pasireiškia, kai psichinė trauma derinama su per sunkiu darbu, miego trūkumu, įprasto poilsio trūkumu ir pan. Neurasteninis sindromas dažnai išsivysto tiems, kurių organizmas nusilpęs. infekcijos, rūkymas, alkoholis, nesveika mityba ir kt..

Pirmą kartą neurastenijos požymius aprašė amerikiečių gydytojas Georgas Beardas - tai buvo 1869 m. Vėliau „neurastenijos“ diagnozė labai išpopuliarėjo - ji buvo atliekama labai dažnai, tačiau tuo pačiu metu šis terminas įgavo vis platesnę prasmę.

TLK-10 asteno-neurozinio sindromo (neurastenijos) kodas - F48.0. Žmonės, kuriems pasireiškia asteniniai simptomai, yra irzlūs, lengvai sujaudinami, sunkiai susikaupia ir skundžiasi nuovargiu. Jiems sunku užmigti ir pabusti.

Šios būklės gydymas atliekamas ne tik naudojant narkotikų metodą. Taip pat reikia koreguoti dienos režimą ir gyvenimo būdą..

Kas yra neurastenija, ligos simptomai ir gydymas - tai bus aptarta toliau pateiktame straipsnyje..

Patogenezė

Neurastenijos esmė yra psichologinis konfliktas, kurio esmė yra prieštaravimas tarp norų ir galimybių..

Neurastenijos patogenezėje svarbūs ir somatiniai, ir psichiniai veiksniai. Pagrindinis vaidmuo tenka asmenybės reakcijai į traumą. Šiuo atveju svarbios ne tik objektyvios gyvenimo aplinkybės, bet ir tai, kaip pacientas su jomis susijęs. Su neurastenija pastebimas prieštaravimas tarp individo galimybių ir jos reikalavimų sau. Šį neatitikimą dengia vidiniai ištekliai, pastangų mobilizavimas, o tai galiausiai lemia kūno dezorganizaciją.

klasifikacija

Asteno-neurozinė būsena gali būti trijų formų:

• Hipersteninė neurastenija yra pradinė neurastenijos stadija, ir ji pasireiškia dažniausiai. Šiai būklei būdingas jaudrumas ir dirglumas. Pacientą gali erzinti iš pažiūros įprasti dalykai - geriausi žmonės, triukšmas ir kt. Jie palaužia artimuosius ir draugus, dažnai rėkia ir nervinasi. Tuo pačiu metu tokiems žmonėms sumažėja darbingumas dėl protinio nedarbingumo, pervargimo ir nesąmoningumo. Jei žmogus vis dėlto pradeda dirbti, jis dažnai būna išsiblaškęs, reaguoja į dirgiklius ir pan. Todėl jo produktyvumas yra labai žemas. Taip pat pastebimi sunkūs miego sutrikimai: pacientas sunkiai užmiega, dažnai pabunda, jį trikdo nerimą keliantys sapnai, susiję su jo gyvenimo rūpesčiais. Todėl ryte jis jaučiasi pavargęs, nespėja per naktį atsigauti. To pasekmė - bloga nuotaika, silpnumo jausmas su galvos diržo skausmu. Be to, su šia neurastenijos forma pastebimas bendras silpnumas, atminties sutrikimas, nemalonūs somatiniai pojūčiai.
• Irzlus silpnumas yra antroji ligos stadija, kuri yra tarpinė. Šiuo laikotarpiu žmogui pasireiškia vadinamasis „irzlus silpnumas“ - būklė, kai dirglumas ir dirglumas derinamas su dideliu nuovargiu ir greitu išsekimu. Smurtiniai dirginimo protrūkiai atsiranda net ir dėl nedidelių priežasčių. Šie protrūkiai yra trumpi, tačiau labai dažni. Pacientas gali parodyti ašarojimą, kuris anksčiau jam nebuvo būdingas. Kitas būdingas šios fazės bruožas yra nepakantumas ryškiai šviesai, triukšmui, stipriems kvapams. Prarandamas gebėjimas kontroliuoti savo emocijas. Nuotaika gali smarkiai pasikeisti, yra tendencija niūrumui ir depresijai. Jei mes kalbame apie sunkią neurastenijos formą, gali būti depresijos, išsekimo simptomas, pasireiškiantis letargija ir abejingumu tam, kas vyksta gyvenime. Šiame etape pastebimos miego ir apetito problemos. Mieguistumo rūpesčiai dieną, nemiga naktį. Taip pat yra problemų su virškinimu - pastebimi rėmuo, raugėjimas, vidurių užkietėjimas ir kt. Dažnai gali prasidėti galvos skausmas, seksualinės veiklos problemos.
• Hiposteninė neurastenija - trečioje ligos stadijoje vyrauja išsekimas ir silpnumas. Pagrindiniai šios ligos požymiai šiuo laikotarpiu yra apatija, mieguistumas, silpnumas, vangumas. Žmogus nesugeba mobilizuotis ir dirbti, jį nuolat trikdo mintys apie nemalonius somatinius pojūčius. Astenija pastebima prastos nuotaikos fone. Gali pasirodyti nerimas, interesų susilpnėjimas, tačiau apskritai nuotaika būdinga neuroziniam charakteriui, emociniam labilumui. Hipochondriniai nusiskundimai ir vidinių pojūčių manija nėra dažni. Jei šiuo laikotarpiu tinkamai gydoma asteno-neurozinė būsena, tai laikui bėgant prasideda gijimo procesas - pagerėja miegas, sumažėja depresinių reiškinių sunkumas..

Priežastys

Žmonių neurastenija išsivysto psichinės ir fizinės perkrovos fone, o tai savo ruožtu išprovokuoja kūno pervargimą. Tokios būsenos išsivystymo priežastis gali būti vidiniai konfliktai, silpna psichika, ilgalaikis labai griežtos dietos laikymasis ir kt..

Neurastenijos atsiradimą įtakoja predisponuojantys ir provokuojantys veiksniai. Tarp jų yra:

• padidėjęs nerimas;
• polinkis į perfekcionizmą;
• pasveikimo laikotarpis po somatinių ligų.

Išprovokuojantys veiksniai apima:

• stiprus stresas;
• konfliktinės situacijos šeimoje ir darbe;
• ilgo įprasto poilsio trūkumas;
• patyrė traumų, įskaitant gimimą;
• perkeltos chirurginės intervencijos;
• užkrečiamos ligos;
• nepakankama mityba ir dėl to trūksta vitaminų ir kitų svarbių medžiagų;
• piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
• fizinio aktyvumo trūkumas;
• miego trūkumas;
• apsvaigimas;
• endokrinologiniai sutrikimai;
• nepalankios psichosocialinės sąlygos;
• sunkios oro sąlygos ir kt..

Neurastenijos simptomai ir požymiai

Asteno-neurozinio sindromo požymiai ir simptomai priklauso nuo ligos stadijos.

• Pirmajame etape neurasteninio sindromo simptomai yra šie: dirglumas, nestabilios emocijos, stiprus jaudrumas, agresyvumas, ašarojimas. Moterys dažnai linkusios į isterikus, atsiranda nuotaikų kaita.
• Antrajame etape suaugusiųjų ir vaikų neurastenijos simptomai pasireiškia bendru suskaidymu, nuovargiu ir silpnumu. Sutrinka miegas ir apetitas, pablogėja imunitetas, o tai gali sukelti somatines ligas.
• Trečiajai stadijai būdinga depresija. Pacientas nori ramybės ir vienatvės, jis turi apatiją ir mieguistumą, gyvenime nėra džiaugsmo.

Apskritai neurastenijos simptomai gali būti labai įvairūs. Būdingiausi iš jų būdingi vidinio slopinimo funkcijų susilpnėjimu..

• Dirglumas - pasireiškia nesuvaldymas, kuris anksčiau nebuvo būdingas. Net ir dėl nedidelių priežasčių pacientas gali į juos smarkiai reaguoti riksmais ir veiksmais..
• Imlumas nedideliems dirgikliams - pavyzdžiui, pacientą gali labai suerzinti popieriaus ošimas, darbo įrangos garsas ir kt..
• Dažni emociniai protrūkiai - būdingi dažni, bet trumpi pykčio demonstravimai. Su tokiais išpuoliais sąmonė išlieka.
• Ašarojimas - padidėjęs jaudulys, kuris anksčiau žmonėms buvo neįprastas.
• Neapsižiūrėjimas ir atminties sutrikimas - dėmesio koncentracija tampa sunkesnė, todėl pacientas stengiasi išvengti protinių pastangų.
• Seksualinio pobūdžio problemos - vyrams galima ankstyva ejakuliacija, kuri vėliau gali išsivystyti į obsesinį sindromą. Moterims sunku gauti malonumą lytinių santykių metu, nes jų negalima atitraukti nuo įkyrių minčių. Jei problema paūmėja, tai gali sukelti moterų nejudrumą ir silpninti vyrų potenciją..
• Padidėjęs jautrumas - dirgina garsą, šviesą, padidėja jautrumas karščiui ir šalčiui.
• Nemiga - dėl galvojimo apie problemas pacientas negali miegoti naktį. Dėl to kyla baimė, kad jis negalės užmigti, o tai galiausiai pablogina situaciją..
• Rytinio silpnumo jausmas - pacientas atsibunda su bloga nuotaika, jis nenori keltis iš lovos. Tačiau vakare jis jaučiasi šiek tiek linksmesnis, o tai trukdo laiku eiti miegoti ir visiškai pailsėti..
• Nuolatinis fizinis ir psichinis nuovargis. Būdingas tuštumos jausmas - pacientas niekuo nepatenkintas, viskas atrodo pilka ir beveidė.
• Galvos skausmai - būdingas diržo skausmas, tarsi šalmas būtų uždėtas ant galvos.
• Somatinės apraiškos - gali skaudėti nugarą ir raumenis, atsiranda prakaitavimas, virškinamojo trakto problemos, dažnas šlapinimasis ir kt..

Jei laiku ir tinkamai nebus gydoma, neurastenija gali sukelti tiek neurologinio, tiek fiziologinio pobūdžio ligas..

Analizės ir diagnostika

Specialistas atlieka diagnostiką, įvertina klinikinį vaizdą, taip pat paciento ir jo artimųjų skundus. Nustatant diagnozę būtina aplankyti terapeutą ir atlikti jo nurodytus tyrimus, kad būtų išvengta kitų ligų.

Kadangi neurastenija gali būti smegenų ligos požymis. Todėl svarbu atlikti kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją, kad būtų išvengta tokių ligų. Be to, gydytojas gali paskirti reoencefalografiją smegenų kraujotakai įvertinti..

Įvairiuose interneto šaltiniuose galite atlikti neurastenijos testą. Tačiau toks tyrimas negali būti laikomas diagnostikos analogu - jis gali tik patvirtinti ar paneigti polinkį į tokią ligą..

Asteno-neurozinio sindromo gydymas

Kaip gydyti neurasteniją, priklauso nuo ligos stadijos ir jos simptomų sunkumo konkrečiam pacientui. Jei mes kalbame apie pradinę ligos stadiją, tada asteno-neurozinio sindromo gydymas apima darbo ir poilsio režimo peržiūrą, pašalinant tuos veiksnius, kurie išprovokavo emocinę pervargimą..

Neurastenijos gydymas namuose turėtų būti atliekamas pagal gydytojo paskirtą schemą. Labai svarbu namuose užtikrinti gerą mitybą, vitaminų terapiją ir atkuriamąsias priemones. Labai svarbu nustatyti priežastį, kuri išprovokavo šią būklę, ir ją pašalinti..

Neurastenija

Neurastenija yra psichikos sutrikimas, priklausantis neurozių grupei. Liga yra ypatinga nenormali individo psichikos būsena, atsirandanti dėl jos išsekimo dėl ilgalaikio protinio ar fizinio perkrovimo. Šis sutrikimas dažniau pastebimas asmenims nuo 20 iki 40 metų. Tuo pačiu metu gražioje gyventojų dalyje ši patologinė būklė yra daug rečiau nei vyrams..

Neurastenija išsivysto dėl ilgalaikio fizinio perkrovimo (pavyzdžiui, įtempto darbo), dažnų stresinių situacijų, užsitęsusių konfliktų ar asmeninių tragedijų. Taip pat galima išskirti veiksnius, kurie gali paskatinti neurastenijos atsiradimą - tai somatinio pobūdžio ir lėtinio apsinuodijimo ligos..

Neurastenijos priežastys

Neurastenijos liga nesirenka savo „aukų“ priklausomai nuo lyties ar amžiaus. Tai savotiškas rodiklis, atspindintis šiuolaikinio gyvenimo ritmo realijas ir visuomenės reikalavimus. Kaip minėta aukščiau, dailiosios lyties atstovės neurasteninės būsenos yra daug rečiau nei stipriosios pusės. Be to, reikia pažymėti, kad moterų neurastenija yra išreikšta šiek tiek rimčiau nei vyrų vyrų dalyje. Taip yra dėl pernelyg didelio moteriškumo emocingumo. Galų gale, jie dažnai patiria emocinius išpuolius ir dažnai iš savo pusės.

Tikriausiai šiandien niekas nedrįs teigti, kad žmogaus gyvenimo filosofija ir jos kasdienio laiko įvaizdis yra gana glaudžiai susiję su psichika. Tiesą sakant, įprasti kasdieniai asmens reikalai (pavyzdžiui, sportas, alkoholio vartojimas, valgymas ir kt.) Ir santykių su kitais kokybė būtinai atsispindi jo psichikoje. Savo ruožtu psichika perduoda atspindį fiziniam kūnui.

Žemiau pateikiami asmens gyvenimo aspektai, neigiamai veikiantys jo psichiką ir sukeliantys neurastenijos vystymąsi.

Dėl smegenų pervargimo atsiranda neurozių. Tai gali patvirtinti, kad yra tam tikra neurastenikų kategorija, kurią sudaro asmenys, nuolat dirbantys smegenis. Tarp tokių subjektų yra gydytojai, mokytojai, teisininkai, studentai ir kiti..

Norint išsivystyti neurastenijai, pats protinis darbas taip pat yra būtinas, o minėtai piliečių kategorijai tai daugiausia kelia nerimą. Kiekvienas asmuo siekia pagerinti savo socialinę padėtį ir finansinę padėtį, kurio rezultatas yra intensyvus smegenų darbas kartu su nerimu, nusivylimu, paveiktais veiksniais. Dėl intensyvaus darbo tokie asmenys nuolat neturi pakankamai laiko kompetentingai planuoti savo dienos režimą, kuris apims laiką poilsiui, valgymui, nes yra perkrautas kasdieniais rūpesčiais, darbo problemomis ir kitais reikalais..

Svarbus neurastenijos atsiradimo veiksnys yra netinkamas intymaus gyvenimo elgesys. Juk seksualinis gyvenimas apima beveik visus psichinius reiškinius ir fizinius individo procesus. Dėl šios priežasties neurastenijos išsivystymo priežastys gali būti: dažni ir neatskiriami intymūs santykiai, nėštumo prevencijos metodai (pavyzdžiui, tabletės, abortai ir kt.), Lytiškai plintančios ligos.

Kai kurie laisvalaikio praleidimo būdai visuomenėje gali tik išprovokuoti neurastenines būsenas ir prisidėti prie jų paūmėjimo. Tokie metodai yra dažnas ir ilgas laisvalaikio praleidimas įvairiuose klubuose, kur skamba labai garsi muzika, aistra lošti, nuolatinis alkoholio vartojimas didelėmis dozėmis ir rūkymas. Deja, šiandien aprašytas gyvenimo būdas vis labiau įtraukia į savo tinklus jaunąją kartą ir vyresnius žmones..

Be kitų neurasteninių būklių išsivystymo priežasčių galima išskirti: tam tikrų infekcinių ligų, turinčių įtakos nervų galūnėms, perkėlimą, įvairios kilmės sužalojimus, užsitęsusias sekinančias ligas (pavyzdžiui, anoreksiją, bulimiją).

Taip pat yra atsitiktinių ir predisponuojančių veiksnių. Atsitiktinio pobūdžio veiksniai apima priežastis, dėl kurių atsiranda liga. Polinkį sukeliantys veiksniai sukuria pagrindą neurastenijos vystymuisi. Pagrindiniai neurasthenijos ligą sukeliantys veiksniai taip pat yra paveldimumas..

Neurastenijos simptomai ir požymiai

Šiandien civilizacijos ligas galima saugiai vadinti neurastenijos neurozėmis. Pagrindinis neurasteninių būsenų pasireiškimas yra dirglus silpnumas. Todėl antrasis neurastenijos pavadinimas yra lėtinio nuovargio sindromas, kuris gana sėkmingai apibūdina pagrindines jo apraiškas. Asmenys, kuriems anksčiau buvo neurastenija, greitai pavargsta, sunkiai atstato fizinę ir psichinę jėgą.

Klinikiniam neurasteninių būklių vaizdui būdingi bendri neurozėms būdingi sutrikimai, tokie kaip galvos regiono skausmas, nemiga, vegetaciniai-visceraliniai požymiai..

Rusijos psichiatrija suskirsto neurastenines būsenas į hipersteninius, pereinamuosius ir asteninius neurastenijos etapus.

Hipersteninei formai būdingas padidėjęs dirglumas, ašarojimas, padidėjęs jautrumas net nereikšmingiems dirgikliams, nekantrumas, įžeidžiamumas, sutrikęs dėmesys ir kt. Atvirkštinė neurasteninių būsenų forma - asteninei būdingi ryškūs astenijos reiškiniai tiek iš psichikos, tiek iš fizinio kūno. Asteninės neurastenijos stadijos pasireiškia sumažėjusiu efektyvumu, susidomėjimo aplinka praradimu, sustingimo jausmu, apatija, nuovargiu, mieguistumu ir kartais mieguistumu..

Tarpinę poziciją užima dirglaus silpnumo stadija. Jam būdingas padidėjęs jaudrumas, silpnumas, nuovargis, išsekimas, greitas perėjimas iš hipersteninės būsenos į hiposteninę būseną, nuo didelio aktyvumo iki visiškos apatijos..

Sergant neurastenija, depresinė spalva gali įgyti emocinių-afektinių sutrikimų. Ligai vystantis, emociniai-afektiniai sutrikimai dažnai pasiekia neurozinės depresijos sindromo lygį.

Dažni neurastenijos simptomai taip pat gali būti hipochondriniai sutrikimai, kurie yra astenohipochondrinis ir depresinis hipochondrinis sindromas..

Savo ruožtu sergant neurastenija yra visų miego sutrikimų variantų. Bole dažnai būna presomniškų sutrikimų, miega su dažnais pabudimais nakties viduryje ir lengvomis dissomnijos variacijomis..

Gana dažnai pasireiškia neurastenija: ritminis sausgyslių refleksų padidėjimas, raumenų skausmas, akių vokų drebėjimas, padidėjęs kai kurių odos vietų jautrumas..

Seksualiniai sutrikimai turi didelę reikšmę klinikiniam neurastenijos vaizdui. Vyrams tai išreiškiama priešlaikine ejakuliacija ir erekcijos pablogėjimu, taip pat lytinio potraukio sumažėjimu, moterų neurastenija pasireiškia sumažėjus seksualiniam potraukiui. To pasekmė yra per didelis dirglumas, niūrumas, niūrumas, prastas darbas, genitalijų sričiai būdingi nemalonūs pojūčiai, dėl kurių sutrinka jo funkcijos, pasireiškiančios vyrams impotencijos forma ir moterims, turinčioms makštį..

Genitalijų neurastenijai būdingas greitas poelgis, kurio pabaigoje lieka nepatenkintos abi pusės, prostatorėja, dažni išsiskyrimai, kartais be erekcijos dienos metu, hiperestezija kryžkaulio rezginio srityse, juosmens skausmas, pacientų laikomas „skirtukų“ pradžia, nuslopinta bendra būklė, atminties sutrikimas ir kt..

Sunkių formų lytinių organų neurastenija dažnai gali būti susijusi su konstituciniu nervų sistemos silpnumu, esant skirtingam gilios neuropatijos sunkumo laipsniui..

Kai kurie psichiatrai ginčijasi dėl galimybės atsirasti, turint neurasteninį sindromą, retai pasitaikančius trumpalaikes transformuotos sąmonės būsenas. Jų bendras bruožas yra tas, kad jie nesusidaro spontaniškai, bet beveik visada dėl situacijos poveikio. Dažnai tokios būsenos veikia kaip vadinamasis laikinas smegenų veiklos užšalimas arba mąstymo gijos praradimas. Pakitusias būsenas su neurastenija reikia atskirti nuo epilepsijos. Neurasteninėmis sąlygomis, priešingai nei epilepsijai, tokios būklės išsivysto dėl ilgalaikio nervinio pervargimo. Jie išnyksta, nepalikdami už savęs jokio diskomforto..

Neurastenija turėtų būti laikoma psichogenine liga, kuriai būdingi įvairūs eigos pokyčiai. Tai gali vykti kaip neurotinė reakcija ir trukti keletą mėnesių, arba užsitęsusi, dažnai trunkanti daugelį metų. Ligos trukmę kiekvienu konkrečiu atveju lemia kelių veiksnių santykis, pavyzdžiui, klinikinio vaizdo ypatumai, būdingos asmenybės savybės, gretutinės kūno ligos, patogeninės situacijos ypatumai ir kt..

Neurastenija vaikams

Neurasteninės neurozės vaikystėje laikomos visiškai kontroliuojama ir gydoma būkle. Jie nesukelia sunkių psichikos sutrikimų, vienintelis pavojus yra tinkamos pagalbos vaikams trūkumas.

Ikimokyklinio, mokyklinio ar brendimo laikotarpio vaikų neurasteninės būklės yra ribinė liga, kuriai būdinga laikina eiga, grįžtami nervų sistemos funkcijų sutrikimai. Tokios vaikų sąlygos atsiranda dėl įvairių psicho trauminės orientacijos veiksnių įtakos. Nervų sistemos sutrikimai gali atsirasti pirmaisiais kūdikių gyvenimo metais, taip pat vyresniame amžiuje. Šiuo atveju neurastenija dažniau pastebima vyrams, o ne mergaitėms. Vaikų neurasteninėms sąlygoms būdingi įvairūs ir dinamiški simptomai..

Veiksniai, prisidedantys prie vaikų neurastenijos vystymosi, yra bausmė, baimė, neteisingas, netaktiškas ar dalinis mokytojų ar tėvų požiūris į juos. Taip pat tokios sąlygos gali atsirasti dėl išsiskyrimo su vienu iš tėvų dėl jų skyrybų, pirmo apsilankymo darželyje, perkėlimo į kitą švietimo įstaigą ar gyvenamosios vietos pakeitimo..

Neurozės atsiradimą kūdikiams palengvina tam tikrų charakterio bruožų paplitimas, kūno apsaugos silpnėjimas dėl somatinio pobūdžio ligų perdavimo, nestabili moters emocinė būsena nėštumo metu, paveldimas veiksnys ir kt..

Vaikystės neurastenijai būdingi specialūs simptomai, kurie pasireiškia padidėjusiu dirglumu, per dideliu ašarojimu. Neurozėmis sergantis vaikas greitai pavargsta psichiškai ir fiziškai. Dažnai šią ligą lydi vegetaciniai-kraujagyslių sutrikimai, sumažėjęs dėmesys, galvos skausmai, mieguistumas, padidėjęs prakaitavimas. Taip pat galimas alpimas, sumažėjęs apetitas. Nervų sistemos išsekimas gali sukelti nepakeliamą stresą. Pavyzdžiui, jei kūdikiui be įprastų mokyklinių krūvių pakanka muzikos pamokų, mokomasi užsienio kalbų ar sporto, jam gali išsivystyti neurastenija dėl nervų sistemos išsekimo..

Neurozėmis sergantiems vaikams būdingas per didelis nuotaika, jaudulys arba, priešingai, mieguistumas, baimė, per didelis nesaugumas..

Daugelį vaikystės neurozinių būsenų lemia baimė, baimė, kurią vaikai jaučia esant svetimiems žmonėms arba baimė tamsoje. Taip pat pernešami infekciniai negalavimai ir toksinių bei cheminių veiksnių poveikis gana nepalankiai veikia vaikų nervų sistemą..

Dažnai vaikų neurastenija gali ryškiai pasireikšti būdingais elgesio bruožais. Šio kurso metu vaikai paprastai yra pernelyg aktyvūs, pernelyg irzlūs, per daug judrūs. Suaugusiesiems tampa sunku juos suvaldyti. Jie tampa triukšmingi ir tušti, nesugeba tramdyti emocijų raiškos. Joms būdingas egoizmas, didelis reiklumas aplinkiniams žmonėms, o jų atkaklumui ir užsispyrimui yra gana sunku atsispirti. Paprastai tėvai negali nieko atsisakyti tokių vaikų ar kažkaip nuraminti.

Kartu su tuo pastebimas kitas šios ligos eiga. Kai kurie kūdikiai, priešingai, tampa sėslūs, pernelyg įspūdingi ir verkšlenantys. Jie turi pernelyg didelį nuotaiką dėl greito nuovargio. Verkimas yra nuolatinis jų kasdienio elgesio bruožas..

Kartu su minėtais neurastenijos simptomais tai sukelia virškinimo trakto darbo pokyčius, kurie pasireiškia vidurių užkietėjimu, pykinimu, retai vėmimo priepuoliais. Miegui būdingas paviršutiniškumas ir trumpa trukmė, dažnai keičiasi vaiko padėtis.

Tamsios nakties baimė, naktinis budėjimas, pirmenybė žaisti naktį, šlapimo nelaikymas naktį, sumažėjęs apetitas - šios apraiškos toli gražu nėra visos galimos problemos, su kuriomis gali susidurti kūdikių, sergančių neurastenija, tėvai..

Vaikai dažnai meta įniršius, kuriuos sunku sustabdyti. Tokios situacijos dažniausiai kyla netikėtai, pavyzdžiui, parduotuvėje, kai kūdikiui nebuvo nupirktas žaislas, arba namuose per pietus, kai jis atsisakė valgyti. Dar sunkiau susidoroti su paauglystės vaikais, kurie jau praktiškai susikūrė savo viziją apie juos supantį pasaulį. Tokiais atvejais negalima išsiversti be psichologo įsikišimo. Tačiau, deja, dauguma tėvų retai kreipiasi pagalbos į specialistus, o tai dar labiau blogina jų pačių vaikus..

Kaip gydyti vaikų neurasteniją? Kūdikių neurasteniją galima diagnozuoti remiantis informacija, gauta stebint jų elgesį tėvams. Kai kuriais atvejais, norėdamas patikslinti ar ištaisyti diagnozę, terapeutas gali paskirti papildomą sergančio kūdikio kūno organų ir sistemų tyrimą taikydamas laboratorinius ir elektrofiziologinius metodus..

Pagrindinis uždavinys gydymo metu yra pašalinti priežastis, kurios išprovokavo ligos atsiradimą, ir sumažinti psichinę bei fizinę įtampą..

Atkūrimo laikotarpiu turėtumėte sumažinti treniruočių intensyvumą ir skirti daugiau laiko poilsiui. Bet kokia veikla turėtų sukelti tik teigiamas vaikų emocijas. Taip pat turėtumėte laikytis dietos, būtina atlikti autogeninę treniruotę, dažnai neskubant pasivaikščioti, prieš miegą rekomenduojama pabūti gryname ore. Kiekvienas valgis turėtų būti subalansuotas ir praturtintas maistinėmis medžiagomis ir vitaminais. Jei tėvai turi galimybę, rekomenduojama pakeisti aplinką. Porai dienų galite suorganizuoti šeimos kelionę į gamtą.

Gana gerai pasirodė psichoterapinės technikos, kurios prisideda prie nervinių procesų darbo normalizavimo ir veikia raminančiai. Jei namuose yra vaikas, turėjęs neurasteniją, tėvai turėtų sukurti ramią ir palankią atmosferą santykiuose šeimoje, suvaržyti emocijų raišką.

Individo nervinės veiklos būklę daugiausia lemia išorinės aplinkos ir socialinių sąlygų įtaka. Taip pat labai svarbu formuojant subjekto nervinę veiklą yra kompetentingas mažų asmenų ugdymas nuo ankstyvos vaikystės..

Pavyzdžiui, vadinamoji „šiltnamio aplinka“, kurioje individas auga ir yra auginamas, gali lemti tai, kad stiprią nervų sistemą turintis žmogus visam laikui liks bailiu. Štai kodėl ugdymo procese vaikystėje ir brendimo procese turėtų iškilti veikla, ugdanti savikontrolę, atkaklumą siekiant tikslų, meilę ir pagarbą darbui bei norą tobulėti. Tačiau tuo pat metu nereikėtų nuvertinti didžiulės dėstytojų, bendraamžių ir šeimos švietimo įtakos..

Kūno kultūra ir sportas vaidina svarbų vaidmenį ugdant valios savybes. Taigi, pavyzdžiui, varžybinis sporto treniruočių aspektas prisideda prie stabilumo, pergalės siekio, socialinių įgūdžių formavimo. Auklėjimas ikimokyklinio ugdymo ir ugdymo įstaigose įskiepija vaikams bičiulystės, draugystės, tikslo vienybės jausmą..

Remiantis statistika, vaikai, kuriuos auklėja vienas iš tėvų ar vienišiai tarp bendraamžių, kurie atkreipia jų dėmesį, dažnai būna linkę į neurozes, dėl kurių jie patiria absoliučiai visus savo norus ir užgaidas..

Šeimos gyvenimas vaidina svarbų vaidmenį formuojant tiriamųjų asmenybę ir jų didesnę nervinę veiklą. Tai reiškia ne tik vaikų santykius su suaugusiaisiais, bet ir tėvų santykius. Nuolatiniai konfliktai, kivirčai, ginčai, tėvų girtumas, melas, agresija, despotizmas, įžeidimai santykiuose gali išprovokuoti nervinės vaikų veiklos sutrikimus, kurie bus būtina sąlyga neurotinių būsenų atsiradimui..

Gana dažnas veiksnys, prisidedantis prie neurozės vystymosi vaikystėje, yra tėvų skyrybos, dėl kurių susidaro sunki situacija, kai pats kūdikis to nesugeba išsiaiškinti. Jis nesupranta, į kurį suaugusįjį reikia sutelkti dėmesį..

Siekiant sustiprinti slopinimo procesus, subalansuotas laiko paskirstymo būdas vaidina svarbų vaidmenį vaikystės laikotarpiu, kuris apima dienos poilsį, laiku ir pakankamai miegą. Miego režimas yra labai svarbus, nes miego metu nervinės ląstelės ilsisi nuo dienos metu patirtų įspūdžių ir neigiamos emocinės įtampos.

Neurastenijos gydymas

Šiandien gydymui gali būti naudojami įvairūs metodai, tokie kaip vaistai, liaudies receptai, vandens procedūros, jogos užsiėmimai, akupunktūra ir kt. Tačiau simptomus jie palengvina tik trumpą laiką..

Svarbi palankaus neurasthenijos gydymo sąlyga yra gyvenimo būdo pasikeitimas, kuris susideda iš nepalankių neurasteniją sukeliančių ar išprovokuojančių veiksnių pašalinimo. Pavyzdžiui, tokie veiksniai yra nervinis darbas, lėtinis miego trūkumas, besaikis alkoholinių gėrimų vartojimas. Dažnai dėl žmonių nenoro keisti savo gyvenimo būdo neurastenijos negalima išgydyti. Ir toks rezultatas nepriklausys nuo pasirinkto gydymo metodo..

Kaip gydoma neurastenija? Tiesioginis neurasthenijos gydymas visada prasideda nustatant tikslią priežastį, kuri išprovokavo ligos vystymąsi. Pavyzdžiui, tai gali būti fizinis ar intelektinis perkrovimas, kurį sukelia išoriniai veiksniai (atostogų trūkumas, sunkus protinis darbas) arba vidiniai konfliktai ir nervų sistemos pervargimas. Taip pat galimas priežasčių derinys. Nepriklausomai nuo ligos priežasties, pirmiausia reikia kreiptis į psichoterapeutą, kuris sugeba tiksliai nustatyti neurasteniją sukeliančius veiksnius ir nustatyti būdus jiems pašalinti.

Sėkminga neurozių terapija yra kompleksinis gydymas, apimantis farmakologinių vaistų vartojimą, psichoterapiją, balneoterapiją ir kt. Psichoterapinės įtakos tikslas yra išspręsti konfliktinę situaciją arba pakeisti kliento požiūrį į tokią situaciją. Sergant neurastenija, paprastai galima naudoti daug įvairių psichoterapinės įtakos metodų, pradedant individualiais pokalbiais, hipnoze ir baigiant grupinės ir net šeimos psichoterapijos seansais..

Vykdant neurastenijos vaistų terapiją, efektyviausias ir pagrįstiausias buvo benzodiazepinų grupės trankvilizatorių (pavyzdžiui, Relanium, Elenium) naudojimas. Trankviliantai veikia specialių medžiagų struktūrą smegenyse ir yra atsakingi už sužadinimo vertimą tarp tarpininkų (specifinių nervų ląstelių), o tai lemia neuronų slopinimo procesus, t. į jų nesugebėjimą aktyviai veikti.

Šis veikimo principas siejamas ne tik su raminamuoju ir migdomuoju narkotikų, vartojamų trankviliantų grupėje, poveikiu, bet ir su nerimą slopinančiu, antifobiniu, prieštraukuliniu poveikiu. Šalutinis poveikis taip pat yra susijęs su šių vaistų veikimo mechanizmu, kuris pasireiškia mieguistumu, lengvu galvos svaigimu ir sumažėjusia koncentracija. Retais atvejais galima nustatyti individualias reakcijas, tokias kaip niežulys, sumažėjęs libido, pykinimas ir vidurių užkietėjimas. Mieguistumas dėl trankviliantų vartojimo pacientams pastebimas tik priėmimo pradžioje. Kai kuriems pagyvenusiems žmonėms gali išsivystyti koordinacijos sutrikimai, retais atvejais - euforijos pasireiškimai.

Draudžiama skirti raminamųjų vaistų grupės vaistus, jei pacientui yra buvę tokių ligų kaip sunkioji miastenija, ūminės kepenų ir inkstų ligos. Be to, jis neturėtų būti skiriamas vairuotojams ir kitiems asmenims, kurių profesijai reikia skirti ypatingą dėmesį ar greitai koordinuoti. Alkoholiniai gėrimai, skausmą malšinantys vaistai gali žymiai sustiprinti trankviliantų poveikį. Pažengusiais sunkiais atvejais mažomis dozėmis rekomenduojama naudoti skirtingų grupių neuroleptikus (pvz., Fluspirilene). Lengvai veikiančių psichoaktyvuojančių vaistų, tokių kaip Eleutherococcus ar Kinijos magnolijos vynmedžių tinktūra, vartojimas pasirodė esąs veiksmingas. Esant ryškiems depresijos sutrikimams, nurodomas kombinuotas gydymas trankviliantais kartu su antidepresantais (pvz., Oksazepamu su Paxil)..

Be to, terapija būtinai turi apimti stiprinamuosius vaistus, kompleksinius vitaminus, mineralus, fizioterapines procedūras, balneoterapiją, vaistažolių terapiją, gydomąją gimnastiką..

Terapinė strategija turi absoliučią priklausomybę nuo neurozinių simptomų, jos priklausomybę nuo individo charakterio ypatybių, įvairių somatogeninio ar psichogeninio pobūdžio veiksnių. Didžiausią poveikį turi įvairūs hipnozerinės psichoterapijos metodai..

Kartu su kompleksiniais tikslingais vaistais ir psichoterapiniu gydymu namuose taip pat rekomenduojama užsiimti gydymu.

Neurasteninių būklių gydymas namuose liaudies gynimo priemonėmis atliekamas naudojant paprasčiausius augalų komponentus. Šiuo tikslu dažnai rekomenduojama naudoti gluosnio žievę, alyvinius pumpurus, pelargonijų lapus, mėtų ir citrinų balzamą, agavą ir kt. Infuzijų, arbatų, nuovirų pavidalu. Taip pat bus gana naudinga naudoti arbatas su medumi ir citrinos gabalėliu. Į dietą rekomenduojama įtraukti aronijų ir viburno uogas, braškes ir avietes.

Masažas dėl neurozės taip pat toli gražu nėra paskutinė vieta. Juk niekas negali geriau atsikratyti streso nei įprastas masažas. Tai skatina raumenų atsipalaidavimą ir paruošia kūną psichoterapijai. Masažas puikiai derinamas su muzika ir aromaterapija.

Gydomoji gimnastika, anglies dioksido ar pušies vonios, apskritas ar lietaus dušas efektyviai nudžiugins visą jėgą praradusį neurasteniką.

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

Daugiau Informacijos Apie Migrena

Galvos ir kaklo kraujagyslių susiaurėjimas - simptomai, gydymas

Drotaverinas spaudimui

Vakcinacija nuo erkių: indikacijos, veiksmingumas, vakcinacijos ypatumai

Kas priverčia apakinti akis ir ką veikti namuose?