Kodėl reikalinga elektroencefalografija? Išsamus paciento vadovas

Dažni naktiniai pabudimai, nemiga, enurezė, poreikis nustatyti epilepsiją - tai tik keletas patologijų, kurioms diagnozuoti padės elektroencefalografija.

Apie ją mums pasakojo neurologė „Klinikos ekspertė Kursk“ Bratchikova Olesya Olegovna.

- Olesya Olegovna, kas yra elektroencefalografija ir kaip dažnai šis tyrimo metodas yra paskirtas?

Elektroencefalografija yra neinvazinis metodas smegenų funkcijoms tirti, fiksuojant jų bioelektrinį aktyvumą. „Neinvazinis“ reiškia, kad nėra punkcijų, pjūvių, instrumentų įterpimo į kūno ertmes ir organus ir kt..

Jis naudojamas visame pasaulyje. Jis plačiai naudojamas diagnozuojant ir stebint įvairių ligų gydymo efektyvumą. Tarp jų: ​​sąmonės netekimas, epilepsijos sindromų diferenciacija, įvairios neurologinės būklės.

Kodėl MRT atliekamas nuo epilepsijos? Radiologės "MRT ekspertė Sočis" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Kuo skiriasi dienos ir nakties EEG?

Dieninė (kitaip - įprasta) elektroencefalografija atliekama dienos metu. Jo trukmė neviršija 20 minučių. Naudojamas akivaizdiems anomalijoms aptikti - pavyzdžiui, diagnozuoti epilepsijos sindromą.

Naudojamas medicininiams tyrimams (atrankinis tyrimas), paroksizminių (kartu su tam tikrais priepuoliais) sąlygų diferenciacijai. Dienos EEG pateikia ne daugiau kaip 30% visos įmanomos informacijos.

Prisiregistruokite atlikti elektroencefalografiją savo mieste čia

dėmesys: paslauga teikiama ne visuose miestuose

Naktinis EEG yra šio tyrimo „auksinis standartas“. Jis naudojamas giliai ieškant problemos: epilepsijos sindromo atskyrimas nuo neepilepsinio, miego sutrikimai (vaikščiojimas ir kalbėjimas sapne, periodiški trumpalaikiai kvėpavimo pertraukimai miegant - pavyzdžiui, knarkiant ir pan.), Enurezė ir kt..

- Kokios yra elektroencefalografijos indikacijos?

EEG leidžia nustatyti epilepsijos požymius. Tai yra pagrindinis jos nurodymas. Šiuo atveju diagnozė skiriama, kai pirmą kartą įtariama epilepsija, kai keičiamas ir kontroliuojamas gydymo režimas..

Enurezei skiriama elektroencefalografija; paroksizminės būklės; neurozės, nerimas, dirglumas; vaikų hiperaktyvumas ir mokymosi sutrikimai; uždelstas psichikos vystymasis, kalba, mikčiojimas; autizmas; dažnas pabudimas ir per didelis motorinis aktyvumas miegant; ėjimo ir kalbėjimo sapne epizodai ir kt..

- Kokio amžiaus vaikams atliekama EEG stebėsena?

Pradedant nuo 4 savaičių.

- Dienos ir nakties elektroencefalografijos indikacijos yra skirtingos arba vienodos?

Atliekant sveiko žmogaus medicininę apžiūrą / patikrą (be nusiskundimų, apsunkintos anamnezės), pakanka dienos apžiūros. Jei, pavyzdžiui, anamnezėje žmogui buvo epilepsijos priepuolio epizodas, tuomet reikia atlikti tyrimą per naktį..

- Kada pacientui reikia atlikti dienos ir nakties elektroencefalografiją?

Esant paroksizminėms būklėms, įtariama epilepsija. Tarkime, kad asmeniui yra buvę epilepsijos priepuolių arba jį pastebėjo pats gydytojas. Tokiu atveju atliekamas dienos patikrinimas. Jei atliekant dienos tyrimą epilepsijos aktyvumas nenustatomas, reikia skirti naktinį tyrimą..

- Ar būtina atlikti EEG stebėjimą, norint gauti kelių policijos pažymą?

Taip, bet ne visiems. Nuo 2015 m. Birželio mėn. Pagal Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 344n EEG privalo atlikti visi eismo dalyviai, pretenduojantys gauti C, D, E kategorijų vairuotojo pažymėjimą. EEG kitų kategorijų vairuotojams atliekamas pagal neurologo registratūroje nustatytas indikacijas..

- Kaip atliekama elektroencefalografija? Kiek laiko reikia diagnozuoti?

Ant tiriamojo galvos uždedamas specialus dangtelis su elektrodais. Kontakto su elektrodu ant galvos odos tepamas specialus gelis (geresnis užregistruotų impulsų kontaktas ir laidumas). Signalai iš smegenų elektrodais perduodami į prietaisą - elektroencefalografą. Tai juos sustiprina ir perkelia į kompiuterį tolesniam apdorojimui..

Dėl to susidaro speciali „kreivė“ - elektroencefalograma. Pagal jį daroma išvada apie smegenų funkcinės veiklos būklę..

Diena trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Tyrimas vyksta taip vadinamoje „atsipalaidavusio budrumo“ būsenoje. Asmuo yra atsipalaidavęs, guli užsimerkęs, bet nemiega.

Kokios nemigos priežastys? Neurologė „Klinikos ekspertė Voronežas“ Olga Kujanceva kalba apie nemigos gydymą

Diagnozės metu atliekami funkciniai tyrimai, kurie keičia smegenų funkcinę veiklą. Gydytojas prašo paciento uždaryti akis, aktyviai kvėpuoti (3–5 minutes). Taip pat atliekama fotostimuliacija: objektas žiūri į šviesos blyksnius.

Naktinius tyrimus geriausia atlikti namuose. Jis prasideda nuo 20 iki 21 val. Techniniai niuansai - kaip per dienos egzaminą.

Užregistruojami du pilni miego ciklai, kurie yra maždaug 2-3 valandos po užmigimo.

- Kaip tinkamai pasirengti elektroencefalogramai?

Specialus pasiruošimas smegenų EEG nereikia. Galva turi būti švari; džiovindami nenaudokite formavimo priemonių. Tyrimo išvakarėse venkite streso, pervargimo, laikykitės išmatuoto režimo. Būtina susilaikyti nuo nervų sistemos stimuliatorių, stiprios arbatos, kavos, alkoholio vartojimo.

Vaikui taip pat nepageidaujami triukšmingi žaidimai, televizoriaus žiūrėjimas, animaciniai filmai, darbas ar žaidimas kompiuteriu..

Diagnozės metu ant kūno neleidžiama būti metalinių daiktų, papuošalų.

Kai kuriais atvejais, atliekant EEG miegą diagnozės „epilepsija“ nustatymui ar pašalinimui, taip pat diferencinei paroksizmų diagnostikai, pacientui ruošiantis tyrimui rekomenduojamas vadinamasis miego trūkumas. Tai reiškia, kad procedūros išvakarėse pacientas sutrumpina naktinio miego trukmę, pabunda anksti - 3–4 valandomis anksčiau nei įprastas budėjimo laikas..

- Olesya Olegovna, kaip dažnai galima atlikti elektroencefalografiją? Šis diagnostikos metodas yra saugus?

EEG yra visiškai saugus. EEG stebėjimas gali būti atliekamas tiek dažnai, kiek reikia gydytojui diagnozei nustatyti ar paciento būklei stebėti.

- Ar EEG turi kokių nors apribojimų ar kontraindikacijų??

- Norint paimti EEG savo klinikoje, jums reikia gydytojo siuntimo?

Jei asmuo atlieka medicininę apžiūrą arba yra tiriamas savo iniciatyva, iš esmės diagnozę galima nustatyti savarankiškai, be siuntimo. Pakanka turėti asmens dokumentą.

Jei tikslingai ieškome kokios nors patologijos, nustatome paroksizmų tipą ir pan., Pageidautina turėti gydytojo siuntimą. Iš to galime suprasti apklausos tikslą, t. ko reikia gydytojui.

Bratchikova Olesya Olegovna

Kursko valstybinio medicinos universiteto Bendrosios medicinos fakulteto absolventas, 2004 m.

2004–2005 m. Ji atliko praktiką, o 2005–2007 m. - klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „Neurologija“.

Išklausė epileptologijos kursus, atestacijos kursus.

Šiuo metu dirba neurologu „Kursko klinikos eksperte“.

Kaip ilgai EEG atliekamas laiku

Labai dažnai EEG naudojamas įprastam pacientų, įtariamų neurologinėmis ligomis, tyrimams. Atsižvelgiant į tai, kad EEG laikas yra trumpas, šią metodiką galima lengvai pritaikyti vaikui, nes mažas pacientas dažnai būna neramus, patenka į ligoninę, išsigąsta arba nerimauja, nes nežino, kiek EEG atliekama laiku.

Eeg kiek tai trunka

Skyriuje „Gydytojai, klinikos, draudimas“ į klausimą, kiek užtrunka reo- ir elektroencefalografija? pateikė autorius Vartotojas ištrino geriausią atsakymą yra Standartinis EEG paskutines 3 min.

Ką rodo smegenų EEG vaikams ir kiek tai kainuoja

Smegenų elektroencefalografija yra vienas iš pagrindinių vaikų ir suaugusiųjų smegenų žievės funkcionalumo nustatymo metodų. Elektrodų pagalba procedūros metu fiksuojamas bioelektrinis aktyvumas, parodomi galimi patologiniai pokyčiai, centrinės nervų sistemos ligos.

  • regėjimo pokyčiai, rodantys smegenų problemas;
  • epilepsijos priepuoliai ir smegenų etiologijos priepuoliai;
  • neaiškios kilmės aukštas ar žemas kraujospūdis;
  • blogas miegas, jo trūkumas ar trūkumas;
  • vaiko elgesio pažeidimas, dirglumas, nuolatinis ašarojimas;
  • galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija;
  • gerybiniai navikai ir įtarimas dėl onkologinio proceso;
  • smegenų žievės funkcinės raidos įvertinimas;
  • sužalojimai, mėlynės, smūgiai į galvą, susidarant hematomai;
  • dažni galvos skausmai, nemalonumas.

Smegenų EEG: pasirengimas tyrimui

Nuo vaikystės turėjau problemą - mėlynės po akimis. Praleidęs kelias valandas ieškodamas ir pasirinkdamas kliniką, apsigyvenau „Zdorovye Lyudi MC“, kurį patraukė galimybė gauti nemokamą pradinį paskyrimą. Po procedūros mėlynės tapo daug mažiau pastebimos. Džiaugiuosi, kad už šiek tiek pinigų atsikratiau kosmetikos problemos, kurią turėjau visą gyvenimą. dėkoju!

Prieš metus susidūriau su tokia problema kaip kupra ant kaklo. Ši sritis pakenkė pakankamai. Nusprendžiau kreiptis į šį medicinos centrą ir visiškai nesigailėjau. Gydytojai yra savo srities profesionalai! Jie pašalino skausmą per vieną seansą. Jie su manimi ir mano problema elgėsi labai atidžiai. Man buvo atliktas antinksčių tyrimas ir paskirtas gydymas. Noriu padėkoti ir gydytojams, ir visam medicinos centrui!

Paruošimas ir procedūra

EEG technika yra gana paprasta, o paruošimas neužima daug laiko ir nereikalauja sudėtingų manipuliacijų. Todėl šiai procedūrai nereikia daug medicinos personalo, ją gali suteikti 1-2 žmonės..

Pacientas turėtų ramiai atsisėsti ant kėdės, šiuo metu prie galvos pritvirtinami specialūs elektrodai (dažniausiai naudojamos šių prietaisų taurių, tiltų ar adatų versijos), kurie vėliau yra prijungiami prie signalo stiprintuvų. Jei pacientas yra ramus, tai ši stadija neturėtų trukti ilgai..

Jei vaikas jaudinasi, turėtumėte jam paaiškinti, kad procedūra neskausminga ir saugi. Patartina nepalikti jo vieno, bet pakviesti tėvus į kabinetą, o tai padės jam nusiraminti ir nesijaudinti. Pacientams naudinga paaiškinti, kiek užtrunka smegenų EEG, kas tiksliai vyksta tyrimo metu, kokius duomenis galima gauti ir kaip tai padės gydytojui. Rengiantis reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • Paprastai nereikia atšaukti jokių vaistų, kol procedūra nėra būtina, tačiau galutinį sprendimą priima procedūrą paskyręs gydytojas.
  • Likus 12 valandų iki susitikimo patartina atsisakyti didelio kiekio kavos, arbatos ar kitų tonizuojančių gėrimų.
  • Prieš procedūrą kelias dienas negerkite alkoholio.
  • Turėtumėte plauti plaukus ir gerai juos išdžiovinti, padaryti šukuoseną kuo paprastesnę.
  • Nenaudokite jokių produktų, lakų, kondicionierių ar kaukių plaukams ar galvos odai.
  • Prieš procedūrą patartina užkąsti, kad alkis netrukdytų ramiai sėdėti įrašant.

Vaikai, jei reikia, turi būtinai pasakyti procedūros procedūrą - pratinti uždėti specialų dangtelį ir pasakyti, kas yra smegenų EEG ir kiek laiko trunka šis tyrimas. Patalpa, kurioje atliekamas įrašas, turėtų būti gerai izoliuota nuo pašalinių garso ir šviesos srautų, kad pacientas nebūtų veikiamas išorinių dirgiklių..

EEG pašalinimas ir įrašymas

Tikrasis įrašymo procesas gali trukti nuo kelių minučių iki pusvalandžio ir, jei reikia, tęsti toliau. Viskas priklauso nuo to, kiek laiko filmas reikalingas gydytojui, ir kaip greitai bus nustatyti ar pašalinti tam tikri pokyčiai - šiuolaikiniai prietaisai gali perkoduoti procesą ir įrašyti duomenis į kompiuterį.

Dėl to galima gauti bet kokio ilgio elektroencefalogramą. Tėvai turėtų iš anksto žinoti, kiek laiko vaikams skiriama EEG - paprastai gydytojai apsiriboja standartinio ilgio juostos įrašymu - 5, 10 ar 15 minučių, kartais 20 minučių. Daugelis motinų skundžiasi, kad jų vaikai procedūros metu negali ramiai sėdėti. Tačiau jūs turite suprasti, kad ne kiekvienas suaugęs žmogus gali praleisti pusvalandį be judesio..

Duomenų aiškinimas

EEG yra lengvas ir neskausmingas nervų sistemos tyrimo metodas, leidžiantis gauti daug duomenų apie smegenų funkcinę būklę, o tai yra labai naudinga diagnozuojant tokias patologijas kaip epilepsija. Norint gauti tikslesnį rezultatą, įtarus epilepsiją, galima atlikti specialius funkcinius tyrimus, siekiant nustatyti patologinio susijaudinimo židinį.

EEG dėka gydytojas gali įvertinti smegenų patologinio židinio tipą ir net apytikslę lokalizaciją, ištirti smegenų struktūrų aktyvumą ramybės būsenoje, budrumą ir net miegą, o tai labai naudinga nustatant nemigos, panikos priepuolių ar neurozių priežastis. Labai dažnai EEG technika naudojama kaip išsamaus tyrimo dalis, nes ji puikiai papildo duomenis, gautus naudojant kompiuterinę tomografiją, MRT ar angiografiją.

Smegenų EEG: kaina, procedūros paruošimas ir aprašymas

Diagnostinis metodas, kuriuo tiriamos smegenys, yra smegenų EEG. Tai yra labiausiai prieinamas būdas nustatyti smegenų būseną, jų aktyvumą ir ląstelių būklės pokyčius esant įvairioms apkrovoms. Dėl šiuolaikinių technologijų naudojimo šiandien naudojami prietaisai pateikia tikslią informaciją. Be to, visos procedūros išlaidos yra minimalios..

Norint atlikti patikrinimo procedūrą, viršutinė paciento galvos dalis uždedama specialiu dangteliu. Tai padeda įdėti specialius elektrodus. Tai atlieka specialistas. Verta paminėti, kad vaikams reikia 12 elektrodų. Suaugusiesiems šiek tiek daugiau - 21.

Elektroencefalografija vaikui - kaip pasiruošti ir kaip tai daroma

Remdamasis tam tikrų impulsų (bangų) buvimu ar nebuvimu, neuropatologas ar neurofiziologas gali padaryti gana tikslią išvadą apie tam tikrų vaiko centrinės nervų sistemos ligų buvimą (pavyzdžiui, epilepsiją, traukulius). Remiantis EEG rezultatais, gali būti paskirtas būtinas specifinis gydymas.

Smegenų EEG trukmė ir ypatybės

Elektroencefalografija yra vienas iš dažniausiai naudojamų smegenų audinio elektrinio aktyvumo įvertinimo metodų. Dėl to gydytojas sugeba diagnozuoti įvairius nervinio audinio aktyvumo pokyčius, ir tai yra gana lengva - technika nereiškia invazinių procedūrų, laikas, per kurį vienas pacientas gali vartoti EEG, neužima daug.

Todėl EEG labai dažnai naudojamas įprastam pacientų, įtariamų neurologinėmis ligomis, tyrimams. Atsižvelgiant į tai, kad EEG laikas yra trumpas, šią metodiką galima lengvai pritaikyti vaikui, nes mažas pacientas dažnai būna neramus, patenka į ligoninę, išsigąsta arba nerimauja, nes nežino, kiek EEG atliekama laiku.

Tyrimo esmė

EEG įrašymo metu renkami duomenys apie bendrą smegenų nervinių ląstelių elektrinį aktyvumą, pašalinant laidus iš galvos odos ir užrašant potencialus.

Dėl didelio jautrumo metodas sugeba parodyti net nedidelius smegenų veiklos pokyčius ir, svarbiausia, gilias struktūras, kurių beveik neįmanoma tirti kitais būdais..

Ši technika užtikrina aukštą įrašyto signalo laiko skiriamosios gebos lygį, todėl EEG yra pranašesnis už tokius tyrimus kaip PET (pozitronų emisijos tomografija) ar fMRI (funkcinio magnetinio rezonanso vaizdavimas). Kadangi tyrimas atliekamas netrukdant organizmui, naudojant EEG, galima atlikti ne tik kiekybinę, bet ir kokybinę smegenų funkcinės būklės ir normalaus atsako į įprastus dirgiklius analizę..

Šių parametrų registravimas dažnai naudojamas diagnostikos ir tyrimo darbuose, nes tai leidžia įvertinti tokius dalykus kaip suvokimas, adaptacijos procesai, miegas ir atmintis. Ritminės veiklos įvertinimo dėka gydytojai gali įvertinti, kiek dirgiklių suvokė nervų sistema, ir stimulų poveikį smegenims.

Tuo pačiu metu encefalograma įrašoma itin paprastai ir jai nereikia daugybės papildomos įrangos. Pagrindinė sąlyga yra tai, kad prietaisas būtų atskiroje, uždaroje ir gerai apšviestoje patalpoje..

Paruošimas ir procedūra

EEG technika yra gana paprasta, o paruošimas neužima daug laiko ir nereikalauja sudėtingų manipuliacijų. Todėl šiai procedūrai nereikia daug medicinos personalo, ją gali suteikti 1-2 žmonės..

Pacientas turėtų ramiai atsisėsti ant kėdės, šiuo metu prie galvos pritvirtinami specialūs elektrodai (dažniausiai naudojamos šių prietaisų taurių, tiltų ar adatų versijos), kurie vėliau yra prijungiami prie signalo stiprintuvų. Jei pacientas yra ramus, tai ši stadija neturėtų trukti ilgai..

Jei vaikas jaudinasi, turėtumėte jam paaiškinti, kad procedūra neskausminga ir saugi. Patartina nepalikti jo vieno, bet pakviesti tėvus į kabinetą, o tai padės jam nusiraminti ir nesijaudinti. Pacientams naudinga paaiškinti, kiek užtrunka smegenų EEG, kas tiksliai vyksta tyrimo metu, kokius duomenis galima gauti ir kaip tai padės gydytojui. Rengiantis reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • Paprastai nereikia atšaukti jokių vaistų, kol procedūra nėra būtina, tačiau galutinį sprendimą priima procedūrą paskyręs gydytojas.
  • Likus 12 valandų iki susitikimo patartina atsisakyti didelio kiekio kavos, arbatos ar kitų tonizuojančių gėrimų.
  • Prieš procedūrą kelias dienas negerkite alkoholio.
  • Turėtumėte plauti plaukus ir gerai juos išdžiovinti, padaryti šukuoseną kuo paprastesnę.
  • Nenaudokite jokių produktų, lakų, kondicionierių ar kaukių plaukams ar galvos odai.
  • Prieš procedūrą patartina užkąsti, kad alkis netrukdytų ramiai sėdėti įrašant.

Vaikai, jei reikia, turi būtinai pasakyti procedūros procedūrą - pratinti uždėti specialų dangtelį ir pasakyti, kas yra smegenų EEG ir kiek laiko trunka šis tyrimas. Patalpa, kurioje atliekamas įrašas, turėtų būti gerai izoliuota nuo pašalinių garso ir šviesos srautų, kad pacientas nebūtų veikiamas išorinių dirgiklių..

EEG pašalinimas ir įrašymas

Tikrasis įrašymo procesas gali trukti nuo kelių minučių iki pusvalandžio ir, jei reikia, tęsti toliau. Viskas priklauso nuo to, kiek laiko filmas reikalingas gydytojui, ir kaip greitai bus nustatyti ar pašalinti tam tikri pokyčiai - šiuolaikiniai prietaisai gali perkoduoti procesą ir įrašyti duomenis į kompiuterį.

Dėl to galima gauti bet kokio ilgio elektroencefalogramą. Tėvai turėtų iš anksto žinoti, kiek laiko vaikams skiriama EEG - paprastai gydytojai apsiriboja standartinio ilgio juostos įrašymu - 5, 10 ar 15 minučių, kartais 20 minučių. Daugelis motinų skundžiasi, kad jų vaikai procedūros metu negali ramiai sėdėti. Tačiau jūs turite suprasti, kad ne kiekvienas suaugęs žmogus gali praleisti pusvalandį be judesio..

Duomenų aiškinimas

EEG yra lengvas ir neskausmingas nervų sistemos tyrimo metodas, leidžiantis gauti daug duomenų apie smegenų funkcinę būklę, o tai yra labai naudinga diagnozuojant tokias patologijas kaip epilepsija. Norint gauti tikslesnį rezultatą, įtarus epilepsiją, galima atlikti specialius funkcinius tyrimus, siekiant nustatyti patologinio susijaudinimo židinį.

EEG dėka gydytojas gali įvertinti smegenų patologinio židinio tipą ir net apytikslę lokalizaciją, ištirti smegenų struktūrų aktyvumą ramybės būsenoje, budrumą ir net miegą, o tai labai naudinga nustatant nemigos, panikos priepuolių ar neurozių priežastis. Labai dažnai EEG technika naudojama kaip išsamaus tyrimo dalis, nes ji puikiai papildo duomenis, gautus naudojant kompiuterinę tomografiją, MRT ar angiografiją.

Elektroencefalografija (EEG) - apžvalga

EEG vaikui. Kodėl reikalinga elektroencefalografija, kaip ji daroma, kiek laiko ji trunka, ką ji rodo

Neurologas paskyrė EEG penkerių metų vaikui. Mano sūnus pradėjo mikčioti. Mes gėrėme „noobut“, vaistas jį nuramino, šiek tiek sušvelnino problemą, tačiau ji nepraėjo visiškai. Praėjo keli mėnesiai, bet mikčiojimas liko. Neištempiau ir nelaukiau oro prie jūros, nunešiau jį pas neurologą. Mums buvo paskirtas egzaminas, pirmiausia tai buvo REG ir EEG.

Kodėl reikalinga elektroencefalografija (EEG) ir ką tai rodo

Ši siaubingai įvardinta procedūra tiria smegenų žievės pokyčius..

EEG yra jautrus tyrimo metodas, jis atspindi menkiausius smegenų žievės ir giliųjų smegenų struktūrų funkcijos pokyčius, suteikdamas milisekundžių laiko skiriamąją gebą, kurios negalima naudoti kitiems smegenų veiklos tyrimo metodams, ypač PET ir fMRI..

Tai labai svarbus tyrimas, kurio rezultatai nulems tolesnį gydymą. Ir jei susiduriate su kokia nors atminties ar kalbos problema, būkite pasirengę, kad jus paskirtų tai spręsti. Be to, aš labai rekomenduoju jums tai išgyventi, neatsisakyti.

Elektroencefalografija leidžia kokybiškai ir kiekybiškai analizuoti smegenų funkcinę būseną ir jų reakcijas veikiant dirgikliams.

Toliau parašysiu apie dirgiklius. Savo vardu noriu dar kartą pridurti apie EEG svarbą. Smegenų žievės funkcijų pokyčiai prasideda nepastebimai. Atrodytų, kas tai yra užmaršumas? Visi šiuolaikinio gyvenimo šurmulyje kažką pamiršome, nes reikia nepamiršti tiek daug. Arba staiga žodžiai pradėjo painiotis - na, kas blogo, tik pavargau. Bet iš tikrųjų tai gali būti pirmieji varpai. Ypač atsargiai reikia elgtis su vaikais ir pagyvenusiais žmonėmis. Mes visi esame įpratę vaikystę laikyti nerūpestinga, tačiau iš tikrųjų žmogus, kuris dar nėra visiškai suformuotas, emociškai nestabilus, patiria didelius krūvius: mokosi naujų dalykų, nuolatinių reikalavimų, krūvių darželyje ar mokykloje, būreliuose / skyriuose ir kt. Visa tai labai veikia vaiko psichiką. Atsiranda baimės ir manijos. O tėvai turėtų pastebėti ir stebėti.

Kaip atliekamas EEG

Tai trunka apie 15 minučių.Vaikas turėtų mokėti ramiai sėdėti ir daryti tai, ką sako gydytojas. Mano sūnui yra 5 metai, jis gali visa tai padaryti, bet tuo pačiu metu jis yra aktyvus ir neramus. Ir nebuvo taip, kad jam buvo sunku ramiai sėdėti, bet jis turėjo nuolat stebėti, ar viską padarė teisingai: jis užsimerkė, o ne užmerkė akis; atsisėdo tiesiai ir nepasilenkė į šonus; giliai kvėpavo, o ne mėgavosi.

  • Jie pasodino jį ant kėdės.
  • Jie ant galvos uždėjo krūvą jutiklių, prieš tai juos sutepę geliu. Jie ant smakro uždėjo kažką panašaus į šaliką.
  • Jie liepė sėdėti tiesiog tiesiai, uždėti rankas ant kelių, užmerkti akis.
  • Tada kurį laiką pasilikau atmerkusi akis.
  • Kvėpuokite šiek tiek giliai.
  • Raudona lemputė kelis kartus mirktelėjo.
  • Kelis kartus kažkas cypė.

Visą šį laiką gydytojas su juo tyliai kalbėjo, įsitikinęs, kad jis ramus. Netoliese buvo ir slaugytoja. Įrašas atrodo taip. Paprastas mirtingasis yra visiškai nesuprantamas.

Tada mes išėjome iš biuro ir po 5 minučių jie man padarė išvadą.

EEG vaikams

Visa informacija, cirkuliuojanti tarp skirtingų smegenų dalių, perduodama elektrinių impulsų pavidalu. Tiriant šio proceso aktyvumą, naudojant vaiko smegenų EEG, neurofiziologai analizuoja psicho-kalbos ir psichomotorinę raidą, diagnozuoja vaikų traukulius, traukulius, psichoemocinius sutrikimus. Jusupovo ligoninės neurologijos klinikoje EEG atliekamas naudojant šiuolaikinius skaitmeninius naujausios kartos prietaisus.

Procedūrą atlieka neurologai-neurofiziologai, medicinos mokslų kandidatai. Funkcinės diagnostikos gydytojai buvo specialiai apmokyti pirmaujančiuose nacionaliniuose ir Europos neurologiniuose centruose. EEG dekodavimas atliekamas naudojant kompiuterinę programą. Tai leidžia rodyti rezultatus lentelių, grafikų pavidalu, izoliuoti ir analizuoti nenormalias elektroencefalogramos sritis. Klinikoje priimami 18 metų pacientai+.

Indikacijos

Vaikų smegenų EEG indikacijos yra:

  • Neramus miegas;
  • Traukuliai;
  • Dažni rytiniai ar vakariniai galvos skausmai;
  • Kraujospūdžio nestabilumas;
  • Pakartotinis sąmonės netekimas;
  • Epilepsijos priepuoliai.

Kūdikių ir paauglių smegenų EEG leidžia diagnozuoti smegenų kilmės priepuolius ir priepuolius, įvertinti ankstyvųjų epilepsijos formų gydymo efektyvumą, parinkti prieštraukulinius vaistus ir jų dozes vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Tyrimas atliekamas siekiant įvertinti teisingą pirmųjų gyvenimo metų vaikų smegenų bioelektrinio aktyvumo brendimą. EEG leidžia išsiaiškinti psichoverbalinio, psichomotorinio vystymosi, psichoemocinių sutrikimų vėlavimo priežastis.

Vyresniems vaikams tyrimas atliekamas esant šioms indikacijoms:

  • Trauminis smegenų pažeidimas;
  • Infekcinės ligos ir smegenų navikai;
  • Sąmonės praradimas;
  • Dažni galvos skausmai;
  • Miego sutrikimas;
  • Vaikščiojimas ir kalbėjimas miegant, miego apnėja;
  • Navikai ir kitos smegenų ligos;
  • Dirglumas, dirglumas;
  • Nestabilus kraujospūdis.

Encefalografija leidžia diagnozuoti tokias ligas kaip encefalopatija, cerebrinis paralyžius, minimalus vaikų smegenų ir autonominis sutrikimas. Procedūra gali padėti vaikų neurologui nustatyti patologijų priežastis ir sunkumą, jei iškyla atminties ir dėmesio problemų, atsilieka kalba ir motorinė raida. EEG daroma hiperaktyviems vaikams, moksleiviams, kurie skundžiasi padidėjusiu nuovargiu.

EEG leidžia nustatyti pernelyg didelio vaiko nuotaikos pokyčių, agresyvumo, netinkamo elgesio priežastis. Procedūra atliekama dėl protinio ir kalbinio kūdikio vystymosi nukrypimų, įskaitant mikčiojimą, obsesinius ir pernelyg didelius judesius, tikus, baimę. Vaikų neurologai rekomenduoja atlikti EEG tyrimą, siekiant stebėti kliniškai sveiko kūdikio centrinės nervų sistemos vystymąsi.

Kūdikio paruošimas

Ramus ir atsipalaidavęs elgesys yra svarbi sąlyga atliekant vaikų EEG. Procedūros su vaiku dieną reikia žaisti lauko žaidimus. Po pietų geriau sugalvoti ramią veiklą kūdikiui. Būtina neįtraukti televizoriaus žiūrėjimo, naudojant kompiuterinius žaidimus ir nervų sistemą jaudinančias programas. Vietoj televizoriaus geriau leisti laiką parke, atokiau nuo pernelyg didelio emocinio aktyvumo. Būtina apriboti vaiko skysčių kiekį.

Vaikas turėtų kruopščiai nuplauti plaukus kūdikių šampūnu ir pašalinti visus metalinius papuošalus. Tyrimo išvakarėse šokoladas, arbata ir „Coca-Cola“ neįtraukiami į vaikų racioną. Turėtumėte apriboti saldaus, sūraus kiekį. Prieš apžiūrėdami vaiką, turite jį skaniai pamaitinti, kad procedūros metu jis nebūtų kaprizingas.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, motinai reikia iš anksto išsitraukti pieno ir pasiimti su savimi. Kūdikiams, kurie valgo motinos pieną pakeičiančius mišinius, tėvai atneša kūdikių maistą į neurologijos kliniką. Svarbu tinkamai atlikti psichologinį vaiko pasirengimą. Kartais baltas paltas, kepurė su elektrodais mato vaikus. Vaikui reikia pasakyti, kad jis žais kaip astronautas arba, užsidėjęs skrybėlę, taps superherojumi.

Kaip EEG daroma 2 metų vaikui? Kartais dvejų metų amžiaus vaikams kyla sunkumų dėl padidėjusio judumo. Norint, kad tyrimo rezultatai būtų teisingi, reikia nuraminti kūdikį, jį pasiimti, perskaityti pasaką. Kaip padaryti EEG hiperaktyviam vaikui? Riksmas, isterika, susijaudinusi kūdikio būsena gali iškreipti EEG rezultatus. Tėvai turi atitraukti kūdikio dėmesį, o gydytojas turėtų stengtis greitai užfiksuoti smegenų bioelektrinio aktyvumo rodiklius..

Kaip atliekami tyrimai vaikams?

EEG vaiko smegenyse galima atlikti nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Tai saugus ir neskausmingas tyrimas. Procedūra nereikalauja įvesti vaistų į kūdikio kūną ar praleisti elektrą per kūną. Tyrimas nekelia nė menkiausio pavojaus organizmui.

EEG metu naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai yra motinos glėbyje arba ant persirengimo stalo. Ant kūdikio galvos uždedama kepurė, kuri gali būti pagaminta iš plono audinio arba guminės vėliavos. Tada po dangteliu dedami elektrodai ir prie jų pritvirtinami laidai. Elektrodai sudrėkinami 0,9% natrio chlorido tirpalu, vandeniu arba geliu. Kiti, neaktyvūs elektrodai yra sumontuoti ant kūdikio ausų, naudojant minkštus spaustukus.

Kartais galvos plotas po elektrodu išvalomas nuo riebalų alkoholio tirpalu. Visi tirpalai ir geliai yra visiškai nekenksmingi, juos galima lengvai pašalinti drėgnomis kūdikio servetėlėmis arba nuplauti vandeniu. Paties tyrimo metu svarbu, kad vaiko galva nepasvirtų į priekį. Užregistruoti ir sustiprinti vaiko smegenų biopotencialai rodomi monitoriuje ir įrašomi į elektroninę laikmeną. EEG procedūra vaikams trunka maždaug 20 minučių.

1-3 metų vaikams EEG galima atlikti budint sėdint. Kūdikis patogiai sėdi ant kėdės ar ant mamos. Funkcinės diagnostikos gydytojas kviečia vaiką atlikti įvairias komandas, atlieka psichologinius tyrimus. Vaiko prašoma užsimerkti ir atidaryti akis. Vaikams, vyresniems nei trejų metų, siūloma „susprogdinti balioną“. Taip atliekamas hiperventiliacijos testas. Tai leidžia jums nustatyti paslėptą epilepsiją ir kitus sutrikimus. Visi šie ir kiti tyrimai nesukelia nepatogumų kūdikiams, todėl vaikai juos dažnai vertina ramiai..

EEG trukmė įprasto tyrimo metu yra apie 15–20 minučių. Procedūra apima "fono kreivės" ir EEG registravimą esant įvairioms funkcinėms būsenoms. Jei reikia, taikykite ilgalaikės stebėsenos įrašą.

Į standartinį tyrimų protokolą įeina:

  • Akies atidarymo testas;
  • Trijų minučių hiperventiliacija;
  • Fotostimuliacija 2 ir 10 Hz dažniu.

Šie tyrimai atliekami visiems tirtiems vaikams, neatsižvelgiant į numanomą diagnozę. Jei reikia, fotostimuliacija atliekama iki 20 Hz dažniu. Ypatingais atvejais gydytojas kviečia kūdikį suspausti rankenas į kumštį, taiko garso dirgiklius. Vyresniems vaikams atliekami psichologiniai testai. Mažiems vaikams patinka atviros ir uždaros akies tyrimas. Jis atliekamas tris sekundes, tarp 5–10 sekundžių atliekant paeiliui einančius mėginius. Jei reikia, pakartokite procedūrą. Neurofiziologai mano, kad akių atvėrimas apibūdina perėjimą iš poilsio būsenos į aktyvumą, o užmerkimas - perėjimą į poilsį..

Atlikdamas tyrimą su hiperventiliacija, funkcinis diagnostikas paprašo kūdikio 2-3 minutes kvėpuoti retais, giliais įkvėpimais ir iškvėpimais. Šis testas atliekamas vyresniems nei trejų metų vaikams, dažnai žaidimo forma. Gydytojas paprašo vaiko „papūsti ant žvakės“ arba „susprogdinti kamuolį“. Ši technika leidžia diagnozuoti latentinę vaikų epilepsiją, numatyti priepuolį. Hiperventiliacijos pagalba nustatomas smegenų ar smegenų dangalų intracerebrinis uždegimas, neoplazmos, lėtinis stresas ir pervargimas bei centrinės nervų sistemos disfunkcija. Neurofiziologas nustato sutrikimų buvimą ir lokalizaciją, jų trukmę pasibaigus hiperventiliacijai.

Fotostimuliacija (šviesos ritminė stimuliacija) vaikams atliekama naudojant specialią lemputę, kuri atkuria trumpus ryškius ritmiškus šviesos blyksnius. Vaikas juos mato tiesiai priešais save užsimerkęs. Šis tyrimas nesukelia nepatogumų vaikams. Dėl fotostimuliacijos EEG atsiranda įvairaus sunkumo ritminės reakcijos, kurios dažniu atkartoja šviesos blyksnius. Tyrimų pagalba neurofiziologai įvertina vaikų smegenų vystymosi teisingumą, išsiaiškina kalbos vėlavimo ir psichomotorinio vystymosi laipsnį..

Fotostimuliacija gali atskleisti kūdikio epilepsijos aktyvumą, tačiau be klinikinio patvirtinimo diagnozė nėra nustatyta. Vaikams iki vienerių metų, atsižvelgiant į normalų smegenų vystymosi ypatumus šiuo laikotarpiu, specifinė veikla, panaši į epilepsiją, EEG yra su amžiumi susijusi fiziologinė norma. Ypatingais atvejais neurologijos klinikoje naudojami specialūs tyrimai su tamsiomis adaptacijomis, su daliniu ar visišku miego trūkumu, taip pat atliekami bendri EEG vaizdo ir elektrokardiografiniai stebėjimai, naktinio miego tyrimai..

Ką rodo elektroencefalografija?

Elektroencefalografija fiksuoja smegenų bioelektrinį aktyvumą naudojant labai jautrius instrumentus. Jutikliai pritvirtinti ant kūdikio galvos. Rezultatas rodomas kompiuterio monitoriuje, įrašomas į elektroninę laikmeną ir atspausdinamas kaip grafinis vaizdas - elektroencefalograma.

Procedūros metu neurofiziologas kviečia vaikus žaismingai atverti ir užsimerkti, giliai kvėpuoti. Tyrimo metu dažnai naudojami šviesos ir garsų blyksniai. Mėginių pasirinkimą, taip pat tyrimo trukmę, nustato funkcinės diagnostikos gydytojas..

EEG vaizdo stebėjimas skiriamas vaikams, jei reikia užfiksuoti nerimo priepuolius ar kitas nestandartines vaiko sąlygas, siekiant nustatyti jų priežastis. Tam EEG procedūros metu papildomai atliekami garso įrašai ir vaizdo įrašai. Miego EEG yra atliekamas kūdikiams diagnozuoti epilepsiją, nes miego metu epilepsijos veikla EEG vaikams nustatoma daug kartų geriau nei budrumo metu..

Remdamasis EEG rezultatais, funkcinės diagnostikos gydytojas daro išvadą apie smegenų bioelektrinį aktyvumą. Klinikinę diagnozę nustato vaikų neurologas, atsižvelgdamas į klinikinį ligos vaizdą, EEG duomenis ir kitus neurografinius metodus. Šiuo metu nėra vaikų amžiaus normos sampratos. Kiekvieno vaiko smegenys vystosi individualiai. Galutinę išvadą daro neurofiziologai po dinamiško paciento stebėjimo naudojant EEG. Todėl tėvai turi saugoti kiekvieno tyrimo rezultatus.

Elektrinio aktyvumo analizė

Dėl to, kad Jusupovo ligoninėje įrengti modernūs skaitmeniniai EEG prietaisai, neurofiziologai analizuoja elektrinį aktyvumą kokybiškai nauju lygiu. Elektroencefalograma įrašoma ant popieriaus, tačiau tuo pat metu įrašoma į skaitmeninę laikmeną. Šiuolaikiniai elektroencefalogramos kompiuterinio apdorojimo metodai leidžia funkcinės diagnostikos gydytojams atlikti:

  • EEG spektrinė analizė;
  • Išsami EEG reiškinių analizė;
  • Peržiūrėkite bet kurią kreivės dalį padidintame vaizde;
  • Atlikite jo amplitudės ir dažnio analizę;
  • Pateikite gautus duomenis žemėlapių, grafikų, diagramų pavidalu.

Tėvai antrą dieną gauna išvadą, pagrįstą vaiko EEG rezultatais. Ateityje jis teikiamas vaikų neurologui. Galutinės diagnozės nustatymas yra gydančio gydytojo kompetencija.

Vaiko EEG amžiaus dinamika

Budrumo būsenos naujagimio elektroencefalograma turi polimorfinį pobūdį, kuriame vyrauja lėti svyravimai, kurių dažnis yra 1-3 per sekundę, neviršija 20 μV amplitudės. Po dviejų ar trijų mėnesių vaikams padidėja biopotencialų amplitudė, ritminis aktyvumas centrinėje ir pakaušio srityse atsiranda 4-6 per sekundę dažniu. Ritminės veiklos židinio pakaušio srityse formavimasis vyksta tuo pačiu metu, kai žvilgsnis fiksuojamas vaikui.

Vaikams iki keturių mėnesių amžiaus pakaušio ir centriniuose regionuose susidaro 2 ritminio aktyvumo židiniai, kurių dažnis yra 6-8 / s. Jie yra alfa ritmo ir Rolando ritmo pirmtakai, kuriuos EEG galima įžvelgti per šešis mėnesius. Difuzinė deltos ir teta veikla kūdikiams nėra patologinės smegenų būklės rodiklis.

Vyresniems nei keturių mėnesių kūdikiams, turintiems teigiamų emocijų abiejuose pusrutuliuose, teetos aktyvumas registruojamas iki 150-200 µV amplitudės. Vaikams, kurių amžius yra nuo vienerių iki trejų metų, esant ramiam budrumo pakaušio regionuose, atsiskleidžia alfa ritmas. Jo dažnis svyruoja nuo 6 iki 9 per sekundę. Dešiniajame pusrutulyje ji vyrauja amplitudėje ir yra slopinama stimuliuojant šviesą. To paties dažnio diapazono ritminis aktyvumas centriniuose regionuose atitinka Rolando ritmą. Deltos ir teta svyravimai yra difuziškai išreikšti, stabilesni - centrinėse srityse.

Vaikams iki trejų metų žievės priekinių sričių aktyvumas yra žymiai sumažėjęs, palyginti su pusrutulių gale. Teta bangos dažnai registruojamos didelės amplitudės ritminių virpesių grupėmis, vyraujančiomis centriniuose regionuose ir atspindinčios didelį subkortikalinių ir smegenų kamieninių struktūrų aktyvumą. Kartais šio amžiaus vaikams beta aktyvumas padidėja 18–25 per sekundę. Užpakalinėse pusrutulių dalyse taip pat aptinkamos lėtų ritminių virpesių grupės, kurių dažnis yra 2,5–4,5 per sekundę. Jie, kartu su daugiafaziais potencialais, linkę didėti per pirmąjį gyvenimo dešimtmetį. Dvejų ir trejų metų vaikų žievės aktyvacijos reakcijai šviesos ir garso stimuliacijos metu būdingas alfa ritmo slopinimas ir padidėjęs delta ir teta aktyvumas šiame fone..

Vaikų EEG rūšys

Vaikų smegenų EEG tipai priklauso nuo alfa ritmo, kurio dažnis svyruoja nuo 6,5 iki 9,5 per sekundę, o amplitudė svyruoja nuo 30 iki 100 μV, teta ir delta svyravimų sunkumo. Kraštutiniai vaikų EEG variantai pasižymi reguliaraus („supernormalaus“) alfa ritmo dominavimu arba visišku jo nebuvimu vadinamosios polimorfinės kreivės atvejais. Šiuo atveju EEG registruojami pavieniai alfa virpesiai kartu su lėtomis delta ir teta bangomis. Visų tipų elektrinis aktyvumas smegenyse gali pasireikšti kaip laikina asimetrija..

Daugeliu atvejų abiejų pusrutulių parieto-centriniuose regionuose užfiksuoti sinchroniniai fuziforminiai teta diapazono svyravimų didelės amplitudės virpesiai. Smegenų pusrutulių priekiniuose regionuose padidėja ritminių teta virpesių amplitudė. Jis auga su orientacijos reakcija. 70% šios amžiaus grupės vaikų daugiafaziai potencialai pasireiškia retų svyravimų forma.

40% 3–5 metų vaikų ritminės lėtos bangos atsiskleidžia užpakalinėse pusrutulių dalyse, dažnai pasireiškiančios asimetrija. Hiperventiliacijos metu kai kuriems 4-6 metų vaikams yra difuziniai lėti svyravimai. Ritminės lėtos bangos pakaušio-parietalinėse zonose dažnai nustatomos hiperventiliacijos metu, o po bandymo pabaigos regresija praeina 30–40 s. Sunku atskirti nuo epilepsijos.

7–9 metų vaikams pasireiškia tolesnis smegenų žievės brendimas, alfa ritmas tampa vis dažnesnis. Tai pasireiškia 7,5-10,5 per sekundę dažniu. Mergaičių alfa ritmo dažnis didėja greičiau. Didžiausia jo amplitudė nustatoma 9 metų amžiaus. 7–9 metų vaikų elektroencefalogramoje matomi centrinės srities vyraujantys didelės amplitudės verpstės formos teta virpesių blyksniai. Jie siejami su didėjančiu talamo aktyvumu..

Pusėje 7–9 metų vaikų atsiskleidžia suaugusiesiems būdinga aktyvacijos reakcija, o ritmo asimiliacijos reakcija pereina į aukštus alfa ir beta diapazonų dažnius. Didžiausias reaktyvių EEG pokyčių sunkumas hiperventiliacijos metu stebimas iki 9 metų amžiaus. Jam būdingas padidėjęs apibendrintas teta ir delta aktyvumas arba lėtas, didelės amplitudės ritmas, vyraujantis užpakaliniuose pusrutuliuose..

Iki 10 metų amžiaus baigiasi pagrindinio žievės ritmo formavimasis. Stabilus alfa ritmas nustatomas 50% vaikų. Šio amžiaus vaikų EEG dažnai rodomi mažos amplitudės teta virpesiai. Iki 12 metų vaikų EEG pastebimi šie pokyčiai:

  • Alfa ritmas stabilizuotas;
  • Sumažina daugiafazių potencialų sunkumą;
  • Išnyksta dvišaliai išmetimo srautai sensomotorinėse srityse.

13-15 metų paaugliams alfa ritmas vyrauja visose žievės srityse. Po 13 metų reakcija į hiperventiliaciją tampa ne tokia ryški. Iki 15 metų polifaziniai potencialai išnyksta, lėtų bangų sunkumas žievės centriniuose regionuose sumažėja. Mergaičių EEG „subręsta“ 1-2 metus greičiau nei berniukai.

Brendimo metu daugeliu atvejų atsiranda regresiniai vaikų EEG nukrypimai, padidėjus teta aktyvumui ir sulėtėjus aukšto dažnio alfa ritmo formavimuisi. Šio amžiaus laikotarpio ypatybė yra smegenų epilepsijos pasirengimo slenksčio sumažėjimas.

EEG dekodavimas vaikams

EEG metu jutiklių pagalba gauta informacija paverčiama skaitmeniniu formatu ir perduodama į neurofiziologo kompiuterį. Speciali programa, atsakinga už duomenų diagramų grafikų organizavimą. Funkcinės diagnostikos gydytojai juos iššifruoja naudodami kompiuterines technologijas ir rankiniu būdu. Šiuo atveju EEG rezultatai yra patikimiausi..

Vaikams EEG amžiaus normos nėra. Funkcinės diagnostikos gydytojas daro išvadą apie vaiko smegenų veiklą. Galutinę vaiko diagnozę nustato vaikų neurologas, remdamasis EEG ir kitų neurografinių metodų rezultatais, palygindamas juos su klinikiniu vaiko būklės vaizdu..

Vaikų EEG įprasta atskirti šiuos pagrindinius elektrinio aktyvumo ritmus: alfa, beta ir teta. Alfa ritmas fiksuojamas absoliučios ramybės būsenoje, kai vaikas guli užsimerkęs ir nieko nedaro. Kai susidaro nenormalaus elektrinio aktyvumo židinys, jame galima aptikti patologiją. Generalizuotos epilepsijos atveju patologinė smegenų veikla gali prasidėti vienoje srityje ir išplisti į likusias..

Beta ritmas nustatomas maksimaliai sutelkiant dėmesį. Greitų bangų buvimas EEG rodo intensyvų kūdikio smegenų darbą. Patologiniai EEG pokyčiai, iššifravus vaikus, gali reikšti depresines būsenas, neurozę, kognityvinius sutrikimus, smegenų sukrėtimą ar smegenų uždegimą.

Teta ritmas yra vienas pagrindinių normalių EEG ritmų sveikiems 2–8 metų vaikams. Tai mažos amplitudės banga. Pagrindinis tokio signalo tiekimas gaunamas iš hipokampo. Teta ritmas rodo socialinės adaptacijos netobulumą. Tokių rodiklių atsiradimas vyresniems vaikams gali rodyti vaiko psichinės raidos vėlavimą, psichozę ir galimą demenciją..

Iššifruodami vaikų EEG, neurofiziologai įvertina elektrinių potencialų sinchroniškumą abiejuose pusrutuliuose. Sutrikusi sinchronizacija rodo, kad yra patologiškai elektriškai aktyvus židinys. Jį gali suformuoti navikas, epilepsijos židinys. Aneurizma gali suspausti smegenų struktūras ir sukelti nenormalius bioelektrinius potencialus. Šablonų registravimas yra svarbi tyrimo dalis. Jie gali būti epilepsijos, o tai rodo židinio buvimą, ir epileptiformos. Vieno vaiko modeliai laikomi normos variantu.

Vaizdo EEG stebėjimas vaikams

Vaizdo EEG stebėjimas yra tyrimas, kurio metu atliekamas ilgalaikis elektroencefalogramos, garso ir vaizdo duomenų sinchroninis paciento motorinės ir elgesio veiklos įrašymas. Tyrimas trunka kelias valandas, privalomai registruojant miegą. EEG miego nakties stebėjimas leidžia gauti informacijos, kurios nėra dienos tyrimo metu. Rezultatai gali parodyti įvairius neurologinius sutrikimus, įskaitant epilepsiją.

Jusupovo ligoninėje įrengta moderni įranga paciento smegenų biopotencialams registruoti. Diagnostinę procedūrą atlieka neuromokslininkai ir neurofiziologai. Tai leidžia pacientus ne tik ištirti, bet ir gauti patarimų iš pagrindinių specialistų centrinės nervų sistemos ligų srityje. Klinikoje priimami vyresni nei 18 metų pacientai.

Vaikų EEG stebėjimo indikacijos

Vaizdo EEG stebėjimas - paciento vaizdo ir jo EEG ilgalaikis sinchroninis įrašymas. Jusupovo ligoninės neurologijos klinikoje funkcinės diagnostikos gydytojai vykdo įvairios trukmės ir sudėtingumo vaizdo EEG stebėjimą. Tyrimai atliekami su moderniausia įranga iš pagrindinių pasaulio gamintojų.

Dienos vaizdo EEG stebėjimas vaikams atliekamas 4 valandas, siekiant kontroliuoti gydymo efektyvumą, stebėti psichologinį vystymąsi. Naktinis vaizdo EEG stebėjimas vaikui atliekamas 10 valandų. Tai leidžia nustatyti smegenų bioelektrinius potencialus miegant naktį, nustatyti priepuolius, kurie nėra užfiksuoti dienos tyrimo metu..

Naktinis vaizdo EEG stebėjimas vaikui atliekamas diagnozuojant paroksizmines būsenas (priepuolius). Tyrimas leidžia nustatyti priepuolio tipą ir epilepsijos formą. Tai svarbu paskiriant tinkamą terapiją. Epilepsija sergantys pacientai, kuriems pavyko pasiekti stabilią remisiją, kasmet gauna vaizdo EEG stebėjimą, kad galėtų stebėti jų būklę. Vaikams, kuriems parenkama vaistų terapija ir vaistų dozės, tyrimas atliekamas 1 kartą per 3-6 mėnesius.

Naktinis vaizdo EEG stebėjimas vaikams taip pat atliekamas epilepsijos ir neepilepsinės ligos diferencinės diagnostikos tikslais. Vaizdo įrašymas leidžia įvertinti atakos vaizdą ir konkrečias jo apraiškas. Tuo pačiu metu EEG epizodo įrašymas įrodo ar paneigia jo epilepsiją, leidžia neurofiziologui pamatyti, iš kurios smegenų žievės dalies išsiskiria paroksizmas. Ilgalaikis EEG tyrimas apima smegenų biopotencialų registravimą įvairiomis funkcinėmis būsenomis:

  • Aktyvus ir pasyvus budrumas;
  • Budrumas funkcinių krūvių metu;
  • Miego metu.

EEG tyrimo trukmė padidina jo informacijos turinį. Skirtumas tarp įprasto EEG ir vaizdo EEG stebėjimo siejasi su tyrimų tikslais, tikslais ir techniniais skirtumais. Įprastas EEG yra techniškai paprastas greitas metodas, leidžiantis iš anksto ištirti traukulius turintį pacientą. Naktinio vaikų miego EEG - ilgas, sunkus, bet labiau informatyvus tyrimas.

EEG stebėjimas vaikams skiriamas esant šioms indikacijoms:

  • Vienkartinis traukulių priepuolis;
  • Nežinomos kilmės traukuliai, dėl kurių reikia išsiaiškinti jų epilepsiją;
  • Antiepilepsinės terapijos veiksmingumo stebėjimas;
  • Neepilepsinių psichogeninių paroksizmų ir epilepsijos encefalopatijų diagnostika;
  • Priešoperacinis pacientų, sergančių epilepsija, tyrimas.

Vaizdo EEG stebėjimui vaikams nėra kontraindikacijų. Pediatrai rekomenduoja atlikti dienos ar nakties vaizdo EEG stebėjimą vaikui, kuris nemiega gerai, kalba ar vaikšto sapne ir kenčia nuo naktinės diurezės. Tyrimas skirtas vaikams, turintiems elgesio sutrikimų, agresyviems, kaprizingiems vaikams. Laiku paaiškinus tokio elgesio priežastis, tinkami vaistai ir psichologinė pagalba padeda išvengti problemų ateityje.

EEG stebėjimo veislės

Yra šie EEG stebėjimo vaizdo įrašų tipai:

  • 1 valandos trukmės vaizdo EEG stebėjimas, trunkantis 1 valandą;
  • Dienos vaizdo EEG stebėjimas 4 valandas naudojamas gydymo efektyvumui kontroliuoti, mažiems vaikams tirti;
  • Naktinis vaizdo EEG stebėjimas 10 valandų apima miego ir naktinių priepuolių registravimą;
  • Dienos ir kelių dienų tyrimai.

Dėl šiuolaikinės įrangos, specialiai įrengtų garsui nepralaidžių, šviesai nepralaidžių kambarių, patogių skyrių ilgalaikiams EEG tyrimams, Jusupovo ligoninės neurofiziologai atlieka visų rūšių EEG stebėjimą.

Vaiko paruošimas

Kad vaizdo EEG stebėjimo rezultatai būtų teisingi, vaikai ruošiami tyrimams. Vaikas turi būti fiziškai sveikas. Procedūros išvakarėse vaikas vakare turėtų kruopščiai nusiplauti galvą kūdikių šampūnu, kad plaukai būtų švarūs. Prakaitas ir riebalai ant galvos odos trukdo EEG.

Vaikas turėtų būti paguldytas anksčiau ir užaugintas ryte. Turite pasiimti mėgstamą kūdikio pižamą. Tai priartins aplinką prie namų ir padės vaikui greitai užmigti..

Kad kepurė, kurią gydytojai uždėjo vaikams ant galvos, pasirodytų per EEG, nesukeltų baimės jausmo, vaikui sakoma, kad jis vaidins astronautus ar superherojus. Vaikus nuo trejų metų reikia mokyti giliai kvėpuoti namuose. To reikės bandymo metu. Motina turi susitarti su gydančiu gydytoju, ar kūdikis procedūros dieną turi vartoti vaistus, ar ne..

Prieš apžiūrint vaiką, reikia maitinti, reikia pasiimti vandens. Jei naujagimis maitinamas krūtimi, motinai reikia išsiskirti ir pasiimti motinos pieną. Vyresniems vaikams paimamas kūdikių maisto butelis. Jei vaikas anksčiau atliko EEG, tyrimo rezultatus reikia pasiimti su savimi. Dienos metu jie žaidžia ramius žaidimus su kūdikiu, skaito knygas ir neleidžia jiems užmigti. Miego trūkumas (trūkumas) leidžia kūdikiui greičiau užmigti procedūros metu. EEG stebėjimas vaikams atliekamas tik dalyvaujant suaugusiems, lydintiems vaiką viso tyrimo metu.

Mokslinių tyrimų metodologija

Vaizdo EEG stebėjimas atliekamas neurologijos klinikoje. Taip yra dėl aukštų techninės tyrimo paramos reikalavimų, poreikio apsaugoti įrangą nuo tinklo, atmosferos, techninių trukdžių, aukštos kokybės įrangos įžeminimo poreikio. Procedūros trukmė priklauso nuo priepuolių dažnio ir mažo paciento amžiaus..

Mažieji yra motinos glėbyje, o vyresni vaikai paguldomi ant sofos. Ant vaiko galvos uždedamas specialus dangtelis su elektrodais. Jų vidinis paviršius preliminariai sutepamas vandenyje tirpiu geliu, kuris procedūros pabaigoje lengvai nuplaunamas vandeniu arba drėgnomis kūdikių servetėlėmis. Elektrodai yra prijungti prie stiprintuvo. Perskaityta informacija perduodama į kompiuterio monitorių, kuris yra personalo kambaryje. Jis rodomas kaip kreivės. Tyrimo rezultatai fiksuojami elektroninėse laikmenose.

Vaizdo informacija sinchroniškai įrašoma iš dviejų vaizdo kamerų. Garso įrašymas atliekamas tuo pačiu metu. Neurofiziologas palygina EEG duomenis, vaizdo stebėjimo ir garso įrašus ir daro išvadą. Procedūros pabaigoje elektroencefalograma atspausdinama ant popierinės juostos. Kartu su išvada tėvams suteikiamas kompaktinis diskas su garso ir vaizdo informacija..

Vaizdo EEG stebėjimas vaikams apima priepuolių „provokavimo“ metodų naudojimą. Tai apima funkcinius testus:

  • Ritminė fotostimuliacija;
  • Hiperventiliacijos testas (priverstas giliai kvėpuoti);
  • Miego trūkumas (planuojamas miego sumažinimas prieš tyrimą):
  • Kai kuriais atvejais - narkotikų atsisakymas.

Neurologas realiu laiku stebi visą tyrimo eigą. Jei EEG atliekamas vaikui, kuriam buvo epilepsijos priepuoliai, procedūros metu dalyvauja anesteziologas, kuris, esant nestandartinei situacijai atliekant funkcinius tyrimus, teikia kūdikiui skubią pagalbą..

Galite padaryti EEG arba vaizdo EEG stebėjimą vaikui už prieinamą kainą paskambinę į Jusupovo ligoninę. Tyrimą atlieka pagrindiniai neurologai-neurofiziologai, medicinos mokslų kandidatai. EEG rezultatai, kurie aiškinami nevienareikšmiškai, aptariami ekspertų tarybos posėdyje. Profesoriai, aukščiausios kategorijos gydytojai kolegialiai interpretuoja elektroencefalografijos rezultatus.

Daugiau Informacijos Apie Migrena