Žodžių patikrinimas

AUKŠTYNTuri

I. prieveiksmis.

1. Viršuje, viršuje. Obuoliai ant obelys liko tik n. Kalnuose N. slėniuose buvo šalta ir karšta. N. vėliava plazdėjo. // Viršutiniame pastato aukšte. Mes turime n. gydytojas gyvena. Kaimynai N. įjungė televizorių. // Paviršiuje. Valtis nuskendo vandenyje, n. liko matomas tik periskopas. N. ant vandens yra aliejaus dėmių.

2. Skleiskite. Aukštesnėje, valdančioje organizacijoje, valdžia. Patvirtinti planus Nr. Konsultuotis n. dėl sektoriaus pertvarkymo.

3. Aukštyje, aukščiau. N. žvaigždės spindėjo danguje.

II. pretekstas. Viršuje Vėliava n. stiebai. Lizdas n. pušys.

Užrašyta „viršuje“ arba „viršuje“?

Žodžių „viršuje“ ir „viršuje“ rašyba pasitaiko įvairiuose kontekstuose. Jų sujungta ar atskira rašyba priklauso nuo to, kuriai kalbos daliai jie priklauso.

Rašyti žodį „viršuje“

Vyriškas vienaskaitos daiktavardis „top“ keičiasi tais atvejais:

• ir kt. ką? top_
• rp ne ką? top-a
• ir kt. ko siekti? į viršų
• vp matyti ka? top_
• ir kt. kuo žavėjosi? ant arklio nugaros
• pp esu kame? kalno viršūnėje.

Dalykinės formos „viršuje“ daiktavardis, kuriame būtinai yra priklausomas žodis (nenuoseklus apibrėžimas), išreikštas daiktavardžiu genityva, rašomas atskirai:

• kurio viršuje? kalnai;
• kurio viršuje? puslapiai;
• kurio viršuje? pareiškimus.

Klausimą ar apibrėžimą galima lengvai įterpti tarp neišvestinio linksnio „in“ ir daiktavardžio:

• kuriame? viršuje;
• uolėtoje kalno viršūnėje;
• pačiame teiginio viršuje.

Šie metodai padės nustatyti, kad daiktavardį turime formos forma su prielinksniu.

Žodžio „viršuje“ rašyba

Kartu parašytas išvestinis vienos šaknies prieveiksmis „viršuje“ skamba visiškai vienodai. Norėdami atskirti šiuos homonimus, mes kreipiamės į kontekstą:

Aukščiau, po pilkais debesimis, pasirodė sidabrinis lėktuvas.

Parodyk kur? viršuje.

Atkreipkite dėmesį, kad sakinyje nėra priklausomo žodžio su žodžiu „aukščiau“. Jis paaiškina tariamąjį veiksmažodį ir atsako į prieveiksmio klausimą. Visa tai yra gramatiniai žodžio, priklausančio kitai savarankiškai kalbos daliai - prieveiksmiui, požymiai. Jis suformuotas iš daiktavardžio „viršus“ su erdvine prasme, todėl rašomas kartu su priešdėliu in-.

Rašydami tokius prieveiksmius vadovaujamės rašybos taisykle:

Palyginkime homonimiškų vienos šaknies daiktavardžių ir priegaidžių rašybą:

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje - kokios gali būti priežastys ir ką daryti

Viršutinės pilvo dalies skausmo priežastys

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje negali būti laikomas savarankiška liga. Tai gali būti tik vienas iš tam tikrų patologijų vystymosi simptomų. Skausmingi pojūčiai gali būti susiję su įvairiausiomis ligomis.

Vien tik viršutinės pilvo dalies simptomas negali būti diagnozuotas. Norėdami tai padaryti, turite atlikti išsamų tyrimą. Be to, reikia nepamiršti, kad skausmo pojūtis priklauso nuo individualių organizmo savybių. Vieni žmonės skausmą jaučia stipriau ir stipriau, kiti - silpniau. Sunku išmatuoti skausmo intensyvumą.

Apendicitas

Pusėje visų ūminio apendicito atvejų skausmas pasireiškia epigastrinėje zonoje, tai yra viršutinėje pilvo dalyje, dažniau dešinėje. Pilvo skausmai yra nuolatiniai, tačiau niekur neskleidžia. Skausmo bruožas yra tas, kad jis gali sustiprėti kosint, be to, pykina ir vemia, pakyla temperatūra.

Onkologija

Viršutinėje pilvo dalyje atsiranda skrandžio vėžio skausmai. Tuo pačiu metu būdingas bruožas yra tas, kad skausmo sindromas atsiranda, kai navikas jau išaugo iki tam tikro dydžio. Ankstyvoje stadijoje ji niekuo neparodo savęs..

Jei šalia stemplės išsivysto neoplazma, skausmas atsiranda iškart po valgio. Maždaug valandą po valgio atsiranda skausmas, jei navikas yra lokalizuotas skrandžio dugne. Ir jei skausmas atsiranda po pusantros valandos, tai yra ženklas, kad neoplazma yra lokalizuota vartininko srityje.

Kai skausmo sindromas spinduliuoja peties ar juosmens srityje, tai rodo metastazę. Labai dažnai onkologijoje skausmas yra nuolatinis ir nėra susijęs su maisto vartojimu.

Neuralgija

Dažnai skausmas viršutinėje pilvo dalyje pasireiškia neuralgija. Skausmo sindromo priežastis yra autonominės nervų sistemos disfunkcija. Be to, viršutinės pilvo dalies skausmą gali sukelti osteochondrozė. Šiuo atveju užspaudžiamos nervų šaknys, besitęsiančios nuo nugaros smegenų. Paprastai tai pasireiškia stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje viduryje. Atsižvelgiant į tai, žmogus gali patirti bendrą silpnumą ir galvos svaigimą..

Diafragminė išvarža

Dažnai pasireiškia diafragminės išvaržos skausmas. Jie yra buki ir vidutinio intensyvumo..

Skausmo sindromas su šia patologija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Kai dalis skrandžio patenka į krūtinės ertmę. Šiuo atveju nervinės galūnės yra suspaustos, o tai išprovokuoja skausmo sindromo vystymąsi..
• Su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos refliuksu, kuris dažnai yra papildomas diafragmos išvaržos simptomas. Šiuo atveju skrandžio sultys patenka į stemplę ir dirgina jos gleivinę..
• Ištempiant stemplės sienas nuolatinio refliukso fone, išprovokuojamas nervų galūnių dirginimas.

Miokardinis infarktas

Miokardo infarktą dažnai lydi viršutinės pilvo dalies traukimo skausmai. Taip yra dėl to, kad nekrozinis širdies raumens plotas, esantis arti diafragmos, neigiamai veikia virškinimo sistemos funkcionavimą. Todėl, be pilvo skausmo, gali pasireikšti pykinimas ir vienas vėmimas. Su širdies priepuoliu ne tik skrandį skauda viršuje, bet ir dusulys ramybės būsenoje, greitas aritminis pulsas ir aukštas kraujospūdis..

Virškinimo trakto ligos

Viršutinės pilvo dalies skausmas lydi daugelį virškinamojo trakto ligų. Visų pirma, juos gali sukelti reguliarus persivalgymas, kuris išprovokuoja įvairius uždegiminius procesus..

Kitos rimtos patologijos, kurių simptomas yra skausmas viršutinėje pilvo dalyje:

• Opaligė.
• Gastritas.
• Pankreatitas.
• Blužnies patologija.
• Cholecistitas.

Traumos ir mėlynės

Traumos ir pilvo sumušimai yra labai sunkūs sužalojimai. Jie dažnai kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Traumos gali būti uždaros ir atviros. Tokios žalos pasekmės visada yra labai rimtos..

Visų pirma, stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas gali reikšti kraujavimą, raumenų plyšimą ar organų prolapsą. Patvirtinant pilvo traumą ar sužeidimą, labai svarbu nesiimti jokių veiksmų. Viskas, ko reikia, yra imobilizuoti asmenį ir laukti, kol atvyks greitoji pagalba. Be ūmaus skausmo, esant tokioms traumoms, pulsas pakyla, gali įsitempti raumenys ir atsirasti vėmimas..

Nėštumas

Viršutinės pilvo dalys nėštumo metu pasireiškia vaisiaus augimo metu. Šiuo metu išsiplėtusi gimda atremia diafragmą, išspaudžia gretimus organus. Todėl atsiranda nemalonių skausmingų pojūčių. Paprastai tokie simptomai pastebimi nuo 20-osios nėštumo savaitės..

Kitos priežastys

Viršutinės pilvo dalies skausmo priežastis gali būti sutrikusi kraujotaka. Taip pat tokie simptomai gali pasireikšti dėl vidaus organų raumenų ir sausgyslių tempimo. Tai dažniausiai įvyksta esant dideliam fiziniam krūviui..

Ūmus skausmas viršutinėje pilvo dalyje yra labai pavojingas simptomas. Tai gali reikšti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforaciją. Tokiu atveju reikalinga skubi medicininė pagalba operacijos forma..

Aštrus skausmas, sustiprėjęs keičiantis kūno padėčiai, vadinamas „durklu“. Paprastai tai pasireiškia paveikus blužnį arba gali rodyti peritonito (pilvaplėvės uždegimo) vystymąsi..

Moterims viršutinės pilvo dalies skausmas taip pat gali būti pastebėtas su reprodukcinių organų patologijomis. Atsižvelgiant į tai, atsiranda silpnumas, šaltkrėtis ir apetito praradimas..

Viršutinės pilvo dalies skausmo lokalizacija ir pobūdis

Viršutinėje pilvo dalyje skausmas gali būti skirtingos lokalizacijos. Dėl tokių funkcijų galite iš anksto atlikti patologijos diagnozę.

Centro skausmas

Dažniausiai skausmas viršutinėje pilvo dalyje centre atsiranda dėl gastrito vystymosi. Šią ligą dažniausiai sukelia Helicobacter Pylori bakterijos arba nesveika mityba. Viršutinio skrandžio skausmas su gastritu gali būti kitokio pobūdžio. Jie gali būti nuobodu esant lėtinei ligos formai, tačiau paūmėjimui būdingas ūmus skausmo sindromas.

Jei nesiimsite priemonių gydyti gastritą, gali išsivystyti skrandžio opa, kuri taip pat pasireiškia stipriu skausmu viršutinės pilvo centre. Kai diagnozuojama tokia patologija, ūminiai skausmai labai pablogina būklę. Jie gali rodyti skrandžio opos perforaciją arba jos įsiskverbimą (prasiskverbimą) į kitus organus. Tokios komplikacijos reikalauja skubios chirurginės intervencijos..

Pilvo centre skausmas viršutinėje dalyje pasireiškia kaip cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas. Šiuo atveju skausmai veria. Jų fone gali atsirasti pykinimas ir vėmimas..

Kita tokios lokalizacijos skausmo sindromo priežastis yra pankreatitas. Esant lėtinei ligos formai, skausmo pojūčiai padidėja judant ar fiziškai dirbant. Paūmėjimo laikotarpiu skausmai yra intensyvūs, juos galima duoti nugarai ir po šonkauliais; šis skausmo sindromas vadinamas juostine pūsleline.

Dėl blužnies anomalijų gali pasireikšti ūmus skausmas viršutinėje pilvo dalyje centre. Kartais jie atsiranda dėl tiesioginio smūgio į skrandį. Tokiu atveju blužnis gali plyšti ir vidinis kraujavimas. Taip pat skausmo sindromas pasireiškia su blužnies infarktu, kai arterijoje susidaro kraujo krešulys..

Skausmas dešinėje pilvo pusėje

Dažniausiai ūminis skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje pasireiškia apendicitu. Be to, skausmo priežastis gali būti kepenų ir tulžies pūslės ligos..

Ūminis cholecistitas pasireiškia vidutinio ir didelio intensyvumo skausmo sindromu. Papildomi simptomai gali būti karščiavimas, pykinimas ir vėmimas..

Sukelkite pilvo apačios skausmą dešinėje žarnyno ligos pusėje, pvz., Kolitą ir duodenitą. Skirtingo intensyvumo skausmo pojūčiai pasireiškia sergant gastritu ir pepsine opa.

Įvairūs uždegiminiai procesai gali išprovokuoti skausmo paūmėjimą vaikščiojant. Taip pat spaudžiant gali padidėti skausmas dešinėje pusėje. Tai rodo padidėjusį pilvo ertmės spaudimą, kurį lydi daugybė patologijų..

Kairiojo pilvo skausmas

Ankstyvosiose blužnies ligos stadijose gali pasireikšti nuobodus kairiosios pilvo viršutinės dalies skausmas:

Spleninis infarktas visada pasireiškia aštriu skausmu, tačiau palaipsniui skausmo sindromas gali pereiti į pilvo apačią. Skrandį šiuo atveju stipriau skauda kosint ir bet kokiems judesiams. Papildomas simptomas yra kūno temperatūros padidėjimas..

Ūmus skausmas kairėje atsiranda su blužnies volvulus. Skausmingi pojūčiai yra tokie stiprūs, kad žmogus gali prarasti sąmonę. Papildomi simptomai yra vėmimas, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas.

Išsivysčius pankreatitui, galima pastebėti įvairių rūšių skausmą:

• lėtinę ligos formą lydi nuolatinis traukiantis skausmo sindromas;
• paūmėjus pankreatitui, atsiranda labai ūmus skausmas, kuris gali išprovokuoti sąmonės netekimą.

Kairėje, viršutinėje pilvo dalyje, skausmo lokalizacija būdinga skrandžio patologijoms, ypač sergant gastritu. Kairiosios viršutinės pilvo dalies skausmas kartais nerodo jokios patologijos, tačiau rodo žarnyne susikaupusias dujas. Tačiau, kita vertus, vidurių pūtimas gali būti žarnyno ligos simptomas. Jei kairėje esantį skausmą lydi pilvo pūtimas, o išmatose randama kraujo priemaiša, skubiai reikia kreiptis į kliniką ištirti..

Skausmas po šonkauliais

Skausmingi pjovimo pojūčiai šonkaulių srityje yra dažnas simptomas, būdingas šioms patologijoms:

• Gastritas.
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa.
• Cholecistitas.
• Pankreatitas.
• Kepenų patologija.

Bukas skausmas po šonkauliais gali būti gastrito atsiradimo įrodymas. Jis dažnai būna alkio būsenoje ir rodo, kad skrandžio sultys agresyviai veikia uždegusią gleivinę. Be to, valgymas ne malšina skausmą, o sustiprėja, nes maistas taip pat yra dirginantis veiksnys ir padidina skrandžio sulčių sekreciją.

Alkio skausmai taip pat būdingi skrandžio opoms. Jie gali pasirodyti 3-4 valandas po valgio. Be to, nervinė įtampa ar fizinis krūvis gali išprovokuoti nuobodų skausmo sindromą sergant pepsine opa..

Durklio skausmas kairėje pusėje gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos perforacijos požymis. Po ūmaus skausmingo priepuolio gali ateiti palengvėjimas, tačiau tai rodo, kad skrandžio turinys išsiliejo per pilvo ertmę. Jei nebus imtasi skubių priemonių, gali išsivystyti peritonitas, kuris su didele tikimybe gali būti mirtinas.

Įvairių rūšių skausmai išprovokuoja kasos patologijas. Labai dažnai juos sustiprina riebaus maisto ar alkoholinių gėrimų vartojimas. Lėtinis pankreatitas labai dažnai pasireiškia juostos skausmu. Panašus simptomas būdingas kasos vėžiui..

Jei onkologinis navikas yra lokalizuotas kairėje skrandžio pusėje, tai vėlesniuose etapuose yra nuolatiniai traukimo skausmai.

Aštrus ar aštrus skausmas

Aštrūs viršutinės pilvo skausmai yra pavojingi simptomai. Jei jų pasitaiko, būtinai turėtumėte kviesti greitąją pagalbą. Pavojingos patologijos, kurias lydi ūmus skausmas, yra opiniai procesai, galintys sukelti opos perforaciją ir skrandžio turinio išsiskyrimą į pilvo ertmę, peritonito vystymąsi..

Aštrūs ir veriantys skausmo pojūčiai taip pat pasireiškia tulžies pūslės uždegimu. Paprastai nepakeliamas skausmo sindromas, dėl kurio gali netekti sąmonės, atsiranda, kai akmenys tulžies latakuose juda.

Su kasos uždegimu netinkamos dietos ar alkoholio vartojimo fone dažnai atsiranda ūmus skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Atsižvelgiant į tai, kyla noras vemti. Bet net ir vemiant, palengvėjimas neateina..

Pavojingi yra ir ūmūs blužnies patologijų vystymosi skausmai. Jie visada reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Traukiantis skausmas

Mėšlungio skausmai viršutinėje pilvo dalyje pasireiškia labai dažnai. Dažniausios jų atsiradimo priežastys yra virškinamojo trakto ligos. Pavyzdžiui, paūmėjęs gastritas gali sukelti mėšlungišką skausmą..

Kepenų ligos taip pat pasireiškia spazminiais skausmais, tačiau juos papildomai lydi pykinimas ir vėmimas. Mėšlungio skausmai gali būti susiję su netinkama mityba, riebus maistas ar piktnaudžiavimas alkoholiu gali juos išprovokuoti. Kartais jie spinduliuoja į skirtingas kūno dalis, todėl ligą sunku diagnozuoti.

Moterims viršutinės pilvo dalies spazminiai skausmai gali atsirasti dėl įvairių hormoninių sutrikimų, sukeliančių reprodukcinės sistemos ligas. Spazminiai skausmai taip pat pasireiškia apendicitu, pankreatitu ir skrandžio opomis. Sunkiais atvejais tokias ligas lydi pykinimas ir vėmimas, sąmonės aptemimas ir karščiavimas..

Traukiantis, bukas, skaudantis skausmas

Dėl netinkamos ir netaisyklingos mitybos gali atsirasti traukiantis, skaudantis pilvo skausmas. Tai rodo pradinį gastrito vystymosi etapą. Šiame etape su liga galima kovoti taikant liaudies metodus. Be to, vartojant tam tikrus produktus gali atsirasti nepatogumų, jei jie netoleruoja jų..

Labai dažnai tempiant viršutinės pilvo skausmus gali būti širdies priepuolio simptomas. Reikalas tas, kad širdies raumuo yra arti diafragmos, o audinių nekrotizacija neigiamai veikia virškinimo sistemos organus. Be to, gali atsirasti vėmimas. Lėtinis pankreatitas taip pat sukelia skausmingus, nuobodžius skausmus. Jų būna beveik nuolat, todėl žmogus tampa nuo jų priklausomas, o kartais net nustoja jų pastebėti..

Pjovimo skausmai

Aštrūs viršutinės pilvo skausmai būdingi ūminei skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos formai. Durklo skausmas gali reikšti opos perforaciją, kai skrandžio turinys išmetamas į pilvą.

Kai skauda skrandį ir skausmo sindromas yra pablogėjęs, tai gali būti šių ligų ir būklių simptomas:

Ūminis pankreatitas, kai į pilvo ertmę išmetami baltymus skaidantys fermentai.

Įstrigęs akmuo tulžies latakuose.

Storosios žarnos perforacija.

Peritonito išsivystymas opos perforacijos fone.

Kai aštrių skausmų fone atsiranda pykinimas, tai gali reikšti gastrito paūmėjimą. Labai dažnai šie simptomai lydi apsinuodijimą maistu. Visais šiais atvejais gali būti stebimas temperatūros padidėjimas..

Karštinės skausmas

Viršutinės pilvo srities skausmas yra daugelio ligų simptomas. Jie gali rodyti apsinuodijimą maistu ar virškinimo problemas..

Pagrindinės patologijos, sukeliančios juostos skausmą:

• Maisto infekcijos, provokuojančios organizmo intoksikaciją.
• Uždegiminiai procesai pilvo organuose.
• Kraujagyslių ligos ir kraujotakos sutrikimai pilvo ertmėje.
• Slankstelių diskų uždegimas, ypač osteochondrozė, dėl kurios suspausta nervų galūnės.
• Nervų sistemos patologijos.

Viršutinėje skrandžio dalyje juosmens skausmai dažnai lydi pankreatitą, stemplės, dvylikapirštės žarnos ar plonosios žarnos ligas. Be to, pyelonefritas pasireiškia tokiais simptomais. Viršutinės pilvo srities skausmas pasireiškia miokardo infarktu ar plaučių uždegimu.

Juosmens skausmas gali rodyti tulžies takų ir kepenų ligų patologiją. Skausmo sindromas tampa ypač stiprus, kai akmenys praeina pro tulžies takus.

Juostinės pūslelinės skausmas gali būti kasos vėžio požymis, kuris dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams. Klajojantis juosmens skausmas, keliaujantis į skirtingas vietas, paprastai yra absceso, navikų, hepatito ar cirozės požymis..

Ką daryti ir kaip gydyti

Norint pradėti gydyti viršutinės pilvo dalies skausmą, būtina juos diagnozuoti. Dėl bet kokių terapinių priemonių ir vaistų reikia susitarti su gydytoju.

Jei skausmo priežastis yra skrandžio patologija, tada griežta dieta visada tampa gydymo pagrindu. Dėl bet kokių dietos pokyčių reikia susitarti su gydytoju. Kai skrandį skauda dėl pankreatito, tada, norint palengvinti skausmo sindromą, be tinkamos mitybos, būtina suteikti visišką poilsį ir lovos poilsį.

Išsivysčius bet kokioms patologijoms, kurioms malšinti stiprus skausmas, gydytojas gali skirti spazmolitikų. Sergant gastritu, dangą mažinantys vaistai ir vaistai, mažinantys skrandžio rūgšties sekreciją, gali sumažinti skausmą.

Jei skausmas susijęs su apsinuodijimu maistu, tuomet reikia gerti daug vandens ir sukelti vėmimą. Prieš gydytojo paskyrimą nerekomenduojama vartoti kitų vaistų..

Bet kokia rimta patologija reikalauja kompleksinio gydymo. Jį gali paskirti gydytojas po diagnozės nustatymo ir atsižvelgdamas į paciento būklę. Esant ūmiam skausmo sindromui, būtina kviesti greitąją medicinos pagalbą ir rekomenduojama nieko nedaryti prieš atvykstant gydytojui.

Svarbu atsiminti, kad kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai pasveikti per trumpą laiką. Labai dažnai ūmus skausmas yra patologijos simptomas, reikalaujantis skubios chirurginės intervencijos. Priešingu atveju kils grėsmė paciento sveikatai ir net gyvybei..

Viršuje

viršuje - prieveiksmis, sinonimų skaičius: 1 • viršuje (9) ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trišinas. 2013... Sinonimų žodynas

spindulys viršutinėje danties dalyje - suapvalintos dalies, jungiančios danties šoninio paviršiaus dalį su viršutine linija, spindulys Šaltinis: GOST 28500 90: Juostos sinchroninės transmisijos. Terminai ir apibrėžimai originalus dokumentas Atrodo taip... Žodynas-norminių ir techninių dokumentų terminų sąvadas

GOST R 41.66-99: vienodos nuostatos dėl didelių keleivinių transporto priemonių patvirtinimo atsižvelgiant į viršutinės konstrukcijos tvirtumą. Terminologija GOST R 41.66 99: vienodos nuostatos dėl didelių keleivinių transporto priemonių patvirtinimo atsižvelgiant į viršutinės konstrukcijos tvirtumą. Originalus dokumentas: 2.7 viršutinė dalis struktūros dalis:...... norminės ir techninės dokumentacijos terminų žodynas-žinynas

spindulys danties viršuje - ra Suapvalintos dalies, jungiančios danties šoninio paviršiaus dalį su viršutine linija, spindulys [GOST 28500 90 (ISO 5288 82)] EN spindulys danties gale Kreivės, jungiančios danties šoną, antgalis, antgalis [GOST 28500 90 (ISO 5288 82)] FR …… Techninio vertėjo vadovas

spindulys atskaitos stovo danties viršuje - r1 Kreivio, jungiančio šoninį danties paviršių su viršutine linija, spindulys atskaitos stovo tiesiame išilginiame pjūvyje [GOST 28500 90 (ISO 5288 82)] EN etaloninis stovas: spindulys danties gale Kreivės, jungiančios dantį, spindulys šoninis su …… techniniu vertėjo vadovu

plotis atskaitos stovo danties viršuje - bg Atstumas tarp teorinių danties šoninių paviršių ir viršutinės linijos susikirtimo taškų tiesiame išilginiame stovo pjūvyje [GOST 28500 90 (ISO 5288 82)] EN etaloninis stovas: plotis danties gale Tiesinis atstumas tarp teorinio... Techninio vertėjo vadovas

spindulys viršutinėje stovo danties dalyje - kreivio, jungiančio šoninį danties paviršių su viršutine linija, spindulys tiesiame išilginiame atskaitos stelažo pjūvyje Šaltinis: GOST 28500 90: Diržų sinchroninės transmisijos. Terminai ir apibrėžimai originalus dokumentas... Normatyvinės ir techninės dokumentacijos terminų žodynas

plotis viršutinėje atskaitos stovo danties dalyje - atstumas tarp danties šoninių paviršių ir viršutinės linijos susikirtimo teorinių taškų tiesioje išilginėje stovo dalyje. Terminai ir apibrėžimai originalus dokumentas... Normatyvinės ir techninės dokumentacijos terminų žodynas

srauto (išmetamųjų dujų) asimetrija įleidimo angoje elektrostatinio nusodintuvo viršuje - - [A.S. Goldbergas. Anglų rusų energetikos žodynas. 2006 m.] Temos apie energiją apskritai. EN viršutinis įleidimo kampas... Techninis vertėjo vadovas

Ką daryti, kai skrandį skauda viršuje viduryje

Nemalonus pilnumo jausmas viršutinėje pilvo dalyje gali paveikti daugelį žmonių. Dažniausiai jis pastebimas dėl dujų pertekliaus kaupimosi šioje pilvo ertmės srityje. Tai jokiu būdu nėra saugus simptomas ir kartais gali rodyti pavojingų žmogaus virškinimo trakto patologijų vystymąsi.

Etiologija

Nemalonius pojūčius ir diskomfortą viršutinėje skrandžio dalyje gali sukelti šių ligų išsivystymas ar ilgalaikė eiga:

• priedėlio uždegimas, tačiau reikia pažymėti, kad toks simptomas nėra būdingas tokiam patologiniam procesui;
• opinis dvylikapirštės žarnos ar skrandžio pažeidimas - dažnai pagrindinis simptomas pasireiškia maždaug trisdešimt minučių po valgio. Dažnai skausmas kankina žmogų naktį ar tuščiu skrandžiu;
• GERL - simptomai didžiąja dalimi pasireikš horizontalioje kūno padėtyje arba atliekant sunkų fizinį krūvį;
• hepatitas ar kepenų cirozė - kartais tai gali lydėti tai, kad skrandyje yra skausmas;
• onkologiniai virškinamojo trakto procesai;
• cholelitiazė;
• kepenų diegliai;
• cholecistito progresavimas;
• kasos uždegimas - skausmas gali būti lokalizuotas centre arba kairėje pusėje, tačiau kai kuriais atvejais tai yra juostinė pūslelinė ir skausmas;
• cistinės ar piktybinės formacijos blužnyje - ypač retais atvejais tokias patologijas lydi panašus simptomas;
• širdies priepuolis - daugybė pacientų, patyrusių širdies priepuolį, pastebėjo, kad yra pilvo skausmas, būtent skrandžio viršuje;
• aortos aneurizma;
• tuberkuliozė;
• peritonitas;
• centrinės nervų sistemos patologijos - gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant viršutinę pilvo dalį;
• pleuritas - tokiais atvejais jaučiamas skrandžio skausmas įkvėpus ar stipriai kosint;
• osteochondrozė - esant tokiam negalavimui atsiranda nugaros smegenų šaknų suspaudimo procesas, kuris pažeidžia organų, tokių kaip skrandis, blužnis ir žarnos, inervaciją;
• diafragmos išvaržos susidarymas;
• apsinuodijimas chemikalais;
• plyšus kepenims;
• širdies nepakankamumas;
• skrandžio dispepsija;
• žarnyno disfunkcija;
• parazitų ar patogeninių bakterijų patologinė įtaka.

GERL yra galima viršutinės pilvo dalies skausmo priežastis

Be patologinių būklių, tokio simptomo atsiradimo priežastis gali būti:

• vaiko gimdymo laikotarpis - panašaus simptomo atsiradimą lemia padidėjęs gimdos dydis ir aktyvus intrauterinis kūdikio augimas. Tai sukelia vidaus organų, ypač skrandžio, suspaudimą ir pasislinkimą;
• didelis fizinis krūvis;
• intensyvus fizinis aktyvumas.

Valgyti daug maisto yra dar vienas veiksnys, sukeliantis tokią nemalonią klinikinę apraišką. Persivalgymas reiškia stiprų skrandžio sienelių tempimą, kuris sukelia skausmą.

Jei pacientas kreipiasi į gydytoją su skundais, kad skrandis skauda viršuje viduryje, būtina atmesti tokių patologijų vystymąsi:

• miokardinis infarktas;
• širdies išemija;
• krūtinės anginos priepuolis, kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Paskutinė viršutinio skrandžio skausmo priežastis, būtent po valgio, yra maisto sukelta alerginė reakcija. Pagrindiniai alergenai yra šie:

• pieno produktai ir pienas;
• medus;
• žalių vaisių ir uogų.

Ne paskutinę vietą pagrindinio simptomo atsiradime užima pernelyg didelė priklausomybė nuo žalingų įpročių..

Provokuojantys veiksniai

Veiksniai, sukeliantys pilvo pūtimą, yra šie:

• dažnas soda vartojimas;
• priklausomybės, įskaitant rūkymą;
• padidėjęs kūno svoris;
• valgyti tokius maisto produktus kaip kopūstai, abrikosai, slyvos;
• maisto produktų su saldikliais vartojimas;
• imant didelį kiekį pieno;
• ryti orą valgant;
• geriamoji soda kovojant su rėmeniu.

Svarbu! Pūtimas yra labai paplitęs dėl to, kad po atostogų valgoma per daug maisto..

klasifikacija

Skausmas viršutinėje skrandžio dalyje pagal pasireiškimo pobūdį yra padalintas į:

• aštrus;
• pjaustymas;
• traukimas;
• skauda;
• aštrus.

Be to, skausmo sindromas gali būti pastovus arba periodiškas..

Priklausomai nuo laiko, gali būti pastebėtas toks simptomas:

• tuščiu skrandžiu;
• valgant maistą;
• pavalgius tiek po trumpo laiko, tiek po valandos;
• naktį.

Išvarža

Kai užspaudžiamos organų dalys, atsiranda išvarža. Baltos linijos išvaržai būdingas suapvalintas darinys skausmingų pojūčių srityje. Jis gali išnykti spaudžiant. Su stemplės angos diafragmos išvarža simptomai atrodo panašūs į tuos, kurie atsiranda dėl virškinimo sistemos ligų. Norint nustatyti teisingą diagnozę, naudojamas instrumentinis tyrimas..

Simptomai

Pagrindiniai simptomai, lydintys būklę, kai skauda viršutinę skrandžio dalį, yra šie:

• sunkumas ir diskomfortas pilvo srityje;
• skausmo plitimas visoje pilvo ertmėje. Dažnai pastebimas rankos, peties, mentės ar juosmens srities apšvitinimas;
• pilvo dydžio padidėjimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• išmatų sutrikimas;
• bendras silpnumas;
• pykinimo priepuoliai, kurie gali baigtis vėmimu. Kartais vėmimas nepalengvins asmens būklės;
• rėmuo ir raugėjimas su nemaloniu rūgščiu kvapu;
• intensyvus galvos skausmas iki migrenos;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• gausus prakaitavimas.

Tai yra tik pagrindinės klinikinės apraiškos, kurios gali lydėti pagrindinį simptomą. Simptomai skirsis priklausomai nuo to, kas sukėlė skausmo susidarymą skrandyje iš viršaus..

Tačiau yra keletas požymių, kurie, išreikšti, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją arba iškviesti greitąją pagalbą. Šie simptomai yra:

• aštrūs ir stiprūs skausmai, kurie nepraeina kelias valandas, taip pat atima iš žmogaus galimybę normaliai judėti;
• kraujo priemaišų atsiradimas išmatose;
• Odos ir matomų gleivinių įgauna gelsvą atspalvį;
• reikšmingas šlapimo patamsėjimas arba išmatų spalvos pasikeitimas;
• kvėpavimo sutrikimas;
• karščiavimas.

Kodėl atsiranda skausmas

Skausmingi tokio pobūdžio pojūčiai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Diskomfortas gali būti jaučiamas esant vidaus organų patologijoms. Tuščiavidurius organus, tokius kaip skrandis ar žarnynas, gali varginti spazmas. Tokiu atveju žmogų kankina mėšlungis, deginimas, spaudimas ar tempimas.
Diskomfortas taip pat galimas, kai organo kapsulė yra pažeista ar ištempta, kuri atrodo kaip tanki jungiamojo audinio membrana su gera inervacija. Jei yra navikas, trauma ar uždegimas, kapsulė išsitemps. Tuo pačiu metu nemalonūs pojūčiai yra ir stiprūs, ir vos pastebimi. Jei kapsulė plyšta, skausmas tampa ryškus.

Išemija (sumažėjęs kraujo tiekimas) taip pat yra dažna pilvo skausmo priežastis. Ši būklė atsiranda, pavyzdžiui, esant ateroskleroziniams pažeidimams ar kraujo krešuliui užsikimšus.

Kita skausmo priežastis gali būti gleivinės dirginimas, padengiantis pilvo ertmės (pilvaplėvės) sienas ir organus. Jis turi daug nervų galūnių, todėl bet koks agresyvus poveikis jai lemia tai, kad yra stiprus pjovimo skausmas. Medicinoje ši būklė vadinama „ūminiu pilvu“. Tai skubios pagalbos į ligoninę indikacija.

Be to, pilvo skausmas gali atsirasti dėl jų švitinimo iš kitų sričių. Ši būklė atsiranda dėl struktūrinių žmogaus nervų sistemos ypatumų. Atsiradus atspindimam skausmui, dažniausiai būna vietų, kuriose skausmas yra intensyvesnis. Iš čia skausmas sklinda į kitas zonas.

Diagnostika

Jei skrandį skauda viršuje per vidurį, ką žino šeimos gydytojas, reikėtų kreiptis į šį specialistą, jei atsiranda vienas ar keli iš minėtų simptomų. Gydytojas turi paskirti laboratorinį ir instrumentinį tyrimą ir nukreipti pacientą pas siaurą specialistą - kardiologą, pulmonologą, gastroenterologą ar neurologą. Tačiau iš pradžių jam reikia savarankiškai atlikti keletą manipuliacijų:

• išsamiai apklausti pacientą - tai padės suprasti, kas buvo skausmo šaltinis, taip pat nurodys gydytojui pirmą kartą pasireiškus simptomams ir jų pasireiškimo intensyvumui;
• ištirti paciento ligos istoriją ir gyvenimo istoriją - tai leis nustatyti kai kurias pagrindinio simptomo susidarymo priežastis;
• atlikti objektyvų tyrimą, apčiuopiant pilvo ertmės priekinę sienelę, tiriant odos ir gleivinių būklę, taip pat matuojant temperatūrą, slėgį, apskaičiuojant kvėpavimo dažnį ir širdies susitraukimų dažnį.

Laboratoriniai tyrimai apima:

• bendras klinikinis kraujo tyrimas - nustatyti jo sudėties pokyčius, taip pat paneigti ar patvirtinti anemijos buvimą;
• kraujo biochemija - nustatyti uždegiminio proceso požymius ar kitų ligų eigą;
• bendra šlapimo analizė;
• mikroskopinis išmatų tyrimas.

Tačiau neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės be instrumentinio paciento tyrimo, kuris apima:

• Rentgenas - parodys stuburo struktūros anomalijas, pleuritą, akmenų atsiradimą tulžies pūslėje ar onkologiją;
• EKG - pašalinti miokardo infarktą;
• KT ir MRT - norint gauti tikslesnį vidaus organų vaizdą, kuris padės nustatyti diagnozę ir gydymo taktiką;
• Pilvo organų ultragarsas;
• endoskopinės diagnostikos procedūros.

Endoskopinė procedūra

Virškinimo trakto ligos

Tuo atveju, kai viršutinės pilvo dalies skausmas yra lėtinis, tai gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos patologinių procesų požymis. Šių organų opinis pažeidimas lemia tai, kad pilvo srityje yra skausmingų, nuobodžių ar pjaunančių, veriančių skausmų, susijusių su maistu..

Pepsinei opai būdingas diskomforto pasireiškimas praėjus 15-45 minutėms po valgio, dvylikapirštės žarnos opa pasireiškia skausmingais pojūčiais per pusantros valandos. Be to, pepsinė opa yra būdinga nemalonių pojūčių atsiradimui tuščiame skrandyje ir naktį, jie gali būti skiriami pečių ašmenų ir krūtinės srityje.

Jei jaučiate nepakeliamą, veriantį, veriantį pilvo skausmą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti opos perforacijos požymis..

Rėmuo, raugėjimas, deginimas už krūtinės kaulo gali būti uždegiminių ar opinių stemplės pažeidimų požymis. Tai atsitinka sergant GERD (gastroezofaginio refliukso liga). Simptomų atsiradimas pavalgius, esant horizontalioje padėtyje, lenkiant ar keliant svorius ir jų išnykimas pavartojus antacidinių vaistų - visa tai yra šios ligos patvirtinimas..

Ne paslaptis, kad nesitempiant kepenų kapsulės, hepatitas ir cirozė gali vykti be simptomų. Bet diskomforto atsiradimas viršutinėje pilvo dalyje dešinėje pusėje gali reikšti patologijų buvimą tokiuose organuose kaip kepenys, tulžies pūslė ir tulžies takai. Hepatitui, cirozei ir onkologinėms kepenų ligoms būdingi sprogstantys skausmai, kurie gali sklisti į dešinę krūtinės pusę arba pečių ašmenis..

Kita galima tokio skausmo priežastis gali būti tulžies akmenų liga. Šiuo atveju akmenys susidaro tulžies pūslėje ir kanaluose. Ligai būdingi nuobodūs skausmai viršutinėje pilvo dalyje, po šonkauliais, dešinėje pusėje. Gali atsirasti kepenų diegliai, tokiu atveju bus intensyvaus skausmo priepuoliai.

Šios ligos komplikacija yra cholecistitas - tulžies pūslės sienelės uždegimas. Būklę lydi mėšlungio skausmai, pykinimo jausmas, dažnai vėmimas, kuris neatleidžia. Diskomfortas jaučiamas viršutinėje pilvo dalyje dešinėje pusėje, jis gali būti suteiktas ant peties ar mentės. Padidėjus skausmui vaikščiojant, galima įtarti uždegiminio proceso perėjimą į pilvaplėvę.

Išeminė širdies liga gali sukelti diskomfortą viršutinėje pilvo dalyje. Dažniausia priežastis yra ūminis miokardo infarktas. Atsispindėjusio pobūdžio viršutinėje pilvo dalyje yra skausmų. Jie gali būti labai sunkūs, todėl gydytojai kartais neteisingai diagnozuoja ūminį pilvą..

Kita pilvo skausmo priežastis yra aortos aneurizma, galinti sukelti diskomfortą nugaroje. Be to, sergant šia liga atsiranda po oda matomas darinys, pulsuojantis širdies ritmu. Jei yra stiprus skausmas, sklindantis į krūtinę, ranką, pečių ašmenis, galėjo būti aortos plyšimas ar išardymas, smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui. Dėl tokios ūmios būklės sergančiam žmogui reikia nedelsiant padėti į ligoninę.

Skausmingo viršutinio pilvo sindromo priežasčių yra daug. Tiksli jų vieta ir skausmo pojūčių tipas gali padėti nustatyti skausmo sindromų priežastis..

Gastritas

Gastritas arba skrandžio gleivinės uždegimas yra viena iš viršutinės pilvo dalies skausmo priežasčių. Be to, prieš valgį arba po jo gali pasireikšti šie simptomai:

• pykinimas Vėmimas;
• greitas prisotinimas;
• raugėjimas;
• rėmuo, deginimo pojūtis gerklėje ar už krūtinkaulio;
• išmatų patamsėjimas;
• mėšlungis viršutiniame skrandyje;
• karščiuojanti būklė.

Ūminio gastrito priežastys gali būti:

• apsinuodijimas maistu;
• rotavirusinės infekcijos (dažniausiai vaikams);
• padidėjęs rūgštingumas;
• ilgalaikis skausmą malšinančių vaistų („Aspirinas“, „Ibuprofenas“), prieskonių, rūgštinio maisto vartojimas.

Lėtinio gastrito priežastys gali būti: infekcijos (bakterijos Helicobacter pylori), lėtinis apsinuodijimas.

Gastroparezė

Gastroparezei (tuštėjimo proceso sulėtėjimas dėl nepakankamo raumenų atsipalaidavimo), be skrandžio skausmo po valgio ar valgymo, būdinga:

• ankstyvas sotumas;
• rėmuo;
• pilvo pūtimas viršutinėje pilvo dalyje;
• raugėjimas.

Opaligė

Pepsinės opos liga pasireiškia būdingu užsitęsusiu skausmu skrandžio centre. Valgymo metu ar po jo viršutinėje pilvo dalyje yra nuobodūs ar deginantys skausmai, kurie gali būti juostinė pūslelinė. Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl to, kad vidiniame skrandžio sluoksnyje yra atvirų opų (žaizdų). Jei uždegimo židiniai yra pirmojoje plonosios žarnos dalyje, skausmas gali atsirasti tarp valgių ar naktį..

Skrandžio vėžys

Tokia pavojinga liga kaip skrandžio vėžys, tarp jos simptomų, turi skausmingų pojūčių viršutinėje ir vidurinėje skrandžio zonose. Be to, kiti ligos simptomai yra:

• staigus svorio kritimas;
• apetito stoka;
• išmatų spalvos pasikeitimas iki beveik juodos spalvos;
• pykinimas.

Pankreatitas

Ūmus pankreatitas gali sukelti skausmą skrandžio centre arba viršutiniame kairiajame kampe. Taip pat gali lydėti pykinimas, laisvos išmatos, baltas viduriavimas, blogas apetitas.

Kitos ligos

Yra ir kitų ligų, kurios gali sukelti įvairaus intensyvumo ir pobūdžio skrandžio skausmus..

1. Skausmingi pojūčiai centrinėje viršutinėje skrandžio zonoje gali atsirasti dėl stemplės varikozės (dažniau pastebima lėtinių alkoholikų)..
2. Visos organų patologijos, esančios kairėje viršutinėje pilvo dalyje (blužnis, diafragma, kai kurios žarnyno dalys), taip pat gali būti skausmo priežastys: blužnies padidėjimas ir plyšimas (papildomi simptomai yra bambos srities mėlynumas);
3. žarnyno funkcijos sutrikimas (kartu gali pasireikšti vidurių užkietėjimas ar viduriavimas su išskyromis iš kraujo, gali atsirasti karščiavimas, pykinimas ar vėmimas);
4. diafragmos išvarža. Be viršutinės kairės pilvo dalies skausmo, krūtinės srityje gali pasireikšti skausmo sindromas;
5. kepenų patologija. Gali atsirasti papildomų simptomų, tokių kaip: padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, odos ir akių skleros pageltimas. Patys skausmingi pojūčiai labiau jaučiami viršutinėje skrandžio zonoje dešinėje;
6. kasos ligos. Gali lydėti didelis karščiavimas, vėmimas, pykinimas, atsparumas skausmingiems pojūčiams antibiotikams;
7. rachiocampsis. Dėl to, kad skrandis yra arti slankstelių, užspaudus nervus, skausmas gali būti jaučiamas kairės arba dešinės pusės epigastrinėje dalyje;
8. inkstų diegliai. Skausmas atsiranda perkėlus akmenis.