Pagrindinis / Navikas

Naujagimių veido nervo parezė: simptomai, priežastys ir gydymas

Šiame straipsnyje kalbama apie naujagimių veido nervų parezės simptomus. Aprašomos ligos priežastys, diagnozė, gydymas (įskaitant operaciją), pasekmės, prognozė ir ligos prevencija.

Viena iš galimų vaiko gimimo proceso komplikacijų gali būti veido nervo parezė. Veido nervas išjudina veido raumenis ir yra atsakingas už pirmuosius paieškos refleksus (čiulpimą). Žala gimdant šį nervą atsiranda dėl jo patekimo į siaurą kanalą, o tai padidina parezės riziką dėl ilgalaikio nervinio pluošto suspaudimo..

Veido nervo parezė būdinga pažeistos pusės raumenų imobilizacijai.

Veido nervo parezės tipai

Veido nervo parezė skirstoma į:

  • Centrinė parezė;
  • Periferinė parezė;
  • Įgimta.

Periferinė parezė yra dažnesnė komplikacija gimdymo metu dėl vietinio paties veido nervo suspaudimo. Periferinė parezė taip pat vadinama Bello paralyžiumi..

Atrodo:

  • hipotoniniai raumenys;
  • veido asimetrija (burnos pasisukimas, nasolabialinės raukšlės išlyginimas);
  • lagoftalmas (bandant užmerkti akį, akies obuolys kyla į viršų);
  • skausmas pažeisto nervo inervacijos zonoje, ausies srityje, už jos, galvos gale, akyje;
  • seilių tekėjimas iš lūpų kampo;
  • burnos gleivinės džiūvimas;
  • klausos sutrikimas;
  • šauksmo pažeidimas;
  • ašarojimas ar akių drėkinimo trūkumas pažeisto nervo inervacijos pusėje.

Centrinė parezė atsiranda dėl pavojingesnių gimdymo traumų, kartu su smegenų pažeidimu, insultu ir pasireiškia:

  • Apatinio veido raumenų silpnėjimas;
  • Hemiparezė ne tik veido, bet ir kamieno;
  • Dažnai pažeidžiamos abi veido pusės;
  • Viršutinė veido dalis ir akys išlaiko savo funkciją ir nėra simptominės;
  • Skonio sutrikimų nėra.

Įgimta veido nervo parezė įvyksta su veido nervo anomalijomis.

Sunkumas

  • 1 laipsnio. Tai pasireiškia švelniu kursu, nežymia veido asimetrija išsaugant užsimerkiančią akį (sunkumas), antakio suraukimu antakiu, burnos kampu žemyn, sutrinka čiulpimo procesas;
  • 2 laipsnis. Jam būdingas lagoftalmas. Atlikdamas funkcinės diagnostikos testus (šypsokis, surauki antakius, užmerk akis), vaikas jų neatlieka visiškai arba neatlieka. Šie testai yra tinkami pagal amžių, tai yra, naujagimis dar nesupranta asmens kalbos, kad galėtų atlikti užduotį, todėl jie atliekami, kai vaikas rėkia ar miega ir gali spontaniškai šypsotis..
  • 3 laipsnis. Tai pasireiškia kaip sunki eiga. Simptomatologija yra sustiprinta. Stipri veido asimetrija, akys negali užsimerkti, diagnostiniai tyrimai yra teigiami (be atlikimo), sunku kramtyti ir kalbėti (beveik neįmanoma).

Veido nervo parezės priežastys

Dažniausios priežastys yra šios:

  • Pagrindinė priežastis yra veido nervo neuritas (uždegimas);
  • Veido nervo šakos suspaudimas (gimdymo trauma, gimdymas naudojant akušerines žnyples, ilgalaikis galvos stovėjimas dubens ertmėje);
  • Infekcinės motinos ligos nėštumo metu;
  • Naujagimio hipotermija;
  • Virusinės ir infekcinės vaiko ligos po gimimo;
  • Atliekant kitos patologijos pašalinimo operaciją;
  • Ausų uždegimas (vidurinės ausies uždegimas). Ūminiame vidurinės ausies uždegime parezė atsiranda dėl nervų kamieno infekcijos ir paaiškinama toksinio neurito išsivystymu su nervą supančio laisvojo jungiamojo audinio edema ir vėlesniu jos suspaudimu kauliniame veido nervo kanale;
  • Gali atsirasti su įgimtu sifiliu;
  • Tai gali pasireikšti su daugybe komplikacijų kiaulytės, poliomielito po gimimo atveju;
  • Navikai;
  • Tam tikrą vaidmenį vystantis neuritui taip pat vaidina progresuojantis perifacialinių ląstelių osteitas, kraujagyslių discirkuliacijos sutrikimai šioje zonoje, taip pat dehiscence kaulų sienelėje;
  • Centrinė veido nervo parezė įvyksta pažeidus smegenų medžiagą, insultus ir kitas patologijas;
  • Įgimta parezė atsiranda su vaisiaus anomalijomis;

Veido nervo parezės simptomai

Simptomai:

  • Raumenų silpnumas (hipotonija) veido nervo inervacijos srityje iš vienos ar abiejų pusių;
  • Skausmas ausyje, už ausies;
  • Akies obuolio gleivinės ašarojimas ar sausumas;
  • Motinos krūties čiulpimo sutrikimas;
  • Nutekėjęs pienas iš burnos;
  • Padidėjęs jautrumas garsiam garsui;
  • Ašarojimas;
  • Akių vokai atsiveria, lagoftalis iš nervų pažeidimo pusės.

Ligos diagnozė

Diagnostikos metodai:

  • Atliekami objektyvūs tyrimai (funkcinės diagnostikos testai: šypsena, kaktos raukšlėjimasis, čiulpimas, lūpų traukimas vamzdeliu, atliekamas ramybės būsenoje ar rėkiant);
  • Kitų specialistų konsultacijos, siekiant pašalinti veido, ausies patologijas ir navikus;
  • Elektromeurografija tirti nervinio impulso greitį;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (išskyrus smegenų pažeidimus);

Veido nervo parezės gydymas

Naujagimio veido nervo pažeidimo (parezės) gydymas yra laipsniškas procesas.

Tėvai turi būti kantrūs ir laikytis visų specialisto rekomendacijų:

  • Iš karto po gimimo naujagimiui skiriama speciali terapija.
  • Taip pat rekomenduojama vengti triukšmo ir stiprių garsų (nenaudokite barškučių žaidimuose, nekalbėkite garsiai), eidami skaudamą pusę uždenkite vystyklu.
  • Gretutinių ligų gydymas (jei yra);
  • Preparatai, skirti palengvinti pažeistų audinių patinimą;
  • Vitaminų terapija (skiriami B grupės vitaminai);
  • Kraujotaką stimuliuojantys ir gerinantys vaistai (dibazolis, lidaza, vazonitas, sermionas ir kiti);
  • Kortikosteroidų vaistai, skirti greitai pašalinti edemą (skiriami esant sunkiai ligai, labai atsargiai vartojant ir nuolat stebint);
  • Simptominis gydymas:
  • Įlašinimas į akis (dirbtinės ašaros, antibakteriniai lašai (floxal, tobrex, albucid ir kt.), Kai sausa, ir negalėjimas užmerkti akies);
  • Skausmą malšinantys vaistai (ketaminas, efferalganas, paracetamolis, ibuprofenas ir kt.);
  • Vietinis gydymas:
  • Parafino, ozokerito panaudojimas;
  • Sausa šiluma (naujagimiui pakanka sušilti minkštą audinį iki kūno temperatūros arba šiek tiek aukščiau (38 laipsnių) su natūraliomis medžiagomis ir miego metu pritaikyti paveiktai vietai, tačiau visada prižiūrint);
  • Ultragarso naudojimas paveikto nervo inervacijos srityje;
  • Kineziterapija:
  1. Gimnastika turėtų būti atliekama iškart po diagnozės nustatymo, jai būdingi įgimti refleksai, kuriais siekiama judinti veido raumenis..
  2. Pavyzdžiui, prispaudžiant pirštus prie vaiko lūpų, lūpos traukiamos į vamzdelį ir atsiranda proboso refleksas, kai skruostus paliečia prie lūpų, kūdikis pradeda lūpomis ieškoti krūtinės, taip sukeldamas raumenų judesį, kai spausdamas kūdikio delno centrą, jis atsiveria. Burna.
  3. Čiulptuko naudojimas taip pat turi teigiamą poveikį..
  • Masažas:
  1. Jis atliekamas simetriškai abiejose veido pusėse.
  2. Masažą turėtų atlikti specialistas.
  3. Masažo technika siekiama užkirsti kelią veido raumenų atrofijai, kai jų judėjimas laikinai neįmanomas..
  4. Masažas pradedamas minkant kaklo raumenis. Tuo pačiu metu galva pakreipiama skirtingomis kryptimis..
  5. Visi masažo judesiai atliekami simetriškai ir išilgai limfinės sistemos nutekėjimo, tačiau limfmazgiai nėra veikiami masažo zonos..
  6. Jei vaikas pradeda būti kaprizingas, tai rodo slėgio srities skausmą. Tokiu atveju masažas turėtų būti atliekamas lengvomis ir paviršutiniškais metodais..

Gydymas namuose

Namuose jie rekomenduoja:

  • išmokti lengvo, bet įprasto masažo technikos;
  • kasdien atlikti terapinius fizinius pratimus;
  • duoti neurologo paskirtus vaistus.

Operatyvios intervencijos

Naujagimių veido nervo parezės chirurginis gydymas atliekamas:

  • Įgimtos veido nervo anomalijos, jo išėjimo anga, kaukolės kaulai ir kitos anomalijos;
  • Neoplazmos, kurios yra parezės rezultatas;
  • Visiškai nutrauktas nervas.

Operacija padeda atkurti veido išraiškas. Ji atliekama pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais, kad raumenys neatrofuotųsi ir nervas galėtų juos išjudinti.

Kai trūkinėja nervas, jis susiuvamas. O dėl įgimtų patologijų atliekama autotransplantacija. Tai yra, sveikas nervas paimamas iš vaiko kojos ir susiuvamas pažeistoje veido nervo vietoje. Prie jo pritvirtintos nepažeistos veido nervo šakos. Šiuo atveju raumenis nukreipia tik vienas veido nervas..

Anksti nustatant ir pašalinus naviką, suspaustas nervas visiškai atnaujina savo funkciją.

Esant stipriam veido defektui, atliekama kosmetinė chirurgija.

Efektai

Negydant veido nervo parezės, vaikas gali patirti daugybę komplikacijų:

  • Jei neįmanoma užmerkti akies, atsiranda jos aklumas;
  • Sergant vidutinio sunkumo ir sunkia liga tampa neįmanoma valgyti. Vaikas negali žįsti, o suleistas skystis gali tekėti iš atviros burnos;
  • Sinkenesija (draugiškas raumenų judėjimas, pavyzdžiui, bandant užmerkti akį, atsiranda kaktos raukšlė);
  • Simptomai suteikia vaikui negalėjimą valgyti, normaliai miegoti, o net skausmingi pojūčiai sukelia ašarojimą, neurologines ligas;
  • Netinkamas nervų atstatymas;
  • Negrįžtamas nervų pažeidimas;
  • Ateityje kyla sunkumų dėl socialinės vaiko adaptacijos vaikų priežiūros įstaigose, mokykloje.

Prognozė

Tačiau norint išvengti kontraktūrų ir kitų komplikacijų, būtina nedelsiant po diagnozės kreiptis į gydytoją ir atlikti gydymą.

Taip pat ligos prognozė priklauso nuo vidinės psichologinės nuotaikos šeimoje. Švelnus, rūpestingas požiūris į tėvų vaiką jis greitai atnaujina veido raumenų darbą, kopijuodamas mamos ir tėčio veido išraiškas. Jis taip pat jaučia artimų žmonių meilę ir rūpestį bei nusiramina, tobulėjimas ateina greičiau.

Ilga ir nuolatinė ligos eiga yra gana reta. Tai daugiausia rodo veido nervo branduolio aplaziją..

Kartais yra izoliuota raumens hipotonija, kuri žemina burnos kampą. Tai pasireiškia pažeidžiant embriogenezę, tai yra įgimta anomalija.

Veido nervo parezės prevencija:

  1. Laiku susisiekite su motinystės ligonine dėl pagalbos gimdymui, o gydytojai kartu su akušerėmis vykdo naujagimio veido nervo parezės, kuri atsiranda gimdymo metu, prevenciją;
  2. Nėštumo metu venkite virusinių ir infekcinių ligų. Taip pat pabandykite išvengti paties naujagimio užkrėtimo po gimimo;
  3. Venkite naujagimio hipotermijos;
  4. Laiku nustatykite ir gydykite gretutines ligas, ypač vidurinės ausies uždegimą.

Rezultatas

Laikantis prevencinių priemonių, sumažėja naujagimių veido nervo parezės rizika. Todėl būsimoji mama turi būti atsakinga ne tik už savo sveikatą, bet ir rūpintis galimų ligų ir komplikacijų prevencija po gimdymo kūdikiui..

Vaikų neurito priežastys, simptomai ir gydymas

Vaikų neuritas diagnozuojamas daug rečiau nei suaugusiesiems. Dažniausiai pasitaikančios rūšys yra veido ir klausos nervų neuritai. Priežastys yra gimimo trauma ir kiti išoriniai veiksniai, kurie turėjo neigiamą poveikį po gimimo. Liga nustatoma moksleiviams, išimtiniais atvejais - vaikams iki 4 metų.

Kas yra neuritas

Neuritas yra periferinių nervų galūnių pažeidimas. Išvertus iš lotynų kalbos, patologija reiškia nervo uždegimą.

Veido nervas yra vienas iš dvylikos kaukolės nervų. Jis inervuoja veido raumenis ir yra atsakingas už lūpų ir vokų judėjimą. Uždegimas, plintantis į veido nervą, lemia dalinį arba visišką raumenų funkcijos praradimą.

Priežastys

Naujagimiams veido nervas pažeidžiamas dėl gimimo traumos. Tai gali atsitikti gimdos vystymosi metu arba kūdikiui einant per gimdymo kanalą.

Nėštumo metu kūdikio veidas yra glaudžiai prispaudžiamas prie minkštųjų motinos dubens žiedo audinių ir kaulų. Tai veda prie nervo suspaudimo. Ilgai būnant tokioje padėtyje arba nutraukus moters bandymus, pažeidžiamas nervas. Tai sukelia raumenų audinio funkcijos pažeidimą ir praradimą. Dažnai pažeidžiama tik viena veido pusė..

Vyresniems vaikams neurito priežastimis tampa įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai:

  1. Hipotermija ir skersvėjis. Tai taip pat sukelia veido raumenų spazmus..
  2. Herpes.
  3. Poliomielitas.
  4. Adenovirusinė infekcija.
  5. Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis.
  6. Piktybinio ar gerybinio kurso navikai.
  7. Dantų manipuliacijos.
  8. Įvairaus laipsnio kaukolės ir ausų sužalojimai.
  9. Smūgiai į veidą.
  10. Stresinės situacijos.
  11. Diabetas.

Sisteminė vilkligė, kurios patologinis procesas veikia nervų galūnes ir kraujagysles, taip pat gali išprovokuoti neurito simptomų atsiradimą. Neurito priežastys taip pat gali būti paslėptos įvairiose ausies ausies ir ausies kanalo ligose, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegime.

Simptomai

Naujagimių neuritas pasireiškia ypatingu būdu. Viena nejudančio veido pusė atrodo kaip kaukė ir yra visiškai nejudanti. Skirtumas tampa labiau pastebimas, kai kūdikis pradeda verkti..

Palietus veido nervą, tėvai negalės sukelti įgimto paieškos reflekso, kurio metu kūdikis pradeda prieiti prie burnos prie pirštų, jei paliečia savo burnos kampą. Sergant neuritu, kūdikis valgydamas negali visiškai prisitvirtinti prie krūties, o pienas pradeda tekėti iš burnos. Sunkiais atvejais efektyvus čiulpimas tampa neįmanomas. Pažeistoje pusėje vaikas negali visiškai užmerkti akių, prasideda ašaros. Retais atvejais pastebimas gleivinės sausumas ir konjunktyvitas..

Vyresniems vaikams ligos simptomai yra ryškesni. Visų pirma, aiškiai matoma veido asimetrija. Taip pat pastebimi skruostų, akių, kaktos pokyčiai. Apatinė lūpa pradeda nusileisti, pastebimas nasolabialinės raukšlės suglebimas. Juokiantis ar kalbant burna pasisuka, atsiranda šypsenos efektas. Akys, kaip ir kūdikiams, neužsidaro iki galo. Vaikas negali bučiuoti tėvų, švilpti. Be to, kramtant maistą, maistas lieka tarp dantų, pažeistoje pusėje maisto skonis nejaučiamas.

Diagnostika

Pagrindinis neuropatijos diagnozavimo metodas yra istorijos tyrimas ir tyrimas. Gydytojas nustato pažeidimo plotą ir galimą veido neurito išsivystymo priežastį. Nervo šakos eina palei veido raumenis, ausies viduje esančio specialaus kaulo, seilių liaukų ir skonio skaidulų srityje. Siekiant patikslinti sužalojimo vietą, skiriama elektro-neuromiografija.

Taip pat nustatomi laboratoriniai kraujo, šlapimo, išmatų, pasėlių tyrimai mikrobams aptikti ir virusinių infekcijų buvimo analizei. Remiantis gautais rezultatais, nustatomas žalos laipsnis ir nustatomas gydymo režimas..

Gydymo metodai

Diagnozuojant vaiko veido nervo neuritą, gydymas atliekamas vaistų, masažo ir terapinių pratimų pagalba. Terapijos tikslai yra palengvinti simptomus ir atstatyti veido simetriją.

Narkotikų terapija

Jei buvo nustatyta neurito vystymosi priežastis, gydymas pradedamas nuo pagrindinės patologijos pašalinimo. Tuo atveju, kai peršalimo liga išprovokavo vienos veido dalies jautrumo praradimą, rodydama priešuždegiminių vaistų vartojimą ir kraujagyslių stiprinimo priemones.

Jei bakterinė infekcija tapo nervų sistemos pažeidimo priežastimi, terapija prasideda paskyrus antibiotikus. Norėdami kovoti su virusų rodymu, priimkite „Aciklovirą“ arba „Interferoną“. Antivirusinių vaistų veiksmingumas vaikams, sergantiems veido nervo neuritu, buvo įrodytas. Taip pat vaikams skiriami kortikosteroidiniai vaistai, tokie kaip „prednizolonas“ ar „deksametazonas“. Jie padeda sumažinti patinimą ir skausmą. Norint sustiprinti imuninę sistemą ir pagerinti mikrocirkuliaciją, nurodomas multivitaminų vartojimas..

Masažas

Esant ryškiai veido asimetrijai, skiriamas masažo kursas. Procedūra atliekama tik po savaitės nuo ligos vystymosi pradžios. Taip yra dėl to, kad dėl poveikio pažeistam nervui pokyčių procesas gali būti negrįžtamas. Štai kodėl neturėtumėte užsiimti savimasažu. Ir susisiekite su patyrusiu masažo terapeutu.

Praėjus 10-12 dienų nuo neurito atsiradimo, pacientams leidžiama savarankiškai atlikti procedūras. Tuo pačiu metu griežtai draudžiama liesti limfmazgius, o judesiai turėtų būti lengvi ir paviršutiniški. Teisingas procedūros vykdymas, griežtai laikantis gydytojų rekomendacijų, padės išvengti neigiamų pasekmių.

Gimnastika

Terapiniai pratimai diagnozavus veido nervo neuritą, turėtų būti atliekami kasdien, du kartus per dieną. Procedūros trukmė neturėtų viršyti 15 minučių.

Priklausomai nuo ligos eigos sunkumo ir patologinio proceso lokalizacijos srities, gydytojas kiekvienam pacientui parengia specialią mokymo schemą atskirai. Norėdami pasiekti geriausių rezultatų, turite laikytis visų specialisto rekomendacijų.

Vaikų neurito gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Tradicinės medicinos ir savigydos vartojimas gali sukelti procesų negrįžtamumą. Štai kodėl, atsiradus pirmiesiems neurito simptomams, turėtumėte susisiekti su neurologu..

Prevencija

Norint atmesti pakartotinį nervų galūnių uždegimą, reikia laikytis kelių taisyklių. Pirmiausia gydytojai pataria apsaugoti vaiką nuo streso ir hipotermijos. Be to, norėdami išvengti veido nervo uždegimo, turėtumėte:

  1. Stebėkite teisingą kūdikio mitybą.
  2. Duokite vitaminų reguliariai, ypač pavasario ir rudens sezonais.
  3. Grūdinkite vaiką.

Naujagimių veido nervo parezė.

Gimdymas ne visada gali vykti be komplikacijų, lengvai ir greitai mamai ir kūdikiui. Kartais sunkių gimdymų metu viena iš pasekmių yra veido nervo parezė naujagimiams. Šis nervas yra atsakingas už veido raumenų darbą ant trupinių veido ir ausų.

Esminės gyvenimo funkcijos.
Be to, kad nervas atlieka veido raumenų darbą, jis taip pat yra atsakingas už vieną iš gyvybiškai svarbių funkcijų. Dėl šio nervo vaikas iškart po gimimo burna ieško motinos spenelio, o jį radęs teisingai užfiksuoja krūtį ir pradeda aktyviai ją žįsti. Paprastai vaikui šios funkcijos yra labai gerai susiformavusios jau gimus, be to, jos jau išsivysto vaisiui gimdos vystymosi metu. tačiau, deja, dėl įvairių problemų, iškilusių gimdymo metu, arba dėl traumos, kurios patiriamos gimdymo metu, gali susidaryti veido nervo parezė. Tai įmanoma, pavyzdžiui. Kai jos šakos prispaudžiamos žnyplėmis, kai jos priglaudžiamos prie galvos, arba ilgai stovint galvą mažajame motinos dubenyje ilgo darbo metu.

Pagrindinė nemaloni tokios traumos pasekmė yra ta, kad parezavus veido nervą, motorinė veido raumenų funkcija iš pažeistos pusės gali būti atpalaiduota. Todėl naujagimiai, turintys šį negalavimą, gali turėti reikšmingą veido asimetriją. Tokiu atveju veido raumenis galima pakreipti į sveiką veido pusę. Tačiau reikia iš karto pasakyti, kad tokio veido nervo pažeidimo gydymas naujagimių laikotarpiu dažnai nėra atliekamas, daugeliu atvejų jis praeina savaime, nes atkuriama paveikto nervo mityba. Tačiau net ir tokio rezultato buvimas neatmeta išsamaus neurologo stebėjimo ir specialaus gydymo metodų..

Veido nervo parezės priežastys.
Kaip minėjome anksčiau, veido nervo parezės priežastys tarp naujagimių daugiausia gali būti darbo problemos. Maiste viena iš išankstinių sąlygų tokiems sutrikimams gali būti branduolių anomalijos, esančios nervo pagrinde arba smegenų kamieno srityje (pons pons). Veido nervo parezės išsivystymas tarp naujagimių gali susiformuoti pažeidus intrauterinį branduolių vystymąsi arba dėl natūraliai siauro specialaus kanalo, kur šis nervas praeina kūdikiui. Atskira priežasčių, lemiančių vaikų ir naujagimių veido nervo parezę, grupė apima įtampų, darančių įtaką vaisiaus ar kūdikio nervų sistemai, įtaką. Jei nėščia moteris labai jaudinosi nėštumo metu, jei ji patyrė hipotermiją, tai gali būti būtina parezės vystymosi sąlyga kūdikiui.

Bet verta paminėti, kad dažniausios veido nervo parezės priežastys yra būtent akušerinių žnyplių naudojimas gimdymo metu, kai žnyplės žandikauliai gali daryti spaudimą nervo srityje ir laikinai pakenkti. Visos šios priežastys priklauso vadinamųjų pirminių veido nervo parezės susidarymo priežasčių grupei. Tačiau verta atkreipti dėmesį į tai, kad gali būti ir antrinių pažeidimų bei patologijų, kurios gali pasijusti vyresnių vaikų amžiuje. Pagrindinės tokių antrinių sutrikimų priežastys bus specialios ligos, kurias vaikai patyrė kūdikystėje, pavyzdžiui, sunkus vidurinės ausies uždegimas, taip pat įvairios ankstyvame amžiuje patirtos ausų traumos..

Kaip nustatoma patologija.
Naujagimių veido nervo parezės buvimą tėvai gali nustatyti net savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turite atidžiai pažvelgti į naujagimio veidą. Jei nustatėte stiprią veido asimetriją ar burnos kampo pasvirimą, tai parodys šį sutrikimą. Tiems kūdikiams, kurie nėra kūdikystės, reikės išsamesnės diagnozės. Norint nustatyti parezės lokalizaciją, gali tekti atlikti specialią, aktualią diagnostiką ir specialią specialistų priežiūrą. Dažnai, norint nustatyti tikslią pažeidimo vietą veido nervo srityje, naudojami elektro-neuromiografijos metodai.

Kaip veido nervo parezė pasireiškia vaikams.
Be to, ką nurodėme aukščiau - veido asimetrija ir burnos kampų nusmukimas, veido nervo parezė gali pasireikšti šiais simptomais - kūdikio veido raumenys visada atrodo šiek tiek sustingę ar sustingę. Todėl kūdikiui gali kilti tam tikrų sunkumų stumiant krūtį, susidarant vakuumui burnoje ir siurbiant pieną, taip pat maitinant kūdikį iš buteliuko su speneliu. Čiulpimas prie krūties gali būti neveiksmingas, pienas gali nutekėti iš burnos kampo, o kūdikis gali netinkamai mesti ar sugriebti krūtį, sukeldamas motinai skausmą ir diskomfortą. Dalis paveiktos zonos veido mažai čiulpia, yra nejudanti ar nuleista. Be to, vaikui gali būti sunku kramtyti maistą, kalbėti ar rinkti lūpas į vamzdelį. Vaikas gali jausti nemalonius, skausmingus pojūčius lūpų ar skruostų srityje, diskomfortą kaktoje ar limfmazgiuose, ypač palpuodamas juos rankomis.

Kitas aiškus parezės požymis naujagimių veido nervo srityje gali būti akies gleivinės džiūvimas, taip pat sausų akių būklė. Kai kuriais atvejais tai gali būti atvirkščiai, padidėjęs ašarojimas paveiktos akies srityje. Esant tokiai būklei, akies kampučiu nuolat plūsta ašaros - išorinės arba vidinės. Be akių pažeidimo, gali būti reiškinys, atspindintis veido nervo parezės būseną, kaip ryškūs veido dalių simetrijos skirtumai. Parezės paveiktoje pusėje padidės palpebralinio plyšio, vadinamo kiškio akimi, plotis. Kitas matomas parezės požymis gali būti kūdikio burnos kreivumas verksmo metu, kuris yra susijęs būtent su burnos kampų nukarimu..

Kaip galima gydyti veido nervo parezę?.
Parezės gydymą veido nervo srityje svarbu pradėti iškart po to, kai kūdikis gimsta ir sužalojamas, svarbu kuo greičiau nustatyti šią ligą. Veido nervo parezės gydymo pagrindas atliekamas naudojant specialią terapiją - dehidraciją, kurios tikslas yra palengvinti edemą sužeisto nervo kamieno srityje ir pagrindinius audinius, kurie yra šalia jo. Taip pat parodytas vaistų terapijos derinys su specialiomis šildymo procedūromis. Taigi, šios procedūros yra skirtos normalizuoti kraujotaką paveikto nervo srityje..

Svarbu žinoti, kad norint padidinti terapijos efektyvumą, reikės naudoti šiuos du metodus vienu metu kartu su fizioterapijos metodais, kuriuos aš leidžiu naudoti nuo pat pirmųjų dienų po gimimo. Šios fizioterapinės priemonės apima elektroforezę, ultragarso poveikį ir masažą. Dažnai terapinius pratimus galima įtraukti į terapinių priemonių skaičių, kurių pagalba treniruojami veido raumenys, susilpnėję dėl parezės. Tokias klases gali praktikuoti tėvai ir savarankiškai. Norėdami tai padaryti, būtina duoti vaikui čiulptukus, dėl kurių čiulpimo jis daro čiulpiančius judesius. Be to, dar vienas pratimas gali būti treniravimo paieškos refleksai, su jais reikia glostyti naujagimio skruostą iš pažeidimo pusės..

Galite treniruotis su delno-burnos refleksu. Kai jis suaugusio žmogaus pirštais tepamas ant vaiko delnų. Reikia lengvai paspausti pirštus ant atviro delno srities, matosi, kad vaikas atveria burną, dėl kurios treniruojami dėl parezės susilpnėję veido nervai. Gydant naujagimių veido parezę, turite būti kantrūs, svarbu viską daryti su meile ir švelnumu, kalbėtis su kūdikiu ir skatinti jį imituoti. Tai padės normalizuoti jūsų ir jūsų kūdikio emocinę būseną, tai leis kūdikiui pabandyti kopijuoti mamos veido išraiškas ir treniruoti nusilpusias raumenų grupes..

Veido nervo neuritas - simptomai ir gydymas

Veido neuritas yra uždegiminė liga. Labai dažna veido nervo pažeidimo forma. Atskiras šios patologijos variantas vadinamas Bello paralyžiumi..

Pats terminas „neuritas“ reiškia periferinio nervo pažeidimą. Šiuo atveju yra pažeistas ir mielino apvalkalas (elektrą izoliuojantis apvalkalas, pašalinantis kitų nervų signalų išorinę įtaką), ir ašinis cilindras (raukšlės, turinčios nervinių ląstelių procesus)..

Dėl pažeidimo paralyžiuojami visi veido raumenys. Paprastai pažeidžiami vienos veido pusės nervai (vienpusis neuritas). Bet to pakanka, kad žmogus negalėtų užmerkti akių (tai lagoftalmos, ar šiaip kiškio akis), susiraukti kaktą, parodyti dantis.

Tačiau kyla ne tik išoriniai nepatogumai - maistas pradeda strigti tarp skruosto ir dantenų, bėdų kyla pažeistos veido pusės akimi (jos vadinamos Bello simptomu)..

Bet tai dar ne viskas. Sensorinės (skonio) ir parasimpatinės (sekrecijos) skaidulos praeina veido nervo kamiene. Uždegimas paveiks ir juos. Todėl skonio jautrumas paveiktoje pusėje gali būti stipriai paveiktas..

Kas yra veido nervo neuritas

Veido neuritas yra uždegiminė liga, pažeidžianti 7-ąją kaukolės nervų porą (kaukolės nervus).

Nuorodai. Veido nervas yra atsakingas už veido raumenų inervaciją, todėl jam uždegus sutrinka veido išraiška (pacientas negali šypsotis, susiraukti), išsivysto veido asimetrija, maisto kramtymo procesas tampa daug sunkesnis arba neįmanomas..

Veido nervo nugalėjimas dažniausiai būna vienašalis, tačiau dvi procentai pacientų gali turėti dvišalę ligos formą.

Veido neuritui būdinga ilga eiga. Stacionarinis gydymas trunka vidutiniškai nuo 20 iki 30 dienų. Tačiau visiškas atsigavimas gali užtrukti nuo 3 iki 6 mėnesių..

Maždaug penkiems procentams pacientų veido raumenys visiškai neatsistato (paprastai rizikuoja pacientai, turintys galvos traumų ir navikai, paveikiantys smegenis).

Ligos recidyvai pastebimi 10% pacientų, patyrusių veido neuritą.

Kas yra veido nervas

Veido nervas yra 7-asis 12 FMN porų nervas. Veido nervas (LN) palieka smegenis srityje tarp pons varoli ir pailgos smegenų. Tai yra motorinis nervas, jo pagrindinė funkcija yra inervuoti veido raumenis.

Tačiau dėl to, kad jame yra PN skaidulų (tarpinis nervas, atsakingas už ašaros liaukos inervaciją ir užtikrinantis priekinės 2/3 liežuvio skonio jautrumą), veido nervas įgyja mišrų (varikliui jautrų) pobūdį.

Nuorodai. Gana dažną veido nervo neuritą palengvina tai, kad išilgai veido nervo praeina daugybė siaurų kaulinių kanalų.

Todėl net esant nedideliam uždegimui ar sutrikus kraujotakai aplinkiniuose audiniuose, kai nervinės skaidulos išbrinksta, jos suspaudžiamos ir užspaudžiamos siauruose kaulų kanaluose..

Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, negrįžtamai pažeidžiamos LN ląstelės ir skaidulos.

Veido nervo uždegimo priežastys

Veido nervo neuritas yra gana dažna patologija..

Nuorodai. Liga pasireiškia tuo pačiu dažniu tiek vyrams, tiek moterims. FN pažeidimai dažniau fiksuojami šaltuoju metų laiku. Didžiausias pacientų skaičius būna regionuose, kuriuose vyrauja vėsus ir drėgnas klimatas.

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys:

  • hipotermija (dėl kaklo ir ausies srities traukos ar oro kondicionieriaus poveikio atsiranda raumenų ir kraujagyslių spazmai, sutrinka kraujo tiekimas, atsiranda nervų uždegimas ir pastebima bendra hipotermija, kuri sumažina imunitetą);
  • piktnaudžiavimas alkoholiu (apsinuodijimas alkoholiu gali pakenkti nervinėms skaiduloms ir sukelti neurito vystymąsi);
  • nekontroliuojamos arterinės hipertenzijos formos (padidėjusio intrakranijinio slėgio fone galima pažeisti veido nervo branduolį);
  • herpeso virusai (ypač sergant herpes zoster, kuris veikia trišakį nervą, šiuo atveju uždegimas gali išplisti į veido nervo skaidulas);
  • Epidparotito virusai, enterovirusinės ir adenovirusinės infekcijos, poliomielito sukėlėjai, praeities sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, odontogeninės infekcijos;
  • nekokybiškas dantų gydymas;
  • nėštumas (hormoninio lygio pokyčių fone, derinant su kitais rizikos veiksniais pirmąjį trimestrą, gali išsivystyti FN skaidulų uždegimas);
  • cukrinis diabetas, lydimas kraujagyslių ir nervinių skaidulų pažeidimo;
  • ryškios smegenų ir kaklo indų aterosklerozės formos, taip pat išsėtinė sklerozė, kurią lydi autoimuniniai nervų pluoštų mielino apvalkalų pažeidimai.

Vaikų veido nervo neurito simptomai ir gydymas, priežastys ir prevencija

Vaikams veido nervo neuritas yra rečiau paplitęs nei suaugusiems pacientams. Dažniau negalavimas diagnozuojamas mokyklinio amžiaus vaikams, išimtiniais atvejais - vaikams iki 4 metų. Neurito priežastis gali būti infekcija, taip pat mechaninės traumos, navikai. Ligos eiga visada yra ūmi. Veido raumenų funkcijai atstatyti gali prireikti nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių..

Kas yra veido nervo neuritas?

Pavadinimas „veido nervo neuritas“ reiškia 7-osios kaukolės nervų poros uždegimą. Paprastai veido nervas yra atsakingas už veido raumenis: antakių nuleidimą ir pakėlimą, lūpų judesius, vokus. Žalą sukeliantys veiksniai sukelia nervo deguonies badą, jo suspaudimą, kuris sukelia uždegimą. Patologiniai pokyčiai dažnai paveikia vieną veido pusę, veido išraiška lieka antra.

Neurito priežastys vaikui

Vaiko veido nervo uždegimas atsiranda dėl įvairių etiologinių veiksnių:

  1. gimdymo metu patirtos traumos;
  2. virusinė infekcija (herpesas, poliovirusas, adenovirusas);
  3. gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikai;
  4. cukrinis diabetas;
  5. sužalojimai veido, kaukolės srityje (ypač prie ausų);
  6. stresas;
  7. apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis;
  8. sisteminė raudonoji vilkligė;
  9. klausos sistemos ligos (vidurinės ausies uždegimas).

Visos pateiktos priežastys sukelia antrinį neuritą, tai yra, veido nervo uždegimas papildo pagrindinės patologijos simptomus.

Simptomai

Kūdikių veido nervo neurito simptomai yra išreikšti taip:

  • Kūdikis nesugeba visiškai apvynioti spenelio Maitinti sunku, nes pienas teka iš burnos.
  • Pažeistos pusės akis neužsidaro iki galo. Tai sukelia ašaras. Kartais vietoj jo - akies gleivinės sausumas, konjunktyvitas.
  • Trūksta paieškos reflekso.
  • Verkiant judama tik viena veido pusė.

Vyresnių vaikų patologijos apraiškos:

  • ryški veido asimetrija;
  • nuleisti lūpos galiuką;
  • nasolabialinės raukšlės suglebimas;
  • „apnuogintų dantų“ poveikis, kai šypsosi ir juokiasi sukdama burna; akies vokas visiškai neužsidaro;
  • maisto kramtymo procesas yra sunkus;
  • seilės gali tekėti iš pusiau atviros burnos;
  • klausa smarkiai sumažėja.

Vaiko neurito gydymas

Vaikų neurito gydymas priklauso nuo jį sukėlusių priežasčių. Pagrindinis terapijos uždavinys yra palengvinti simptomus ir atstatyti veido išraiškas. Kova su neuritu vykdoma naudojant:

  1. Vaistai. Skiriami vaistai nuo uždegimo, antibiotikai (Interferonas, Acikloviras), kortikosteroidai (Prednizolonas), multivitaminai. Šios vaistų grupės pašalina skausmą, sumažina patinimą.
  2. Veido masažas. Jį atlieka patyręs specialistas praėjus 5-7 dienoms nuo ligos pradžios..
  3. Gimnastika. Pratimai atliekami du kartus per dieną kasdien. Gimnastikos trukmė - ne daugiau kaip 10-15 minučių.
  4. Akupunktūra. Šis metodas retai naudojamas jauniems pacientams..

Prevencinės priemonės

Norint atmesti veido nervo neurito atsiradimą, būtina apsaugoti vaiką nuo hipotermijos, nervinių sukrėtimų. Galite užkirsti kelią ligai:

  • grūdina vaikus;
  • koreguoti savo mitybą;
  • reguliariai teikiant vitaminų kompleksus imuninei gynybai stiprinti.

Neurologas turėtų užsiimti neurito gydymu. Savarankiškas gydymas ir liaudies vaistų vartojimas yra nepriimtini, nes tai gali pakenkti vaikui. Vėluojama gydyti neuritą - ateityje visada kyla negrįžtamų pasekmių rizika.

Vaikų veido nervo neuritas

  • Simptomai
  • Formos
  • Priežastys
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Komplikacijos ir pasekmės
  • Prevencija

Vaiko veido nervo neurito simptomai

  • Veido raumenų silpnumas: vienpusis procesas lemia vienos veido pusės veido raumenų silpnumą. Tokiu atveju viena veido pusė lieka nejudanti arba sulėtėja raumenų judesiai:
    • atsilieka burnos kamputyje kalbėdamas, šypsodamasis; šypsenos asimetrija;
    • lagoftalmas: savavališkai užmerkiant akį, visada yra akies juosta, kurios neuždengia vokas. Ilgai egzistuojant lagoftalmui, gali išsivystyti opos ir akies ragenos erozijos (defektai);
    • skruostų patinimas miegant: taip yra dėl sumažėjusio skruostų raumenų tonuso ir silpnumo, kurie pasyviai išbrinksta iškvepiant miegant.
  • Ašarojimo sutrikimas:
    • ašarojimas: šiuo atveju apatinio voko kraštas gali būti šiek tiek pasuktas į išorę. Ašarų atsiradimas yra susijęs tiek su akies apskrito raumens tonuso sumažėjimu, tiek su nervų takų, atsakingų už ašarų liaukų inervaciją, pažeidimu;
    • sausos akys, ašarų trūkumas.
  • Klausos sutrikimas:
    • klausos praradimas;
    • hiperakuzija: šiuo atveju kiekvienas girdimas garsas suvokiamas su ypatingu metaliniu atspalviu. Šio simptomo atsiradimas yra susijęs su stapedijaus raumens inervacijos pažeidimu, kuris fiksuoja klausos ossikulus nuo pernelyg didelių vibracijų, kai ausies būgnelis suvokia garso bangą..
  • Sumažėjęs užpakalinės 2/3 dalies liežuvio gleivinės skonio jautrumas.

Vaiko veido nervo neurito formos

Priklausomai nuo atsiradimo priežasties, išskiriamos šios veido nervo neuropatijos formos:

  • traumuojantis: sukeltas traumos (dažniausiai ekstrakranijinėje srityje, nors tai įmanoma ir su kaulų lūžiais kaukolės viduje). Visų pirma, veido nervo neuropatija dažnai gali būti susijusi su sužalojimu gimdymo metu, taip pat dėl ​​deguonies bado, patirto gimdymo metu, pasekmė (vaisiaus hipoksija);
  • infekcinis: dažnai susijęs su hipotermija, virusine infekcija (dažniau herpetine, pasireiškiančia pūsleliniais skausmingais bėrimais ant veido odos), taip pat su kvėpavimo takų infekcijomis (pavyzdžiui, gripu - virusine liga, kuri dažniausiai paveikia kvėpavimo sistemą), vystantis intoksikacijai (pasireiškia šaltkrėčiu, galvos skausmu)., silpnumas));
  • išeminė: pažeidžiant veido nervo kamieno aprūpinimą krauju;
  • suspaudimas: išsivysto suspaudus naviko procesus kaukolės viduje.

Vaiko veido nervo neurito priežastys

Atsižvelgiant į priežastis, kurios padarė veido nervo pažeidimą, išskiriamos šios veido nervo neurito (arba neuropatijos) formos:

  • infekcinė neuropatija: sukelta infekcijų (pavyzdžiui, herpeso virusas, veikiantis nervinius mazgus ir pasireiškiantis mažų pūslelių susidarymu ant odos);
  • išeminė neuropatija: sutrikusios cirkuliacijos veido nerve pasekmė (pavyzdžiui, su styloidinės arterijos, kuri tiekia veido nervą, uždegimu);
  • suspaudimo neuropatija: nervinio suspaudimo pasekmė kauliniame veido nervo kanale arba paliekant smegenų medžiagą (smegenėlių kampe).

Neurologas padės gydyti ligą

Veido nervo neurito diagnozė vaikui

  • Skundų ir ligos anamnezės analizė:
    • kaip seniai buvo veido raumenų silpnumas, akių sausumas ar ašarojimas, liežuvio skonio jautrumo pažeidimas;
    • ar laikotarpiu iki šių skundų išsivystymo buvo sužalota veidas ar galva;
    • ar anksčiau buvo panašaus sutrikimo epizodų;
    • ar pacientas sirgo iki šių skundų atsiradimo dėl kokių nors ENT patologijų (ypač vidinės ir vidurinės ausies uždegimo, seilių liaukos);
    • buvo prieš atsirandant šiems skundams, nudegė skausmingi bėrimai ant veido, liemens odos.
  • Neurologinis tyrimas: veido raumenų stiprumo įvertinimas, ašarojimo sutrikimų buvimas (akių sausumas arba, priešingai, ašarojimas).
  • Vaikų otolaringologo konsultacija: klausos įvertinimas, paausinio seilių liaukos tyrimas ir palpacija.
  • Galvos CT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija): leidžia ištirti smegenų struktūrą sluoksniu po sluoksnio, nustatyti patologinius procesus bet kurioje veido nervo dalyje (ypač intratubulinėje dalyje)..
  • Taip pat galima kreiptis į pediatrą, vaikų neurochirurgą.

Veido nervo neurito gydymas vaikui

  • Vaistai nuo skausmo.
  • Dekongestantai (diuretikai).
  • B grupės vitaminai, taip pat A, C.
  • Hormoniniai vaistai (steroidai).
  • Vaistai, gerinantys kraujotaką audiniuose ir gerinantys kraujotaką (antitrombocitiniai vaistai, gerinantys kraujo reologiją).
  • Kineziterapija: ypač aukšto dažnio srovės, magnetoterapija, ultragarsas su hormoniniais vaistais.
  • Neurotrofiniai vaistai: vaistai, gerinantys nervinio audinio atsigavimą.

Veido nervo neurito komplikacijos ir pasekmės vaikui

  • Veido raumenų kontraktūros: ilgai raumenims neveikiant, atsiranda jų susitraukimas ir sukietėjimas, dėl kurio jų judesiai visiškai neįmanomi..
  • Sinkinezijos: sutvarkius nervą, nervinės skaidulos tinkamai neauga, todėl susidaro neįprasti veido raumenų judesių deriniai (pavyzdžiui, užmerkus akis, pakyla burnos kampai)..
  • Nuolatinis neurologinis defektas: nuolatinis veido raumenų silpnumas.

Veido nervo neurito prevencija vaikui

  • Subalansuota ir racionali mityba (valgyti daug skaidulų turinčius maisto produktus (daržoves, vaisius, žoleles), vengti konservuotų, keptų, aštrių, karštų maisto produktų).
  • Dažnas dalijimasis valgiais (5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis).
  • Grūdinimasis.
  • Kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore.
  • Šaltuoju metų laiku dėvėkite šiltus drabužius, apklijuokite šaliką ant kaklo.

ŽINIŲ INFORMACIJA

Reikalinga gydytojo konsultacija

  • Autoriai

Neurologija. Nacionalinės gairės, 2010 m.
Brilmanas J. - Neurologija, 2007 m.

Ką daryti su veido nervo neuritu?

  • Pasirinkite tinkamą neurologą
  • Pasitikrink
  • Gaukite gydymo režimą iš savo gydytojo
  • Vykdykite visas rekomendacijas

Suspaustas vaiko veido nervas

Naujagimių veido nervo parezė: simptomai, priežastys ir gydymas

Šiame straipsnyje kalbama apie naujagimių veido nervų parezės simptomus. Aprašomos ligos priežastys, diagnozė, gydymas (įskaitant operaciją), pasekmės, prognozė ir ligos prevencija.

Viena iš galimų vaiko gimimo proceso komplikacijų gali būti veido nervo parezė. Veido nervas išjudina veido raumenis ir yra atsakingas už pirmuosius paieškos refleksus (čiulpimą). Žala gimdant šį nervą atsiranda dėl jo patekimo į siaurą kanalą, o tai padidina parezės riziką dėl ilgalaikio nervinio pluošto suspaudimo..

Veido nervo parezė būdinga pažeistos pusės raumenų imobilizacijai.

Veido nervo parezės tipai

Veido nervo parezė skirstoma į:

  • Centrinė parezė;
  • Periferinė parezė;
  • Įgimta.

Periferinė parezė yra dažnesnė komplikacija gimdymo metu dėl vietinio paties veido nervo suspaudimo. Periferinė parezė taip pat vadinama Bello paralyžiumi..

Atrodo:

  • hipotoniniai raumenys;
  • veido asimetrija (burnos pasisukimas, nasolabialinės raukšlės išlyginimas);
  • lagoftalmas (bandant užmerkti akį, akies obuolys kyla į viršų);
  • skausmas pažeisto nervo inervacijos zonoje, ausies srityje, už jos, galvos gale, akyje;
  • seilių tekėjimas iš lūpų kampo;
  • burnos gleivinės džiūvimas;
  • klausos sutrikimas;
  • šauksmo pažeidimas;
  • ašarojimas ar akių drėkinimo trūkumas pažeisto nervo inervacijos pusėje.

Centrinė parezė atsiranda dėl pavojingesnių gimdymo traumų, kartu su smegenų pažeidimu, insultu ir pasireiškia:

  • Apatinio veido raumenų silpnėjimas;
  • Hemiparezė ne tik veido, bet ir kamieno;
  • Dažnai pažeidžiamos abi veido pusės;
  • Viršutinė veido dalis ir akys išlaiko savo funkciją ir nėra simptominės;
  • Skonio sutrikimų nėra.

Įgimta veido nervo parezė įvyksta su veido nervo anomalijomis.

Sunkumas

  • 1 laipsnio. Tai pasireiškia švelniu kursu, nežymia veido asimetrija išsaugant užsimerkiančią akį (sunkumas), antakio suraukimu antakiu, burnos kampu žemyn, sutrinka čiulpimo procesas;
  • 2 laipsnis. Jam būdingas lagoftalmas. Atlikdamas funkcinės diagnostikos testus (šypsokis, surauki antakius, užmerk akis), vaikas jų neatlieka visiškai arba neatlieka. Šie testai yra tinkami pagal amžių, tai yra, naujagimis dar nesupranta asmens kalbos, kad galėtų atlikti užduotį, todėl jie atliekami, kai vaikas rėkia ar miega ir gali spontaniškai šypsotis..
  • 3 laipsnis. Tai pasireiškia kaip sunki eiga. Simptomatologija yra sustiprinta. Stipri veido asimetrija, akys negali užsimerkti, diagnostiniai tyrimai yra teigiami (be atlikimo), sunku kramtyti ir kalbėti (beveik neįmanoma).

Veido nervo parezės priežastys

Dažniausios priežastys yra šios:

  • Pagrindinė priežastis yra veido nervo neuritas (uždegimas);
  • Veido nervo šakos suspaudimas (gimdymo trauma, gimdymas naudojant akušerines žnyples, ilgalaikis galvos stovėjimas dubens ertmėje);
  • Infekcinės motinos ligos nėštumo metu;
  • Naujagimio hipotermija;
  • Virusinės ir infekcinės vaiko ligos po gimimo;
  • Atliekant kitos patologijos pašalinimo operaciją;
  • Ausų uždegimas (vidurinės ausies uždegimas). Ūminiame vidurinės ausies uždegime parezė atsiranda dėl nervų kamieno infekcijos ir paaiškinama toksinio neurito išsivystymu su nervą supančio laisvojo jungiamojo audinio edema ir vėlesniu jos suspaudimu kauliniame veido nervo kanale;
  • Gali atsirasti su įgimtu sifiliu;
  • Tai gali pasireikšti su daugybe komplikacijų kiaulytės, poliomielito po gimimo atveju;
  • Navikai;
  • Tam tikrą vaidmenį vystantis neuritui taip pat vaidina progresuojantis perifacialinių ląstelių osteitas, kraujagyslių discirkuliacijos sutrikimai šioje zonoje, taip pat dehiscence kaulų sienelėje;
  • Centrinė veido nervo parezė įvyksta pažeidus smegenų medžiagą, insultus ir kitas patologijas;
  • Įgimta parezė atsiranda su vaisiaus anomalijomis;

Veido nervo parezės simptomai

Simptomai:

  • Raumenų silpnumas (hipotonija) veido nervo inervacijos srityje iš vienos ar abiejų pusių;
  • Skausmas ausyje, už ausies;
  • Akies obuolio gleivinės ašarojimas ar sausumas;
  • Motinos krūties čiulpimo sutrikimas;
  • Nutekėjęs pienas iš burnos;
  • Padidėjęs jautrumas garsiam garsui;
  • Ašarojimas;
  • Akių vokai atsiveria, lagoftalis iš nervų pažeidimo pusės.

Ligos diagnozė

Diagnostikos metodai:

  • Atliekami objektyvūs tyrimai (funkcinės diagnostikos testai: šypsena, kaktos raukšlėjimasis, čiulpimas, lūpų traukimas vamzdeliu, atliekamas ramybės būsenoje ar rėkiant);
  • Kitų specialistų konsultacijos, siekiant pašalinti veido, ausies patologijas ir navikus;
  • Elektromeurografija tirti nervinio impulso greitį;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (išskyrus smegenų pažeidimus);

Veido nervo parezės gydymas

Naujagimio veido nervo pažeidimo (parezės) gydymas yra laipsniškas procesas.

Tėvai turi būti kantrūs ir laikytis visų specialisto rekomendacijų:

  • Iš karto po gimimo naujagimiui skiriama speciali terapija.
  • Taip pat rekomenduojama vengti triukšmo ir stiprių garsų (nenaudokite barškučių žaidimuose, nekalbėkite garsiai), eidami skaudamą pusę uždenkite vystyklu.
  • Gretutinių ligų gydymas (jei yra);
  • Preparatai, skirti palengvinti pažeistų audinių patinimą;
  • Vitaminų terapija (skiriami B grupės vitaminai);
  • Kraujotaką stimuliuojantys ir gerinantys vaistai (dibazolis, lidaza, vazonitas, sermionas ir kiti);
  • Kortikosteroidų vaistai, skirti greitai pašalinti edemą (skiriami esant sunkiai ligai, labai atsargiai vartojant ir nuolat stebint);
  • Simptominis gydymas:
  • Įlašinimas į akis (dirbtinės ašaros, antibakteriniai lašai (floxal, tobrex, albucid ir kt.), Kai sausa, ir negalėjimas užmerkti akies);
  • Skausmą malšinantys vaistai (ketaminas, efferalganas, paracetamolis, ibuprofenas ir kt.);
  • Vietinis gydymas:
  • Parafino, ozokerito panaudojimas;
  • Sausa šiluma (naujagimiui pakanka sušilti minkštą audinį iki kūno temperatūros arba šiek tiek aukščiau (38 laipsnių) su natūraliomis medžiagomis ir miego metu pritaikyti paveiktai vietai, tačiau visada prižiūrint);
  • Ultragarso naudojimas paveikto nervo inervacijos srityje;
  • Kineziterapija:
  1. Gimnastika turėtų būti atliekama iškart po diagnozės nustatymo, jai būdingi įgimti refleksai, kuriais siekiama judinti veido raumenis..
  2. Pavyzdžiui, prispaudžiant pirštus prie vaiko lūpų, lūpos traukiamos į vamzdelį ir atsiranda proboso refleksas, kai skruostus paliečia prie lūpų, kūdikis pradeda lūpomis ieškoti krūtinės, taip sukeldamas raumenų judesį, kai spausdamas kūdikio delno centrą, jis atsiveria. Burna.
  3. Čiulptuko naudojimas taip pat turi teigiamą poveikį..
  • Masažas:
  1. Jis atliekamas simetriškai abiejose veido pusėse.
  2. Masažą turėtų atlikti specialistas.
  3. Masažo technika siekiama užkirsti kelią veido raumenų atrofijai, kai jų judėjimas laikinai neįmanomas..
  4. Masažas pradedamas minkant kaklo raumenis. Tuo pačiu metu galva pakreipiama skirtingomis kryptimis..
  5. Visi masažo judesiai atliekami simetriškai ir išilgai limfinės sistemos nutekėjimo, tačiau limfmazgiai nėra veikiami masažo zonos..
  6. Jei vaikas pradeda būti kaprizingas, tai rodo slėgio srities skausmą. Tokiu atveju masažas turėtų būti atliekamas lengvomis ir paviršutiniškais metodais..

Gydymas namuose

Namuose jie rekomenduoja:

  • išmokti lengvo, bet įprasto masažo technikos;
  • kasdien atlikti terapinius fizinius pratimus;
  • duoti neurologo paskirtus vaistus.

Operatyvios intervencijos

Naujagimių veido nervo parezės chirurginis gydymas atliekamas:

  • Įgimtos veido nervo anomalijos, jo išėjimo anga, kaukolės kaulai ir kitos anomalijos;
  • Neoplazmos, kurios yra parezės rezultatas;
  • Visiškai nutrauktas nervas.

Operacija padeda atkurti veido išraiškas. Ji atliekama pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais, kad raumenys neatrofuotųsi ir nervas galėtų juos išjudinti.

Kai trūkinėja nervas, jis susiuvamas. O dėl įgimtų patologijų atliekama autotransplantacija. Tai yra, sveikas nervas paimamas iš vaiko kojos ir susiuvamas pažeistoje veido nervo vietoje. Prie jo pritvirtintos nepažeistos veido nervo šakos. Šiuo atveju raumenis nukreipia tik vienas veido nervas..

Anksti nustatant ir pašalinus naviką, suspaustas nervas visiškai atnaujina savo funkciją.

Esant stipriam veido defektui, atliekama kosmetinė chirurgija.

Efektai

Negydant veido nervo parezės, vaikas gali patirti daugybę komplikacijų:

  • Jei neįmanoma užmerkti akies, atsiranda jos aklumas;
  • Sergant vidutinio sunkumo ir sunkia liga tampa neįmanoma valgyti. Vaikas negali žįsti, o suleistas skystis gali tekėti iš atviros burnos;
  • Sinkenesija (draugiškas raumenų judėjimas, pavyzdžiui, bandant užmerkti akį, atsiranda kaktos raukšlė);
  • Simptomai suteikia vaikui negalėjimą valgyti, normaliai miegoti, o net skausmingi pojūčiai sukelia ašarojimą, neurologines ligas;
  • Netinkamas nervų atstatymas;
  • Negrįžtamas nervų pažeidimas;
  • Ateityje kyla sunkumų dėl socialinės vaiko adaptacijos vaikų priežiūros įstaigose, mokykloje.

Prognozė

Tačiau norint išvengti kontraktūrų ir kitų komplikacijų, būtina nedelsiant po diagnozės kreiptis į gydytoją ir atlikti gydymą.

Taip pat ligos prognozė priklauso nuo vidinės psichologinės nuotaikos šeimoje. Švelnus, rūpestingas požiūris į tėvų vaiką jis greitai atnaujina veido raumenų darbą, kopijuodamas mamos ir tėčio veido išraiškas. Jis taip pat jaučia artimų žmonių meilę ir rūpestį bei nusiramina, tobulėjimas ateina greičiau.

Ilga ir nuolatinė ligos eiga yra gana reta. Tai daugiausia rodo veido nervo branduolio aplaziją..

Kartais yra izoliuota raumens hipotonija, kuri žemina burnos kampą. Tai pasireiškia pažeidžiant embriogenezę, tai yra įgimta anomalija.

Veido nervo parezės prevencija:

  1. Laiku susisiekite su motinystės ligonine dėl pagalbos gimdymui, o gydytojai kartu su akušerėmis vykdo naujagimio veido nervo parezės, kuri atsiranda gimdymo metu, prevenciją;
  2. Nėštumo metu venkite virusinių ir infekcinių ligų. Taip pat pabandykite išvengti paties naujagimio užkrėtimo po gimimo;
  3. Venkite naujagimio hipotermijos;
  4. Laiku nustatykite ir gydykite gretutines ligas, ypač vidurinės ausies uždegimą.

Rezultatas

Laikantis prevencinių priemonių, sumažėja naujagimių veido nervo parezės rizika. Todėl būsimoji mama turi būti atsakinga ne tik už savo sveikatą, bet ir rūpintis galimų ligų ir komplikacijų prevencija po gimdymo kūdikiui..

Naujagimių veido nervo parezė.

Gimdymas ne visada gali vykti be komplikacijų, lengvai ir greitai mamai ir kūdikiui. Kartais sunkių gimdymų metu viena iš pasekmių yra veido nervo parezė naujagimiams. Šis nervas yra atsakingas už veido raumenų darbą ant trupinių veido ir ausų.

Esminės gyvenimo funkcijos.
Be to, kad nervas atlieka veido raumenų darbą, jis taip pat yra atsakingas už vieną iš gyvybiškai svarbių funkcijų. Dėl šio nervo vaikas iškart po gimimo burna ieško motinos spenelio, o jį radęs teisingai užfiksuoja krūtį ir pradeda aktyviai ją žįsti. Paprastai vaikui šios funkcijos yra labai gerai susiformavusios jau gimus, be to, jos jau išsivysto vaisiui gimdos vystymosi metu. tačiau, deja, dėl įvairių problemų, iškilusių gimdymo metu, arba dėl traumos, kurios patiriamos gimdymo metu, gali susidaryti veido nervo parezė. Tai įmanoma, pavyzdžiui. Kai jos šakos prispaudžiamos žnyplėmis, kai jos priglaudžiamos prie galvos, arba ilgai stovint galvą mažajame motinos dubenyje ilgo darbo metu.

Pagrindinė nemaloni tokios traumos pasekmė yra ta, kad parezavus veido nervą, motorinė veido raumenų funkcija iš pažeistos pusės gali būti atpalaiduota. Todėl naujagimiai, turintys šį negalavimą, gali turėti reikšmingą veido asimetriją. Tokiu atveju veido raumenis galima pakreipti į sveiką veido pusę. Tačiau reikia iš karto pasakyti, kad tokio veido nervo pažeidimo gydymas naujagimių laikotarpiu dažnai nėra atliekamas, daugeliu atvejų jis praeina savaime, nes atkuriama paveikto nervo mityba. Tačiau net ir tokio rezultato buvimas neatmeta išsamaus neurologo stebėjimo ir specialaus gydymo metodų..

Veido nervo parezės priežastys.
Kaip minėjome anksčiau, veido nervo parezės priežastys tarp naujagimių daugiausia gali būti darbo problemos. Maiste viena iš išankstinių sąlygų tokiems sutrikimams gali būti branduolių anomalijos, esančios nervo pagrinde arba smegenų kamieno srityje (pons pons). Veido nervo parezės išsivystymas tarp naujagimių gali susiformuoti pažeidus intrauterinį branduolių vystymąsi arba dėl natūraliai siauro specialaus kanalo, kur šis nervas praeina kūdikiui. Atskira priežasčių, lemiančių vaikų ir naujagimių veido nervo parezę, grupė apima įtampų, darančių įtaką vaisiaus ar kūdikio nervų sistemai, įtaką. Jei nėščia moteris labai jaudinosi nėštumo metu, jei ji patyrė hipotermiją, tai gali būti būtina parezės vystymosi sąlyga kūdikiui.

Bet verta paminėti, kad dažniausios veido nervo parezės priežastys yra būtent akušerinių žnyplių naudojimas gimdymo metu, kai žnyplės žandikauliai gali daryti spaudimą nervo srityje ir laikinai pakenkti. Visos šios priežastys priklauso vadinamųjų pirminių veido nervo parezės susidarymo priežasčių grupei. Tačiau verta atkreipti dėmesį į tai, kad gali būti ir antrinių pažeidimų bei patologijų, kurios gali pasijusti vyresnių vaikų amžiuje. Pagrindinės tokių antrinių sutrikimų priežastys bus specialios ligos, kurias vaikai patyrė kūdikystėje, pavyzdžiui, sunkus vidurinės ausies uždegimas, taip pat įvairios ankstyvame amžiuje patirtos ausų traumos..

Kaip nustatoma patologija.
Naujagimių veido nervo parezės buvimą tėvai gali nustatyti net savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turite atidžiai pažvelgti į naujagimio veidą. Jei nustatėte stiprią veido asimetriją ar burnos kampo pasvirimą, tai parodys šį sutrikimą. Tiems kūdikiams, kurie nėra kūdikystės, reikės išsamesnės diagnozės. Norint nustatyti parezės lokalizaciją, gali tekti atlikti specialią, aktualią diagnostiką ir specialią specialistų priežiūrą. Dažnai, norint nustatyti tikslią pažeidimo vietą veido nervo srityje, naudojami elektro-neuromiografijos metodai.

Kaip veido nervo parezė pasireiškia vaikams.
Be to, ką nurodėme aukščiau - veido asimetrija ir burnos kampų nusmukimas, veido nervo parezė gali pasireikšti šiais simptomais - kūdikio veido raumenys visada atrodo šiek tiek sustingę ar sustingę. Todėl kūdikiui gali kilti tam tikrų sunkumų stumiant krūtį, susidarant vakuumui burnoje ir siurbiant pieną, taip pat maitinant kūdikį iš buteliuko su speneliu. Čiulpimas prie krūties gali būti neveiksmingas, pienas gali nutekėti iš burnos kampo, o kūdikis gali netinkamai mesti ar sugriebti krūtį, sukeldamas motinai skausmą ir diskomfortą. Dalis paveiktos zonos veido mažai čiulpia, yra nejudanti ar nuleista. Be to, vaikui gali būti sunku kramtyti maistą, kalbėti ar rinkti lūpas į vamzdelį. Vaikas gali jausti nemalonius, skausmingus pojūčius lūpų ar skruostų srityje, diskomfortą kaktoje ar limfmazgiuose, ypač palpuodamas juos rankomis.

Kitas aiškus parezės požymis naujagimių veido nervo srityje gali būti akies gleivinės džiūvimas, taip pat sausų akių būklė. Kai kuriais atvejais tai gali būti atvirkščiai, padidėjęs ašarojimas paveiktos akies srityje. Esant tokiai būklei, akies kampučiu nuolat išteka ašaros - išorinės ar vidinės. Be akių pažeidimo, gali būti reiškinys, atspindintis veido nervo parezės būseną, kaip ryškūs veido dalių simetrijos skirtumai. Parezės paveiktoje pusėje padidės palpebralinio plyšio, vadinamo kiškio akimi, plotis. Kitas matomas parezės požymis gali būti kūdikio burnos kreivumas verksmo metu, kuris yra susijęs būtent su burnos kampų nukarimu..

Kaip galima gydyti veido nervo parezę?.
Parezės gydymą veido nervo srityje svarbu pradėti iškart po to, kai kūdikis gimsta ir sužalojamas, svarbu kuo greičiau nustatyti šią ligą. Veido nervo parezės gydymo pagrindas atliekamas naudojant specialią terapiją - dehidraciją, kurios tikslas yra palengvinti edemą sužeisto nervo kamieno srityje ir pagrindinius audinius, kurie yra šalia jo. Taip pat parodytas vaistų terapijos derinys su specialiomis šildymo procedūromis. Taigi, šios procedūros yra skirtos normalizuoti kraujotaką paveikto nervo srityje..

Svarbu žinoti, kad norint padidinti terapijos efektyvumą, reikės naudoti šiuos du metodus vienu metu kartu su fizioterapijos metodais, kuriuos aš leidžiu naudoti nuo pat pirmųjų dienų po gimimo. Šios fizioterapinės priemonės apima elektroforezę, ultragarso poveikį ir masažą. Dažnai terapinius pratimus galima įtraukti į terapinių priemonių skaičių, kurių pagalba treniruojami veido raumenys, susilpnėję dėl parezės. Tokias klases gali praktikuoti tėvai ir savarankiškai. Norėdami tai padaryti, būtina duoti vaikui čiulptukus, dėl kurių čiulpimo jis daro čiulpiančius judesius. Be to, dar vienas pratimas gali būti treniravimo paieškos refleksai, su jais reikia glostyti naujagimio skruostą iš pažeidimo pusės..

Galite treniruotis su delno-burnos refleksu. Kai jis suaugusio žmogaus pirštais tepamas ant vaiko delnų. Reikia lengvai paspausti pirštus ant atviro delno srities, matosi, kad vaikas atveria burną, dėl kurios treniruojami dėl parezės susilpnėję veido nervai. Gydant naujagimių veido parezę, turite būti kantrūs, svarbu viską daryti su meile ir švelnumu, kalbėtis su kūdikiu ir skatinti jį imituoti. Tai padės normalizuoti jūsų ir jūsų kūdikio emocinę būseną, tai leis kūdikiui pabandyti kopijuoti mamos veido išraiškas ir treniruoti nusilpusias raumenų grupes..

Neuritas vaikams

Neuritas yra uždegiminis ar trauminis procesas periferinių nervų srityje, sukeliantis dalinį ar visišką jų inervuojamų raumenų paralyžių. Dažniausiai vaikystėje kalbame apie veido nervo neuritą. Su juo veikia pusė vaiko veido, jame atsispindi veido išraiška, o antroji - sustingusi, dažnai iškreipta išvaizda. Tuo pačiu metu yra nukritęs burnos kampas, akies kraštas, akies voko nejudrumas ir nenatūrali veido išraiška..

Vaikų neuritai yra dviejų tipų - tai yra pagrindinis, atsirandantis dėl nepriklausomos ligos, paties nervo pažeidimo, o antrinis - dėl ankstesnių infekcijų, navikų, traumų ir kraujotakos sutrikimų. Paprastai jis atsiranda kaip vienas iš patologijos simptomų esamų ir kitų ligos apraiškų fone.

Priežastys

Vaiko neurito priežastys gali būti įvairios ir priklauso nuo amžiaus. Naujagimių ir ankstyvos vaikystės metu tai gali atsirasti dėl gimimo traumos. Paprastai veido nervas pažeidžiamas, kai vaisiaus galva praeina per motinos gimimo kanalą. Tokiu atveju trupinių veidas tvirtai prispaudžia motinos dubens žiedo kaulus ir minkštus audinius, dėl ko išspausta nervinė kamienas. Tai sužeidžia ir atima deguonies nervą, ilgesnį laiką galvoje stovint tokioje padėtyje ilgiau nei pusvalandį, susiaurėjus dubeniui ar nutraukus bandymus, atsiranda didelė nervo žala. Tai veda prie parezės, tai yra dalinio nervų funkcijos praradimo ar visiško paralyžiaus, visiško veido raumenų nefunkcionalumo. Paprastai pažeidimas atsiranda vienoje veido pusėje.

Vyresniems vaikams išoriniai ir vidiniai veiksniai gali tapti neurito priežastimis. Tai apima veido hipotermiją su sunkiu raumenų ir kraujagyslių spazmu, skersvėju. Tai gali išprovokuoti neuritą, herpeso, poliomielito, kiaulytės ar adenoviruso infekcijos vystymąsi. Priežastys gali būti apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, navikai, netinkamai atliktos dantų procedūros, ausų ar kaukolės sužalojimai, smūgiai į galvą ir veidą. Sunkus stresas, cukrinio diabeto buvimas ir sisteminiai pažeidimai, tokie kaip vilkligė, veikiantys kraujagysles ir nervus, taip pat išprovokuoja neuritą. Otitas dažnai būna neurito priežastis vaikystėje..

Simptomai

Kūdikiams neuritas pasireiškia ypatingai, pusė veido, kuriam netenkama judrumo, atrodys kaip „kaukė“, visiškai nepajudinama. Skirtumas ypač matomas verkiant trupiniams. Nepažeistos pusės raumenys yra geros formos ir juda, sužeisti lieka nejudantys. Kai sužeidžiamas nervas, neįmanoma sukelti specialaus paieškos reflekso (įgimto), kai naujagimis turi prieiti prie burnos prie motinos pirštų, jei jie liečiasi jo burnos kampučiu. Dėl raumenų silpnumo aplink burną vaikas negali visiškai prisitvirtinti prie krūties, pienas gali ištekėti iš pažeistos pusės. Kartais prisirišimas ir efektyvus čiulpimas apskritai neįmanomas. Pažeistoje pusėje akis neužsidaro gerai, o ašara išteka ne visai iš po blakstienų. Rečiau gali išsivystyti akys ir konjunktyvitas..

Vyresniems vaikams neurito požymiai yra ryškesni - tai veido asimetrija, kenčia kaktos, skruosto ir akių sritis, kuri padidėja. Apatinė lūpa suglemba, nasolabialinė raukšlė nusileidžia. Juokiantis ir kalbant, burna pakrypsta į sveiką pusę, susidaro plikytų dantų poveikis, užmerkus akis neuždengia akies voko. Vaikas negali švilpti, bučiuotis, maistas valgant gali įstrigti tarp dantų, kenčia liežuvis ir maisto pojūčiai.

Neurito diagnozė vaikui

Diagnozės pagrindas yra išsamus neurologo tyrimas, nustatant pažeidimo plotą. Vietoje, kur praeina veido nervas, šakos išsišakoja tiesiai ant vaiko veido esančių raumenų srityje, ausies viduje esančio specialaus kaulo srityje - segtukai, taip pat į seilių liaukas ir liežuvio skonio skaidulas. Pažeidimo vieta nurodoma naudojant elektroneuromiografiją arba sukeltų elektrinių potencialų metodą (kaukolės nervų branduolių dirginimas). Pralaimėjimo atveju ryšys nutrūksta ir atskleidžiamas jo lygis. Be to, jei reikia, parodomi tyrimai, siekiant nustatyti neurito priežastis (kraujas, šlapimas, mikrobų pasėliai ir PGR virusinėms infekcijoms)..

Komplikacijos

Pagrindinės komplikacijos yra kontraktūros veido raumenų srityje, sergančios pusės sumažėjimas susidarant grimasai. Gali išsivystyti atskirų raumenų grupių trūkčiojimas, raumenų skaidulų atrofija, konjunktyvitas su vienašaliais pažeidimais ir veido sinkinezė (pasireiškimai priešingoje patologinių simptomų pusėje)..

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Mažiems vaikams reikia sukurti ramybę, nes sergant neuritu, klausos kaulai atsipalaiduoja ir per stipriai pataiko į būgnelį nuo garsų. Gydymo metu svarbu išlaikyti duslų garsą. Būtina ir šiluminė įtaka, kenčiančiai veido daliai uždedant sauskelnes, šildomas šiltu lygintuvu. Maitinant reikia pasirinkti patogią padėtį, kad kūdikis galėtų efektyviausiai čiulpti, vystyklais nuplauti tekantį pieną nuo veido. Laikykitės akių higienos, ypač kai jos sausos, nuolat lašinkite specialius lašus, kad drėkintumėte ar nuvalykite ašaras nuo akių, jei jų gausu. Vyresniems vaikams rodoma speciali masažo technika, taip pat specialūs raumenų pratimai su kūdikiu.

Likusią gydymo dalį paskirs gydytojas.

Ką daro gydytojas

Pirmosiomis dienomis kūdikiams skiriami diuretikai, kurie palengvina nervų srities patinimą. Tada vitaminai ir preparatai naudojami audiniams maitinti, absorbuojami ir priešuždegiminiai vaistai.

Vyresniems vaikams naudojami hormonų preparatai, trunkantys iki 7-10 dienų mažomis dozėmis, simptominės terapijos lašų naudojimas akiai drėkinti, dirbtinė ašara. Rodomas veido, antkaklio ir pakaušio masažas. Po dviejų savaičių taikoma fizioterapija su raminamaisiais ir raumenis atpalaiduojančiais vaistais. Taikoma gydant vaikų neuritą magnetoterapijoje, elektroforezėje su vaistais, lazerio terapija, fonoforeze, akupunktūra.

Prevencija

Profilaktikos pagrindas yra peršalimo ir hipotermijos, streso, geros mitybos prevencija. Svarbu tinkamai ir visapusiškai gydyti virusines infekcijas, reguliariai lankytis pas gydytoją, teisingai maitinti vaiką ir duoti jam vitaminų imunitetui palaikyti.

Kūdikio veido nervo trauma - mes atstatome veidą

Dėmesio! Visos svetainės medžiagos yra patariamojo pobūdžio. Būtinai pasitarkite su gydytoju

1. Gimimo traumos pasekmės.

Panašu, kad ką tik gimusio kūdikio veidą sudaro dvi skirtingos pusės. Jei viena veido pusė yra susijusi su veido išraiška, o kita, atrodo, yra sustingusi kaukė, turėtumėte žinoti, kad tai yra veido nervo gimdymo sužalojimo pasekmės, kurias būtina pašalinti karštai ieškant. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo greičiau ir visiškai atkuriama veido simetrija..

2. Veido nervo gimdymo trauma.

Problema yra šone

- didelis asilas, jis visiškai negali pakęsti nepatogumų! Jam įvyksta dramatiška akimirka, kai gimusio kūdikio galva „įsukama“ į gimdymo kanalą, o kūdikio veidas iš vidaus prispaudžiamas prie moteriško dubens kaulų. Jei dubuo siauras arba bandymai staiga nutrūksta ir kūdikio galva šioje padėtyje užsibūna ilgiau nei reikia, veido nervas perduodamas ir nustoja veikti. Kadangi jo pagrindinė užduotis yra nešti impulsus į veido raumenis, jie silpnėja ir nustoja dalyvauti veido išraiškose (gydytojai šią būklę vadina pareze). Paprastai veido nervo gimdymo trauma yra vienašalė, o veidas atrodo iškreiptas..

Veido nervo parezė kartais praeina net be gydymo, tačiau ne visiems kūdikiams. Bet laiku atliekama terapija suteikia šimtu procentų atstatantį poveikį. Bet pirmiausia gydytojas atliks aktualią diagnozę - išsiaiškins, kur atsirado žala.

Veido nervo eigoje nuo jo atskiriamos šakos prie veido raumenų ir sąvaržų - mažo ausies viduje esančio kaulo, reguliuojančio garsų suvokimą, taip pat į ašaros liauką ir liežuvį (skonio skaidulas). Norint nustatyti apytikslę sužalojimo vietą, kūdikiui bus atliekama elektroneuromiografija (ENMG) ir (arba) bus ištirtas vadinamasis sukeltų kamieninių potencialų metodas (smegenų kamiene, kuris tarnauja kaip nugaros smegenų pratęsimas, yra kaukolės nervų, įskaitant veido, branduoliai). Diagnozės principas čia yra tas pats, kaip ieškant sugedusio telefono kabelio: silpna srovė praeina per nervą (naujagimis beveik nieko nejaučia) ir jo judėjimas atsekamas iki taško, kuriame atsirado žala. Būna, kad ir nedažnai, veido veidas yra nepažeistas, tačiau komandos veido raumenims komandos neperduoda, nes vietiniame „ATC“ įvyko nelaimė - kraujavimas į kamieno branduolį, kuris kontroliuoja jo darbą. Tada gydymas bus šiek tiek kitoks..

3. Veido nervo sužalojimų diagnozė.

Pažvelkite į kūdikį - pusė kūdikio veido atrodo sustingusi, tarsi ant jo būtų uždėta kaukė. Skirtumas stiprėja verkiant: sveiki raumenys įsitempia, o tie, kurie yra susiję su sužeistu nervu, lieka nejudrūs - kakta nesiraukia, lūpų kampas nuleistas, o burna patraukiama į sveiką pusę. Paprastai naujagimis jautriai reaguoja į skruosto palietimą: kūdikis, ypač alkanas, siekia lūpų dirgiklio, klaidindamas jį su motinos speneliu (paieškos refleksas). Parezavus veido raumenis, neįmanoma jo sukelti pažeistoje veido pusėje. Dėl čiulpiančių raumenų silpnumo kūdikiui sunku suimti krūtį ir iš jos ištraukti pieną, be to, dalis jos teka iš laisvai užsimerkiančių lūpų. Padėkite švarią servetėlę po kūdikio skruostu, kad „pabėgęs“ pienas įsigertų į ją, ir maitinkite ilgiau. Patikrinkite svėrimą kasdien prieš maitinimą ir po jo, kad įsitikintumėte, jog jūsų kūdikis valgė.

Pažvelkite atidžiau: akis skaudančioje pusėje neužsidaro iki galo. Ekspertai tai vadina kiškio akies simptomu (lagof talm). Miegant ir rėkiant, kai vaikas bando užmerkti akis, ant sužeistos veido pusės tarp akių vokų matoma baltymų juosta. Iš jų nuolat teka ašara (būtinai nuvalykite ją sterilia minkšta šluoste, kad išvengtumėte dirginimo).

4. Gydymas prasme.

Jie pradeda gydyti kūdikį iškart po gimimo. Per pirmas 3-4 dienas skiriama vadinamoji dehidracijos terapija - diuretikai (magnezijos sulfatas, lasix) skiriami sužeisto nervo kamieno ir aplinkinių audinių patinimams palengvinti. Tada vietinei kraujotakai pagerinti dedami vitaminai ir energetinės medžiagos (B1, B12, ATP), rezorbcijos agentai (lidazė, alavijas) ir dibazolis. Naudingos terminės procedūros - ozokerito ar parafino tepimas ant veido. Namuose galite kelis kartus lyginti sulankstytą vilnos servetėlę lygintuvu ir tepti pažeistą veido pusę. Tiesiog įsitikinkite, kad audinys nėra per karštas! Patikrinkite jo temperatūrą, pritaikydami alkūnę: ar ji dega? Uždenkite skaudamą šoną šlepetėmis ar audiniu. Jokiu būdu nedarykite hipotermijos - tai atitolins sveikimą! Jokių griežtų ar garsių garsų! Nekratykite barškučio, ypač skaudančioje veido pusėje. Dėl suspausto raumens silpnumo kūdikio ausies kaulai atsilaisvina ir per stipriai trenkiasi į būgnelį. Dėl to pažeista ausis pradeda veikti kaip mikrofonas, stiprinantis garsus. Nutildykite balsus ir uždenkite kūdikio ausį antklode.

Įkrovimui!

Priverskite susilpnėjusius veido raumenis dirbti su įgimta refleksine gimnastika. Paskambinkite kiekvienam refleksui 3–5 kartus ir pakartokite kompleksą kelis kartus per dieną prieš maitindami.

♦ delno-burnos refleksas. Paimkite ant nugaros gulinčio kūdikio rankas savo rankose ir tuo pačiu metu prispauskite nykščius ant jo delnų - vaikas refleksiškai atvers burną. Tai ko tu nori!

♦ proboso refleksas. Greitai ir lengvai palieskite rodomojo piršto kraštą prie trupinių lūpų - tai ištrauks juos su probosu.

♦ Paieškos refleksas. Rodomuoju pirštu glostykite pažeistą vaiko skruosto pusę, šalia burnos kampo. Nelieskite lūpų! Vaikas bandys judinti burną link.

♦ čiulpimo refleksas. Įdėkite manekenę į kūdikio burną. Ar atlikote kelis čiulpimo judesius? Tai puiki treniruotė.!

♦ Žodinis dėmesys. Kalbėk su vaiku ir šypsokis jam. Vaikai pradeda nevalingai kopijuoti suaugusiųjų veido išraiškas (neurologai tai vadina „burnos dėmesiu“). Tai išjudina veido raumenis, padeda jiems sustiprėti..

Daugiau Informacijos Apie Migrena

Atminties Nuostoliai

Kraujagyslių Ligos